爱普列特治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的 :评价爱普列特 (Epristeride)治疗良性前列腺增生 (BPH)的安全性、有效性。 　方法 :14 1例诊断为BPH的病人 ,年龄 5 0～ 83岁 ,平均 (6 6 .18± 6 .4 1)岁。给予爱普列特片 5mg ,2次 /d口服 ,共 12 0d。以国际前列腺症状评分 (IPSS)、最大尿流率 (Qmax)、前列腺体积 (V)及剩余尿 (Ru)的变化率评分综合判断疗效。疗效分类 :显效、有效、改善和无效 ,以显效和有效计算有效率。　结果 :139例参加有效率统计 ,其中 :显效 37例 (2 6 .6 2 % )、有效 76例 (5 4 .6 8% )、改善 2 0例 (14 .39% )、无效 6例 (4.32 % ) ,有效率为 81.2 9%。不良反应共 7例 (5 .0 4 % ) :皮疹1例 (0 .72 % )、胃肠道反应 1例 (0 .72 % )、失眠 1例 (0 .72 % )、耳鸣 1例 (0 .72 % )、勃起功能障碍 3例 (2 .16 % ) ,2例因不良反应而停药 (1.4 4 % ) ,不参加统计有效率。未出现有临床意义的实验室指标异常。　结论 :爱普列特片是治疗BPH安全、有效的药物。     

爱普列特治疗良性前列腺增生临床疗效观察

目的:研究观察爱普列特治疗BPH的疗效和安全性.方法:60例患者分为两组,试验组30例,服用爱普列特每天两次,每次5 mg,对照组30例,服用保列治每天一次,每次5 mg,疗程6个月.结果:给药3个月后,爱普列特和保列治有效率分别为56.7%和60.0%,6个月后有效率分别为86.7%和90.0%,两组相比均差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率爱普列特组为10.0%(3/30),保列治组为13.3%(4/30),两者相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:爱普列特可明显改善BPH患者临床症状,不良反应发生率低,疗效和耐受性与保列治类似,是一种安全有效的治疗BPH的药物.     

爱普列特治疗良性前列腺增生的有效性及安全性

目的 评价爱普列特治疗BPH的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、双模拟及安慰剂对照的多中心临床试验方法.分3组:爱普列特组10例,平均年龄(72±10)岁;非那雄胺(商品名:保列治)组13例.平均年龄(70±10)岁;安慰剂组16例,平均年龄(70±7)岁.3组患者接受治疗时间均为6个月.每月随访1次,随访评估内容包括IPSS、困扰评分、前列腺体积、尿流率、残余尿量、PSA及国际勃起功能评分问卷(IIEF-5)等,治疗前所有评估指标3组间比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05).采用SAS 9.0统计学软件,双侧检验,计量数据组间比较采用t检验,计数数据组间比较采用χ~2检验,a=0.05.结果 爱普列特组IPSS评分F降50.0%±10.3%,与保列治组(37.0%±11.2%)比较差异无统计学意义(P=0.94),但均高于安慰剂组(22.0%±7.6%,P＜0.05);爱普列特组前列腺体积缩小40.0%±12.1%,明显高于保列治组(19.1%±7.3%,P=0.041)及安慰剂组(4.3%±3.2%,P=0.004),保列治组前列腺体积缩小百分比与安慰剂组比较差异无统计学意义(P=0.348).爱普列特组患者Q_(max)改善70.2%±13.9%,与保列治组(50.0%±9.7%)比较差异无统计学意义(P=0.630),但均显著高于安慰剂组(0.5%±0.8%,P＜0.05).其他几项评估指标3组间比较差异无统计学意义.结论 爱普列特能安全有效地治疗BPH,与保列治比较,缩小前列腺体积的疗效更快且更显著.     

多沙唑嗪治疗老年症状性良性前列腺增生耐受性良好

良性前列腺增生（BPH）是男性常见疾病，并且发病率随年龄而增高。本文中Kaplan等汇总了7项已完成的多中心、双盲、安慰剂对照研究中多沙唑嗪治疗BPH的安全性数据，并依据年龄组（〈65岁和≥65岁）和血压状况0进行比较分析。结果，年龄较大组（≥65岁）341例（217例血压正常，124例高血压），年龄较小组（〈65岁）322例（207例血压正常，115例高血压）。     

良性前列腺增生的联合药物治疗

良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见疾病，严重影响老年男性的生活质量，在临床上越来越受到关注。药物治疗是BPH的一线治疗方法。     

非那雄胺与多沙唑嗪联合治疗良性前列腺增生伴前列腺炎的临床疗效观察

目的探讨应用非那雄胺（保列治）与多沙唑嗪（可多华）联合治疗前列腺增生症（BPH）伴前列腺炎的临床疗效。方法对162例前列腺增生症伴前列腺炎患者分为3组,分别应用保列治、可多华及保列治＋可多华治疗（联合治疗组）,运用AUA症状评分,最大尿流率,前列腺液常规对其进行疗效评估。结果治疗12周后,可多华治疗组有效率53.5%,保列治治疗组有效率53.7%,联合治疗组有效率61.5%;治疗24周后,可多华治疗组有效率60.7%,保列治治疗组有效率75.9%,联合治疗组88.4%。结论联合治疗组治疗BPH伴CP安全有效,且联合用药明显优于单独用药。     

多沙唑嗪在治疗良性前列腺增生中性价比优良

良性前列腺增生（BPH）的发生率将随着人口年龄的增加而提高，有更多男性就诊并接受治疗将加重医疗的负担。寻找有效的，有成本效益的的治疗药物将变得非常重要。Johnson等进行了一项研究，旨在评价仅肾上腺素受体阻滞剂（多沙唑嗪）、50r还原酶抑制剂（非那雄胺）、外科手术治疗、候机治疗（英国）及植物提取物（意大利）作为治疗BPH的效果。总的治疗期望使用Markov—state转换模型，通过观察比较五年前后相对于基线治疗的临床改善的程度及相对于基线治疗（等待观察和植物提取物治疗）上每年增加的费用比例来衡量初始治疗的效果。每年的年反应评估将包括治疗后的反应程度和速度，以及包括咨询、中间程序、检查、用药、外科手术治疗和并发症的相应处理等情况。临床和经济方面的数据是通过发表的文献中获得，包括美国健康政策制定署的BPH治疗指导方略、患病人群和地区或者国家政府组织。在个人患者年反应评估中，外科手术治疗是初始治疗方案中最有效果的。在非外科手术治疗中，多沙唑嗪治疗是年反应评估中满意率最高的。非那雄胺的治疗年反应评估仅仅高于基线治疗。多沙唑嗪和外科手术治疗在成本效果比中非常相似，但是非那雄胺却相当低。鉴于外科手术发生合并症以及致死的潜在可能，多沙唑嗪在治疗BPH的初始治疗中起着相当重要的作用。     

新型5α-还原酶抑制剂爱普列特治疗良性前列腺增生的Ⅳ期临床研究

目的　探讨新型非竞争性 5α 还原酶抑制剂爱普列特 (epristeride)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。　方法　采用多中心开放临床试验方法 ,对 2 0 0 6例BPH患者进行为期4个月的观察。口服爱普列特每日 2次 ,每次 5mg。　结果　给药后 4个月 ,国际前列腺症状 (IPSS)评分较治疗前平均降低 6 .12分 (2 8.8% ) ,P <0 .0 0 0 1;最大尿流率较治疗前平均增加 3.48ml/s(33.4% ) ,P <0 .0 0 0 1,前列腺体积平均缩小 4.91ml(11.6 % ) ,P <0 .0 0 0 1;剩余尿量平均减少 19.1ml(38.4% ) ,P <0 .0 0 0 1,差别均有极显著性意义。治疗总有效率 83.4%。临床不良反应发生率6 .6 3% ,多为轻中度。实验室检查异常发生率 2 .49%。　结论　爱普列特可明显改善BPH患者的排尿症状、缩小前列腺体积、增加尿流率、减少剩余尿量 ,不良反应发生率低 ,是一种安全有效的治疗BPH的新药。     

多沙唑嗪有效治疗良性前列腺增生

在良性前列腺增生（BPH）保守治疗中，一般认为选择性α1受体阻滞剂拥有广阔的前景。多沙唑嗪是临床中常用的α1受体阻滞剂，Lopatkin NA等进行了一项安慰剂对照的临床试验，入选了78例有尿路梗阻症状的BPH患者，给予多沙唑嗪（可多华）治疗。参加研究的所有78例患者每日使用剂量为4-8mg的多沙唑嗪（平均使用5．7mg／d），对照组60例患者服用安慰剂。与安慰剂对照的结果显示，服用多沙唑嗪对BPH更有效，其提高了患者生活质量，减轻尿道梗阻症状，降低残余尿量。同时，尿动力学检查显示多沙唑嗪能够降低膀胱下梗阻。     

多沙唑嗪治疗良性前列腺增生有效且安全

为评价多沙唑嗪治疗良性前列腺增生（BPH）6个月的临床有效性。Salinas CJ等进行了一项前瞻性的临床和尿流学研究（Arch Esp Urol，1999，52（7）：739—748）。入选的65名BPH患（45—79岁，平均66．7岁）服用多沙唑嗪4mg／d，持续6个月。治疗前后进行临床评价（IPSS和男科学数据）和血液学分析。西班牙语版IPSS量表已获WHO确认。治疗后平均IPSS评分比治疗前显改善（19．8＋／一4．87}5．11．9＋／一4．6；P〈O．001）。治疗前最大尿流率为9．13mL／s，治疗后增加为16．23mL／s（P〈0．001）。排尿后残余尿量从21．7％降至12．5％（P〈0.01）。在治疗前后，所有患血压正常（治疗前135．9／78．9，治疗后135．4／77．8），平均心率也相似（71．9＋／-5．8和71．8＋／-5．9）。证实了IPSS评分降低和尿路症状改善的相关（coeff．-0．45939）。     

多沙唑嗪与其他治疗良性前列腺增生药物的安全性比较

多沙唑嗪是一种长效、选择性α1肾上腺素能受体阻滞剂，广泛的用于治疗高血压病，近来它又成为一种治疗良性前列腺增生（BPH）的药物。本文中Kirby RS对其应用于治疗BPH的安全性进行了综述。据报道，其副作用不但轻微而且很少发生，所以可以为各年龄组患者所接受。它的副作用与其他α受体阻滞剂一致，最常见的是头晕、头痛和乏力，通常是瞬时现象。与此相对，雄激素抑制剂会导致阳痿、性欲降低、男性乳房发育或者是射精功能紊乱。另外，由于多沙唑嗪半衰期长，可以每天应用一次，与短效的α1受体抑制剂（如哌唑嗪和阿夫唑嗪）相比较，更为安全。而且，即使早、晚各应用多沙唑嗪一次，患者也可以耐受。多沙唑嗪对于α1肾上腺能受体的作用稳定，可以有效的治疗高血压和BPH，而且，对于血压正常或者是血压已控制正常的患者，它并不会引起血压降低。     

多沙唑嗪治疗良性前列腺增生有效且安全

为了确定选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪对良性前列腺增生症状的有效性和安全性，Christensen MM等进行了一项随机、双盲、安慰剂对照研究，入选了100例良性前列腺增生的患者，给予多沙唑嗪4mg／天治疗9周。根据患者对排尿障碍的整体评估，多沙唑嗪组（DG）79％的患者和安慰剂组（PG）44％的患者表示有改善（P=0．001）。在DG中，63％的患者梗阻症状有改善，而PG为32％（P=0．015）；然而，在DG中76％的患者刺激症状有改善，PG则为45％（P=0．12）。DG患者白天尿频平均减少了1．5次，而PG患者平均增加了0．3次（P=0．001）；夜尿症都各自减少了1．1次和1．0次（P=0．12）。在DG中，最大尿流量提高了1．5ml／s，而在PG中减少了0．3ml／s。考虑到排尿后的残余尿，两组间的膀胱侧压（第一次有感觉的膀胱体积）和副反应无明显差别。由此得出结论，1d服用1次4mg多沙唑嗪对于治疗良性前列腺增生是安全有效的。     

M受体阻滞剂与α受体阻滞剂联合治疗良性前列腺增生的有效性及安全性研究

目的 评价M受体阻滞剂托特罗定与α受体阻滞剂多沙唑嗪联合治疗良性前列腺增生(BPH)患者的有效性及安全性.方法 2009年5月至2010年4月,选择刺激症状明显的BPH患者76例,主要的排除标准为最大尿流率(Qmax)＜10 ml/s、残余尿＞100 ml、前列腺体积＞50 ml.将患者随机分成2组:多沙唑嗪组(给予多沙唑嗪治疗,36例),联合用药组(给予托特罗定与多沙唑嗪联合治疗,40例).用药时间8周,评估内容包括国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率和残余尿量等,并登记不良事件.结果 两组间基线资料比较差异无统计学意义.用药8周后联合用药组IPSS评分由18.7±2.2降低到12.7±3.9(P=0.000),刺激症状评分由14.2±2.3降至9.1±3.1(P=0.000).多沙唑嗪组IPSS评分由18.6±3.0降低到15.2±3.8(P=0.033),刺激症状评分由12.7±3.0降至11.8±2.7(P=0.001).治疗后两组间比较显示:联合用药组IPSS评分的改善优于多沙唑嗪组(P＜0.01),联合用药组刺激评分的改善优于多沙唑嗪组(P＜0.01),而梗阻症状评分的改善两组间差异无统计学意义(P=0.168).治疗8周后两组间Qmax、残余尿差异无统计学意义(P＞0.05).联合用药组无急性尿潴留和其他严重并发症发生.结论 托特罗定与多沙唑嗪联合应用降低BPH患者IPSS评分,使其刺激症状获得明显的改善;未见严重不良反应和急性尿潴留出现.     

癃闭舒联合多沙唑嗪治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生的临床研究

目的:研究癃闭舒胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪片治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法:采用随机、对照、双盲双模拟的方法,将60例肾虚血瘀型BPH患者分为治疗组(甲磺酸多沙唑嗪片联合癃闭舒胶囊)和对照组(甲磺酸多沙唑嗪片联合癃闭舒胶囊安慰剂)各30例,治疗6个月后比较两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、中医症状评分及最大尿流率(Qmax)的变化。结果:治疗组临床治愈5例、显效13例、有效9例、无效1例,脱落2例,总有效率96.4%;对照组临床治愈2例、显效8例、有效10例、无效7例,剔除3例,总有效率74.1%。治疗后两组患者IPSS、中医证候评分及Qmax均较治疗前有明显改善,治疗组改善程度明显优于对照组,治疗组、对照组治疗后IPSS评分分别为(15.22±2.98)、(18.15±5.88)分,两者比较有显著差异(P0.05),Qmax分别为(13.56±2.26)、(11.78±2.97)ml/s,两者比较有显著差异(P0.05),中医证候评分分别为(6.18±2.13)、(9.52±3.15)分,两者比较有显著差异(P0.05)。其中治疗组和对照组治疗前QOL评分有差异(P=0.038),无法再进行两组治疗后QOL评分比较。结论:癃闭舒胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪治疗BPH临床安全有效,可以作为治疗该病的一种良好选择。     

多沙唑嗪诱导前列腺增生细胞调亡

关于α1受体阻滞剂多沙唑嗪治疗良性前列腺增生（BPH）的分子机制研究较少。为此，Kyprianou等进行了一项试验，研究多沙唑嗪对BPH患者前列腺腺上皮与间质细胞的增殖和调亡的作用。共入选了22例BPH患者（平均65岁），在应用常规剂量多沙唑嗪治疗前后，分别运用Ki-67核抗原染色及末端转移酶标记测定法测定细胞增殖与调亡指数。前列腺标本中的平滑肌细胞成分通过α-肌动蛋白和结合蛋白免疫反应进行鉴定。     

多沙唑嗪诱导前列腺增生细胞凋亡

为研究肾上腺素活性与良性前列腺增生（BPH）的发病机理的相关性，Yang G等建立了大鼠BPH模型，应用多沙唑嗪（一种α1肾上腺素能受体阻滞剂）进行实验。在大鼠前列腺重建模型系统（MPR）应用逆转录病毒（BabeTGF-β1Neo）转导转化生长因子β—1（TGFβ—1）建立类似于良性前列腺增生的病变，并增加儿茶酚胺神经元的数量。这些老鼠每天腹膜内的注射3mg／kg的多沙唑嗪。结果显示，多沙唑嗪能够明显减少通过BabeTGF-β1感染的MPRs的湿重。PCNA阳性的上皮细胞在多沙唑嗪组和蒸馏水对照组的比例相似。     

多沙唑嗪治疗良性前列腺增生具有多重优势

Fulton B等对多沙唑嗪的临床药理学及其应用进行了综述。多沙唑嗪是一种长效的α1肾上腺素受体阻滞剂,结构与派唑嗪和特拉唑嗪有关。对于良性前列腺增生(BPH),多沙唑嗪通过阻滞α1肾上腺素受体降低前列腺平滑肌张力,减轻梗阻膀胱流出率。多沙唑嗪已被应用于各种人群(包括老年人、黑人、吸烟者)和各种合并症患者(如肾功不全、高血脂、非胰岛素依赖糖尿病(NIDDM)及呼吸道疾病)。多沙唑嗪也被成功地合用利尿剂、钙管道阻滞剂、血管紧张素     

爱普列特联合萘哌地尔治疗良性前列腺增生症疗效的临床研究

对于早、中期和不能耐受手术的良性前列腺增生症（BPH）患者,可选择药物治疗,常用药物为α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。二者联合运用能否产生更好的临床效果？为此,我们采用随机、药物平行对照法,对2011年6月至2012年12月间我院门诊符合入围标准的80例BPH患者进行了分组研究。     

多沙唑嗪能够改善BPH患者的ED症状

Actas Urol Esp,2004,28(4):290-297.勃起功能障碍(ED)是良性前列腺增生(BPH)常见的合并症,为了调查西班牙有中到重度下尿路症状的BPH患者中ED的患病率,以及探讨应用多沙唑嗪4mg/d治疗对ED症状的改善效果,Hernandez Fernandez等进行了一项开放、无对照、多中心的研究。从3901个