烧伤后精神障碍53例临床分析

烧伤可并发精神障碍。我国有关这方面文献较少,1963年于、施二氏(中华神经精神科杂志)报告烧伤后精神障碍20例,以后未见正式报道,我院烧伤病房收治烧伤患者283例,其中伴有精神障碍者53例,占18.73％,较于、施二氏报告29.4％为低。现     

小儿外生殖器术后精神障碍临床分析

小儿外生殖器术后出现精神障碍 ,是一种较常见的术后并发症。短期轻的出现失眠 ,哭闹 ;重的可出现胆小、害怕、恐惧等神经症样表现 ;有的还出现躁狂样的表现。远期多表现为心身疾病。自 1995年以来施行小儿外生殖器手术 1731例中 ,有 5 6例出现精神障碍 (3 2 4 % )。现就小儿外生殖器术后精神障碍的表现、病因、发病机制及防止措施分析如下。1　资料1 1　对象 :1995年以来对北京儿童医院和保定市第二医院收治的小儿外生殖器手术1731例。本组年龄为 2～ 14岁 ,平均 (5± 2 )岁 ,其中男性 15 2 3例 ,女性 2 0 8例。所有病例术前否认有精神病史…     

帕金森病术后并发精神障碍临床分析

帕金森病术后并发精神障碍临床分析厉民王坚常义马骏自１９８８年～１９９６年，我院开展立体定向术治疗帕金森氏病１５５例，并发精神障碍１３例。男９例，女４例。年龄４５～６６岁，平均６１．５岁，均采用脑室穿刺造影，射频温控热凝制作毁损灶，１２例选用丘脑腹外侧...     

人工关节置换术后并发精神障碍的临床分析

人工关节置换术后常有精神障碍现象发生,我们回顾性总结行人工髋、膝关节置换术的患者113例,初步探讨人工关节置换术后并发精神障碍的相关因素和防治措施.对象为2007年1月至2009年4月在我院骨科行人工髋、膝关节置换术患者.     

脑卒中后精神障碍临床观察

我们自1993年～1998年对脑卒中患者的精神障碍及相关因素进行初步研究,报告如下:表1　精神障碍组与精神正常组神经功能缺损评定结果组别例数分值(x±s)疾病严重程度轻(0～15)中(16～30)重(31～45)正常组6213.8±7.617250PSD2419.1±6.3*3201CND156.3±6.8*2121MID1011.3±7.1901PSM418.0±8.7220注:*与正常组比较P<0.05　　资料:经头颅CT证实且无明显失语及意识障碍的脑卒中患者115例。男72例,女43例。年龄45～85岁,平均年龄64±6.1岁。脑梗塞90例(78.2%),脑出血25例(21.8%)。采用DSM～III诊断标准,对符合诊断标准,既往无精神病…     

冠脉旁路移植术后并发精神障碍临床分析

目的探讨冠脉旁路移植术后并发精神障碍的高危因素。方法回顾性分析634例行冠脉旁路移植术患者资料,分析术后并发精神障碍者的危险因素、临床表现、预后及原因。结果冠脉旁路移植术死亡9例,并发精神障碍的发生率为15.14%(96/634),余均痊愈出院。同期心脏外科手术共4 429例,术后精神障碍共337例,发生率为7.61%(337/4 429)。冠心病组精神障碍发生率高于总体发生率,差异有统计学意义(u=15.41,P0.01)。结论合并颈动脉狭窄、术中的脑部低灌注、常温下的内环境紊乱等是冠脉旁路移植术后并发精神障碍特有的高危因素。冠脉旁路移植术前正确评估脑血管风险,避免或减少高危因素。     

重型颅脑损伤后并发精神障碍临床分析

目的回顾分析重症颅脑损伤后并发精神障碍。方法总结我院1998-10~2006-10收治的重症颅脑损伤后并发精神障碍46例病人,分析伤情、受伤部位与并发的精神障碍间的关系。结果本组病人共出现4型精神障碍:躁狂型、抑郁型、精神分裂样型、痴呆型。损伤部位分别为:额叶损伤、颞叶损伤、胼胝体损伤、脑干损伤。损伤类型为:脑挫伤、弥漫性轴索损伤(DAI)、脑挫伤并发颅内血肿或并发脑疝。结论额叶脑挫伤或颞叶脑挫伤并发躁狂型精神障碍最多见,脑干损伤及DAI常出现痴呆型精神障碍。     

60例女性结扎术后精神障碍临床分析

我院近数年门诊和住院共治疗60例女性患者的结扎后心理躯体反应,治疗后、短期内皆获满意效果,现报道如下: 资料分析 年龄:16～25岁6例,26～35岁42例,36～15岁12例。职业:农民45例,工人3例,干部3例,其他     

体外循环心脏术后并发精神障碍的临床分析

目的探讨对体外循环(CPB)心脏术后并发精神障碍的可能原因和防治方法。方法回顾性分析我院2010-01～2010-12施行的1 128例体外循环心脏术后并发精神障碍45例的临床资料和防治措施。结果除2例因多脏器衰竭而死亡,其余均经治疗1～2周内康复而出院。随访1～3个月均未再出现精神障碍表现。结论体外循环心内直视手术后发生精神障碍是包括体外循环、生理功能、环境、心理等多因素共同作用的结果,应采取综合防治措施。     

产后精神障碍的临床分析

产后精神障碍的临床分析徐茂芳姜桂兰王清香李伟１９８２年２月至１９９２年１２月我们两院共收治产后精神障碍１１６例，现对其发病因素、临床症状及发病类型分析于下。１．资料：本组产后精神障碍患者中初产妇３３例，经产妇８３例。年龄２３～３５岁，平均２６．２岁。...     

颅脑损伤后合并精神障碍100例临床分析

本组男85例,女15例。病程:最短1小时,最长5年。颅脑损伤性质:开放性12例,闭合性78例,复合伤10例。颅脑损伤部位:额叶50例,颞叶29例,顶叶8例,额颞顶叶6例,枕叶4例,小脑3例。讨论颅脑损伤后合并精神障碍临床上比较常见,其临床表现具有一定的特征。表现在:(1)本组92%的病人有不同程度的意识障碍,多发生在颅脑损伤的初期,意识障碍最短者1分钟,最长者3月。90%的患者在病程的不同阶段有精神障碍,往往在意识障碍好转或清醒后出现。昏迷时间越长,越容易发生谵妄、朦胧或精神错     

老年骨科术后急性精神障碍的临床特点分析

目的探讨老年骨科术后急性精神障碍的临床特点及对策。方法对我院268例老年骨科手术患者临床资料进行回顾性分析,对术后急性精神障碍的可能危险因素进行分析。结果 268例患者中共28例发生术后急性精神障碍,发生率10.4%。硬膜外麻醉患者术后急性精神障碍发生率显著低于全麻患者(P<0.05);亚临床甲状腺功能减退(甲减)者急性精神障碍发生率显著增高(P<0.05);与术后未发生急性障碍患者相比,发生急性精神障碍者围术期出血量显著增加,术后血红蛋白显著下降(P<0.05);2组患者手术时间、血清离子水平未见显著差别(P>0.05)。结论全麻、亚临床甲减、围术期出血量大的老年骨科患者术后急性精神障碍发生率高,选择合理麻醉方法、减少术前抗胆碱药物的使用以及正确评估失血量并积极纠正贫血,有利于减少术后急性精神障碍的发生。     

老年人脑梗塞后精神障碍的分析

老年人脑梗塞后精神障碍的分析于家富，蔡林本文分析了７１例老年人脑梗塞后精神障碍的发生机理、类型及其治疗原则。１临床资料１９８４～１９９１年住院２１８例老年脑梗塞病人，均经ＣＴ扫描证实诊断。脑梗塞后发生精神障碍者７１例（３２．６％），男性３９例，女性３...     

有机磷中毒后迟发性精神障碍26例临床分析

目的 提高对有机磷中毒后并发精神障碍的认知与防治。方法 分析有机磷中毒后出现精神障碍的病人临床表现及转归。结果 本组并发精神障碍的发生率为9．77％(26／266)其发生机制不十分清楚，很可能是多种因素综合的结果。结论 及时治疗原发病及其并发症，迟发精神障碍后及时发现并应用抗精神病药物及心理治疗，病人大多可治愈。     

成人心脏外科术后并发精神障碍31 例临床分析

目的提高对成人心脏外科手术后患者并发精神障碍认识与防治。方法分析620例成人心脏手术后出现精神障碍患者的临床表现和转归。结果本组并发精神障碍的发生率为5%(31/620),29例患者精神障碍治愈,2例死亡。结论长时间体外循环中脑血流灌注不足,微栓形成,术后并发心、肺、脑等脏器功能障碍及感染可能是精神障碍的诱发因素和出现精神障碍的主要原因。提高认识,及时有效地治疗躯体疾病及心理治疗,绝大多数患者预后良好。     

狂犬疫苗接种后脑炎所致精神障碍15例临床分析

狂犬疫苗接种后脑炎所致精神障碍１５例临床分析汤新昌，李小杰，靳志强于１９８０～１９９３年期间，我院收治狂犬疫苗接种后脑炎所致精神障碍１５例，其中男１１、女４。来自城市６例，农村９例。年龄１５～３０岁１２例，＞３０岁３例。发病距接种时间＜２周者２例，２...     

有机磷中毒后迟发性精神障碍26例临床分析

目的 提高对有机磷中毒后并发精神障碍的认知与防治。方法 分析有机磷中毒后出现精神障碍的病人临床表现 及转归。结果 本组并发精神障碍的发生率为9.77％(26/266)其发生机制不十分清楚,很可能是多种因素综合的结果。结论 及时治疗原发病及其并发症,迟发精神障碍后及时发现并应用抗精神病药物及心理治疗,病人大多可治愈。     

体外循环心脏术后并发精神障碍65例临床分析

目的　提高对体外循环心脏手术后并发精神障碍的认知与防治。方法　分析体外循环心脏手术后出现精神运动性障碍和情感障碍的病人的临床表现和转归。结果　本组并发精神障碍的发生率为 3 .2 5 % (65/ 2 0 0 0 ) ,61例病人精神障碍治愈 ,2例有阳性精神病家族史的患者好转出院 ,2例死亡。结论　体外循环中脑血流灌注不足 ,术后并发心、脑、肺、肾功能障碍及感染是病人出现精神障碍的主要原因。对于有阳性精神病家族史的病人 ,手术创伤可能是精神障碍的诱发因素。及时治疗躯体疾病及心理治疗 ,病人大多可获治愈。     

糖皮质激素所致精神障碍临床分析

糖皮质激素类药物在临床上应用广泛,也有引起精神障碍的报告[1],现作者就近年来遇到此类病人的临床资料分析如下。1　资料与方法1.1　资料:为1998年5月至2001年5月因应用糖皮质激素而出现精神障碍的门诊及住院病人共43例,男26例,女17例,年龄12～62岁,平均（34±18）岁;职业:农民23例,工人9例,学生8例,干部3例;文化程度:小学以下17例,初中13例,高中8例,大专以上5例;性格:内向型19例,外向型16例,中间型8例。入组标准:①符合CCMD-2-R中激素所致精神障碍的诊断标准;②阳性与阴性症状量表（PANSS）[2]评定总分≥60分或至少有一项单项分≥3分;③无精神病或癫(?)病史;④无精神病家族史。     

6例二尖瓣换置术后精神障碍的临床分析

６例二尖瓣换置术后精神障碍的临床分析刘华，曹中昌，王培胜，江开达二尖瓣换置术是最近发展起来的治疗心瓣膜病变较理想的技术．我们于１９９０～１９９１年遇到６例二尖瓣换置术后精神障碍，报告如下。临床资料６例均为男性，未婚，年龄１８－２７岁；手术原因：风湿性...