保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒影响的临床研究

目的：分析保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响,探讨保温护理干预的临床意义。方法：选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用保温护理,对照组采用常规保温措施,比较低体温发生率及术中应激、麻醉复苏等情况。结果：两组患者术中输液量、出血量及手术时间比较,差异无显著性（ P＞0．05）。观察组患者术中低体温发生率2．50％,低于对照组的20．00％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者气管拔管时间、完全清醒时间、麻醉恢复室（PACU）滞留时间、寒战及躁动等方面,均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者手术结束时血中肾上腺激素（ AD）、去甲肾上腺激素（ NE）和C反应蛋白（ CRP ）水平较术前均升高,差异有统计学意义（P＜0．05）,但是观察组患者升高幅度较对照组小,差异有显著性（P＜0．05）。结论：保温护理可以降低全身麻醉患者术中低体温发生率,减轻手术应激反应程度,缩短麻醉恢复期,促进患者麻醉复苏,值得临床推广应用。     

保温护理对人工膝关节置换术患者术中应激及凝血功能的影响

目的：探讨术中采用保温护理对人工膝关节置换术患者术中应激及凝血功能的影响，预防低体温发生率。方法：将80例患者分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规保温护理措施，观察组在此基础上应用保温护理，观察两组患者术中体温、应激及凝血功能变化等。结果：手术过程中观察组低体温发生率5．00％，低于对照组的20．00％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组液体输入量及手术时间与对照组相似，差异无统计学意义（ P＞0．05）。手术结束时两组患者AD、NE及CRP 水平较术前均升高，但是观察组升高幅度较对照组小，差异有统计学意义（P＜0．05）。手术结束时观察组患者PT、TT、APTT和FIB水平与术前比较变化不大，差异无统计学意义（ P＞0．05），但是对照组患者手术结束时PT、TT、APTT和FIB水平与术前比较显著变化，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：人工膝关节置换术中采用保温护理措施，可有效预防术中低体温发生，减轻手术应激，保护凝血功能，降低手术风险，值得临床推广应用。     

护理干预对腹腔镜胆囊切除术后疼痛及胃肠功能的影响

目的：探讨护理干预对减轻腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛、促进胃肠功能恢复的效果。方法：选择87例患者按照入院的单双号顺序分为观察组44例和对照组43例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理,比较术后疼痛及胃肠功能恢复情况。结果：两组患者术后6h疼痛VAS评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;但是术后24h、48h及72h观察组患者疼痛VAS评分低于对照组,差
　　异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及首次肛门排便时间均早于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者术后胃肠道不适症状发生率20．45％,低于对照组的44．19％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：护理干预能有效减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛程度,加快术后胃肠功能恢复速度,值得临床推广应用。     

保温护理干预在食管癌根治术患者手术中的应用

目的探讨在食管癌根治术患者中使用保温护理干预对患者术中体温的影响。方法将75例食管癌根治术患者随机分成观察组和对照组,每组各35例,对照组采用传统护理措施。观察组采用保温护理干预,比较两组患者入室、麻醉后、开胸膜、出温等时段体温变化情况。结果观察组手术过程中体温相对稳定,各时段体温变化差异无统计学意义（P〉O．05）;对照组患者各时段体温变化较大,开胸腹后体温下降明显,与人室及麻醉后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组开胸腹至出室这一段时间,平均体温高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。观察组患者发生低体温反应8例,发生率22．86％;对照组发生22例,发生率62．85％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在食管癌根治术手术过程中采用保温护理干预可较好维持患者体温,有效预防术中低体温的发生。     

手术室全程积极保温策略对老年腹部手术患者低体温及寒战的预防作用

目的 探讨手术室全程积极保温策略对老年腹部手术患者低体温及寒战的预防作用。 方法 选取2022年10月至2023年3月浙江省嘉兴市第二医院接受腹部手术的老年患者82例,根据随机数字表法将其分为对照组（常规保温护理）及观察组（手术室全程积极保温策略）,各41例。比较两组不同时间点体温、术中低体温发生情况、寒战发生情况及分级、麻醉苏醒指标、不良反应。 结果 两组体温不同时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组手术30 min、术毕体温均高于术前,且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组术中低体温发生率、寒战发生率均低于对照组（P＜0.05）。观察组寒战分级情况优于对照组（P＜0.05）。观察组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 手术室全程积极保温策略能稳定老年腹部手术患者体温,有效预防低体温及寒战,改善苏醒质量,促进术后恢复,减少不良反应。     

综合保温护理对腹腔镜手术患者体温与并发症的影响

目的探讨保温护理对腹腔镜手术患者术中体温及术后并发症发生情况的影响。方法选取在该院72例腹腔镜手术患者为研究对象,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,各36例。观察组患者给予综合保温护理,对照组患者仅给予常规室温护理,比较两组患者术前、术中、术后温度及术后并发症（苏醒延迟、寒颤、胃肠道反应、伤口渗血、腹胀以及肛门排气时间延长）情况。结果两组患者术前、术后温度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者术中温度比较,差异有统计学性意义（P〈0．05）;观察组患者在寒颤、胃肠道反应、肛门首次排气时间、伤口渗血方面以及苏醒延迟方面均优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．01,P〈0．05,P〈0．005,P〈0．05）。结论采用综合保温护理可以为手术的成功提供重要的保障,可以减轻患者痛苦,促进患者康复,值得推广应用。     

对老年性白内障手术患者加强心理护理干预的效果观察

目的：探讨老年性白内障手术患者加强心理护理干预的效果。方法：选择在我院行白内障手术治疗的93例老年患者作为研究对象,随机将患者两组,均采用常规护理,观察组则给予加强心理干预,比较两组患者心理健康状态、自尊水平、生活质量、并发症发生率及术后视力情况。结果：观察组护理后 SDS、SAS 及自尊水平均优于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组生活质量量表评分高于对照组,并发症发生率则低于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组出院后两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强心理护理干预能有效改善患者心理状态,降低术后并发症发生率,对于提高手术治疗效果和改善患者生活质量均具有重要意义。     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的对比研究

目的：对比腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的疗效。方法选取2011年6月－2012年6月收治的结直肠癌患者110例,将其随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用开腹手术,治疗组采用腹腔镜下结直肠癌手术,对两组患者术后的住院时间、肛门排气时间、肠梗阻的发生率进行观察和比较。结果治疗组直肠癌手术、右半结肠癌根治术、左半结肠癌根治术后的住院时间和肛门排气时间均小于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;治疗组术后肠梗阻的发生率为3．64％,明显优于对照组的10．91％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论相比开腹手术,腹腔镜下结直肠癌手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的发生率较小。     

术中综合保温在老年卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果

目的探讨术中综合保温护理在老年卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果。方法选择380例老年卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组190例。两组患者均给予常规护理,其中对照组患者术中接受常规保温措施,观察组患者在对照组基础上给予综合保温护理干预。测量患者入室时(T_0)、气腹后(T_1)、术毕(T_2)、术后2 h(T_3)、术后4 h(T_4)的体温,统计患者术后寒战发生率及围术期恢复指标,调查患者满意度。结果两组患者T_0、T_3、T_4时的体温差异无统计学意义(均P0.05)。与T_0时相比,两组患者T_1、T_2时的体温均有所降低,但观察组患者T_1、T_2时的体温高于对照组(均P0.05)。观察组患者寒战发生率及寒战程度、术后拔管时间、清醒时间、住院时间均低/少于对照组;且观察组护理满意度优于对照组(均P0.05)。结论综合保温护理可有效维持老年卵巢囊肿患者腹腔镜手术中体温的稳定性,促进术后恢复。     

术中保温护理干预对全麻患者应激反应和术后苏醒时间的影响

目的观察术中保温护理干预对全麻患者应激反应和术后苏醒时间的影响。方法将2018年1—11月在郑州大学第一附属医院行全麻手术治疗的124例患者纳入研究,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者围手术期接受常规护理,观察组在对照组基础上增加术中保温护理干预。对比两组患者术前、手术进行1 h及手术结束时的体温;对比两组患者手术前后血清肾上腺激素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平;记录两组患者麻醉清醒时间;统计两组患者术中寒战和低体温发生率。结果手术进行1 h和术毕时观察组体温水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后AD、NE、CRP应激反应指标水平均高于术前,但术后观察组AD、NE、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组麻醉清醒时间[(46.58±4.67)min]早于对照组[(65.26±5.19)min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中寒战和低体温发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论术中保温护理干预可有效稳定全麻患者术中体温波动,且能降低应激反应,加快患者麻醉苏醒,可在临床推广。     

妇科腹腔镜术中低体温的预防

目的探讨妇科腹腔镜术中低体温的预防方法。方法160例实施妇科腹腔镜手术患者按住院先后次序随机分为观察组与对照组,每组80例,对照组给予常规护理及常规保暖措施,观察组给予动态调节环境温度、使用保温毯、热风机加温、体腔内加温等保暖措施。结果两组体温比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组术前、术中及术后体温无明显变化,对照组术后各时点体温下降显著（P〈0．05）;观察组术中低体温发生率为7．5％（6／80）,明显低于对照组的65．0％（52／80）（P〈0．05）。结论妇科腹腔镜手术时采取针对性的保温措施能有效预防术中低体温发生。     

心理干预在基层医院初孕妇女无痛人流中的应用

目的探讨心理干预在基层医院用于无痛人工流产术护理中的临床效果。方法100例自愿接受无痛人工流产的孕妇随机分为两组,对照组按无痛人流护理常规进行治疗及护理,干预组在此基础上采用心理干预的护理方法。观察记录两组患者手术出血量、平均手术时间、患者术后呕吐发生率、宫缩痛程度,记录两组患者总体满意度及术前和术后患者的焦虑和抑郁评分。结果两组术后焦虑和抑郁评分比较,干预组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者手术时间、术中出血量、术后呕吐发生率及宫缩痛比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心理干预的方法及措施列入人工流产护理计划中,改善了患者的抑郁和焦虑状态,明显提高了满意度并建立了信任的护患关系。     

手术室护理应用于结直肠癌根治术的临床疗效

目的：探讨手术室护理干预对结直肠癌根治术的临床疗效及影响。方法：选取我院自2013年5月～2014年5月收治的80例血液透析患者,分析其临床资料,并将其以入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各40例,观察组患者在常规护理的基础上,对患者进行手术室护理干预,而对照组则仅仅进行常规护理,对比分析二者治疗效果,包括患者手术时间、术后并发症、住院时间及肠道功能恢复等情况。结果：观察组手术室护理干预后,病情恢复明显优于对照组,术后并发症发生率、肠道功能恢复时间、术后住院时间均低于或短于对照组,有显著性差异（P＜0．05）,有统计学意义,观察组的手术时间稍微短于对照组,差异无统计学意义,无显著性差异（P＞0．05）。结论：针对性的手术室护理干预可显著提高结直肠癌根治术的临床疗效,增强患者的生存生活质量,值得临床推广及应用。     

术前教育对腹部手术后疼痛控制的影响观察

[目的]探讨腹部手术患者术前疼痛宣教护理的临床应用价值。[方法]将100例腹部手术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加强术前疼痛宣教,比较两组术后24 h、48 h的疼痛控制情况。[结果]观察组术后24 h、48 h轻度疼痛比例高于对照组（ P ＜0．05）,48 h中度疼痛比例低于对照组（ P＜0．05）;且观察组在术后24 h使用药物镇痛比例增高,使用非药物镇痛比例降低,与对照组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。[结论]针对腹部手术患者加强术前疼痛宣教可以减轻术后疼痛程度和提高疼痛认识。     

浅谈加强术中护理保温对预防直肠癌患者术中低体温的疗效

目的:研究分析直肠癌患者手术低体温使用加强术中护理对保温的作用.方法:根据2014年1月至2015年2月该院的40例直肠癌患者来进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,对照组使用常规外科护理,不进行保温处理,观察组使用术中保温护理,对两组患者进入手术室后半小时、1h、90 min、2h和术后的体温情况.结果:观察组患者在1h、90分、2h和术后的体温情况均要比对照组高,结果对比存在统计学差异性(P＜0.05).结论:直肠癌患者手术中容易出现低体温情况,所以需要加强术中护理,预防该情况的发生,推介为患者提供术中保温措施.     

术前访视对胃肠道肿瘤患者焦虑和抑郁的影响

目的：探讨术前访视对胃肠道肿瘤手术患者焦虑和抑郁的影响。方法246例胃肠道肿瘤手术患者随机分为观察组（n＝138）和对照组（n＝108）。对观察组患者实施术前护理访视,对照组患者不实施术前护理访视。比较两组患者访视前、术前1 h 、术后48 h 焦虑和抑郁评分及心率和血压变化情况。结果术前1 h 及术后48 h 观察组患者焦虑及抑郁评分较对照组患者显著降低（P＜0．01）。观察组患者术前1 h 及术后48 h 焦虑及抑郁评分均较访视前显著降低（P＜0．05）,而对照组患者无显著改变（P＞0．05）。观察组患者术前1 h 心率较对照组患者低,但差异无统计学意义（t＝1．3664,P ＝0．1731）;观察组患者术前1 h 收缩压较对照组患者显著降低（t＝2．1797,P ＝0．0302）。结论对胃肠道肿瘤患者进行术前访视,有助于缓解患者术前焦虑和抑郁。     

三镜联合治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎的临床效果观察

目的：观察腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎的临床效果。方法肝内外胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎患者108例,均施行十二指肠镜肝外胆管取石术后,观察组55例联合腹腔镜、胆道镜进行肝内胆管取石术,对照组53例采用传统手术进行肝内胆管取石术,观察两组术中出血、手术时间、住院时间、术后并发症、术前24 h及术后24 h肝功能变化。结果观察组术中出血量少于对照组（P＜0．05）,下床活动时间早于对照组（P＜0．05）,住院时间短于对照组（P＜0．05）;两组手术时间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术后胆汁漏、切口感染、肺部感染、胸腔积液等并发症发生率明显低于对照组（ P＜0．05）;两组术后残余结石率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。手术前24 h内血清总胆红素、血清白蛋白及凝血酶原时间延长两组差异无统计学意义（P＞0．05）,手术后24 h内观察组血清总胆红素、凝血酶原时间延长水平明显低于对照组（P＜0．05）,血清白蛋白明显高于对照组（P＜0．05）。结论十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎创伤小、效果好、安全可靠。     

护理干预对甲状腺腺瘤切除术患者应激反应及术后疼痛的影响

目的：探讨护理干预对甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应及术后疼痛的影响。方法：选择符合标准的患者68例,随机分为研究组35例和对照组33例,两组均给予常规护理,研究组加用护理干预,比较抑郁自评量表（ SDS ）、焦虑自评量表（ SAS ）、收缩压（ SBP ）、舒张压（ DBP ）、心率（ HR）及视觉模拟评分（ VAS）变化情况。结果：入院时两组SAS评分、SDS评分及者SBP、DBP、HR相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;手术当天早晨两组SAS及SDS评分较入院时下降,差异有统计学意义（ P＜0．05）,但是研究组较对照组下降幅度更大（ P＜0．05）;手术中,研究组SBP、DBP及HR与入院时相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;对照组SBP、DBP 及HR较入院时升高,差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组术后6h疼痛VAS评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;但术后12h、24h及48h研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：护理干预能有效减轻甲状腺腺瘤手术患者心理、生理应激反应,降低术后疼痛程度。     

护理干预对硬膜外麻醉手术患者术后疼痛和并发症的影响

目的:探讨护理干预对改善硬膜外麻醉手术患者术后疼痛及减少并发症发生的作用。方法:将86例硬膜外麻醉手术患者随机分为对照组和干预组,每组43例,对照组给予常规镇痛护理,干预组在对照组基础上实施认知干预、情绪干预和行为干预等综合护理干预措施,在术前6h及术后24h、48h,采用数字评分法进行疼痛评分,并比较两组患者首次下床时间及尿潴留、咽痛与声音嘶哑、恶心呕吐、躁动不安等并发症的发生情况。结果:两组患者术前6h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预组术后24h、48h疼痛评分较对照组降低(P <0. 05);相较于对照组,干预组首次下床时间缩短、并发症发生率减少(P <0. 05)。结论:护理干预有助于改善硬膜外麻醉手术患者术后疼痛症状,并减少疼痛引起的并发症。     

术中保温护理对腹腔镜下胆囊切除患者体温变化和凝血功能的影响作用

目的观察术中保温护理对腹腔镜下胆囊切除患者体温变化和凝血功能的影响作用。方法选取2017年3月至2018年3月在我院收治的74例腹腔镜下行胆囊切除患者为研究对象,按照手术顺序编号,采用随机数字表随机分为对照组和观察组各37例。对照组给予常规护理,如术前调整术室温度为22～25,术室湿度40%～60%;术后给予吸氧、抗感染、补液等对症治疗等。观察组在对照组基础上采用术中保温护理,包括保温保湿护理、手术台加温护理、手术消毒时间护理、术中液体加温护理、缩短操作时间、术中及时遮盖。观察2组患者麻醉开始、手术开始30min、手术开始1h和手术结束体温变化,凝血功能变化、低体温发生率和护理服务满意度。结果与对照组比较,观察组麻醉开始、手术开始30min时体温比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组手术开始1h、手术结束时体温均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。护理前2组PT、TT、APTT和FIB水平比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组PT、TT、APTT和FIB水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组低体温发生率为18.91%,明显高于观察组发生率(P0.05);对照组服务满意度为78.38%,明显低于观察组服务满意度(P0.05)。结论术中保温护理有助于腹腔镜下胆囊切除患者术后恢复,减少低体温发生率和提高护理满意度。