医院病案质量检查中若干问题的思考

在病案管理工作中 ,对病案质量的检查和评定是关键一环 ,是保证病案质量的有力措施。近年来 ,我院按照总部下发的“病案书写质量评定标准”对病案进行检查评定 ,在实际应用中我们觉得该“标准”尚有不足之处 ,其评分高低不能完全反映病历的内在质量。现就该“标准”中尚需完善之处做些探讨。1　存在问题1.1　“标准”侧重于形式 ,对书写质量 ,尤其是诊疗质量则重视不够。如病历书写极不认真、病史遗漏主要病症的记录、检查不认真遗漏重要体征的记录等严重病历质量问题 ;诊断依据不足、病情观察不细、诊治有误等严重诊疗质量问题 ,按“标准”…     

一次性使用无菌注射器的现状及发展趋势

报道了自毁式注射器和安全式注射器的产生及发展趋势。     

一次性使用无菌注射器中残留单体检测

本研究建立了一次性使用无菌注射器中残留单体DCPD、TCD和MTF的气相检测方法。采用100%聚硅氧烷柱(30 m×0.32 mm×0.25μm),柱温155℃,载气为氮气,氢火焰离子化器(FID),进样口温度240℃,检测器温度250℃,分流比5∶1,进样量1.0μL。结果显示三种单体DCPD、TCD、MTF分离良好,在相应范围内线性关系良好,相关系数均大于0.999,平均加样回收率均在97%～102%,RSD值均小于2%。该方法专属性强、准确度高,可用于DCPD、TCD和MTF三种残留单体的检测。     

一次性使用输液器用药液过滤器滤膜流量衰减实验研究

本文选择 9家输液器用药液过滤器及 6家膜材 ,采用动态测定滤速的方法进行了滤速衰减实验。结果证明 ,输液器药液过滤器及其滤膜在滴注一定量的液体后其滤速均有不同程度的衰减。滤速衰减速度与滤器材料及其孔径大小密切相关。核孔膜衰减速度明显大于聚丙烯无纺布膜。而且发现后者部分样品在滴注 150 0— 2 0 0 0 ml后 ,滤速反而增加。提示聚丙烯无纺布膜作为部分样品输液滤器的滤材 ,可因在滴注药液过程中由于膜的溶涨、孔隙率增加 ,而使微粒截留率降低。建议生产厂家改进生产工艺或选用性质稳定的惰性材料作输液滤器的滤材 ,确保滤器质量     

一次性使用输液器用药液过滤器滤膜纤维脱落的实验研究

本文采用国家输液器药液过滤标准试验方法及模拟输液方法对本市医院采用的７家输液器产品及５家４类６种滤材进行了纤维脱落试验。     

空勤疗养档案质量检查常见问题分析及措施

目的 调查空勤疗养档案质量管理存在问题并提出改进措施.方法 按照疗案评定标准检查2009年期间空勤疗养档案1306份并对存在问题进行分析.结果 发现问题疗案263份,其中疗案首页填写缺项或不全105份,疗程记录不规范79份.结论 医务人员责任心不强和业务素质欠缺是造成疗案质量降低的主要原因.     

一次性使用无菌注射器中抗氧剂1010的迁移研究

本研究建立了测定抗氧剂1010的HPLC方法,并对一次性使用无菌注射器中抗氧剂1010在去离子水、0.1 M盐酸溶液、0.1 M氢氧化钠溶液、无水乙醇、丙二醇及乙腈中的迁移溶液进行了测定,为一次性使用无菌注射器的安全使用提供实验依据。     

一次性使用精密过滤输液器滤除率试验方法的探讨

对一次性使用的精密过滤输液器滤除率的试验方法进行了探讨和验证。结果表明：药液过滤器滤除率试验中所用试验液粒子的浓度与微粒污染要求的数值不应在同一数量级上；同时，试验液中≤标称孔径的粒子对滤除率试验结果也有明显影响。     

石墨炉原子吸收分光光度法测定一次性使用输液器中重金属铅的含量

目的 建立一次性使用输液器中重金属铅的含量测定方法.方法 采用石墨炉原子吸收分光光度法测定一次性使用输液器中重金属铅的含量.结果 铅的平均回收率为96.36％;RSD为1.30％(n=5).结论 本法操作简便,结果准确.     

石墨炉原子吸收分光光度法测定一次性使用输液器中重金属铅的含量

目的建立一次性使用输液器中重金属铅的含量测定方法。方法采用石墨炉原子吸收分光光度法测定一次性使用输液器中重金属铅的含量。结果铅的平均回收率为96.36%;RSD为1.30%（n=5）。结论本法操作简便,结果准确。     

一次性使用无菌医疗器械回收再利用管理研究

一次性使用无菌医疗器械在临床上日益剧增的使用给人们带来了安全和便利，但同时其使用后的处理也给环境带来了压力。一次性无菌医疗器械的回收再利用已成为社会关注问题。首先介绍美国FDA对一次性无菌医疗器械的回收再利用管理方式，再结合中国国情提出对我国一次性无菌医疗器械回收再利用管理方法的建议。     

一次性输液器排气管在整形科精细器械保护中的应用

手术器械是手术操作的基本工具,器械性能直接影响到手术操作乃至手术的成败。整形美容外科手术切口细小,血管神经结构复杂,较一般手术难度高,因此对手术器械的锐利、精细程度要求甚高。传统的器械使用方法仅是根据不同手术的需求将器械组合打包灭菌使用,这种方法使器械与器械之间在运输及使用过程中经常相互碰撞和磨擦，     

一次性输液器中ATBC溶出量的测定方法

目的建立测定一次性输液器在使用过程中其增塑剂乙酰柠檬酸三丁酯(acetyl tributyl citrate,ATBC)溶出量的气相色谱(gas chromatography,GC)方法,并对其临床使用过程中的安全性进行研究和验证。方法分别利用非脂溶性和脂溶性溶液模拟临床输液环境,探讨一次性输液器中ATBC溶出量测定方法的准确性和有效性。非脂溶性溶液,色谱柱:岛津Rtx-624毛细管柱(30 m×0.53 mm,3μm);脂溶性溶液,色谱柱:DB-624毛细管柱(30 m×0.45 mm,3μm);其他条件二者均相同,氢气:40m L/min;空气:400 m L/min;氮气:15 m L/min作为流动相;内标物:十六烷;柱温:240℃;进样量:1μL。结果非脂溶性溶液中,ATBC在10~200μg/m L内呈良好线性关系,相关系数为0.9999,平均回收率为97.44%(RSD2.4%);脂溶性溶液中,ATBC在10~200μg/m L内呈良好线性关系,相关系数为0.9999,平均回收率为92.02%(RSD7.9%)。结论利用气相色谱法测定ATBC溶出量,精确度高、回收率好。该方法可用于ATBC含量分析,为以ATBC作为塑化剂的一次性输液器质量控制及进一步研究提供参考。     

一次性注射器填充级HDPE专用料的研制

通过对母料载体树脂的筛选,无机填料的选择,添加性能优良的耐辐射助剂,制成了具有耐辐射性能、加工性能良好的母料,该母料的制备工艺简单。本文所述的填充级HDPE专用料是将HDPE与填充母料经过简单掺混制成的。经测试专用料满足国家医药标准YY 0114—93《医用输液、输血、注射器聚乙烯专用料》的要求。制品厂试验表明:该填充级的HDPE专用料加工性能良好,用该填充级HDPE专用料注射成型的注射器芯杆装配成一次性注射器满足国家专业标准ZBC 31009—87《一次性无菌注射器》的要求。该填充母料的加入可大大降低材料的成本,100份HDPE 7006A可添加67份填充母料,该填充级专用料的价格比HDPE树脂降低约1500元/吨,因此该填充级HDPE专用料的推广和使用具有良好的经济效益。     

一次性静脉输液器在化学性眼灼伤中的应用──46例72只眼化学灼伤观察报告

作者介绍了在眼化学性灼伤中使用一次性静脉输液器进行连续、大量冲洗的方法，液体、用量、冲洗时机的掌握非常简便易行，效果满意。及对６例７２只眼化学性灼伤使用此方法的治疗结果并对结果进行了讨论。     

一次性静脉输液器在化学性眼灼伤中的应用——46例72只眼化 …

作者介绍了在眼化学性灼伤中使用一次性静脉输液器进行连续、大量冲洗的方法、液体、用量、冲洗时机的掌握非常简便易行、效果满意。及对６例７２只眼化学性灼伤使用此方法的治疗结果并对结果进行了讨论。     

病区药物管理与安全使用

病区药物管理是保证病人安全、有效、合理、及时用药的重要措施。针对目前临床用药品种不断增加，住院病人多且病情复杂，新上岗护理人员多等特点，特别是我院2007年元月对13个护士站实行了微机化管理，临床用药进行了合理、有序、制度化管理、取得了良好的效果，现报告如下。     

浅谈精密仪器管理与使用

随着科学技术的发展,需要的各类精密仪器也日益增加,而教学与科研的经费又有限。如何用好每一笔经费,使我们购买的精密仪器充分发挥功效．为教学、科研服务．这就要求加强对精密仪器的管理工作。现就我们对精密仪器的管理与使用几方面情况谈一点体会。     

从流体力学角度分析静脉输液时一次性输液器调速器位置对回血的影响

目的：观察一次性输液器调速器位置对回血的影响，从流体力学角度探讨其理论依据。从而提高临床静脉穿刺成功率。方法：将306例输液患者随机分为2组，实验组采用高位，把输液器的调速器紧夹在茂菲氏滴管下；对照组采用低位，把调速器夹在过滤器的根部，分别进行静脉穿刺，观察回血情况并用秒表记录回血时间。结果：实验组的回血时间明显比对照组短，实验组静脉穿刺时成功率明显高于对照组，P〈0．05，差异有显著意义。结论：一次性输液器调速器夹在茂菲氏滴管下进行静脉穿刺时。回血时间短，能有效地提高静脉穿刺成功率。