达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征性不孕的疗效观察

目的:观察达英-35(Diane-35)联合克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarv Syndrome,P-COS)所致不孕症的疗效。方法:诊断明确的多囊卵巢综合征性不孕的36例患者服用达英-35 3个周期,观察治疗前后患者性激素(LH、FSH、T、E2)的变化,治疗前后子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡个数。达英-35治疗满3个周期后,36例患者随机分为促排卵(达英-35+CC)组24例和未促排卵组12例。结果:36例患者治疗前后性激素比较,LH、LH/FSH、T都显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。SHBG治疗后较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。促排卵组周期排卵率82.86%,妊娠率达25%,未排卵组周期排卵率58.33%,妊娠率16.67%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35联合CC治疗PCOS所致不孕症能获得较高的排卵率及受孕率。     

达英-35与阿拉瑞林在多囊卵巢综合征卵泡刺激中的应用

目的:探讨达英-35与国产短效GnRH-a(阿拉瑞林)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的生殖内分泌指标变化及随后尿促性腺激素(hMG)促排卵的效果。方法:40例PCOS患者在应用hMG促排卵前给予口服达英-35与阿拉瑞林进行双重抑制,比较其前后血清学指标的变化。随后应用hMG观察促排卵效果、妊娠情况及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。结果:治疗后卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促黄体生成素与卵泡生成素比值(LH/FSH)、雌激素(E2)、睾酮(T)较治疗前明显下降,差异有统计学意义。排卵率90.3%,妊娠率35%,轻中度OHSS发生率17.5%,无重度OHSS发生。结论:用hMG促排卵前口服达英-35与阿拉瑞林可有效改善PCOS患者的内分泌紊乱,提高排卵率及妊娠率,减少重度OHSS发生率。     

达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕的疗效观察

目的分析多囊卵巢综合症（PCOS）不孕患者,采用达英-35配合CC/HMG促排卵的疗效。方法对50例服用达英-35三疗程的PCOS不孕患者,观察治疗前后患者性激素、卵巢体积及卵泡数的变化。达英-35治疗后分为两组：促排卵组32例,采用克罗米芬加促性腺激素（CC/HMG）促排卵。未促排卵组18例。观察两组排卵情况及受孕率。结果 50例患者治疗前后性激素比较LH、T显著降低,卵巢体积缩小、卵泡数减少。促排卵组周期排卵率90.62%,受孕率25%,未促排卵组周期排卵率44.44%,受孕率11.11%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35能使促性腺激素及雄激素恢复正常,提高排卵率及受孕率。     

达英-35治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床观察

目的:探讨达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:将48例PCOS患者随机分为单用克罗米酚组及达英-35+克罗米酚组,每组各24例。比较用药前及用药12周后卵巢刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及LH/FSH、两组排卵率和妊娠率的变化。结果:达英-35+克罗米酚组治疗12周后的LH、T均低于治疗前,差异显著(P<0.01),排卵率及妊娠率均较单用克罗米酚组显著提高,LUFS率明显下降,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:达英-35联合克罗米酚治疗PCOS较单用克罗米酚效果好;在诱导排卵或促排卵前用达英-35进行前期治疗极为重要,是目前治疗P-COS的理想方法。     

达英35预处理治疗多囊卵巢综合征疗效分析

目的:探讨应用达英35对多囊卵巢综合征(PCOS)患者预处理的临床疗效。方法;将PCOS不孕患者86例随机分为实验组和对照组,实验组48例采用达英35预处理,再用枸橼酸氯米芬促排卵;对照组38例直接用枸橼酸氯米芬促排卵。观察两组患者临床排卵率、妊娠率、流产率及实验组性激素指标的变化。结果:实验组预处理后性激素LH、LH/FSH及T值较处理前差异有统计学意义(P0.05);两组周期排卵率、妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05),流产率比较差异无统计学意义。结论:采用达英35预处理,可提高PCOS不孕患者的排卵率及妊娠率。     

药物联合卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的:探讨一种治疗多囊卵巢综合征(PCOS),并提高妊娠率的有效方法。方法:治疗组42例PCOS患者经二甲双胍联合达英-35治疗后给予人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵,必要时经阴道B超行卵泡穿刺和人工授精;对照组20例未经上述药物治疗直接用HMG促排卵,必要时经阴道B超行卵泡穿刺和人工授精。比较两组患者的内分泌指标、手术前后卵巢卵泡数、HMG用量及妊娠率。结果:治疗组治疗后血清LH、T较对照组明显下降,差异有统计学意义,血FSH、术前卵泡数、术中刺破卵泡数与对照组相比,差异无统计学意义;HMG用量明显低于对照组,妊娠率明显高于对照组。结论:PCOS患者经二甲双胍联合达英-35治疗后促排卵,必要时行卵泡穿刺和人工授精能有效改善PCOS患者的内分泌,减少HMG用量,提高妊娠率,可作为治疗PCOS不育的一种有效方法。     

二甲双胍联合达英-35在多囊卵巢综合征促排卵疗效的影响

目的:探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的一般指标的内分泌变化,及随后促排卵效果。方法:对40例PCOS患者的一般指标,基础内分泌指标测定,并与20例非PCOS不育患者比较。观察组对20例PCOS患者给予二甲双胍联合达英-35治疗后复查一般指标及内分泌指标,停药后给予人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵,对照组为未经上述药物治疗的20例PCOS患者直接促排卵治疗。比较各组排卵及妊娠情况。结果:40例PCOS患者基础促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)高于非PCOS不育患者(P<0.05);观察组经治疗后,LH、T及E2水平明显下降,统计学处理有显著性差异。腰臀围比值(WHR)、体重指数(BMI)治疗前后无明显变化。促排卵结果:排卵率72.73%,妊娠率30.00%,均明显高于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合达英-35治疗PCOS患者,可有效改善PCOS患者内分泌紊乱,增强对排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,是治疗PCOS不育症的良好方法。     

炔雌醇环丙孕酮联合螺内酯对多囊卵巢综合征患者激素的影响

目的观察炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合螺内酯治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者激素及体液潴留的影响。方法 54例PCOS随机分为观察组及对照组各27例,对照组给予"氯米芬+促卵泡成熟素"促排卵+达英-35治疗,观察组在此基础上加用螺内酯;比较两组排卵妊娠情况、临床表现、激素代谢水平以及水液代谢情况。结果①观察组出现周期排卵、单卵泡发育及妊娠的例数显著多于对照组(p<0.05);②激素水平方面,治疗后观察组促黄体生成激素(LH)、LH/FSH、催乳素(PRL)及睾酮(T)显著低于对照组(p<0.05);③临床表现方面,治疗后观察组的多毛、痤疮评分以及体重指数(BMI)显著低于对照组;④治疗后观察组的尿量显著增多并明显多于对照组(p<0.05),且血钠显著低于对照组,但血钾均在正常范围内且无组间差异。结论加用螺内酯可增强达英-35改善PCOS患者激素代谢紊乱症状,从而促进排卵及妊娠,且螺内酯还有改善体液的作用。     

78例达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效观察

目的:观察达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法:比较78例PCOS患者采用达英-35治疗3个疗程前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)在循环血中的游离浓度的变化以及双侧卵巢体积和卵泡数量的变化。结果:经过达英-35治疗后的PCOS患者体内循环血中游离FSH、LH、T浓度明显降低(P<0.05),双侧卵巢体积减小(P<0.05),卵泡数量减少(P<0.05)。结论:目前临床治疗PCOS采用达英-35能取得较理想效果,值得临床推广。     

多囊卵巢综合征患者应用避孕药后不同间隔促排卵对卵泡生长的影响

目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用炔雌醇醋酸环丙孕酮(达英-35)后不同时间间隔促排卵治疗对卵泡生长的影响。方法:选取2009年2~12月在济南市妇幼保健院就诊的PCOS不孕患者60例,随机分为短间隔组和长间隔组,每组30例。短间隔组:停用达英-35月经来潮后即应用来曲唑促排卵;长间隔组:停用达英-35撤药出血后,间隔1个自然月经周期,对于≥35天月经未来潮的患者应用黄体酮撤药出血,再应用来曲唑促排卵。结果:长间隔组有28个周期排卵,5例临床妊娠,临床妊娠率16.67%;短间隔组有29个周期出现排卵,1例临床妊娠,临床妊娠率3.33%。两组妊娠率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用达英-35后无论是直接促排卵还是间隔1个自然月经周期启动促排卵对优势卵泡产生及妊娠率无影响。     

多囊卵巢综合征不孕患者达英-35预处理中泌乳素监测及意义分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者采用达英-35预处理前后泌乳素的变化及其对促排卵及妊娠结局的影响。方法:选择PCOS不孕患者112例,应用达英-35进行助孕前预处理3个周期,分析预处理前后血清泌乳素的变化。将预处理后PCOS不孕患者据血清PRL水平分为两组:A组(高PRL血症组),B组(未伴有高PRL血症组)。结果:基础血PRL正常的PCOS不孕患者在达英-35预处理3个周期后,32.6%可继发高PRL血症;预处理后血PRL变化值与基础PRL、LH/FSH、T、BMI均无相关关系(P0.05)。A组与B组比较促排卵过程中尿促性素(HMG)用量显著增加(P0.05),而排卵率显著降低(P0.01),妊娠率A组低于B组,但差异无统计学意义。结论:达英-35预处理后可使部分PCOS患者继发高PRL血症,但与其基础生殖内分泌状态及BMI无相关性。预处理后的高PRL血症可影响PCOS患者的促排卵及妊娠结局。     

达英-35联合滋肾育胎丸治疗多囊卵巢综合征23例临床观察

目的 探讨达英-35联合滋肾育胎丸治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果.方法选择多囊卵巢综合征患者23例,服用达英-35联合滋肾育胎丸,治疗前后分别测定睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）,催乳素（PRL）,每月记录月经情况、痤疮、多毛的变化;治疗前后行阴道B超检查卵巢大小及卵泡数目.结果经过3～6个周期治疗后,23例PCOS患者月经规则、痤疮及多毛症状明显改善,卵巢体积缩小,卵泡数明显减少.血LH、FSH及T水平明显下降（P＜0.05）.结论达英-35联合滋肾育胎丸治疗PCOS能有效改善患者的内分泌功能,使异常升高的促性腺激素及雄激素恢复正常,促进排卵及提高受孕率,适用于有生育要求的PCOS患者治疗.     

中西药联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌及促排卵的影响

目的:探讨中西药联合生活方式调整治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:测定126例肥胖型PCOS的生殖内分泌及一般指标,并与56例无肥胖非PCOS不孕患者进行比较。给予中西药联合生活方式调整治疗6个月,共有100例完成治疗。观察其治疗前后相关指标的变化及随后促排卵情况。结果:126例肥胖型PCOS患者的基础促黄体生成素(LH)、促黄体生成素与卵泡刺激素比值(LH/FSH)、睾酮(T)、体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)均高于无肥胖非P-COS不孕患者(P<0.05);经多方案治疗后,LH、T、LH/FSH及BMI、WHR均明显下降,差异有统计学意义;卵巢体积减小(P<0.05),排卵率82.26%,妊娠率33.00%。结论:中西药联合生活方式调整治疗肥胖型PCOS,可有效改善其生殖内分泌紊乱,增加促排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,使部分肥胖型PCOS患者恢复排卵和妊娠。     

两种方法预处理多囊卵巢综合征对促排卵疗效观察

目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者采用两种方法预处理后对促排卵的临床疗效。方法:将89例P-COS患者随机分成两组,甲组50例应用达英-35预处理2个周期后,予克罗米芬(CC)或克罗米芬+尿促性素(HMG)促排卵;乙组49例应用达英-35预处理3个周期后,同法促排卵。观察治疗前后内分泌指标的变化以及应用促排卵药物剂量及临床妊娠率。结果:两组不同方法预处理后LH、T较治疗前均有显著下降,两者间差异有统计学意义(P<0.05);所用促排卵药物剂量(HMG)及治疗天数,两组间差异有统计学意义(P<0.05);妊娠率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用达英-35预处理2个周期后促排卵治疗所用药物剂量少,治疗天数少,排卵率高,而不影响妊娠率。     

来曲唑与克罗米酚对PCOS患者促排卵疗效观察

目的:比较来曲唑(LE)和克罗米酚(CC)对PCOS患者促排卵疗效,探讨LE治疗PCOS的临床效果。方法:经达英-35和二甲双胍治疗后的PCOS患者56例拟行促排卵治疗,分为LE组30例和CC组26例,分别于月经第5日开始口服LE和CC。阴道超声监测卵泡发育,当卵泡直径≥18mm时,皮下注射重组人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵。于HCG日取肘静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),并观察子宫内膜厚度、子宫动脉血流情况、排卵率、LUF发生率及妊娠率等。结果:LE组的周期排卵率、妊娠率及LUF发生率与CC组相比差异无统计学意义(P0.05);LE组HCG日血清E2水平显著低于CC组(P0.05),但子宫内膜厚度较CC组厚(P0.05),且HCG日优势卵泡数、子宫动脉血流情况及单卵泡排卵率均优于CC组(P0.05)。结论:在PCOS促排卵治疗中,LE促单卵泡排卵率高,子宫内膜容受性好,可降低多胎及OHSS的发生率并带来良好的妊娠率,更适合应用于PCOS患者的促排卵治疗。     

达英-35联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察达英-35和二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估其对PCOS的治疗价值。方法:选取72例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为A、B、C三组,A组应用二甲双胍,B组应用达英-35,C组联合应用二甲双胍及达英-35。分别于治疗前及治疗后月经周期第3天行阴道超声检查及激素化验,观察治疗前后卵巢体积、体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)等相关指标变化,并比较各组月经恢复情况、排卵率及妊娠率的差别。结果:三组患者经治疗卵巢体积、BMI、LH、T、FINS、FPG及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平等均有不同程度改善,而FSH水平无显著性变化。治疗后C组患者各项指标改善明显优于A、B两组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者治疗后月经恢复、排卵率及妊娠率均显著高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35和二甲双胍单独应用均可以不同程度地改善PCOS患者的内分泌与代谢异常,促进恢复正常月经,诱发排卵。但单独应用有一定局限性,二者联合应用能更有效地降低LH、T及胰岛素水平,增强纠正PCOS代谢紊乱、改善胰岛素抵抗的效率,提高排卵率和妊娠率,是治疗PCOS理想的治疗方案。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征伴不孕的疗效观察

目的:观察二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的疗效。方法:选择2006年1月~2008年3月在本院就诊的PCOS不孕患者40例,随机分为A、B两组,每组20例。A组口服二甲双胍+达英-35,B组口服达英-35,两组用药时间均为3个月。治疗前后分别测定患者血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹及餐后2 h胰岛素、空腹及餐后2 h血糖及体重指数(BMI)。第4个月开始应用克罗米芬(CC)、尿促性素(HMG)、绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵治疗,B超监测排卵。结果:A组治疗后LH、T均较治疗前明显降低(P<0.01),空腹及餐后2 h胰岛素均较治疗前明显降低,但血糖、BMI较治疗前无明显变化;B组治疗后LH、T较治疗前明显降低(P<0.05),而空腹及餐后2 h胰岛素、血糖、BMI较治疗前无明显变化。A组排卵率及妊娠率优于B组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合达英-35治疗PCOS可改善促排卵效果,提高妊娠率,疗效优于单用达英-35。     

补肾化痰助孕方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

目的探究补肾化痰助孕方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取2014年3月-2015年8月该院收治的PCOS患者120例为研究对象。按照随机数字表法将120例患者分为两组,随机数字为奇数者为观察组,偶数者为对照组,每组患者60例。观察组采用补肾化痰助孕方联合达英-35治疗;对照组单纯采用达英-35治疗,两组均共治疗3个周期,治疗后观察并比较患者的月经恢复情况、治疗前后的血激素睾酮(T)、排卵率及黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)水平变化。结果 3个周期治疗后,观察组月经恢复人数(完全恢复+基本恢复)约占88.3%,对照组月经恢复人数约为75.0%,观察组月经完全恢复人数明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.829,P=0.016);对照组排卵率明显低于观察组,差异有统计学意义(χ~2=12.150,P0.001)。两组患者T值及LH/FSH值均明显降低,且观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.952,P0.001;t=2.311,P=0.023)。结论补肾化痰助孕方联合达英-35对于PCOS患者的治疗效果高于单纯的西药治疗,促进卵泡的发育与成熟的同时还可诱发排卵,对于提升妊娠率非常有帮助,值得临床推广。     

达英-35治疗多囊卵巢综合征的诱导排卵功效探讨

目的:观察达英-35对多囊卵巢综合征(PCOS)的诱导排卵效果。方法:将67例PCOS患者随机分为两组,观察组34例服用达英-35后撤药出血2个月后以促性腺激素(HMG)诱导排卵,对照组33例用克罗米芬促排卵,观察两组排卵情况。结果:观察组在卵巢体积缩小、卵泡数减少、减少卵泡未破裂黄素化综合征发生率及提高排卵率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35能使促性腺激素及雄激素恢复正常,提高排卵率。     

来曲唑与克罗米酚诱导多囊卵巢综合征伴不孕患者促排卵疗效观察

目的 观察来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)促排卵的临床疗效.方法 62例多囊卵巢伴不孕患者经达英-35和二甲双胍治疗后行促排卵治疗,比较两组的卵泡发育情况、周期排卵率、周期妊娠率、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、血雌二醇(E2)和睾酮(T)水平等.结果 LE组与CC组单卵泡排卵率及HCG注射日子宫内膜厚度、血E2水平比较,差异有统计学意义;两组周期排卵率、周期妊娠率及血T水平比较,差异无统计学意义.结论 LE适合PCOS患者的诱导排卵治疗,可作为PCOS患者一线促排卵药物.