经皮椎体成形术治疗脊椎压缩性骨折的效果评价

目的探究经皮椎体成形术治疗脊椎压缩性骨折的效果评价。方法选取2013年10月1日～2017年12月26日本院收治的脊椎压缩性骨折患者64例的临床资料,对其进行随机分组,观察组采取经皮椎体后凸成形术治疗;对照组实施经皮椎体成形术治疗,对两组术后疼痛、临床指标和治疗效果进行观察和分析。结果观察组脊椎压缩性骨折患者治疗后疼痛评分、手术时间、骨水泥注入量与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组脊椎压缩性骨折患者手术后伤椎增加高度、伤椎丢失高度均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组脊椎压缩性骨折患者治疗有效率为93.8%显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折应用PVP治疗或是PKP治疗均有显著效果,但是PKP术后对伤椎增加高度、伤椎丢失高度均优于对照组。     

经皮椎体成形术与AF钉内固定治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果对比

目的:比较经皮椎体成形术(PVP)与AF钉内固定治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果。方法:选取2012年5月~2015年2月某院收治的90例老年椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各45例,研究组采用经皮椎体成形术,对照组采用AF钉内固定治疗,使用视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后VAS疼痛评分、椎体前缘高度、Cobb’s角及并发症情况的差异。结果:研究组治疗总有效率高于对照组的77.8%(P0.05);治疗后研究组患者VAS疼痛评分低于对照组(P0.05),椎体前缘高度、Cobb’s角均明显优于对照组(P0.05);研究组患者出现1例骨水泥椎间盘渗漏,对照组出现2例椎体疼痛,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折效果确切,操作简单,可明显改善骨折疼痛症状,促进患者早日康复,优于AF钉内固定治疗,值得临床推广使用。     

经皮椎体成形术和经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年脊柱压缩性骨折的效果观察

目的：研究经皮椎体成形术（PVP）和经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗老年脊柱压缩性骨折的效果。方法选取本院2010年2月～2013年6月收治的老年脊柱压缩性骨折患者70例为研究对象,其中观察组35例,采用PVP,对照组35例,采用PKP。观察两组术后12周及1年的治疗情况。结果观察组显效17例,有效15例,无效3例,总有效率为91.4%,对照组显效18例,有效13例,无效4例,总有效率为88.6%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后12周及1年,两组VAS评分较治疗前显著下降（P〈0.05）,两组BI评分较治疗前显著升高（P〈0.05）,两组VAS评分及BI评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术前及术后患椎前缘高度及Cobb角比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组术前及术后患椎前缘高度及Cobb角比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后12周及1年,两组患椎前缘高度及Cobb角比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 PVP和PKP治疗老年压缩性骨折患者均可恢复患者的日常生活,明显减轻疼痛,且PKP在纠正椎体后凸畸形及患椎前缘高度的疗效更为显著。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的术后护理效果观察

目的探讨采用经皮椎体成形的患者术后护理干预效果。方法选择采用经皮椎体成形术治疗。患者80例,分组就常规护理(对照组)与术后整体护理干预(观察组)进行比较。结果观察组40例患者中,护理满意度为100%,对照组40例患者,护理满意度为80%,观察组并发症发生率为5%,对照组为20%,两组各指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,加强术后整体护理干预,可显著提高护理质量,降低不良事件率,加快康复进程。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的观察经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选择86例老年单纯性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采取经皮椎体成形术,观察组实施经皮椎体后凸成型术。比较两组手术前后疼痛视觉模拟评分、后凸矫正情况、骨水泥渗漏率。结果治疗后两组VAS评分均明显降低(P<0.01),两组间VAS评分和后凸畸形矫正率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥渗漏率明显低于对照组(13.95%vs 41.86%)(P<0.01)。结论经皮椎体后凸成型术治疗可有效减轻老年骨质疏松性椎体压缩性骨折后疼痛程度,矫正后凸畸形,降低骨水泥渗漏率。     

研究单侧与双侧经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果

目的 比较老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折以单侧与双侧经皮椎体后凸成形术治疗的效果。方法 60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,以计算机随机分组设置组别为对照组和观察组,每组30例。观察组采用单侧经皮椎体后凸成形术治疗,对照组采用双侧经皮椎体后凸成形术治疗。对比两组疗效、并发症发生情况、手术指标(手术时间、X线暴露时间、出血量)及手术前后影像学检查结果 (椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度及Cobb角)。结果 两组治疗总有效率、并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间(32.63±6.35)min、X线暴露时间(16.72±4.42)min均短于对照组的(45.62±8.92)、(19.02±4.45)min,出血量(13.57±2.57)ml少于对照组的(22.52±6.73)ml(P<0.05);观察组手术前后椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度及Cobb角与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单侧与双侧经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折相比,二者疗效与预后相当,治疗总有效率高,并发症少,且可...     

经皮椎成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床体会

目的:探讨经皮椎成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床体会。方法:将2013年12月~2016年12月在某院骨科治疗的60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为两组,对照组采用经皮椎体后凸成形术(PKP),观察组采用经皮椎体成形术(PVP),比较两组患者的治疗效果、手术情况、术后疼痛及脊柱功能情况。结果:观察组治疗有效率为93.33%,对照组的治疗有效率为96.67%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间及骨水泥注入量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS疼痛评分、ODI指数、病椎椎体高度、Cobb角与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:经皮椎成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果显著,能有效缓解患者腰部疼痛,改善腰部功能,手术操作安全可靠,具有积极的临床意义。     

老年胸腰椎压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术与中西医药物治疗疗效比较

目的:比较分析老年胸腰椎压缩性骨折患者分别应用经皮穿刺椎体成形术与中西医药物治疗的具体疗效,为进一步合理有效治疗提供科学依据。方法:随机选取2013年1月—2016年1月接受治疗的老年胸腰椎压缩性骨折患者52例,采用随机数字表法将患者分为观察组(26例)和对照组(26例),观察组采用经皮穿刺椎体成形术进行治疗,对照组采用中西医药物进行治疗,分析观察组和对照组治疗结束2周后的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和功能障碍指数(ODI)评分。结果:观察组和对照组患者治疗结束2周后,治疗的总有效率分别为92.31%和73.08%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者VAS和ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者VAS和ODI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对老年胸腰椎压缩性骨折患者应用经皮穿刺椎体成形术治疗,疗效显著,并发症少,疼痛缓解明显,椎体稳定性增强。     

微创椎体成形手术治疗脊柱压缩性骨折的疗效研究

目的分析研讨微创椎体成形手术治疗脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法随机从2018年1月12日至2019年2月1日收治的脊柱压缩性骨折患者中抽取108例进行讨论,用随机数字法分组,其中对照组54例接受经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,研究组54例接受微创椎体成形术(PVP)治疗,观察比较两组治疗效果。结果研究组并发症总发生率5.56%低于对照组的7.41%,数据差异较小(P>0.05)。两组术前VAS评分差异小(P>0.05)。研究组单个椎体手术时间、术后VAS评分均低于对照组,术后伤椎增加高度、骨水泥注入量均高于对照组,数据差异大(P<0.05)。结论 PVP手术治疗脊柱压缩性骨折,止痛效果良好,手术时间短,恢复椎体高度的作用更好,值得推广。     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效对比分析

[目的]比较经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.[方法]将46例胸腰椎压缩性骨折患者根据手术方法不同分为椎体成形术组和椎体后凸成形术组,比较两组患者术中失血量、手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率及临床疗效.[结果]两组患者均顺利完成手术,无感染、血肿、神经根损伤及相邻椎体骨折等并发症发生.两组患者手术时间、手术出血量差异无显著性(P＞0.05);骨水泥注入量、骨水泥渗漏率差异有显著性(P＜0.05).两组患者术后椎体高度、VAS评分均较术前明显改善(P＜0.05),但两组患者术后椎体高度、VAS评分差异无显著性(P＞0.05).两组患者术后2周、1年的有效率差异无显著性(P＞0.05).[结论]PVP和PKP治疗胸腰椎压缩性骨折均可获得显著的临床疗效,且具有创伤小、手术时间短、出血量少、并发症少等微创特点.PKP可有效纠正后凸畸形、大大降低骨水泥渗漏的发生率,较PVP安全性高,但费用较高;PVP操作相对简单,费用低廉,但骨水泥渗漏率相对较高.临床上应结合多方面因素来选择合适的术式.     

经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折的效果

目的:观察分析经皮椎体成形术(PVP)联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折的临床效果.方法:选择我院2018年1月至2020年4月收治骨质疏松脊柱压缩性骨折老年患者90例作为研究对象,随机将其均分为两组:研究组和对照组,每组患者各有45例.对照组采用PVP治疗,研究组联合应用PVP与唑来膦酸治疗.比较两组患者治疗前后椎体前缘高度、Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度变化,比较两组治疗后生活质量评分.结果:与术前比较,术后6个月、12个月两组椎体前缘高度均升高,Cobb角、ODI指数及VAS评分均降低(P<0.05);术后12个月,研究组椎体前缘高度高于对照组同期,Cobb角、ODI指数及VAS评分均低于对照组同期(P<0.05).与术前及对照组术后同期比较,术后6个月、12个月,研究组患者骨密度均明显升高(P<0.05).研究组患者生活质量总有效率较对照组患者显著提高(P<0.05).结论:PVP术后联合应用唑来膦酸可以显著提高骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折老年患者的手术效果,改善患者疼痛程度,提高骨密度水平及生活质量,临床推广的价值较高.     

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折探讨

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月~2016年6月收治的200例老年OVCF患者作为研究对象,根据患者接受的不同治疗方法分为经皮椎体成形术(PVP)组100例和PKP组100例。比较两组患者术前骨折椎体压缩度、术后椎体高度恢复率、术后末次随访椎体高度丢失率、骨水泥渗漏发生率、相邻椎体再骨折发生率及术前术后视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(ODI)。结果 PVP组2例出现神经根症状加重,发生肺栓塞1例。两组均无脊髓损伤、感染等并发症发生。所有患者均获随访6~39个月[(17.6±5.7)个月]。两组手术时间、失血量及骨水泥注入量比较,差异均无统计学意义(P0.05);PKP组患者椎体压缩程度和椎体高度恢复率明显优于PVP组,且比较差异均有统计学意义(P0.05);两组间术前、术后时VAS与ODI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组内各术前与术后VAS、ODI比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PKP和PVP治疗OVCF均可缓解患者疼痛和提高活动功能。但PKP术后对于患者脊柱生理解剖位置的恢复优于PVP组。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折

目的 探讨胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎体成形术治疗效果.方法 本次研究共选取80例胸腰椎压缩性骨折患者,按数字表随机抽取法分组,就经皮椎弓根螺钉术治疗（对照组）与经皮椎体成形术治疗（观察组）预后进行比较,回顾临床资料.结果 两组术前椎体压缩角及椎体高度比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术后均有改善,但观察组改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后3个月VAS为（3.0±0.9）分,明显低于对照组（5.4±1.3）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎体成形术治疗,可使骨折椎体得到有效稳定,抗压强度增加,避免再次骨折,显著减轻患者痛苦,改善预后,具有非常重要的应用价值.     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体隐匿性骨折

目的 探讨经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体隐匿性骨折的临床应用价值.方法 骨质疏松性椎体隐匿性骨折患者35例共52椎,按治疗方法不同分为两组,观察组共19例30椎用PKP治疗,对照组共16例22椎用保守治疗.术后疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法进行评估分级,用日常生活自理能力(ADL)量表对治疗后患者生活质量进行评估,同时观察术后伤椎椎体形态学变化,分别在术后1周及3、6、12个月进行评价.结果 52节椎体穿刺全部成功,无椎管内渗漏和肺栓塞等并发症;治疗后1周及3、6个月各期疼痛缓解率观察组(分别为83.5％、89.7％、95.2％)明显优于对照组(分别为52.6％、65.4％、74.9％)(x2=7.12、6.24、5.92,均P＜0.01),12个月时疼痛缓解率两组分别为96.4％、89.5％,差异无统计学意义(x2 =3.05,P＞0.05);治疗后1周及3、6个月各期生活质量评分观察组均明显优于对照组(均P＜0.01),12个月时生活质量评分两组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1周及3、6个月各期随访椎体前缘、中央、后缘高度两组差异均无统计学意义(均P ＞0.05);12个月时对照组椎体塌陷较观察组明显[分别为(13.2±0.5)、(5.6±0.7)mm](t=3.03,P＜0.05).结论 PKP治疗骨质疏松性椎体隐匿性骨折与传统保守治疗相比,可迅速缓解疼痛,明显改善患者的生活质量;并可显著预防椎体进一步塌陷,防止脊椎后凸畸形发生.     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经椎弓根螺钉内固定术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的疗效比较

目的:探讨老年胸腰椎压缩性骨折患者接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经椎弓根螺钉内固定术的治疗效果。方法:选择2015年10月—2016年10月收治的老年胸腰椎压缩性骨折患者60例,按照入院单双号顺序分为观察组和对照组。观察组(n=30)接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对照组(n=30)接受经椎弓根螺钉内固定术治疗。结果:观察组患者手术时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组VAS评分、Cobb角、伤椎椎体压缩率低于对照组(P<0.05)。结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折效果优于经椎弓根螺钉内固定术,具有出血量少、术后疼痛轻、恢复快等特点,可迅速缓解疾病症状,防止术后伤椎椎体高度及脊柱矫正角度丢失,有效提高治疗效果。     

椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床分析

目的 评价经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折(OPTF)的临床效果.方法 选择2012年2月至2016年8月期间本院收治的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者98例,按照数字表法随机分为两组,对照组49例给予PVP治疗;观察组49例给予PKP治疗,并比较两组的临床效果.结果 两组治疗后VAS评分与治疗前比较(分别t=-19.779 5、-19.218 4,均P＜0.05);两组治疗后椎体前缘高度和后凸Cobb角度较治疗前均有显著改善(均P＜ 0.05),但观察组椎体前缘高度和后凸Cobb角度改善程度均优于对照组(分别t=7.165 6、-7.557 4,均P＜0.05);观察组并发症发生率为6.12％,明显低于对照组的18.37％(x2=3.4186,P＜ 0.05);观察组患者相邻椎体骨折发生率为8.16％,与对照组的10.20％比较,差异无统计学意义(x2=0.122 3,P＞ 0.05).结论 PVP和PKP均能安全、可靠并显著地缓解骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疼痛,而PKP在改善椎体高度、恢复椎体形态、降低骨水泥渗漏上优于PVP.     

唑来膦酸联合经皮椎体后凸成形术对老年椎体压缩性骨折患者疗效及骨密度、骨代谢影响

摘 要 目的：探讨唑来膦酸联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年椎体压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响。方法：70例老年压缩性骨折患者随机分为观察组和对照组。两组患者均接受PKP,观察组术后第3天静滴唑来膦酸注射液5 mg 。分别在术前、术后24 h、术后6个月、术后12个月评定两组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI);术前与术后12个月检测患者骨密度及骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和I型前胶原肽(CTX);观察两组药品不良反应发生情况。结果：术后24 h、6个月及12个月两组患者VAS与ODI评分均较术前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组患者评分明显低于对照组(P<0.05)。术后12个月,观察组患者骨密度较术前显著改善(P<0.05),血清BAP和CTX较术前明显下降(P<0.05),且均明显优于对照组(P<0.05);而对照组治疗前后上述指标无明显变化 (P>0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：唑来膦酸联合PKP治疗老年椎体压缩性骨折疗效较好,能增加患者骨密度,降低血清BAP和CTX水平,安全性好。     

DSA机下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效分析

目的与保守疗法相比,探讨DSA机下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选择本院58例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分成对照组和治疗组,每组29例。对照组实行常规疗法,治疗组采取DSA机下经皮椎体成形术治疗。治疗前和治疗后2d、2个月、最后一次随访时记录疼痛指数视觉模拟评分（VAS）、功能障碍评分（ODI）以及术后并发症。结果随访时间2～12个月,完全缓解55例,部分缓解3例,无严重并发症发生。与术前评分比较,两组患者术后2d、术后2个月、最后一次随访时VAS评分及ODI评分差异均有统计学意义,P〈0.05;与对照组相比,治疗组术后2d、术后2个月、最后一次随访时VAS评分及ODI评分均下降。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 DSA机下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折创伤小、手术时间短,能迅速缓解疼痛及功能障碍症状,是一种安全、有效的微创治疗方法。     

经皮骨水泥注入对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的治疗效果分析

目的对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮骨水泥注入方法治疗的效果进行探讨。方法选取我院2016年3月～2018年3月收治的94例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各47例,对照组采用传统钉棒系统内固定术治疗,观察组采用经皮骨水泥注入术治疗,对两组患者治疗效果进行对比。结果在术中出血量、手术时间、创面大小、镇痛药物使用剂量及骨水泥渗漏与不足率等指标对比中,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);与术前比较,两组患者椎体高度、Cobb角术后均明显改善,差异有统计学意义(P <0.05);且术后48h、6个月,观察组椎体高度、Cobb角改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对老年骨质疏松性压缩性骨折患者采用经皮骨水泥注入术治疗,具有内固定支撑牢固、测量精确、操作简单的优势,且术中止血效果好,远期固定支撑效果理想,疗效确切,在临床中值得推广应用。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的应用效果及VAS评分影响分析

目的分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的应用效果及VAS评分影响。方法选取老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折患者80例,每组人数为40例,随机分为实验1组(实施保守治疗法)和实验2组(实施经皮椎体成形术),对比两组患者VAS评分及应用效果。结果治疗后,实验2组患者VAS评分明显低于实验1组,实验2组总有效率为95%,明显高于实验1组80%,P<0.05,具有统计学意义。结论经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折患者时,能在术后很快缓解伤椎疼痛,恢复脊柱稳定,可早期佩戴胸腰背支具下离床活动,减少卧床时间及因长期卧床而引起的骨折并发症,提高生活质量,具有明显临床应用价值。