59例卒中后抑郁患者心理康复护理疗效评价

目的探讨心理康复护理对卒中后抑郁患者的疗效。方法选取59例卒中后抑郁患者,分为两组,实验组即心理康复护理及氟西汀组31例,对照组即氟西汀组28例,疗程4周,评定临床疗效。结果经4周治疗后,两组HAMD^[1]评分均有显著下降（P〈0.01）,表示两组均有效。治疗4周末,实验组有效率为96.8％,对照组有效率为78.6％,实验组疗效明显高于对照组（P〈0.01）,且实验组起效较迅速（在治疗1周后HAMD较对照组显著下降,P〈0.01）。结论服用氟西汀联合心理康复护理疗效较单服氟西汀4周后疗效明显提高,且给予康复护理后1周内HAMD下降显著,提示早期康复护理对于卒中后抑郁症的治疗有益。     

氟西汀联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效

目的观察氟西汀联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将130例脑卒中后抑郁的患者随机分为3组,即氟西汀联合黛力新治疗组,氟西汀组,黛力新组,三组患者治疗前、治疗后、1周末、4周末汉密顿抑郁量表（HAMD）评分及日学生活活动能力测定（ADL）评分的变化,并观察三组不良反应。结果联合服用药物组抑郁症状和神经功能明显改善,与单服用氟西汀或黛力新组相比,两药物在治疗1周,治疗4周HAMD和ADL评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）且氟西汀与黛力新联合用药组HAMD和ADL评分优于氟西汀组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氟西汀联合黛力新治疗脑卒中后抑郁,疗效显著,且优于单用氟西汀或黛力新,患者神经功能恢复明显。     

早期心理康复护理的治疗对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 观察早期心理康复护理的治疗对脑卒中后抑郁的疗效.方法 60例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组年龄,性别,文化和社会背景,神经系统缺损评分均无显著差异(P>0.05).对照组每天给予神经内科药物和氟西汀治疗,观察组同时给予心理康复治疗,于治疗前及治疗后4周进行HAMD抑郁量表评定.结果 治疗4周后,两组HAMD评分均有显著下降(P<0.05),且观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗4周末,实验组有效率为95.8%,对照组有效率为77.2%,实验组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论 服用氟西汀联合心理康复疗效较单服氟西汀4周后疗效明显提高,提示早期心理康复对脑卒中后抑郁的治疗有益.     

小剂量短程奥氮平联合氟西汀治疗老年卒中后抑郁

目的评价小剂量短程奥氮平联合氟西汀治疗老年卒中后抑郁的疗效。方法72例老年卒中后抑郁患者随机分为两组,均给予氟西汀20mgqd,连续用6周,其中治疗组34例早期合用奥氮平2.5～5mg每晚,连续用2周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评价其安全性。结果治疗组在治疗后3 d、1周、2周、4周、6周时HAMD评分改善的总有效率分别为30.6％、47.8％、76.2％、84.4％与84.6％,而对照组分别为5.8％、18.6％、35.6％、61.2％与79.4％,且两组总有效率在治疗3 d、1周及2周时比较差异有非常显著性意义。结论单用氟西汀治疗老年卒中后抑郁起效慢且疗效较低.合并小剂量短程奥氮平的使用快且可明显提高疗效,并不增加不良反应。     

探讨氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛早期干预卒中后抑郁的临床疗效

目的：分析卒中后抑郁的临床特征,探讨氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛早期干预卒中后抑郁的临床疗效。方法选取卒中后抑郁患者136例,将患者分为观察组和对照组,各68例。在脑血管病常规治疗的基础上给予观察组患者氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,氟西汀服用四周,1片/次,1次/d,氟哌噻吨美利曲辛服用2周,1片/次,2次/d;给予对照组患者氟西汀治疗服用四周,氟西汀1片/次,1次/d,以上药品都是口服。在治疗后1、4周时评定患者的抑郁状态、神经功能、日常生活活动能力,观察患者不良反应。结果观察组治疗总有效率89.7%明显高于对照组的69.1%,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后评定汉密顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分量表（SSS）、Barthel指数的结果,1周后,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后4周后,观察组与对照组治疗效果差异无统计学意义。观察组的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义。结论氟西汀联合氟哌噻吨美利曲辛早期干预卒中后抑郁的临床效果好,能明显改善患者的抑郁状态和神经功能,提高日常生活活动能力。     

奥氮平联合氟西汀胶囊治疗难治性抑郁症的疗效分析

目的 探讨奥氮平联合氟西汀胶囊治疗难治性抑郁症的疗效.方法 将96例难治性抑郁患者分为观察组和对照组,各48例.对照组单用氟西汀,观察组采用氟西汀联合奥氮平治疗.比较两组患者治疗前,治疗后1、2、4、8周汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分情况和临床疗效.结果 治疗后,两组患者HAMD评分均较治疗前明显下降,且观察组优于对照组（均P＜0.05）;两组HAMD总分减分率均随治疗时间的增加而逐渐改善,且观察组明显优于对照组（均P＜0.05）;观察组有效率为81.3％,明显高于对照组60.4％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 奥氮平联合氟西汀胶囊治疗难治性抑郁症起效快,比单用氟西汀的效果显著,且不良反应无明显增加,有效的改善了患者的生活质量.     

氟西汀联合支持性心理治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 观察抗抑郁药物氟西汀联合支持性心理治疗对脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 118例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各59例,两组均给支持性心理治疗;治疗组同时予以氟西汀(百忧解)20～40 mg/d,早餐后服用.治疗前和治疗后8周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS)评定其疗效.结果 治疗前两组HAMD分值无差异,治疗8周后,两组的HAMD、CSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).治疗组抑郁总有效率、神经功能恢复总有效率分别为93.2%和91.5%,明显高于对照组的81.36%和79.66%(P<0.01).结论 氟西汀联合支持性心理治疗有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用,疗效优于单用支持性心理治疗,尤其是精力减退、愉快感缺乏、思维语言行动迟滞等抑郁症的低动力症状改善明显,使抑郁症状改善更彻底,康复动力激活更明显.     

黛力新与氟西汀联合使用治疗更年期综合征的疗效分析

目的 探讨黛力新与氟西汀联合使用治疗女性更年期综合征的疗效及副反应.方法 将95例女性更年期综合征患者随机分为联合组(32例)给予黛力新及氟西汀治疗8周,黛力新组(32例)给予黛力新治疗8周,氟西汀组(31例)给予氟西汀治疗8周.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗后1周、8周进行评分.结果 联合组显效率为87.10%,黛力新组为66.67%,氟西汀组为73.33%,联合组优于两个单用组,统计学有显著差异(P均＜0.05);黛力新组与氟西汀组疗效无明显差异(P>0.05).三组副反应均较轻微,无显著性差异. 结论 黛力新与氟西汀联合使用治疗更年期综合征效果优于两药单独使用,安全性高,依从性好,建议此方案作为临床用药参考.     

氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁临床疗效

目的：观察氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将2012年1月-2013年10月到本院精神科门诊就诊的脑卒中后抑郁患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予氟西汀联合阿普唑仑治疗,对照组给予黛力新联合多塞平治疗,疗程均为4周,随访3个月,从HAMD抑郁评估和临床神经功能缺损评分（MESSS）进行疗效评定。结果：治疗后,两组的HAMD抑郁总分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组更为明显;治疗后,两组的MESSS评分较治疗前均显著下降（P〈0.01）;两组总有效率、不良反应比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：氟西汀联合阿普唑仑治疗脑卒中后抑郁疗效显著,副作用小,值得临床推广应用。     

短程奥氮平联合氟西汀治疗卒中后抑郁

[目的]评价短程小剂量奥氮平联合氟西汀治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及安全性.[方法]58例PSD患者随机分为两组,均给予氟西汀20mg/d,连续用8周,其中治疗组26例早期合用奥氮平5mg每晚,连续用2周.于治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评价其安全性.[结果]治疗组在治疗后3 d、1周、2周、4周、8周时HAMD评分改善的总有效率分别为38.5%、57.7%、73.1%、80.8%与84.6%,而对照组分别为6.25%、21.9%、37.5%、62.5%与78.1%,且两组总有效率在治疗3 d、1周及2周时比较差异有非常显著性意义.[结论]单用氟西汀治疗PSD早期疗效较低,合并使用奥氮平治疗可明显提高早期疗效,而不良反应并不增加.     

氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的效果

目的：探讨氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的疗效及起效时间。方法选取在心理睡眠门诊就诊的伴自杀意念的抑郁症患者60例,按随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组患者30例。观察组采用氟西汀联合奥氮平治疗,对照组采用氟西汀治疗。统计分析所有患者治疗前、治疗3d、1周、2周、3周、4周、6周、8周不同时间的17项汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）和自杀意念自评量表（ SSIOS）评分得分。结果观察组治疗2周HAMD下降,治疗3 d SSIOS得分下降,对照组治疗4周HAMD下降,治疗1周SSIOS得分下降,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的疗效好,起效时间短,值得临床推广使用。     

黛力新合并心理干预对脑卒中后抑郁焦虑症的临床研究

目的比较黛力新合并心理干预与黛力新单独治疗脑卒中后抑郁焦虑症的疗效.方法将108例脑卒中后抑郁焦虑患者随机分为研究组54例,对照组54例.研究组在黛力新治疗的基础上合并心理干预治疗,对照组单用黛力新,疗程4周.以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)为评定工具.结果两组均在治疗1周即起效(P均<0.01),但4周治疗结束时,研究组显效率87%,对照组显效率72.2%,差异有显著性(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论对卒中后抑郁焦虑患者单用黛力新或黛力新联合心理干预治疗均是安全有效的治疗,而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意.     

雌激素联合氟西汀治疗手术绝经抑郁患者的临床研究

目的探讨雌激素联合氟西汀与单纯雌激素治疗手术绝经抑郁患者的不同疗效.方法将62例手术绝经并符合抑郁症诊断的患者随机分为两组,雌激素联合氟西汀组(研究组)31例,单纯雌激素组(对照组)31例,每4周为一个疗程,共治疗两个疗程.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁程度,应用Kupperman绝经指数(KMI)评价绝经期症状.结果治疗4周后,研究组、对照组HAMD评分治疗前后有显著性差异(P<0.01);但两组间HAMD评分无显著性差异(P>0.05).治疗8周后,研究组和对照组间的HAMD评分有显著性差异(P<0.01 ).治疗4周后,研究组与对照组的KMI指数与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.01).治疗8周后,两组间的KMI指数比较无显著性差异(P>0.05).研究组治疗抑郁有效率为93.5%,对照组为64.6%,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论雌激素联合氟西汀较单纯雌激素治疗手术绝经抑郁患者的抑郁和绝经症状有明显的效果.     

氟西汀合并尼莫地平对卒中后抑郁及神经功能恢复的疗效观察

目的 观察氟西汀合并尼莫地平对卒中后抑郁及神经功能恢复的效果.方法 55例卒中后抑郁患者分为治疗组（29例）和对照组（26例）,治疗组联合应用氟西汀与尼莫地平,对照组单用氟西汀,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状态检查量表（MMSE）及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分.结果 两组治疗后4周及8周HAMD、MMSE及NIHSS差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 氟西汀合并尼莫地平治疗卒中后抑郁安全有效.     

氟西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症46例

目的 观察氟西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 选择我院门诊及住院脑卒中后抑郁患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例,对照组使用阿米替林,观察组使用氟西汀和舒肝解郁胶囊,拟治疗12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分(MESSS)评价疗效.结果 治疗后,观察组HAMD和MESSS评分明显低于对照组(P<0.05),总有效率优于对照组(P<0.05).结论 氟西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁证疗效确切,值得临床推广.     

乌灵胶囊联合黛力新对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及其安全性。方法采用随机平行对照研究。将符合入选标准的脑卒中后抑郁患者随机分为2组,黛力新组45例,联合治疗组45例。黛力新组给予黛力新口服,每日晨、午各服1片;联合治疗组在应用黛力新的基础上加服乌灵胶囊,每次3粒,3次/天d。连续服用6周为1疗程。治疗前及治疗后1、2、4、6周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定。结果联合治疗组第一周末HAMD评分即有明显降低（P〈0.05）,早于黛力新组（2周末）;第2、4、6周末HAMD评分联合治疗组明显低于黛力新组（P〈0.01）;总有效率联合治疗组明显高于黛力新组（P〈0.01）。结论乌灵胶囊联合黛力新治疗卒中后抑郁,疗效优于黛力新单药治疗。     

黛力新治疗卒中后抑郁临床观察

目的 观察黛力新治疗卒中后抑郁的疗效.方法 卒中后抑郁患者80例,随机将其分为两组:治疗组和对照组各40例.治疗组给予黛力新,每日早晨、中午各服1片,治疗4周.两组于治疗前及治疗后4周分别行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床神经功能缺损程度评分.结果 治疗组治疗4周后HAMD评分及临床神经功能缺损程度均明显改善,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 黛力新治疗卒中后抑郁症疗效肯定、安全、不良反应少.     

奥氮平联合氟西汀治疗忧郁症的临床效果分析

目的探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的效果.方法将抑郁症患者60例,随机分成两组,分别用奥氮平联合氟西汀(治疗组)和单用氟西汀(对照组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分.结果治疗组在治疗后第1、2、4、6周末各时段末HAMD及HAMA的评分均明显低于对照组,从减分率来看,治疗组第1周显效,第2周可达临床治愈标准.而对照组第6周才显效.结论奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症起效快,且很快达临床治愈标准.     

奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的随机、双盲对照研究

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效和副反应. 方法: 将符合入组标准的100例患者随机分成研究组(奥氮平联合氟西汀治疗)50例,对照组(文拉法辛联合阿立哌唑治疗)50例. 于治疗前和治疗第1,6 wk末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项、阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定疗效; 采用不良反应量表(TESS) 评定药物不良反应. 结果:研究组抑郁症状消失17例(34.0%), 显著改善12例(24.0%), 改善15例(30.0%),无效6例(12.0%),有效率88.0%; 对照组抑郁症状消失10例(20.0%), 显著改善13例(26.0%), 改善15例(30.0%),无效12例(24.0%),有效率76.0%. 两组间有效率比较有统计学差异(P<0.05). 治疗第1 wk末研究组HAMD总分、PANSS总分及各因子分下降有统计学差异(P<0.05),而对照组无统计学差异(P>0.05). 两组间比较有统计学差异(P<0.01);治疗第6 wk末两组HAMD,PANSS总分及各因子分均减少(P<0.05),两组间比较有统计学差异(P<0.05). 两组副反应比较有统计学差异(P<0.05). 结论:奥氮平联合氟西汀组治疗精神分裂症后抑郁,起效更快,疗效更好,安全性高.     

奥氮平及氟西汀联合治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的了解奥氮平及氟西汀联合治疗难治性抑郁症的疗效。方法60例难治性抑郁症患者随机分为两组,一组以氟西汀（商品名百忧解）治疗,另一组以氟西汀联合奥氮平（商品名：再普乐）治疗。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,以HAMD减分率评定疗效。结果氟西汀组显效率23.3%,有效率40.0%;奥氮平联合氟西汀组显效率50.0%,有效率73.3%,疗效明显优于氟西汀组（P〈0.01）。两组不良反应均较少,联合组最常见的不良反应为体重增加。结论奥氮平及氟西汀联合治疗难治性抑郁症可取得较好疗效,安全性好,不良反应少。对于单用抗抑郁药治疗效果欠佳的抑郁症患者可考虑加用非典型抗精神药物。