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乳腺癌内分泌治疗在肿瘤内分泌治疗中历史最久,可以追溯到1895年苏格兰外科医师率先给33岁晚期乳腺癌妇女实施双侧卵巢切除术,使其生存了4年,从而揭开了乳腺癌内分泌治疗的序幕。此后100年来,随着对乳腺癌了解的逐步深入,乳腺癌的内分泌治疗经历了肾上腺切除、卵巢切除、抗雌激素、芳香化酶抑制剂治疗等发展过程。目前,越来越多的妇女采用药物去势代替手术去势,而肾上腺切除和垂体切除,因手术本身的风险及内分泌治疗新药的发展,已基本不用。故现在的乳腺癌内分泌治疗,主要是指药物治疗。1971年引入临床治疗的雌激素受体拮抗剂他莫昔芬,被誉为内分泌治疗的里程碑。20世纪90年代第3代芳香化酶抑制剂和诺雷德等药物性卵巢切除术制剂先后研制成功,使乳腺癌内分泌治疗进入一个新的时代,并已成为21世纪各期乳腺癌重要的治疗手段之一。内分泌治疗对于激素敏感性乳腺癌的患者可以降低复发和远处转移风险的概率。 相似文献
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乳腺癌的内分泌治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
乳腺癌是对内分泌治疗很敏感的为数不多的人类肿瘤之一,治疗的反应率与雌激素受体及孕激素受体状况有关.乳腺癌内分泌治疗多用于晚期病人的治疗,亦用于具有高复发危险的早期病人的辅助治疗,局部晚期患者的新辅助治疗及激素药物预防.可采用摘除内分泌器官的方法,如卵巢切除,肾上腺切除,垂体切除;然而,具有同样效果的药物治疗应用越来越多.肾上腺切除,垂体切除已被放弃,抗雌激素三苯氧胺为最常使用,且一直作为内分泌治疗的一线药物,但最近新的无雌激素样作用的抗雌激素制剂,新的选择性芳香化酶抑制剂,促性腺激素释放激素类似物正在取代三苯氧胺作为一线治疗的地位. 相似文献
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内分泌治疗是激素受体阳性的女性乳腺癌患者辅助治疗的重要手段之一,可以降低乳腺癌复发和死亡的风险。近几十年来,他莫昔芬5年疗法已经成为标准治疗。绝经前的妇女也是如此,如果在治疗期间出现绝经,就应该考虑额外使用5年芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)。研究表明,绝经后服用AIs预防肿瘤复发方面优于他莫昔芬。该文将使用5年芳香化酶抑制剂、使用2~3年他莫昔芬之后再使用芳香化酶抑制剂、5年他莫昔芬治疗之后继续使用5年芳香化酶抑制剂这三种治疗方案加以比较。 相似文献
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近年来.乳腺癌的内分泌治疗受到了越来越广泛的重视.有关乳腺癌内分泌治疗的策略也正在发生着深刻变化。因此.正确把握乳腺癌的治疗策略,将有助于提高乳腺癌的内分泌治疗效果。 相似文献
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乳腺癌内分泌治疗进展 总被引:1,自引:0,他引:1
内分泌治疗已成为乳腺癌辅助治疗的重要组成部分。三苯氧胺仍然是绝经前患者的首选治疗方案,而针对绝经后患者,5年芳香化酶抑制剂或2~3年三苯氧胺后序贯2~3年芳香化酶抑制剂治疗方案都可选择。绝经前患者若在治疗过程中到达绝经水平换用芳香化酶抑制剂将得到更好的获益。全文就目前已有的循证医学证据对芳香化酶抑制剂的最佳方案及最佳时间进行总结和探讨。 相似文献
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乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,居我国女性恶性肿瘤发病率的第1位。乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗。目前内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到重视,现就乳腺癌内分泌治疗的新进展加以综述。 相似文献
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乳腺癌内分泌治疗新进展 总被引:4,自引:0,他引:4
乳腺癌的内分泌治疗已有百余年历史。 1 896年Beatson首先报道卵巢切除可使乳腺癌缩小。 2 0世纪 40年代 Higgins应用睾丸切除或雌激素治疗前列腺癌取得成功 ,为肿瘤的内分泌治疗奠定了基础。乳腺癌的发生和发展受内分泌调控 ,目前可以从三方面进行治疗 :抗雌激素、芳香酶抑制剂和垂体LHRH类似物。内分泌药物通过阻断雌激素的产生 (如芳香酶抑制剂 )或雌激素在细胞水平上的作用 (如抗雌激素药 )而发挥作用。内分泌药物的选择取决于绝经情况 ,绝经前妇女 ,卵巢产生高水平的雌激素 ,故需卵巢去势 ,这可通过外科手术、放射治疗或促黄体激素… 相似文献
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乳腺癌内分泌治疗现状 总被引:3,自引:1,他引:3
内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。三苯氧胺(TAM)、甲孕酮(MPA)、氨基导眠能(AG)是目前常用的内分泌治疗药物,前者应用更为广泛,也是绝经后雌激素受体阳性乳腺癌患者辅助治疗的常用药物。近来还将此类药物用于化学性预防研究。辅助性TAM与化疗伍用比两种方法单用效果更好,在中度和低度危险患者可单用内分泌治疗或不治疗。晚期乳腺癌的内分泌治疗以及与化疗等的联合治疗为目前研究热点。 相似文献
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乳腺癌的内分泌治疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分之一。30多年来,三苯氧胺(TAM)已成为乳腺癌内分泌治疗的标准药物。第3代芳香化酶抑制剂的研制和开发,使乳腺癌内分泌治疗进入了一个崭新的时期。随着几个大型国际多中心、随机、双盲临床试验结果的不断公布,TAM在乳腺癌内分泌治疗中的金标准地位受到挑战。 相似文献
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乳腺癌的内分泌治疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分之一。30多年来,三苯氧胺(TAM)已成为乳腺癌内分泌治疗的标准药物。第3代芳香化酶抑制剂的研制和开发,使乳腺癌内分泌治疗进入了一个崭新的时期。随着几个大型国际多中心、随机、双盲临床试验结果的不断公布,TAM在乳腺癌内分泌治疗中的金标准地位受到挑战。 相似文献
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乳腺癌内分泌治疗新进展 总被引:1,自引:0,他引:1
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一.居我国女性恶性肿瘤发病率的第1位.乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗.目前内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到重视,现就乳腺癌内分泌治疗的新进展加以综述. 相似文献
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乳腺癌是威胁女性健康的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率呈逐年上升的趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位。我国的发病率已高出世界平均水平的1%~2%[1]。在乳腺癌的综合治疗中,内分泌治疗占有重要的地位,正确把握乳腺癌的治疗策略,掌握最新的内分泌治疗药物,将有助于提高乳腺癌的治疗效果。 相似文献