阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法乙型肝炎肝硬化患者80例随机分为观察组（阿德福韦酯＋拉米夫定）和对照组（拉米夫定）各40例,比较两组的疗效。结果两组分别治疗12个月、24个月、36个月,HBV DNA水平均较治疗前明显下降;但观察组较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗36个月时,两组疗效比较,观察组的有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效确切,可以显著改善肝功能,降低HBV DNA水平明显,是一种理想的治疗乙型肝炎肝硬化的治疗方法。     

拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗乙型病毒性肝炎肝硬化67例临床研究

目的:探讨拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的治疗效果。方法:选取2005年1月至2010年8月134例乙型病毒性肝炎肝硬化患者为研究对象,将其分为A组(拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗组)67例和B组(阿德福韦酯治疗组)67例,将两组患者治疗后的门静脉内径、脾厚度以及治疗前后HBV-DNA载量情况进行统计及比较。结果:A组患者治疗后的门静脉内径、脾厚度以及治疗前后HBV-DNA载量情况明显优于B组(P<0.05)。结论:拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床效果好,能够有效提高肝功能,使HBV-DNA载量有效降低,值得临床推广应用。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察

目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:本组96例乙肝肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,每组48例,两组均给予常规护肝及对症支持治疗。对照组口服拉米夫定治疗,观察组应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程均为1年。结果:治疗1年后,观察组HBV DNA阴转率为81.3%,对照组HBV DNA阴转率为60.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HBeAg/HBeAb血清转换率为52.1%,对照组为27.1%,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗1年后,治疗后观察组和对照组ALT复常率分别为95.8%和93.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组HBV YMDD变异率为2.1%,明显低于对照组14.6%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组无一例患者死亡,均未发生严重不良反应。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化临床疗效显著,优于单用拉米夫定,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦对乙肝患者抗病毒效果的对比分析

目的 探讨对乙肝患者应用阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦的抗病毒效果比较。方法 选取笔者医院2011年1月～2012年1月收治的乙型肝炎患者136例,随机将样本分为对照组66例与观察组70例,对照组给予阿德福韦酯与拉米夫定的联合治疗,观察组给予单纯恩替卡韦治疗,观察两组患者的肝功能及乙肝病毒标志物的变化情况,并开展比较分析。结果 治疗后12个月与24个月,观察组患者在ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg与HBeAb转换率3项指标中,均显著好于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）。观察组患者治疗12个月的总应答率为77.1％,治疗24个月的总应答率为84.3％,均显著好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 应用单纯恩替卡韦治疗乙型肝炎患者,能够更有效的清除乙肝病毒,改善患者的临床症状与体征,具有确切的临床疗效。     

阿德福韦酯及拉米夫定治疗乙肝肝硬化的研究

目的探讨联合使用阿德福韦酯与拉米夫定在乙型肝炎肝硬化失代偿期病人中抗病毒治疗的安全性与疗效,从而寻找更加有效的治疗方法。方法应用前瞻性随机分组的方法,对64例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分成两组。A组予阿德福韦酯（10mg/d）联合拉米夫定（100mg/d）治疗;B组予阿德福韦酯（10mg/d）治疗;直至治疗结束。以上两组的疗程均为48周, 分别在治疗的12、24、36和48周抽血,检测各组血清ALT、HBeAg、HBV DNA及child分级变化。结果治疗结束后,两组患者HBV DNA阴转率为87.1%及78.8%,有效率分别为96.8%及87.9%;HBeAg阴转率分别为83.9%及57.6%;HBeAg/抗- HBe血清转换率分别为41.9%及24.2%;血清ALT复常率分别为96.8%及97.0%。结论联合用药可减少耐药的发生,并可增加抗病毒效果,且其安全性良好,但需扩大样本进一步研究。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选取我院自2008年2月至2011年3月收治的慢性乙型肝炎患者52例,随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组单独采用拉米夫定给药12个月,观察组使用拉米夫定与阿德福韦酯联合给药12个月,观察两组患者治疗后肝功能指标中ALT的变化、HBV DNA血清变化、HBV血清学标志、病毒变异情况及不良反应.结果:两组患者治疗后ALT、血清HBV DNA水平均低于治疗前(P<0.05),观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的血清HBV DNA与HBeAg阴转率、转换率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者用药后均未出现病毒变异情况及严重的不良反应.结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎能有效抑制病毒复制,临床疗效显著,无严重不良反应,适宜临床广泛应用.     

耐阿德福韦酯乙肝肝硬化的治疗研究

目的观察阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者的抗病毒疗效。方法阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者62例,随机分为治疗纽32例与对照组30例,治疗组给予阿德福韦酯10mg,每天1次顿服同时给予拉米夫定100mg,每天1次顿服,疗程2年;对照组给予恩替卡韦0．5mg,每天1次顿服,疗程2年。结果治疗组用药1年和2年后HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率、Child—Pugh评分分别与对照纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组疗程结束后Child—Push评分与治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组疗程结束后Child-Pugh评分与治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组ALT复常时间与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,疗程结束治疗组ALT复常率与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定或单用恩替卡韦治疗阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化安全有效。     

阿德福韦酯与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对比分析

目的比较阿德福韦酯（贺维力）与拉米夫定（贺普丁）治疗慢性活动性乙型肝炎的临床疗效,以提高有效率,减少耐药性。方法收集我院2008年12月～2011年1月经消化内科应用上述两种药物系统治疗慢性活动性乙型肝炎患者150例,根据用药分为三组各50例：分别为使用贺维力、贺普丁及两种药物合用。分别于治疗的12、24、36、52周观察HBV—DNA病毒复制情况及ALT阴转率,比较各组间患者的临床疗效。结果贺维力组连续治疗52周,各时期HBV—DNA转阴率分别为32．0％、54．0％、62．0％、74．0％;贺普丁组分别为48．0％、52．0％、52．0％、66．0％;联合用药组分别为48．0％、54．0％、68．0％、78．0％。经过贺维力组连续治疗52周,各时期ALT转阴率分别为30．0％、44．0％、76．0％、70．0％;贺普丁组分别为60．0％、68．0％、80．0％、72．0％;联合用药组分别为62．0％、66．0％、74．0％、74．0％。结论治疗52周时,贺维力组HBV—DNA及ALT转阴率略好于贺普丁组,与联合用药组无明显差异。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平疗效的临床价值

目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者HBsAg水平疗效的临床价值。方法化学发光法检测40例慢性乙型肝炎患者在阿德福韦酯治疗前和治疗过程中HBsAg水平,聚合酶链反应技术检测HBV DNA及连续监测法检测ALT水平,并分析HBV DNA与HBsAg的相关性。结果 40例乙肝患者治疗前HBV DNA水平为(7.12±0.97)×106IU/mL,HBsAg水平为(1.91±0.37)×103IU/mL;经阿德福韦酯治疗3个月HBsAg已下降,6个月后显著下降(P<0.05),治疗3个月后HBV DNA显著下降(P<0.05);治疗两年后HBsAg和HBV DNA降至较低水平即(0.86±0.77)×103 IU/mL、(3.12±0.72)×102 IU/mL;治疗3个月ALT显著下降,治疗6个月基本恢复正常;治疗两年后其中1例慢性乙型肝炎患者产生耐药,从而导致HBV DNA、HBsAg和ALT水平反弹;同时HB-sAg与HBV DNA之间呈正相关。结论定期检测HBsAg浓度,有助于评估阿德福韦酯治疗乙肝疗效和及时发现耐药。     

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床治疗及其疗效分析

目的:对阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床治疗和疗效进行观察分析。方法:对116例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者进行分组,将其随机分为实验组(治疗组)和对照组,其中对实验组和对照组分别采用阿德福韦酯治疗和拉米夫定治疗,并对实验组和对照组的临床症状的改善情况进行对比,同时比较肝功能治疗前后的变化情况和血清HBVDNA治疗后的转阴率。结果:与对照组相比,治疗组的临床症状有明显的改善,且在10～12个月复查血清HBVDNA,得出转阴率得到大幅度改善。结论:采用阿德福韦酯对失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗比采用拉米夫定治疗效果更好。     

拉米夫定联用阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙型肝炎肝硬化的短期疗效不良反应分析

目的 探讨拉米夫定(LAM)联用阿德福韦酯(ADV)与恩替卡韦(ETV)单药治疗乙型肝炎肝硬化的短期疗效及不良反应.方法 选取2017年3月至2019年4月在本院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者100例作为研究对象,按照随机编号法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予ETV单药治疗,观察组给予LAM联用ADV治疗,比较...     

阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗乙肝肝硬化的临床研究

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定共同治疗乙肝肝硬化的疗效、安全性和耐药性。方法选择乙肝肝硬化患者90例,随机分为三组：A组：联合治疗组30例,口服拉米夫定联合阿德福韦酯各1片;B组：单用拉米夫定治疗组30例;C组：单用阿德福韦酯治疗组30例,均治疗48～96周。结果A组治疗12、24个月时病毒学应答、治疗12个月时生化学应答与B组、C组比较均有显著性差异（均P〈0．01）,未发现严重的不良反应结论阿德福韦酯拉米夫定联合治疗乙肝肝硬化,不易产生耐药性,并具有互补作用,患者能长期稳定病情。     

阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗对代偿期乙型肝炎肝硬化疗效的影响研究

目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:选择2009年1月-2011年1月65例代偿期乙肝肝硬化血清HBV-DNA阳性患者,随机分为两组。在综合治疗的基础上,观察组33例给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,对照组32例仅给予阿德福韦酯治疗,观察治疗前及治疗后的12、24、48周肝功能和HBV-DNA定量。结果:48周时观察组的ALT恢复率为81.8%,明显高于对照组的56.3%;观察组的血清HBV-DNA复制改善情况显著优于对照组。两组比较差异均有显著性意义(P<0.05);治疗中未发现与服用阿德福韦酯相关的不良反应。结论:阿德福韦酯与拉米夫定联合抗病毒治疗可有效抑制乙肝病毒复制、明显控制病情进展和改善预后,值得临床推广应用。     

初始联合治疗或挽救治疗对慢性乙型肝炎的疗效比较

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯和挽救治疗拉米夫定加用阿德福韦酯对慢性HBeAg阳性肝炎患者的疗效。方法初治联合组拉米夫定口服100mg、阿德福韦酯口服10mg,均每日1次。挽救治疗组继续拉米夫定,加用阿德福韦酯,均每日1次。结果初治联合组和挽救治疗组患者治疗结束时,累计：ALT复常率分别为92．3％和70．0％;血清HBVDNA阴转率分别为88．5％和65．0％;血清HBeAg阴转率分别为46．2％和35．0％;血清HBeAg转换率分别为42．3％和15．0％。所有病例安全性良好。结论拉米夫定联合或加用阿德福韦酯均能有效控制病毒复制,改善肝功能。     

影响阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效的临床因素分析

目的 通过回顾临床病例,分析阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者52周的疗效及预测因素。方法 对慢性乙型肝炎患者进行阿德福韦酯抗病毒治疗并收集临床化验指标,52周时评估疗效,分析慢性乙型肝炎患者不同疗效组年龄、性别、肝功能、HBV DNA定量、血细胞等指标的差异。结果 4周时应答佳组HBV DNA log₁₀水平（2.48±0.45）低于应答不佳组（4.72±0.28）,4周时应答佳组HBV DNA下降的log₁₀值（3.31±0.36）大于疗效不佳组（1.54±0.44）;12周时应答佳组HBV DNA水平log₁₀（0.80±0.27）低于应答不佳组log₁₀（4.63±0.43）,12周时疗效佳组下降HBV DNA下降log₁₀值（4.99±0.39）大于疗效不佳组（1.18±0.60）,12周时疗效佳组红细胞[（4.50±0.08）×10¹²/L]低于疗效不佳组[（6.01±0.13）×10¹²/L],12周时疗效佳组中性粒细胞[（58.38±2.08）×10⁹/L]高于疗效不佳组[（58.38±2.08）×10⁹/L]。两组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经Logistic回归分析,12周时HBV DNA下降log₁₀值、红细胞水平为评估52周阿德福韦疗效的独立预测因素,这对于制定慢性乙型肝炎制定个体化治疗方案或许有借鉴作用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定及单用恩替卡韦对乙肝肝硬化患者的疗效比较

目的:研究对比阿德福韦酯联合拉米夫定及单用恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的疗效差异.方法:选择2011年4月至2015年4月在我院接受治疗的乙肝肝硬化患者96例作为研究对象.根据数字随机表法将患者分成观察组以及对照组各48例,两组患者均给予常规对症治疗和支持治疗,观察组另给予拉米夫定以及阿德福韦酯治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,两组疗程为48周,对比两组各时期乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率及乙型肝炎E抗原(HBeAg)转换率,治疗前后的总胆红素(TBIL),白蛋白(ALB)、丙氨酸氨转换酶(ALT)及凝血酶原活动度(PTA)等指标水平,以及治疗后的不良反应.结果:两组4～48周后的HBV-DNA转阴率及HBeAg转换率对比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).组内比较,两组治疗后的TBIL及ALT水平均显著低于治疗前,PTA水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的不良反应发生率是16.67％ (8/48),与对照组的18.75％(9/48)对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者具有较好的疗效,且安全性较高,值得在临床上推广应用.     

干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：探讨干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯三种药物对慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗效果。方法：将近年来我院收治的123例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为三组,干扰素组,拉米夫定组,阿德福韦酯组,每组各41例。分别给予干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯进行抗病毒治疗,48周后比较三组疗效。结果：三组患者在性别、年龄、病程、肝功能改变程度、并发症方面比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。干扰素组、拉米夫定组、阿德福韦酯组HBeAg转阴率分别为9.76%、29.27%、34.15%,HBV-DNA转阴率分别为36.59%、60.98%、56.09%,ALT复常率分别为41.46%、58.54%、68.29%,组间两两比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,且拉米夫定组、阿德福韦酯组各项指标疗效均高于干扰素组。结论：拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎,均为有效药物。     

自拟祛风保肝汤联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察自拟祛风保肝汤联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:将86例CHB患者随机分为治疗组(45例)与对照组(41例),治疗组与对照组两组患者均给予阿德福韦酯片,每日口服10mg。治疗组加服自拟祛风保肝汤煎剂,每日服1剂,疗程48周。并于第4、12、24、48周时检测患者血清HBV-DNA水平、HBeAg转阴率、ALT复常率。结果:与治疗前相比较治疗组和对照组在降低HBV-DNA水平都有较好的效果(P<0.01),在治疗12周后治疗组疗效较对照组明显(P<0.05),治疗24、48周后治疗组在降低HBV-DNA水平的疗效均明显优于对照组(P<0.01);在治疗12、24、48周后血清HBeAg转阴率治疗组比对照组明显增高(P<0.01);在治疗12周后治疗组血清ALT复常率较对照组明显增高(P<0.01)。结论:自拟祛风保肝汤联合阿德福韦酯片治疗CHB,可提高CHB患者抗病毒治疗的疗效,促进肝功能恢复,提高临床疗效。     

阿得福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨阿得福韦酯治疗慢性乙型肝炎时患者血清纤维化指标的影响。方法时60例慢性乙型肝炎患者阿得福韦酯治疗前和治疗1年后血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）Ⅲ前胶原（PcⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳc）测定水平进行检测。结果治疗组血清肝纤维化指标有明显下降（P〈0．01），与时照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论慢性乙型肝炎经阿得福韦酯治疗1年后肝纤维化指标有明显降低。     

阿德福韦酯治疗低病毒载量乙肝肝硬化患者的临床研究

目的：观察阿德福韦酯治疗低病毒载量乙肝肝硬化患者的疗效。方法将74例低病毒载量乙肝肝硬化患者按随机数字表法分为两组,对照组37例口服拉米夫定100 mg/d,观察组37例在对照组治疗基础上加服阿德福韦酯10 mg/d。两组总疗程均为48周,疗程结束后观察两组患者生化指标的变化及疗效。结果治疗48周后,两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、透明质酸（HA）等生化指标均明显改善,但观察组患者改善更明显（P＜0．05）。观察组患者乙肝病毒基因（HBV-DNA）转阴率、e抗原（HBeAg）转换率、ATL复常率均显著高于对照组（ P＜0．05）,但HBV-YMDD变异率低于对照组（ P＜0．05）。结论阿德福韦酯治疗低病毒载量乙肝肝硬化患者具有较好的病毒学及生化学应答,不良反应轻,可长期安全服用。