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1.
病历摘要
患者女,14岁,文盲.因皮下结节溃疡10年、多饮多尿8年加重伴发热半月,于2006年8月28日入院.患儿4岁发现左颅顶肿块软化,外院按"头皮脓肿"手术.术后左颅骨巨大缺损,全身皮下结节、软化、溃疡、流脓、结疤此起彼伏伴间歇发热.先后按"皮肤结核,真菌、化脓菌感染"常规诊治无效. 相似文献
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陈永平 《中国煤炭工业医学杂志》2000,3(7):764-765
1 临床资料近10年来我们收治甲状腺结节患者180例,年龄14~74岁。病理诊断甲状腺腺瘤49例,结节性甲状腺肿118例,桥本病8例,甲状腺癌5例。术前诊断与病理诊断正确诊断率79%。本组均经手术治疗,对薄壁囊肿行囊肿切除。对厚壁囊肿或混合性结节多发性结节性甲状腺次全切除。对单发较硬的实性结节行腺叶切除加峡部切除,然后根据病理报告的性质再作进一步处理。2 讨论甲状腺结节术前正确诊断有一定困难。甲状腺扫描没有特异性。ECT检查亦是如此。B超检查可区分肿瘤的囊实性,但区别良恶性确有困难。针吸细胞学检查国内报告正确率96%,但囊性结节… 相似文献
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本例的病历摘要见本卷第 9期 6 46页分析与讨论本例病人以头痛、呕吐、乏力为首发症状而就诊。在临床上遇到年轻女性以高血压为首发症状就诊的病人 ,最容易想到的疾病就是原发性高血压 ,该例病人家族中无高血压病遗传病史 ,首诊没有继续追查病因 ,在后续的就诊过程中由于检查肾上腺而发现肝脏肿瘤。肝细胞腺瘤 (简称肝腺瘤 ) ,是较少见的肝脏良性肿瘤。病因可能与口服避孕药有关 ,偶有报道未曾口服避孕药的妇女罹患此病 ,但较少见[1] 。本病的治疗原则 :凡经检查发现肝内有占位性病变拟诊为肝腺瘤 ,不论其有无症状均应争取尽早手术治疗。本… 相似文献
4.
患者女,23岁,妇科医师,因腹胀3年,后因头痛、呕吐、乏力查体时发现右上腹包块4个月,于2001年8月15日入院.患者于1998年初开始出现腹胀,以剑突下及右上腹明显,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,一直以为"消化不良"未予检查及治疗.2001年4月12日无明显诱因出现头痛、恶心、呕吐,患者在工作医院检查发现血压为180/140 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),未查出明确原因.于2001年6月18日到某医科大学附属医院就诊,血生化:钾 4.27 mmol/L,钠 136.8 mmol/L,氯 101.1 mmol/L,糖4.0 mmol/L,pH 7.70, ALT 16 U/L, AST 27 U/L, ALB 47.6 g/L,TBIL 5 μmmoL/L,尿pH 6.50,24 h尿多巴胺 555.4 μg,肾上腺素29.4 μg,去甲肾上腺24.5 μg.胸片:双肺、心膈未见异常.心脏彩色多普勒未见异常.双肾动脉彩色多普勒报告:右肾动脉内径约6.1 mm,血流速度约0.46 m/s,左肾动脉内径5.3 mm,血流速度约4.0 m/s,双肾形态大小正常,回声均.腹部CT检查发现右肝占位病变,左侧肾上腺结节.给予"心痛定"等降压对症处理,头痛呕吐症状缓解.患者为进一步治疗,来解放军总医院就诊,收留住院.患者父母及弟弟体健,无高血压病史,无肝炎等传染病病史,无家族性高血压遗传病史.患者自患病以来无明显消瘦,月经正常. 相似文献
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为探讨阵发性心悸患者的心律失常及其与心血管疾病的关系 ,本院 1997年 2月~ 1999年 4月门诊及内科住院以阵发性心悸为主诉症状的病人 2 5 6例做 2 4小时动态心电图(DCG)监测 ,现将结果分析如下。1 材料与方法1.1 研究对象 2 5 6例中男 15 6例 ,女 10 0例。年龄最大 83例 ,最小 13岁 ,平均 5 8.8岁。有心血管疾病者 138例 (占5 3.9% ) ,其中高血压 70例 ,冠心病 38例 ,心肌炎 6例 ,心肌病 1例 ,肺心病 7例均为 6 0岁以上 ,病窦和可疑病窦综合征16例。其余 118例未发现心脏器质性病变。1.2 方法 对 2 5 6例有心悸症状的患者用北京北… 相似文献
6.
本文对60例阵发性心悸患者进行24小时动态心电图监测,结果100%的患者均有不同程度心律失常。心源性心悸28例,占受检总数的46.67%,室性心律失常是心源性心悸的主要原因,占57.14%,其中以频发室早、短阵性室速多见。房性心律失常所致心悸仅3例,占10.71%。室性心律失常所致心悸显著高于心性心律失常(P<0.005)。28例心源性心悸中有10例患有心血管疾病,占心血管病总数的43.48%(10/23),其余18例无心血管病,占其总数的48.65%(18/37),两者无显著差异(P>0.5),表明心源性心悸与心律失常类型和频度有关,与有无心血管病无关。此外本组检出短阵性房速13例,高血压病7例,显著高于非高血压病(P<0.005),提示短阵房速与基本病因有关,亦可能是心脏病的标志。 相似文献
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为探讨阵发性心悸患者的心律失常及其与心血管疾病的关系,本院1997年2月~1999年4月门诊及内科住院以阵发性心悸为主诉症状的病人256例做24小时动态心电图(DCG)监测,现将结果分析如下. 相似文献
8.
甲状腺结节是最常见的甲状腺病变。鉴别诊断甲状腺结节的良、恶性 ,在临床上有重要意义。近年来 ,我们对 180例甲状腺结节患者行99mTcO4 - 甲状腺显像 ,并与其病理结果进行对比分析 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料1992年 10月~ 1998年 2月 180例在同济医院行甲状腺显像的甲状腺结节患者。男性 4 0例 ,女性140例 ,男、女之比为 1:3.5。年龄 9~ 75岁。所有病例均有病理结果对照。1.2 显像方法静脉注射99mTcO4 - 5mCi 2 0~ 30min后行甲状腺显像。病人仰卧于检查床上 ,将探头置于颈部 ,颈部呈过度伸展 ,行前位显像… 相似文献
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患者,男,28岁,以"发热伴阵发性心悸1月"为主诉入院.4个月前,因受凉后出现咳嗽、咳痰、畏寒(未测体温)、无盗汗、乏力等症状,在当地诊所诊为"支气管炎",静脉点滴抗生素1周后症状缓解.3个月前,出现右上腹隐痛伴食欲不振,无反酸、胃灼热、恶心等症状,按"胃炎"治疗数日后好转;偶有畏寒(仍未测体温),返回祖籍河南汝州.1个月前,自测体温约37.5℃,继之出现阵发性心悸、胸闷、伴晕厥,持续数秒钟缓解,无胸痛及四肢抽搐,之后间断发作,随到当地医院就诊,发作时心电图示:阵发性室性心动过速;测体温38.5℃,心肌酶增高(不详),按"病毒性心肌炎, 阵发性室性心动过速"给予静脉点滴"青霉素",口服"胺碘酮",及营养心肌药物治疗9日,心悸症状未发作.但仍发热,最高达38.9℃,应用"地塞米松5mg"后体温可降至正常,后反复升高;自感右上腹痛,腹胀,食欲不振加重,小便黄,改用"舒巴同"4日后热退,间隔3日后体温再度升高,伴右眼视力明显下降.住院期间,心悸时有发作,最长持续90分钟,给予"利多卡因、心律平"静脉注射缓解,为求明确诊治转我院,以"阵发性室性心动过速"收住院.病后大便正常,体重下降12kg. 相似文献
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病例摘要患者 1 女, 57岁,因“发现颈部结节 3个月,咳嗽、咳痰 1月,声音嘶哑 3d”入院。体检:无浅表淋巴结肿大,气管右移,双侧甲状腺Ⅱ度肿大,双叶及峡部可触及多个实性结节,均质硬,边界不清, 无压痛,活动度差,可随吞咽活动,听诊无血管杂音。声带检查:左侧声带固定,左披裂活动差,右侧未见异常。实验室检查:甲状腺功能:甲状腺素 (T4 ):167 44nmol/L(正常 55 47~161 25nmol/L),游离甲状腺素(FT4 ): 25 28pmol/L(正常 10 45 ~24 38pmol/L),促甲状腺激素 (TSH): 0 055mU/L(正常值 0 38~4 34mU/L),三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、游离三碘甲状腺… 相似文献
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180例老年人高血压临床特征分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨老年人高血压的临床特点和治疗方案。方法将该院高血压科2011-06~2012-12住院的老年人原发性高血压患者随机抽取180例作为观察组,另随机抽取同期中青年高血压患者100例作为对照组,比较两组患者的临床特点。结果两组患者临床表现、糖脂代谢紊乱、脉压、血压波动、血压昼夜节律、伴随疾病和并发症、体位性低血压、降压药物种类间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年人高血压以收缩压增高为主、脉压增大、血压波动大、易出现体位性低血压、血压昼夜节律消失、常与多种疾病并存、并发症多等临床特点,应以老年人病理生理特点和个体差异制定治疗方案。 相似文献
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肾上腺结节型节细胞神经母细胞瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
结节型节细胞神经母细胞瘤是一种较罕见的神经母细胞性肿瘤,本院收治1例,现报告如下. 1 病例资料 患者男,10岁,因"发热1个月,发现右肾上腺占位3天"入院.患者1个月前无明显诱因下出现发热,无畏寒,无头痛、头晕,无血尿. 相似文献
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<正>1病例资料患者,女性,55岁,2周前跌倒后就诊于当地医院,腹部CT示右侧肾上腺占位,大小为18 mm×30 mm。平素健康状况良好,无高血压病史,2周前跌倒后出现心悸、血压增高,血压波动在150/80 mm Hg左右。术前肾激素水平测定,血清皮质醇稍升高,余均在正常范围内。血管紧张素II浓度为104.79 pg/m L,肾素浓度为9.07 pg/m L,多巴胺为95. 68 pg/m L,肾上腺素为36. 47 pg/m L,去甲肾上腺 相似文献
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<正>肾上腺源性高血压是由于肾上腺疾病使肾上腺皮质或髓质分泌升高血压的激素或激素代谢产物过多所导致的继发性高血压,临床较为少见,其发生率约占继发性高血压人群总数的20%左右,极易漏诊。本文回顾分析了2007年6月—201 1年2月我院门诊及住院治疗的8例肾上腺异常增生或异位患者的诊治资料,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女3例,年龄32~56岁,中位年 相似文献
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