急性有机磷农药中毒反跳与失误

急性有机磷农药中毒(acute orgnic phosphorus pesticides po isoning,AOPP)患者, 经入院后抢救治疗中的AOPP患者中毒症状明显好转或临床基本控制后,患者又再次出现AOPP 中毒症状使病情反复严重的恶化称为"AOPP反跳".AOPP患者在治疗中失误或不当,导致AO PP反跳致死的严重并发症,而对AOPP中毒的反跳现象,在治疗中失误.现将AOPP反跳与失误的原因、AOPP临床表现、AOPP预防与治疗、对AOPP反跳诊治与失误简述如下分析与探讨.     

急性有机磷中毒治疗过程中反跳的护理体会

急性有机磷中毒反跳现象是指急性有机磷中毒经急救症状缓解后再次出现的中毒症状，是有机磷中毒死亡的第二高峰。有机磷中毒的反跳发生率为5．4％，而反跳病人的死亡率为55．8％，所以，加强对急性有机磷中毒反跳的预防和护理是至关重要的。2004年4月-2006年4月我科共抢救急性有机磷毒患者64例。有6例患者出现反跳症状，现报告如下。     

急性有机磷中毒"反跳"15例临床分析及护理

急性有机磷农药中毒（acute organic phosphorus poisoned,AOPP）死亡的第二高峰,主要因治疗、护理失误或不当导致“反跳”引起,其前驱症状不典型,进展快,病情重,死亡率高.我院自1995年以来急诊ICU病房收治急性有机磷农药中毒257例,其中发生“反跳”15例,临床分析及护理体会如下.     

急性有机磷中毒反跳的原因分析及护理

急性有机磷中毒抢救治疗时，部分患者症状缓解的恢复期出现病情危急变化，甚至死亡，这种现象称为“反跳”。急性有机磷中毒反跳来势猛，发展快，变化多，因此医务人员应掌握有机磷中毒反跳发生的原因，加强临床护理与观察，及时发现反跳先兆，以提高急性有机磷中毒抢救的成功率。     

急性有机磷农药中毒反跳35例分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)病情反跳的原因、临床表现特点及防治措施.方法:对35例AOPP病情反跳的患者,进行详细分析,归纳总结.结果:明确而有意义的反跳原因主要有8种.临床表现具有一定特点,24 h内病情反跳者均出现肺水肿.成功抢救31例,死亡4例.结论:AOPP病情反跳的原因.大部分可预防,极少部分与个体差异有关.该类患者经及时、正确的综合抢救措施,可大大提高抢救成功率.故提岛医、护人员专业水平非常重要.     

有机磷中毒治疗中反跳的鉴别

急性有机磷中毒经抢救好转后常出现反跳现象 ,即与中毒有许多相似症状。因此在抢救中 ,正确识别与处理反跳 ,对降低病死率具有重要意义。通过多年的临床观察 ,我们从以下几方面加以鉴别。1　神志改变有机磷中毒时中枢神经系统先兴奋后抑制 ,早期出现头痛、头晕、烦躁不安 ,继而嗜睡、昏迷、惊厥、窒息 ;伴有毒蕈碱样症状。阿托品中毒的精神症状为 :谵妄、幻觉、狂躁等。2　面色重度中毒者 ,面色发黄或苍白。治疗好转后出现阿托品化 :以口干、皮肤干燥、面色潮红、瞳孔较前扩大为必备条件。若病程中面色变红后又转黄白 ,视为反跳表现之一。3…     

一例重度有机磷中毒反跳的分析及护理

急性重度有机磷中毒的临床特点是病情复杂、变化快、容易出现反跳现象。医护抢救措施稍有不慎,即可出现多脏器衰竭导致抢救失败,给患者预后带来无法想象的后果,甚至导致患者死亡。而反跳现象是抢救成功后必须积极预防的严重并发症之一。其前驱症状不典型,进展快,易猝死。一旦发生反跳,要立即给予一系列及时有效的急救和预防措施,抢救患者的生命。2011年5月我院成功救治1例重度有机磷中毒反跳的患者,现介绍如下。     

血液灌流对重度有机磷中毒急性期并发症的疗效观察与分析

目的观察血液灌流（HP）对重度有机磷中毒（AOPP）急性期并发症的临床疗效。方法回顾2005年8月至2007年7月收住我院的40例AOPP患者的临床资料，在常规治疗的基础上加HP。统计其急性呼吸衰竭、中间综合征、中毒反跳的发生率。结果本组40例中毒患者，急性呼吸衰竭、中间综合征、中毒反跳的发生率分别为7．5％、12．5％、15．0％。结论血液灌流治疗可降低重度有机磷中毒急性呼吸衰竭的发生率，但对中间综合征和中毒反跳的防治作用不显著。     

急性有机磷中毒“反跳”的观察及护理

在抢救有机磷中毒的患者救治过程中，部分患者在症状缓解期的恢复期出现病情危急变化，甚至死亡。这种现象称为“反跳”。临床上，急性有机磷中毒有两个死亡高峰期：中毒后24小时内是第一个高峰期；2-7天是第二个高峰期。由于抢救措施的不断改进，近年来，死于第一高峰期的人数在不断下降，而出现死于“反跳”第二高峰期的比例数却在不断增加。因此，应掌握有机磷中毒“反跳”发生的原因及规律，加强临床观察及护理，及时发现“反跳”的先兆症状及早治疗，是提高有机磷中毒抢救成功率的关键。     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析及护理对策

在临床抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）时，反跳现象时有发生，其前驱症状不典型，病情危急、进展快，如不及时抢救，死亡率很高。在临床护理工作中，护士应掌握AOPP反跳的原因与规律，及时发现反跳的先兆症状，及时处理，以提高抢救成功率。现将本组21例AOPP反跳患者的原因分析及护理对策介绍如下。     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析及护理对策

在临床抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）时，反跳现象时有发生，其前驱症状不典型，病情危急、进展快，如不及时抢救，死亡率很高。在临床护理工作中，护士应掌握AOPP反跳的原因与规律，及时发现反跳的先兆症状，及时处理，以提高抢救成功率。现将本组21例AOPP反跳患者的原因分析及护理对策介绍如下。     

急性有机磷中毒反跳的护理

急性有机磷中毒抢救过程中常出现反跳现象，对患者的生命造成极大威胁。本文通过对15例有机磷中毒反跳患者的护理总结，提高了对反跳现象的认识，有利于减少中毒患者的病死率。     

急性有机磷中毒反跳原因分析及对策

目的探讨急性有机磷中毒引起反跳的原因及护理对策。方法回顾性分析19例急性有机磷中毒引起反跳的资料,认为反跳发生与有机磷农药清除不彻底、农药种类、就诊时间、中毒程度、中毒后过早进食、解毒剂减量或停药时间过快及对反跳先兆症状观察不到位有关。结果治愈16例,未愈2例,死亡1例。结论通过熟练掌握急救技术,合理使用阿托品,加强病情观察,做好基础护理等护理措施,能及时发现反跳先兆症状,从而提高抢救成功率。     

小儿急性有机磷农药中毒87例诊治体会

小儿急性有机磷中毒(AOPP)是临床较常见的急症之一。病情危重,并发症多,治疗中可以出现阿托品过量和有机磷中毒的反跳,死亡率较高。早期诊断、及时合理的抢救是救治成功的关键。现将本院1998年1月至2005年12月共诊治该类型病例87例,分析总结如下。1资料与方法1.1一般资料87例患     

防治急性有机磷农药中毒反跳的分析

急性有机磷农药中毒经积极合理的抢救治疗，在临床症状明显缓解后的恢复期，部分患者病情可突然急剧恶化，甚至引起死亡。此现象称之为有机磷中毒的反跳。近年来共收治有机磷农药中毒308例，其中30例发生反跳。占9．74％。本文就急性有机磷农药中毒反跳的发生规律、先兆表现、发生原因及防治问题做一简述。     

有机磷中毒100例反跳原因分析与护理对策

目的:探讨有机磷中毒早期如何采取措施预防反跳的发生.方法:收治100例中毒患者,针对发生反跳的原因,抓住治疗护理的每一个环节.结果:100例中毒患者除4例病情严重死亡外,其余无一例发生反跳.结论:有机磷中毒早期如果及时采取措施,可以有效预防反跳的发生,提高抢救成功率.     

重度急性有机磷农药中毒112例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是危重症,极大地威胁着患者的生命,AOPP病死率约为10％,而重度AOPP病死率更高。2003—01—2008—12以来我院共收治重度急性有机磷农药中毒112例。现总结如下。     

有机磷农药中毒反跳的观察与护理

有机磷农药中毒反跳是有机磷农药中毒者经常发生的现象。所谓反跳是有机磷中毒急救后临床症状明显好转，中毒征象缓解或基本控制后，再次出现中毒症状。有机磷中毒是内科急症抢救的主要病种之一，反跳是其常见并发症，也是死亡的第二高峰期。所以加强反跳的观察与护理至关重要。     

重症有机磷农药中毒95例的抢救与护理

目的：探讨反复洗胃及大黄导泻在抢救急性有机磷农药中毒患者应用效果。方法：回顾分析95例重度急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果：95例患者,治愈90例,死亡5例。结论：保留胃管反复洗胃及大黄导泻,能有效地减少有机磷的重吸收,防止出现反跳及中间综合征,可提高救治成功率。     

急性有机磷农药中毒反跳的探讨

急性有机磷农药中毒经过抢救治疗,在症状明显缓解后的恢复期,病情突然急剧恶化,重新出现有机磷农药中毒症状而且加重,临床上称为反跳。本文就反跳发生的可能原因、临床判定及防治问题,综合各家报道,做初步探讨。 1 反跳的可能原因 1.1 反跳与农药种类、就诊时间、中毒程度有关 农药毒性大和对胆碱酯酶复能剂疗效不佳的种类如久效磷、对硫磷、氧化乐果等较多发生反跳。就诊时间过迟、中毒严重者,由于磷酰化胆碱酯酶老化,可使乙酰胆碱急剧大量堆积而发生反跳。