外伤性肝破裂38例治疗体会

外伤性肝破裂３８例治疗体会永定县医院外科潘贤樟，罗建华，汪振耿永定县医院麻醉科李定娘我院外科１９８５～１９９５年共收治外伤性肝破裂３８例，现将采用不同手术方法及治疗结果报告如下。一、临床资料本组３８例，男３２例，女６例；年龄最小５岁，最大６４岁，以青...     

60例外伤性肝破裂的诊治

６０例外伤性肝破裂的诊治洪文龙，李汝红我院自１９８４－１９９４年６月共收治腹部外伤３４２例，其中肝破裂６０例（占１７．５％），本文就其临床资料和诊治体会，作一分析和讨论如下。临床资料一般情况男５０例，女１０例，年龄最小７岁，最大５２岁，１８－４５岁４...     

手术治疗外伤性肝破裂88例报告

肝损伤是腹部损伤常见而严重的急腹症 ,占腹部损伤的15 %～ 2 0 % [1 ]。严重的肝损伤常伴有其它器官合并伤 ,病死率高 ,治疗困难。我院 1988年 1月～ 1999年 12月 ,手术治疗肝破裂 88例 ,现报告如下并对其诊断和处理进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 88例 ,男 6 9例 ,女 19例 ;年龄 6～ 70岁 ,其中 15～ 40岁占 70 .45 %。损伤原因 :车祸 5 3例 ,坠落伤 2 1例 ,碰撞伤 11例 ,刀刺伤 2例 ,挤压伤 1例 ;全组均行手术治疗。损伤部位 :右肝破裂 5 2例 ,左肝破裂 2 0例 ,左右肝均有裂伤 10例 ,裂口同时累及左右肝 6例。 88例中 ,70例合…     

外伤性肝破裂术后并发症19例分析

腹部外伤中肝破裂仅次于脾破裂，位居第2位，约占腹部损伤的15%~20%，近年来，随着治疗手段的完善和水平的不断提高，死亡率不断下降，笔者在临床工作中共收集本院1992-07~2000-06外伤性肝破裂术后并发症的患者19例，在临床处理上提出自己的几点体会。1 临床资料1.1 一般资料19例中男15例，女4例，年龄16~54岁，平均32.5岁。其中闭合性损伤13例，开放性损伤6例。1.2 临床表现及诊断19例患者全部有外伤史，受伤方式有撞伤、砸伤、坠落伤、刀刺伤、枪伤等，合并其它脏器损伤者2例，全部患者均有上腹部疼痛或右侧季肋部叩击痛，其中12例伴有轻…     

外伤性肝破裂32例诊治体会

本文收集我院1983年1月至1999年12月外伤性肝破裂32例,旨在探讨基层医院诊治外伤性肝破裂的方法。1 临床资料1.1 一般资料 本组32例,男26例,女6例;年龄18～56岁。致伤因素:车祸伤21例,坠落伤6例,拳击伤3例,刀刺伤2例。受伤部位:右半肝18例,左半肝12例,左右半肝多发伤2例;其中2例合并肝后下腔静脉破裂。32例中伴多发闭17例,脏器包括骨、脑、脾、肠等。生命体征:全组病例入院时均有血压下降,其中伴有创伤性失血性休克14例。入院至手术时间为30min至6h。     

外伤性肝破裂术后再出血诊疗体会

目的 提高外伤性肝破裂的外科治疗水平。方法 1993年9月～2003年9月收治的230例外伤性肝破裂中有7例术后再出血病人，对再出血诊断、原因、手术方法及治疗结果进行回顾性分析。结果 7例病人中再手术5例，保守治疗1例，均治愈，1例死亡。结论 提高医务人员对肝外伤的治疗水平，选择正确的方法，发现再出血情况及时诊断治疗可提高治愈率。     

外伤性肝破裂37例诊治分析

目的探讨外伤性肝破裂的诊断、治疗方法。方法通过回顾性分析在笔者所在医院1989年6月～2011年6月救治的37例外伤性肝破裂患者的临床诊断、治疗的资料,根据其治愈率、病死率和出现的并发症,总结外伤性肝破裂的诊治体会。结果根据患者的体征及结合B超和CT检查确诊37例肝破裂患者,其中有33例(89.19%)患者治愈,有4例(10.81%)患者死亡。共有6例患者出现并发症,肝脓肿2例,胆汁外漏2例,膈下感染2例,经过积极治疗后均治愈出院。结论及时诊治外伤性肝破裂极为重要,笔者对外伤性肝破裂患者均采用手术治疗,即单纯缝合修补术、用明胶海绵填塞或大网膜填塞修补术、纱布填塞术,可以大大提高肝破裂患者的治愈率及减少并发症的发生率。     

外伤性肝破裂62例手术治疗体会

我院外科于1994年1月至2002年5月共收治外伤性肝破裂62例次,全部病例经手术治疗。现将病例总结,就手术治疗提出自己的体会。1 临床资料1.1 年龄:5～78岁,平均38.5岁。性别:男性52例,女性     

外伤性肝破裂46例

腹部创伤中肝破裂较为多见 ,多伴有大血管和胆管损伤 ,以及合并其它器官损伤 ,往往病情凶险 ,涉及面广 ,处理较复杂。我院自 1 996年 1月至 2 0 0 1年 1 2月间 ,共收治外伤性肝破裂病人 46例 ,其中闭合性损伤 39例 ,开放性损伤 7例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 46例 ,男 42例 ,女 4例 ;年龄 8～ 62 ,平均 34 5岁。其中交通事故伤 2 7例 ,重物砸伤 8例 ,工矿机器挤压伤 6例 ,刀刺伤 5例。右肝外伤 39例 ,左肝外伤 4例 ,全肝外伤 3例。按美国创伤外科协会制定的肝外伤分级标准 ,符合Ⅰ级 6例 ,Ⅱ级 1 5例 ,Ⅲ级 1 8例 ,Ⅳ级…     

68例外伤性肝破裂的诊治体会

我院 198 2～ 1998年共收治外伤性肝破裂 6 8例 ,除 7例死亡外 ,其余均治愈。现将诊治体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 8例 ,男性 5 0例 ,女性 18例 ;最大年龄 70岁 ,最小年龄 4岁。 2 0～ 4 0岁 4 8例 ,占半数以上。1.2　伤因 :刺伤 6例 ,枪伤 1例 ,车祸撞伤 37例 ,炸伤 3例牛角顶伤 1例 ,坠落伤 3例 ,土石砸伤 7例 ,贯通伤 1例 ,钝器伤 5例 ,挤压伤 4例。1.3　合并伤 :本组除 13例为单纯性肝破裂外 ,余 5 5例均有1～ 4处合并伤 ,2例有 5处以上的合并伤。合并伤有颅脑损伤、骨折、血气胸、脾、胰、肾、胃及十二指肠、结肠…     

外伤性肝破裂74例临床分析

我院1992年1月-2011年12月共手术治疗外伤性肝破裂患者74例,占同期腹部脏器损伤的16.7%。虽肝破裂发生率仅次于脾破裂、肾挫伤、肠及肠系膜损伤,而居第4位,但其病死率高,值得引起重视。1临床资料本组外伤性肝破裂患者74例中,男52例,女22例;年龄     

外伤性肝破裂56例手术治疗体会

目的：观察外伤性肝破裂手术治疗的疗效。方法回顾性分析本院56例外伤性肝破裂患者临床资料,总结诊断、治疗体会。结果本组治愈48例(85.7%),死亡8例(14.3%)。结论外伤性肝破裂的及时诊断,积极抗休克,尽早手术和处理合并伤是提高治愈率的关键。     

外伤性肝破裂38例手术治疗体会

<正>外伤性肝破裂在各种腹部损伤中约占15%～20%[1],致伤因素不一。笔者总结38例外伤性肝破裂患者手术治疗体会现报告如下。1临床资料     

非手术治疗外伤性肝破裂22例体会

在腹部闭合性损伤中 ,实质性脏器损伤除脾破裂外肝破裂最为常见 ,以往一旦确诊多行剖腹探查术 ,随着对肝外伤研究的深入 ,现在发现许多肝外伤可以自愈。我们自 1996年 4月至 2 0 0 0年 4月对 2 2例肝外伤病人进行非手术治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例中男 17例 ,女 5例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均 32 6岁。受伤至就诊时间 15分钟至 2 4小时。致伤原因 :交通事故 11例 ,坠落伤 8例 ,直接暴力伤 3例。本组病例中合并肋骨骨折 7例。1 2　临床表现　本组病人均有右上腹痛及压痛 ,无明显腹膜炎体征 ,生命体…     

儿童外伤性肝破裂58例临床分析

目的：讨论儿童外伤笥肝破裂的临床诊治。方法：５８例外伤笥肝破裂的发病因素、早期诊断及治疗进行进行临床分析,提出非手术的指征和可行性。结果：４３例非手术治疗,治愈４０例,３例转手术治疗,手术治疗１２例,死亡３例,结论：大部分外伤性肝破裂的儿童可用非手术方法治愈。     

外伤性肝破裂的急救护理体会

2001年1月～2005年12月我院救治23例外伤性肝破裂出血的病人，现将急救护理总结如下。     

外伤性肝破裂76例临床处理

目的 :对 76例外伤性肝破裂的治疗作出分析 ,其中治愈 74例 ,死亡 2例。方法 :提出早期诊断 ,根据不同程度分别采用单纯缝合止血加明胶海绵填塞 ,单纯氩气电刀凝血 ,大网膜填塞缝合 ,褥式缝合加肝内置管引流 ,清创性肝切除等措施。结论 :认为早期诊断和及时、适当处理乃是减少并发症和降低死亡率的关键     

外伤性肝破裂98例诊治体会

目的：探索外伤性肝破裂有效的诊断措施及治疗方法。方法：回顾性分析我院2005年6月～2011年6月期间收治的98例外伤性肝破裂患者的临床资料。其中闭合性损伤91例,开放性损伤7例;保守治疗65例,手术治疗33例。结果：93例治愈,因术后大出血及严重并发伤死亡5例。结论：及时诊断、选择正确的治疗方法,积极处理并发症,手术宜简不宜繁,是治疗的关键。