血清腺苷脱氨酶和总胆汁酸测定在肝病诊断中的应用研究

目的探讨肝病患者血清腺苷脱氨酶(ADA)和总胆汁酸(TBA)检测在肝病诊断中的应用价值。方法以速率法测定血清腺苷脱氨酶(ADA),酶循环法测定总胆汁酸(TBA),溴甲酚氯法测定血清白蛋白(ALB),速率法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT),用全自动生化分析仪分别测定肝病患者637例和正常对照128例。结果各型肝病患者血清的ADA和TBA都明显高于对照组(P〈0.01〉,并随着肝功能损伤程度的加重ADA、TBA明显升高。ADA、TBA在各型肝病患者中的异常率明显较高,平均异常率分别为93.80%和99.84%,而ALT在慢性肝炎、肝硬化的异常率较低,ALB在重症肝炎、肝硬化的异常率明显高于在急性肝炎和慢性肝炎,ALB、ALT在各型肝病中的平均异常率分别为46.31%和62.95%。结论血清腺苷脱氨酶和总胆汁酸能较早地反应肝脏损伤、合成及代谢功能,是肝功能损害早期灵敏指标,联合检测ADA和TAB对肝病的病情和早期判定具有重要的临床实用价值。     

血清腺苷脱氨酶在肝病诊断中的应用

本文测定了140例肝病患者和340例健康人血清腺苷脱氨酶(ADA)的活性。结果表明肝病患者血清ADA活性明显高于健康人(P<0.01)。将血清ADA与谷丙转氨酶(GPT)进行相关分析,发现两者呈高度相关(r=0.81,P<0.0001)。提示血清ADA的测定可作为肝病诊断的指标。     

血清腺苷脱氨酶和亮氨酸氨基肽酶对肝病的诊断价值

目的：探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）的检测在肝病诊断中的意义。方法：采用OlympusAu640全自动生化分析仪检测116例各种肝病患者和30例健康人血清中ADA、LAP的水平,并对检测结果进行统计学分析。结果：两项指标在各种肝病中均有升高,其中ADA在肝硬 化时升高幅度最大,而且阳性率最高。LAP在肝癌时升高幅度最大,阳性率也最高。结论：ADA对肝硬化有较好的诊断价值,LAP对肝癌有较好的诊断价值。     

腺苷脱氨酶测定的临床应用价值调查报告

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)在肝脏疾病、胸腹水脑脊液中的临床价值。方法:分别检测各种肝病血清、脑脊液、胸腹水中的ADA含量。结果:ADA即能反映急性肝损伤程度与恢复过程,又有助于探测急性肝炎的残留病变和进展情况。在慢性肝损伤时ADA明显增高,其阳性率达85.6%~91.2%。结论:测定腺苷脱氨酶有助于肝病、结核病的诊断、疗效的观察以及预后的判断。     

伤寒患者血清腺苷脱氨酶测定的临床意义

<正> 腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)是参与核苷分解代谢过程中的一个氨基水解酶,不可逆地催化腺苷和脱氧腺苷生成次黄苷和脱氧次黄苷。国外报道伤寒时血清ADA活性增高。为探讨ADA活性改变对伤寒的临床价值,我们对28例明确诊断的伤寒患者进行ADA活性动态观察研究,并与肥达氏反应和血培养进行对照。现将结果报告如下。     

血清腺苷脱氨酶测定改良法

本文报道在Martinek法(Martinek RG.CLin Chem1963;9(5):620)基础上改进的血清腺苷脱氨酶(ADA)比色测定法,并进行方法学探讨。 材料与方法 显色剂 1:液体酚(AR)11ml,亚硝基铁氰化钠(AR)50mg,加蒸馏水至200ml.显色剂 2:次氯酸钠溶液(CR)4ml,2.5％NaOH196ml,共200ml冰箱保存。15mMol/L腺苷底物液:腺苷(Chromat P)200mg加0.067Mol/L磷酸盐缓冲液(pH7.2)50ml。硫酸铵标准贮存液:无水硫酸铵(AP)0.1416g,加蒸馏水100ml。     

腺苷脱氨酶测定临床意义

腺苷脱氨酶（ADA）为一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶，其作用是催化水解腺苷生成肌苷和氨。ADA广泛存在于各组织中，以盲肠、小肠黏膜、脾脏、胸腺中含量最高，肝脏、肺、肾、心脏、骨骼肌、神经组织等处含量较低，肝脏含量约为小肠的7％～10％。肝内ADA90％存在与细胞浆水溶性部分，其余在细胞核内。此外，血细胞（红细胞、粒细胞、淋巴细胞）内ADA活性约为血液中40倍～70倍，因此测定ADA时应避免溶血。     

肝病患者血清腺苷脱氨酶检测的临床意义

目的研究病毒性肝炎患者血清腺苷脱氨酶(ADA)水平。方法应用全自动生化分析仪检测各型病毒性肝炎患者血清ADA及各项肝功能指标。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、重型肝炎患者血清ADA升高比例分别为55%、43.8%、87.9%及70%,肝炎后肝硬化组显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组(P分别为0.008、0.000)。肝炎后肝硬化组ADA血清水平亦显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组(P均为0.003)。病毒性肝炎患者血清ADA与门冬氨酸转氨酶、球蛋白、门静脉宽度、脾脏厚度呈显著正相关(r分别为0.214、0.376、0.424、0.306),与白蛋白、胆碱脂酶呈显著负相关(r分别为-0.405、-0.351)。结论在病毒性肝炎患者中,血清ADA升高主要反映肝脏储备合成功能逐渐降低,而不能很好反映肝细胞受损及胆汁淤积。     

肝病患者血清腺苷脱氨酶活性测定的临床意义

腺苷脱氨酶（adenosine deaminase，ADA）是人体重要的核酸分解代谢酶，血清中的ADA主要来源于肝脏，当肝细胞损伤（坏死或细胞膜通透性增加）时，血清腺苷脱氨酶（ADA）可以逸入血中以致ADA活性增高，该酶可作为反映肝实质损害的指标，对反映急性肝炎的残存病变和慢性肝损害比转氨酶更优，检验病人血清中ADA活性对肝脏疾病诊断具有重要意义。我们就血清ADA检测在肝脏疾病诊断的临床应用价值作了一定的探讨。     

慢性肝病患者血清结合珠蛋白测定

对58例慢性肝病患者测定血清结合球蛋白（Hp），结果发现慢性肝病时Hp下降，与正常对照组相比，有极显著差异（P＜0.001）。肝硬化患者明显低于慢性肝炎患者（P＜0.05）。肝硬化有无腹水、消化道出血组间存在明显差异（P＜0.02），Hp测定对黄疸的鉴别诊断亦有一定参考价值。此外，本文对慢性肝病时Hp下降的机理也进行了简略讨论。     

肝脏疾病患者血浆胍类化合物含量的变化

作者采用安息香为柱前荧光衍生剂的高效液相层析法检测几种肝病患者血浆中胍类化合物的含量。结果表明,血浆中胍基乙酸在肝硬化等重症肝病时显著升高,在其它肝病时未见明显变化;血浆中其它胍类化合物在几种肝病时均未见明显的改变。肝病时血浆胍类化合物的变化与其它常见肝功能指标的变化没有显著相关性。     

肾脏病患者血浆内皮素水平观察

目的观察肾脏病患者（包括尿毒症血透病人）血浆内皮素水平。方法用放射免疫方法测定了３７例肾脏病患者和６３例健康成人血浆内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）的含量。结果①正常人ＥＴ水平较低（８４．５３±２２．１６ｎｇ／Ｌ）。尿毒症非透析组（１４２．６１±６６．３６ｎｇ／Ｌ）、尿毒症透析前（２４９．０７±６３．０４ｎｇ／Ｌ）、尿毒症透析后（１６４．０４±７４．８７ｎｇ／Ｌ）、肾炎组（１２０．４２±３６．１０ｎｇ／Ｌ）血浆ＥＴ水平皆较正常人高（Ｐ＜０．０１）；②血透后ＥＴ水平下降（Ｐ＜０．０１）；③血透治疗患者的血浆ＥＴ水平高于非透析治疗组（Ｐ＜０．０１）。结论肾脏病患者（包括尿毒症血透病人）血浆内皮素水平升高。     

肝病患者血清尿激酶含量测定的临床意义

用放射免疫分析法测定90例肝病患者及74名正常人血清中尿激酶(UK)的含量。失代偿性肝硬化组(13例)的血清UK明显高于其他各组,达9.82±1.85ng/ml;其他组依次为:肝癌(16例)8.80±2.27ng/ml,慢性活动性肝炎(14例)8.33±1.69ng/ml;急性病毒性肝炎(15例)7.28±1.21ng/ml;其他疾病(32例)6.64±1.94ng/ml;正常对照组(74例)6.37±1.28ng/ml。大部分疾病组之间差别有显著性意义。肝病患者血清UK含量与血清白蛋白含量成负相关(p<0.05)。本实验提示,严重肝病时的出血倾向可能与肝脏对UK等纤溶激活物的灭活能力下降有密切关系。     

肝硬化患者血浆心钠素,醛固酮含量的变化

本文测定了51例肝炎后肝硬化患者的血浆心钠素(ANP)含量,并同时测定其中27例患者的血浆醛固酮(ALD)含量。结果发现,肝硬化患者二项指标均明显高于健康人,且在大量腹水、肝功能C级及并发肝性脑病时均呈同步增高趋势。可能与肝肾降解减少及直接分流入体循环而致血中滞留量增高等因素有关。     

肝脏疾病病人血清ALT和ALP活性的变化

①目的　探讨肝病病人血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、碱性磷酸酶 (ALP)活性变化对肝病的诊断意义。②方法　应用全自动生化分析仪 ,速率法测定 2 8例急性肝炎、2 4例慢性迁延性肝炎、18例慢性活动性肝炎、10例肝硬化、30例肝细胞性黄疸病人ALT、ALP活性 ,并与正常人进行对照。③结果　急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞性黄疸病人ALT、ALP含量均明显高于正常组 ,差异有显著性 (H =12 3.5 6、4 6 .36 ,q =3.0 9～ 18.2 5 ,P <0 .0 5、0 .0 1)。慢性迁延性肝炎病人ALP含量亦高于正常组 ,差异有显著性 (q =8.2 5 ,P <0 .0 1)。各组肝病病人ALT、ALP异常率均高于正常组 ,差异有显著性 (χ2 =8.4 0～ 76 .0 1,P <0 .0 1)。④结论　联合检测ALT和ALP对肝病诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

慢性肝病患者血浆瘦素水平变化及临床意义

目的探讨慢性肝病患者血浆瘦素（Leptin）水平的变化及其临床意义。方法选择男性慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化患者及正常男性对照各25例,分别测量其身高、体重,计算体重指数（BMI）、腰围／臀围比（WHR）;血浆Leptin水平采用ELISA的方法测定,比较各慢性肝病组与对照组及慢性肝病不同病因亚组血浆Leptin水平的变化。结果肝炎组、脂肪肝组、肝硬化组血浆Leptin水平均明显高于对照组;且血浆瘦素水平与肝功能分级相关。结论慢性肝病患者血浆Leptin水平升高,Leptin可能参与了慢性肝病病理生理过程。     

慢性肝病,肝癌及癌旁组织的免疫组织化学和组织化学研究

作者应用PAP组织化学法和组织化学染色法,对39例慢性肝病(CLD)、8例肝癌(HCC)和癌旁组织HBsAg、HBcAg表达和分布与CLD病变活动性的关系,以及乙肝病毒(HBV)与HCC发生的关系进行了探讨,并观察了CLD中网状纤维和胶原纤维的改变。发现慢活肝和活动性肝硬变以浆膜HBcAg和胞膜HBsAg表达为主,与活动性病变关系密切,观察到网状纤维较早出现于碎屑状坏死区。同时发现癌旁肝组织HBsAg和HBcAg检出数较高,且常见于双核肝细胞内,而肝癌为阴性。结果提示:浆膜HBcAg和胞膜HBsAg可能为CLD肝细胞免疫损伤的主要靶抗原,是引起CLD病变反复活动、呈慢性化的主要原因之一。结果也提示:HBV感染与HCC发生的关系极为密切。     

慢性肝病病人外周血中NO和TNF-〆含量的检测

1目的　探讨慢性肝病病人外周血中一氧化氮 (NO)和肿瘤坏死因子 α(TNF- α)含量的变化及其意义。 2方法　采用 Griess法和双抗体夹心 EL ISA法测定 11例慢性迁延性肝炎 (CPH)、12例慢性活动性肝炎(CAH)、17例肝硬化 (L C)病人外周血中 NO和 TNF- α的含量 ,并与 33例正常人进行了比较。 3结果　慢性肝病病人血清中 TNF- α与 NO明显高于对照组 (t=2 .377～ 7.0 74,P<0 .0 5 ) ,且 TNF- α与 NO呈正相关 (r=0 .811,P<0 .0 1)。 4结论　 TNF- α参与了肝脏的活动性病变过程 ,NO对病毒性肝炎肝细胞有损伤作用