右室心肌梗塞1例

右室心肌梗塞１例阎冬宁洪武魏晓松（东电中心医院铁岭分院）患者男，７１岁。因阵发性胸骨后疼痛５年加重１０天，于１９９６年９月１３日入我院内科。１９９１年该患曾于某医院就诊，诊断为冠心病、心绞痛，住院系统治疗缓解之后一直口服地奥心血康、心痛定等维持治疗。...     

双腔右心室5例报告

双腔右心室５例报告莫春生（柳州市第一人民医院柳州５４５００１）１９８８年６月至１９８９年５月我院收治经手术证实的双腔右心室（ＤＣＲＶ）５例，现报告如下。１临床资料男３例，女２例。年龄５～１２岁。症状及体征：自幼发现心脏病，均有活动后心悸气促，１例活动...     

急性右心室梗塞4例报道

急性右心室梗塞４例报道庄梅（贵阳医学院附院内科贵阳５５０００４）急性右心室梗塞（ＡＲＶＩ）是近年逐渐被认识的一种疾病，其血流动力学特点及临床表现不同于急性左心室梗塞（ＡｌＶＩ）。由于ＡＲＶＩ的漏诊率高［３］，因此它的早期诊断对治疗和预防合并症的发生有...     

急性右心室梗死6例治疗体会

急性右室梗死常伴有左室下壁和后壁心肌梗死 ,多伴有心源性休克 ,病死率较高。本院 1997年至 2 0 0 0年 5月共收治急性右心室梗死病人 6例 ,经抢救均获成功 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6例患者均符合急性右室梗死的诊断 ,其中男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 4 5岁至 6 0岁 ,6例均急诊入院 ,发病最短时间为 1小时 ,最长 4小时 ,6例均伴有心源性休克。1 2　救治措施 :(一 )迅速扩容。当急性右室梗死患者伴有休克时 ,应快速输注胶体溶液提高左心室充盈压和心排血量 ,选用低分子右旋糖酐、白蛋白、代血浆等 ,可于头半小时内输入 2 5 0～ 3…     

24例急性右心室心肌梗死临床分析

目的探讨急性右心室心肌梗死的临床症状与治疗。方法对本科2001年4月~2004年4月收治的24例急性右心室心肌梗死的临床资料及结果进行回顾性分析。结果24例急性右心室心肌梗死病人均得到有效治疗,无一例死亡。结论急性右心室心肌梗死若能及时发现,早期重视,早期治疗,可以渡过危险期,提高生活质量。     

60例右心室心肌梗死的诊治分析

目的探讨右心室急性心肌梗死的病情诊断及治疗效果。方法选择急诊内科收治的急性右心室心肌梗死的患者60例,其中6例行保守治疗的方式,13例给予溶栓治疗,41例行介入治疗;对患者性别、年龄、糖尿病、抽烟、高血压等危险因素与住院的死亡率及不良心血管事件发生率之间的关系采用多因素回归模型进行回归分析。结果 6例保守治疗的患者中死亡1例。13例行溶栓方法治疗的患者发生心绞痛7例,11例临床判定再通,死亡2例;41例行介入治疗的患者均获得成功,无一例死亡。应用多因素回归对高危因素与住院期间死亡和不良心血管事件的发生率进行分析。结论急性右心室心肌梗死具有较高的死亡率和不良事件发生率,患者性别、年龄、心脏功能及严重的血管病变都是对其影响的重要因素,早期及时诊断,选用合理治疗方案是抢救成功的关键,采取介入治疗可使右室心肌梗死降低,尤其是治疗合并心源性休克或低血压的患者均比保守治疗和溶栓治疗死亡率低。     

右心室心肌梗死21例临床分析

随着人类物质生活水平的提高,冠心病(特别是急性心肌梗死)的发病率呈逐年上升趋势。而右心室梗死又是急性心肌梗死的一种特殊类型,在临床表现和治疗上有其一定的特点。现将我院1998年10月至2007年10月间诊断及治疗的21例急性右心室心肌梗死(右室梗死)患者的诊治情况报告如下。1     

小儿心肌梗塞一例

患儿 ,女 ,12岁。因发热呕吐 2ｄ ,心前区痛 5ｈ ,于 2 0 0 1年 8月 4日入院。入院前 2ｄ无诱因出现发热 ,乏力 ,体温升高达 39℃ ,不伴寒颤、稍感咽痛。给予林可霉素 ,病毒唑及地塞米松肌注 2次 ,发热无好转。早晨因心前区痛伴心悸 ,呈阵发性 ,持续时间 5ｍｉｎ至半小时。口服     

双腔右心室合并室间隔缺损及左上腔静脉1例报告

患者男性,14岁,自幼易感冒发热,活动后心慌气短,易疲劳,无紫绀。胸骨左缘第3、4肋间扪及收缩期震颤,听到粗糙的喷射性收缩期杂音4级,肺动脉瓣区第二音正常。心电图:右室劳累。X线片:两肺纹理多,心腰变直,左右心室扩大。1986年6月在气管插管复合麻醉,低温体外循环下施行手术。心外探查,     

脑梗塞合并心肌梗塞18例报告

我院自1984～1994年间收治脑梗塞患者280例,其中合并心肌梗塞18例,现总结报告如下。 1.临床资料 18例合并心肌梗塞患者,男12例,女6例;年龄50～60岁3例,61～70岁10例,71～80岁5例,发病率为6.4％。     

急性右心室心肌梗塞的护理

急性右心室心肌梗塞的护理（２７７１６４）山东省枣庄市立医院急诊科孙欣，王军玲（１００８５３）北京解放军总医院急诊科孟庆义右室梗塞一般是由右冠状动脉主于闭塞所致，往往在临床上同时合并有下壁或后下壁心肌梗塞，当以右室梗塞为主时，临床上除了具有急性心肌梗塞...     

青年人心肌梗塞合并室壁瘤形成一例

患者,男,34岁。因过度劳累当夜睡眠中突发心前区窒息性疼痛,伴出汗、心悸、气急,无放射痛,数分钟后症状自行缓解,次日急诊入院。3年前有类似发作史一次,疼痛持续达2h之久。入院体检:体温36.5℃,脉搏66次,呼吸19次,血压14/8kPa,心尖搏动在胸骨左侧第五肋间锁骨中线外2Cm处,心浊音界向左下扩大,心尖区可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期吹风样杂音,粗糙,向左腋下传导。血糖6.0mmol/L,胆固醇8.8mmol/L,β—脂蛋白4.8g/L白细胞7.8×10~9/L, 抗O 256U,血沉12mm/h。心脏X线片示心脏向左下扩大,心尖上方左心缘可见局限性膨出,左侧位片见左心缘上方局限性膨出。透视见左心     

22例急性右心室心肌梗死心电图分析

目的 分析急性右心室心肌梗死(ARVI)心电图改变特征,以提高对ARVI的早期诊断.方法 回顾性分析22例住院的ARVI患者20个导联心电图.结果 22例ARVI患者均可见典型的心肌梗死的ST-T动态变化;完整的V3R～7R导联在合并不同部位梗死时的QRS波形、ST-T改变及其他特征为:ST段抬高持续时间<10h者10例,>24h者11例;QRS波形呈QS波者14例,呈Qr波者2例,呈qR波者1例,呈qR波者2例;ST段恢复到等电位线时,T波已呈倒置状态者19例,3例仍呈直立;20例右室梗死伴下壁梗死、后壁梗死者,18例ST段抬高Ⅲ导联＞Ⅱ导联;合并房室传导阻滞8例,完全性右室支传导阻滞3例,合并心房纤颤5例.结论 对20个导联心电图的改变进行仔细的分析,结合临床症状,对提高ARVI早期诊断和治疗有重要价值.     

带状疱疹合并心肌梗死1例报告

1病例报告 患者，男，78岁。高血压病史23年，冠心病史15年。2005年12月21日因左朐前区疼痛前来就诊，经检查发现左胸中部有间断分布的小片红斑、水疱，呈带状排列。根据这些症状，门诊医师当即诊断为带状疱疹。由于患者的全身状况较差，精神萎靡、疼痛难忍并拌胸闷，医师便作进一步检查，心脏听诊发现心音轻、心律快，达122次／min，血压为90／46mmHg，再查心电图，显示前壁心肌梗死。经紧急处理后，在生命体征较平稳的情况下，迅速送往医院。最后诊断为带状疱疹并发心肌梗死。     

右心室心肌梗死31例诊治体会

目的:探讨并总结右心室心肌梗死的诊治特点及体会,进一步寻求更好的诊治措施。方法:选择31例右心室心肌梗死患者,随机分为试验组与对照组,试验组16例,对照组15例,试验组在常规治疗的基础上行介入治疗,对照组给予常规的保守治疗,总结此31例患者的临床诊治特点和体会。结果:试验患者临床治愈率明显高于对照组,且再梗率比较低,且两组的结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:介入治疗可以提高右心室心肌梗死的治愈率,且梗死率较低,有很好的临床意义和推广价值。     

右心室心肌梗死32例临床分析

目的 探讨右心室心肌梗死的诊断及治疗。方法 对32例伴有右心室心肌梗死的诊断及治疗进行分析。结果 下壁及正后壁心肌梗死易合并右心室心肌梗死，药物治疗有效率达84．4％。结论右心室心肌梗死往往与左室心梗并存，治疗与单纯左室心肌梗死不同。