雌激素、孕酮及β-HCG联合检测在诊断早期异位妊娠中的应用价值杨弋广东省肇庆四会市人民医院 526200

目的 研究雌激素、孕酮及β-HCG联合检测在诊断早期异位妊娠中的应用价值。方法 抽取我院2013年5月-2014年10月我院收治的96例异位妊娠患者记为异位妊娠组和同期93(93)例正常宫内早孕孕妇记为正常妊娠组。两组患者均行雌激素、孕酮及β-HCG联合检测,比较两组妊娠孕妇检测结果。结果 异位妊娠孕妇血清β-HCG(3865.42±1232.61)IU/L、孕酮(10.94±8.2)ng/ml、雌激素(33.91±15.45)pmol/l相较正常妊娠组(24515.58±2042.28)IU/L、(31.25±12.81)ng/ml、(168.34±15.85)pmol/l均显著较低,具有统计学意义(P<0.05)。结论 异位妊娠孕妇和正常妊娠的雌激素、孕酮及β-HCG水平存在明显差异,连续联合雌激素、孕酮及β-HCG检测可作为早期诊断异位妊娠的可靠有效指标。     

异位妊娠的保守治疗与护理

目的根据异位妊娠患者的病情选择恰当的治疗护理措施,提高保守治疗的成功率.方法对用氨甲喋呤和中药治疗的168例异位妊娠作回顾性分析与总结.结果异位包块≤3cm,β-HCG≤150IU/L采用中药治疗成功率为91.8%.异位包块≤3cm,β-HCG＞150IU/L但≤2000IU/L采用中药 氨甲喋呤联合治疗成功率为97.1%.结论包块大小及β-HCG值的高低是影响疗效的重要因素,严格掌握适应症是治疗成功的关键.     

米非司酮与不同剂量甲氨喋呤联合治疗宫外孕的疗效观察

目的观察米非司酮与不同剂量甲氨喋呤(MTX)联合应用治疗宫外孕的疗效。方法选取患者97例,其中血β-人绒毛膜促进性腺激素(β-HCG)≤2 000 U/L 58例,β-HCG>2 000 U/L 39例,MTX按大剂量(50 mg)、小剂量(20 mg)进行分组治疗,A组予以MTX50 mg/m2体表单次肌肉注射;B组MTX 20 mg每日1次肌注5 d,两组均给予米非司酮200 mg每日1次口服3 d。用药后监测生命体征、血清β-HCG及B超检查。结果血β-HCG≤2 000 U/L小剂量MTX组治疗输卵管妊娠治愈率为84.6%,大剂量组为78.9%,两组比较P>0.05。血β-HCG下降至正常的时间分别为(20.2±2.7)d、(13.2±3.4)d。血β-HCG>2 000 U/L小剂量组治疗输卵管妊娠治愈率为65.2%,大剂量组为68.7%,血β-HCG下降至正常的时间分别为(23.2±3.4)d、(16.8±3.1)d。结论MTX两种剂量联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效无显著差别。但大剂量疗程短,小剂量疗程长。     

甲氨蝶呤结合中药保守治疗早期异位妊娠32例

目的：探讨甲氨蝶呤结合中药保守治疗早期异位妊娠的临床效果。方法：将收治的血β-HCG〈3000IU／L、无明显内出血、附件包块直径〈3．0cm的62例未破裂型异位妊娠患者分为治疗组和对照组,对照组单纯采用甲氨蝶呤50mg加生理盐水5mL单次肌肉注射;治疗组给予甲氨蝶呤50mg单次肌肉注射,辅以中药活血化瘀治疗。结果：治疗组成功率94％,对照组成功率73％,两组疗效差异有显著性（P〈0．01）,血β-HCG恢复正常时间治疗组平均为（25．3±13．5）d,对照组为（29．4±14．4）d,差异有显著性（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗早期异位妊娠具有疗效好、副反应少等优点     

氨甲喋呤肌注治疗异位妊娠疗效及其相关因素的研究

目的观察氨甲喋呤(MTX)肌注治疗异位妊娠的疗效,并探讨影响疗效的相关因素。方法选择符合条件患者146例,注药前测血β-HCG2次,首次肌注MTX50mg/m     

中西医结合治疗异位妊娠的价值

目的:观察氨甲喋呤配伍中药方剂治疗异位妊娠的疗效,并探讨其适应证。方法:将81例患者随机分为观察组(氨甲喋呤配伍中药方剂)48例和对照组(单纯用氨甲喋呤)33例,观察临床症状、包块吸收、血-HCG下降和彩超检查情况。结果:观察组成功率89.5%,对照组成功率75.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:氨甲喋呤配伍中药治疗异位妊娠效果满意;无急性内出血、异位妊娠部位直径<5cm、血-HCG<3000mIU/L、肝肾和凝血功能正常是氨甲喋呤配伍中药治疗的适应证。     

氨甲喋呤加中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨氨甲喋呤加中药治疗异位妊娠的效果.方法将100例未破裂异位妊娠患者随机分成氨甲喋呤加中药组和单用氨甲喋呤组各50例.氨甲喋呤加中药组静脉滴注氨甲喋呤(每次1 mg/kg,qod)和口服中药(1帖,qd)方案治疗.单用氨甲喋呤组静脉滴注氨甲喋呤(每次1 mg/kg,qod).定时监测两组患者血β-hCG,直至正常,并用B超动态观察病灶大小.结果氨甲喋呤加中药组48例成功,成功率96%.单用氨甲喋呤组42例成功,成功率84%.结论氨甲喋呤加中药治疗未破裂异位妊娠效果优于单用氨甲喋呤治疗.     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效观察

目的：观察氨甲喋呤（MTX）联合米非司酮（Ru486）治疗异位妊娠疗效及疗效与血β－HCG滴度的关系。方法：将62例异位妊娠患者随机分成2组,MTX＋Ru486组：MTX单次肌内注射50mg/m^2后,空腹口服Ru48650mg,每天2次,总共3d;MTX组：单次肌内注射50mg/m^2,两组均不用四氢叶酸解毒方案治疗,定期监测血β－HCG滴度直至正常。结果：MTX＋Ru486组治愈率90．31％,血β－HCG＜6000IU／L,治愈率100％,MTX组治疗愈率80．24％,血β－HCG＜6000IU／L,治愈率90．25％,差异有显著意义,P＜0．01。结论：MTX＋Ru486组治疗异位妊娠疗效好,尤以血β－HCG＜6000IU／L为最佳。     

甲氨喋呤不同方案治疗异位妊娠疗效观察

对我院应用甲氨喋呤不同方案治疗异位妊娠的临床观察总结如下。1对象和方法1.1对象2002-01~2005-12我院收治的未破裂型异位妊娠168例,年龄18~42(29.4±5.2)岁,停经天数35~55(42.67±9.28)d。治疗前血-βhcG 1 880.67~3 150.24(3 012.28±189.23)IU/L,异位妊娠包块直径2.8~4.2(3.95±1.67)cm。将168例随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,每组各84例。各组平均年龄、停经天数、治疗前血-βhcG值、异位妊娠包块直径比较,差异均无显著性(P>0.05)。1.2方法I组给以M TX 50 m g/m2单次肌肉注射1 d,为1个疗程;Ⅱ组给以M TX 20 m g/m2加5%葡萄糖注射液500 m l…     

异位妊娠保守治疗两种方案临床分析

目的分析甲氨蝶呤(MTX)两种使用方法配合中药治疗异位妊娠的临床进展,为临床用药提供参考。方法选取2007年7月～2012年7月我院118例异位妊娠保守治疗的患者,按1:1随机分为治疗组(A组)与对照组(B组)。A组,甲氨喋呤0.5 mg/(kg.d),肌注,连续5d;B组,甲氨喋呤1mg/kg,单次肌注。两组均同时服用中药。并将两组进行比较。结果患者血β-HCG<2000U/L、盆腔包块直径<4cm,A组治愈率为96.61%,B组治愈率为93.22%,两组差异没有统计学意义(P>0.05)。B组患者出现轻、中度的胃肠道反应及白细胞的数量下降率均显著低于A组,差异具有统计学上的意义(P<0.05)。结论对血β-HCG<2000U/L、盆腔包块直径<4cm的异位妊娠患者,甲氨喋呤1mg/kg,单次肌注,同时服用中药治疗,方法简单、副作用较小,是临床上异位妊娠治疗的一个比较好的方案。