回盲部良性淋巴样息肉病1例

患者女性 ,5 0岁。因右下腹疼痛来我院就诊。查体 :在右下腹扪及一包块 ,遂行电子肠镜检查示结肠黏膜光滑 ,血管纹理清晰 ,未见新生物。末端回肠黏膜正常 ,回盲瓣下方有 9～ 10枚小息肉。经保守治疗疼痛无明显缓解行手术切除。病理检查　巨检 :回盲部肠管一段 ,回肠长 11 5cm ,     

回盲部脂肪瘤伴肠套叠1例

患者女性,40岁。因间断左下腹胀痛不适5年入院。肠镜示回肠末端黏膜稍肿胀,管腔略狭小,回盲瓣变形,末端回肠至升结肠见巨大新生物,占据管腔3/4,活动度可,新生物表面充血、粗糙,顶端见直径0.4～0.6 cm的溃疡,覆白苔。     

回盲部放线菌病误诊为回盲部癌1例

患者男性，68岁。因腹部隐痛半年，加重20天入院。查体：腹部膨隆，腹肌软。右下腹们及8cm×8cm×7cm包块，边界清，固定，压痛，无反跳源。B超提示右下腹9．7cm×8.0cm×5．7cm实性占位。X光摄片：回盲部肿瘤。行剖腹探查术。术中见回盲部有一约8．0cm×7．5cm×7．0cm包决，质硬，侵及小肠系膜，回肠及升结肠下端与肿瘤粘连。手术诊断为回盲部恶性肿瘤。行回盲部肿瘤、部分回肠、升结肠切除术及腹腔淋巴结清扫术。病理检查肉眼：病变在粘膜下，穿透肠壁，与阑尾、肠系膜及升结肠粘连。肿块大小10．0cm×9．5cm×8．5cm，边界欠清。切面实…     

回盲部腺癌误诊为横结肠癌1例

患者男,65岁。因右上腹隐痛、纳差、稀便8个月,于1988年6月6日入院,体温、脉搏、血压均正常,体质消瘦,脊柱重度后凸,表浅淋巴结无肿     

回盲部管状腺癌误诊一例

1　临床资料女 ,36岁。近 1年来 2次出现转移性右下腹痛 ,伴阵发性绞痛 ,以阑尾炎住院 ,经保守治疗好转。 1个月前排黑便 2次 ,排粘液便多次 ,再次入院。查体 :体温 39 4℃ ,脉搏 75 /min。右下腹触及一 5cm× 3cm包块 ,质中等 ,光滑 ,不活动 ,压痛明显。行抗感染治疗 1周 ,下腹阵发性绞痛不缓解 ,继而出现腹胀。血白细胞5 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 80 ,血红蛋白 80 g/L。以肠梗阻原因待查行剖腹探查术。术中见小肠膨胀充血 ,盲肠末端见 4cm× 3cm× 3cm大小实性肿块 ,与周围无粘连 ,肠系膜淋巴结大 ,阑尾无充血、肿胀 ,行右半结肠切除…     

小儿回盲部恶性淋巴瘤伴急性阑尾炎1例

患儿男 ,8岁 ,因脐右上侧持续性疼痛阵发性加剧伴呕吐 2d就诊。体格检查 :T 3 7℃ ,P 86次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 14 /8kPa。营养中等 ,发育正常 ,痛苦面容 ,心肺未见异常。腹肌尚软 ,中腹部脐右上侧触及一包块 ,大小约 5 .0cm× 3 .0cm ,质较硬 ,有压痛 ,境界欠清 ,表面尚光滑 ,移动性差。麦氏点轻度压痛 ,无反跳痛。血常规 :WBC 11.5× 10 9/L ,中性 68% ,淋巴3 0 % ,嗜酸 2 %。B超所见 :中腹部脐右上侧见一不规则低回声团块 (图 1) ,大小约 5 .0cm× 3 .3cm× 3 .0cm ,境界欠清晰 ,边缘不齐 ,内部呈不均质低回声 ,似由一核心团块…     

回盲部血吸虫病1例分析

对回盲部血吸虫病1例分析如下。1病历摘要男,71岁。无明显诱因出现右下腹部阵发性疼痛0.5 a,近来疼痛加重1个月,食欲减退,伴尿频、尿急来院治疗。查体:体温、呼吸、脉搏、血压均在正常范围。右下腹压痛明显,无反跳痛,未触及包块,余无特殊。生化检查未见明显异常,ESR 13mm/h,HbsA g(-),CEA 4.6 ng/m l,AFP 5.94 ng/m l。临床初步诊断:回肠末端克隆氏病。钡餐示回盲瓣及回肠末端肠管边缘毛躁,见有小充盈缺损,局部有狭窄,肠管比较柔软;CT平扫回盲瓣及回肠末端肠管管壁增厚,周围见有渗出,相对应部位膀胱壁局部增厚,增强检查病变部位均见有强化,周围渗出显示更加明显。考虑:(1)炎性病变,侵犯膀胱;(2)C rohn病。择日手术,术中见阑尾周围脓肿,阑尾根部穿孔,回肠末端肠管壁明显增厚,粘连,行回盲部切除,回肠、结肠吻合。病理标本:连有阑尾(直径1 cm,长5.5 cm,腔内积粪)的肠腔一段,长18 cm,直径3.0~7.5 cm,剪开肠壁,肠腔中间狭窄,黏膜灰白色,肠壁增厚,切面灰白色,中间红褐色,有坏死?肠系膜处找到淋巴结6枚,直径0.3~1 cm,切面灰白色。病理诊断:(1)...     

回盲部颗粒细胞瘤1例

正患者男性,53岁。无明显诱因出现排便习惯改变1个月,2~3次/日,便黑色或黄色糊状,不成形,每次量多,伴乏力,左下腹胀、隐痛不适,自觉排便后症状稍缓解。结肠镜检示回盲部见一直径0.6 cm半球形隆起,表面光滑,略发白,余所见结肠黏膜光滑,血管纹理清晰(图1)。内镜诊断:回盲部隆起性病变(性质待定)。     

超声诊断回盲部肠癌伴急性阑尾炎发作1例

本文对1例回盲部肠癌伴急性阑尾炎发作经超声检查确诊,并经手术证实,现报道如下。病例女,40岁,以“转移性右下腹痛28小时”就诊,血化验WBC15000ml,中性粒细胞70%。24小时前超声检查提示右下腹混合性病变,临床诊断“阑尾周围脓肿”,经住院治疗后症状有所缓解,现复查超声。应用570FD(DU3)超声显像仪,探头频率2.7～5.0MHz,于相应部位探查。超声图像,右下腹可见阑尾增粗,长7.0cm,宽1.0cm,壁厚0.4～0.5cm,呈低回声显示,腔内可见少量不纯液性暗区,与之相邻的回盲部-升结肠可见一个7.5cm×5.1cm的含气样肿物,周边呈低回声,中心呈强回声显示(局…     

9例肠道良性淋巴样息肉的临床病理分析

良性淋巴样息肉(benign lymphoid polyp)是少见的良性病变,主要发生在肠道。本研究收集了9例肠道良性淋巴样息肉的临床病理资料,对其临床表现、组织病理学形态及鉴别诊断进行分析,旨在提高临床病理医师对本病的认识。     

回盲部淋巴瘤超声表现1例

患者女,43岁,因右下腹疼痛在外院诊断为阑尾炎,抗炎治疗10d,未见好转,转来我院就诊。体格检查:右下腹可触及索条状包块,压痛及反跳痛明显;实验室检查:白细胞4.5×109/L;既往有柏油便史。超声检查:沿结肠至回盲部扫查,见回肠末端肠壁全周有明显不规则增厚,横切面呈"靶环征",病变肠壁最厚处达3.1cm,长度约6.7cm,回盲部蠕动僵直。彩色多普勒血流成像示:增厚肠壁内见丰富的血流信号,呈线状或树枝状(图1),     

回盲部外生型恶性肿瘤1例

患者女,53岁,1个月前无明显诱因感左下腹疼痛,并发现左下腹部有一核桃大小包块,逐渐增大.腹痛为间歇性,无放射,站立或行走时稍有加重伴恶心、呕吐;无腹胀、腹泻及血便,无尿急、尿痛,无畏寒、发热.     

回盲部神经内分泌癌1例

胃肠道NEC的诊断和定位有一定的进展,我们报道1例早期的回盲部NEC,以进一步认识NEC,减少漏诊和误诊.     

回盲部粘液腺癌误诊1例教训

病例:女性,54岁。主因阑尾切除术后10个月,右下腹肿物,伴疼痛8个月,加重月余入院。入院前10个月因转移性右下腹痛36小时以急性化脓性阑尾炎收入院。当日在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见大网膜将阑尾及盲肠包裹成团,分离后见阑尾充血水肿,附有脓苔,根部穿孔0.8cm。切除阑尾,因盲肠壁水肿,且与周围肠管     

回盲部子宫内膜异位症1例

患者女性,52岁。因右下腹包块半年而人院。查体：于右下腹可们及4emx3cmx3cm包块,质较硬,光滑,活动度差,有轻压痛。X线钡灌肠诊为“盲肠癌”。手术所见：回盲部见一直径4cm包块,囊性感,疑为”阑尾肿瘤”,行右半结肠切除术。病理检查巨检：切除结肠标本一段,长20cm,横径4cm。纵形剪开肠管,见粘膜面粗糙,回青部粘膜面见一隆起,大小acmxzcm,切面灰红色,质软,邻近肠壁略硬。镜检：结肠粘膜层腺体正常,间质见淋巴细胞,浆细胞聚集、浸润,肠壁肌层不规则肥厚,浆膜下纤维组织增生,见灶状淋巴细胞浸润。肠管肌层内及增厚的浆膜…     

超声诊断回盲部结石1例

患者,女性,74岁。因右下腹痛急诊入院。3个月前曾因右下腹痛以阑尾炎住院保守治疗,曾做下消化道造影诊断为降结肠息肉样改变。查体:右下腹阑尾区压痛明显,因腹壁较厚似触及包块。B超检查:右下腹回盲部可探及40 mm×35 mm强回声伴声影(图1),强回声前表面厚5.8 mm略低回声似肠壁,回肠     

回盲部重复畸形1例报告

肠重复畸形并不常见,我院收治1例,现报告如下: 患儿男,1岁半,汉族。频发性呕吐月余,黑便5天,1980年11月20日以肠套叠收入外科。体检:腹膨满,可见肠型及蠕动波,肝脾未触及,右中腹部可触及一呈腊肠状包块,可活动,有触痛,无移动性浊音,肠鸣音不规则,但无气过水声。钡剂灌肠诊断为回结肠型肠套叠。加压手法复位     

老年克隆氏病误诊为回盲部癌1例

患者为70岁男性农民,既在体健,半月前出现右下腹痛,伴纳差、消瘦、恶心,无呕吐及腹泻。入院检查:贫血貌,营养较差,全身浅表淋巴结不肿大。腹软,无肠型,右下腹触及8.0×6.0cm之光滑可活动包块,轻度压痛。实验室检查:Hb100g/L,HBC360×10~(12)/L,WBC11×10~9/L,N80％,L20％。胸部X线检查无异常。B型超声示右下腹6.4×4.0cm椭园型包决,类囊性,壁厚0.7cm,内壁不光滑,有液性暗区,后