阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的疗效及安全性评价

目的探讨采用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的疗效,并评价其安全性。方法选取我院2017年1月～2018年6月收治的60例急性缺血性卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,比较治疗前后两组患者神经功能缺损(NIHSS)评分、巴塞尔指数(ADL)分以及纤溶酶原激活物活性的差异;记录两组患者冠脉再通时间、心力衰竭发生率、出血发生率。结果观察组血管溶栓再通总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组73.33%(22/30),差异有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者神经功能缺损评分、巴塞尔指数以及纤溶酶原激活物活性相比差异均无统计学意义(P 0.05),而治疗后两组患者各项指标均较治疗前改善(P 0.05);且治疗后观察组神经功能缺损评分、巴塞尔指数以及纤溶酶原激活物活性均较对照组治疗后改善(P 0.05);观察者冠脉再通时间明显较对照组缩短(P 0.05);且观察组心力衰竭发生率、出血发生率较对照组降低(P 0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中效果显著,可提高纤溶酶原激活物活性,改善患者神经功能,缩短溶栓再通时间,减少并发症发生,值得推广。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果探讨

目的研讨阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者的效果。方法随机抽取急性缺血性脑卒中病例共计90例,并为该90例急性缺血性脑卒中患者注射阿替普酶行静脉溶栓治疗,根据多模态MRI评价溶栓后24 h及3个月时疗效,采用卒中量表(NHISS)评价神经功能改善程度和预后。结果 90例患者溶栓治疗后24 h,神经功能恢复良好者63例占70.00%、不良者27例占30.00%,治疗前后NHISS的评分方面差异有统计学意义(P<0.05);40例行多模态MRI检查者阻塞血管完全再通17例占42.50%、部分再通5例占12.50%、闭塞18例占45.00%,与溶栓前相比差异有统计学意义(P<0.05)。3个月随访时,神经功能预后良好者79例占87.78%、不良者11例占12.22%,与溶栓前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者注射阿替普酶行静脉溶栓的临床效果较好,值得推广。     

低剂量阿替普酶(0.6mg/kg)静脉溶栓治疗急性缺血性卒中及神经功能改善观察

目的:探讨低剂量阿替普酶(0.6mg/kg)静脉溶栓治疗急性缺血性卒中及神经功能改善效果。方法:择取某院于2018年9月～2019年3月期间收治的急性缺血性卒中患者共30例,随机分成低剂量组15例(0.6mg/kg)及标准剂量组15例(0.9mg/kg),比较两组患者临床疗效、出血风险、治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)及改良Rankin量表(mRS)评分。结果:两组患者治疗前NIHSS、mRS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者NIHSS、mRS评分均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);低剂量组患者临床疗效80.00%,标准剂量组患者临床疗效86.67%,差异无统计学意义(P0.05);低剂量组出血风险6.67%低于标准剂量组40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低剂量阿替普酶溶栓治疗急性缺血性卒中疗效和标准剂量具有一致性,修复神经功能缺损效果相近,但是出血风险更低,值得推广。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的 分析阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效.方法 30例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,均给予阿替普酶静脉溶栓治疗,同时给予相应的护理.分析患者的出血并发症发生情况、护理满意度,对比患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、凝血时间、凝血酶原时间及护理前后健康知识评分.结果 3...     

高龄急性脑梗死患者阿替普酶溶栓治疗的研究

目的 应用不同剂量的阿替普酶急性脑梗死患者进行溶栓,对效果及安全性观察进行观察。方法 选取时间窗内进行溶栓急性脑梗死患者116例,按照阿替普酶使用剂量将患者分为标准剂量组(28例),中剂量组(30例)小剂量组(32例)、对照组(26例),对四组患者在溶栓前及溶栓后24 h NIHSS评分及不良反应进行比较。结果 小剂量阿替普酶溶栓后并发症发生率低于标准剂量组及中剂量组。结论 小剂量阿替普酶(0.4 mg·kg^-1)对高龄急性脑梗死患者时间窗内进行溶栓,疗效较好,不良反应较低。     

超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗高龄脑梗死的临床效果与安全性研究

目的探讨超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗高龄脑梗死患者的临床效果与安全性。方法 76例高龄脑梗死治疗的患者,随机分为溶栓组和对照组,各38例。对照组患者采用常规治疗,溶栓组患者采用阿替普酶超早期静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗结局及不良反应发生情况。结果治疗6 h、治疗24 h以及治疗7 d后,溶栓组NIHSS评分分别为(11.85±1.21)、(7.83±0.80)、(6.58±0.61)分低于对照组的(17.44±1.37)、(12.58±1.16)、(9.36±0.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓组出现其他部位出血患者6例(15.79%),对照组出现其他部位出血患者1例(2.63%);溶栓组出血发生率高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。溶栓组中1例出现口唇水肿, 2例患者出现舌头水肿,考虑到有可能为药物过敏情况,进行对症治疗后症状消失。两组均无症状性颅内出血患者。结论对高龄脑梗死患者采用阿替普酶超早期静脉溶栓治疗具有比较好的疗效,且安全,在临床上值得推广。     

阿替普酶静脉溶栓对高龄急性脑梗死患者的疗效与安全性

目的:探讨阿替普酶静脉溶栓用于治疗高龄(≥80岁)急性脑梗死患者的疗效和安全性.方法:采用回顾性分析方法,选取西安市第一医院2017年1月-2019年12月接受阿替普酶溶栓治疗的急性脑梗死患者,按照年龄分成高龄组(≥80岁)、老年组(65～79岁)、中青年组(18～64岁).记录3组患者的一般情况及药品不良反应发生情况...     

高龄脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓治疗的安全性与疗效观察

目的：研究使用阿替普酶静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死患者的安全性和疗效。方法：采用回顾性分析方法,连续纳入给予阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,按年龄分成≥80岁组（16例）和〈80岁组（79例）,并收集同一时段住院的30名年龄〉80岁未行溶栓治疗的急性脑梗死患者作为对照组,比较三组患者的一般情况,统计分析溶栓治疗患者的并发症,采用改良Rankin量表（ MRS）对三组患者3个月预后进行分析。结果：①年龄〈80岁和年龄≥80岁溶栓治疗组比较,两组溶栓后24h颅内出血（ICH）发生率分别为13.9%和18.7%,症状性颅内出血（SICH）发生率分别为5.1%和6.3%,两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）;②年龄〈80岁组和年龄≥80岁组患者3个月预后良好比例差异无统计学意义（P〉0.05）,但前者预后极差比例明显低于后者（P〈0.05）;③年龄≥80岁组的3个月预后良好比例明显高于对照组（P〈0.05）,而两组预后极差比例的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：高龄脑梗死患者静脉使用阿替普酶溶栓安全有效。     

阿替普酶联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

摘 要 目的：观察阿替普酶联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法: 急性缺血性脑卒中患者108例随机分为观察组和对照组各54例。两组均给予控制血糖、血脂、血压等常规治疗,在此基础上对照组给予阿替普酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上再加用丁苯酞氯化钠注射液治疗。疗程均为14 d。比较两组的临床疗效、美国国立卫生院卒中量表 (NIHSS) 评分、日常生活能力得分及药品不良反应发生情况。结果: 观察组治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的81.5%(P<0.05)。治疗7 d,14 d后,两组NIHSS评分均较前明显降低(P<0.05),生活能力Barthel指数得分则较前明显升高(P<0.05);且观察组两项评分均优于对照组同时点 (P<0.05)。两组脑出血及总不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论: 阿替普酶联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中,能有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力,安全有效,值得临床推广。     

尼莫同联合依达拉奉注射液治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及安全性

目的:评价尼莫同与依达拉奉注射液联合治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及安全性。方法:选取在某院接受缺血性脑卒中治疗的患者100例,按照治疗方法的不同,将其均分为单一治疗组和联合治疗组两个组别,比较两组治疗的临床疗效、治疗前后的神经功能缺损情况。结果:联合治疗组治疗的总有效率显著高于单一治疗组(P<0.05),治疗后7d、14d联合治疗组的神经功能缺损评分的改善情况显著优于单一治疗组(P<0.05),且联合治疗组患者的不良反应率显著低于单一治疗组(P<0.05)。结论:尼莫地平注射液和依达拉奉注射液联合治疗缺血性脑卒中具有更好的临床疗效,且不良反应率低,值得推广。     

超高龄急性缺血性脑卒中不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗短期疗效、血凝状态分析

目的:研究超高龄急性缺血性脑卒中(AIS)患者给予不同剂量阿普替酶静脉溶栓的短期疗效及血凝状态。方法:以2016年1月～2018年2月某院收治超高龄AIS患者共90例为研究对象,使用抽签法随机分为对照组和实验组。对照组使用高剂量阿替普酶静脉溶栓,剂量为0.9mg/Kg;实验组使用低剂量阿替普酶静脉溶栓,剂量为0.6mg/Kg。对比两组患者的短期疗效及血凝状态。结果:治疗前、治疗后两组患者NIHSS、CSS及MRS评分对比无明显差异(P0.05),差异无统计学意义;实验组患者APTT、PT、TT、INR及D-dimer低于对照组,FIB高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;两组患者药物相关不良反应对比无明显差异(χ~2=1.142,P=0.2850.05),差异无统计学意义。结论:对超高龄急性缺血性脑卒中患者给予低剂量阿替普酶静脉溶栓可以在维持治疗效果前提下,降低对血凝功能影响,值得应用。     

急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗的临床分析

胃的评价急性脑梗死（Acutecerebralinfarction,ACI）患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗的有效性与安全性。方法回顾分析2010年5月罩2013年5月78例AcI溶栓治疗的患者临床资料,并选取同期未予溶栓治疗的ACI患者80例为对照组,应用美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS评分）和改良Rankin量表（mRS评分）评价两组的神经功能改善程度和近期预后。结果溶栓组治疗后24hNIHSS评分（7．68±4．62）,mRS评分（3．28±0．41）,治疗后7d的NIHSS评分（5．25±4．43）,mRS评分（1．11±0．62）,两组相比差异具有统计学意义（P〈0．01）。溶栓组患者齿龈出血58例（74％）,7d无症状性出血性转化14例（18％）,症状性颅内血肿3例（4％）,死亡4例（5％）。非溶栓组齿龈出血2例（3％）,7d无症状性出血性转化5例（6％）,症状性颅内血肿2倒（3％）,死亡3例（4％）。结论在ACI治疗时间窗内,阿替普酶静脉溶栓治疗,可以减轻患者的神经功能障碍评分,不增加病死率,有效安全。     

小剂量阿替普酶静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者的神经保护价值探讨

目的:探索分析应用小剂量阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓针对急性缺血性脑卒中患者实施治疗的方法及效果。方法:将某院2015年6月～2018年6月期间收治的急性缺血性脑卒中患者120例作为研究对象并随机分为对照组和研究组。对照组60例均予以常规rt-pA给药剂量(0.9mg/kg)治疗,研究组60例均予以rt-pA小剂量(0.6mg/kg)治疗对比两组疗效。结果:接受治疗后,两组患者NHISS评分均显著低于治疗前(P<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05);接受治疗后,两组患者CSS评分均显著下降(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗后BI指数均明显上升(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率均在10%左右,无显著性差异(P>0.05),经对症处理后有效缓解,未造成不良后果。结论:应用小剂量阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓针对急性缺血性脑卒中患者实施治疗,可以取得良好的效果,有助于保护患者的神经功能,值得推广应用。     

血塞通联合阿托伐他汀治疗老年缺血性脑卒中临床研究

目的 探讨血塞通联合阿托伐他汀治疗老年缺血性脑卒中的临床疗效,以及对患者神经功能的影响.方法 选取医院2017年6月至2019年6月收治的老年缺血性脑卒中患者110例,随机分为对照组和联合组,各55例.两组患者均予基础治疗,并口服阿托伐他汀钙片;联合组患者加服血塞通软胶囊.两组均连续治疗8周.结果 联合组总有效率为98...     

前列地尔注射液治疗缺血性卒中疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价前列地尔注射液治疗缺血性卒中的疗效与安全性。方法:计算机检索万方数据库、维普数据库和中国期刊全文数据库(CNKI),收集前列地尔注射液治疗缺血性卒中的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的方法学质量,并提取数据使用Rev man 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计618例患者。Meta分析结果显示,前列地尔注射液在改善临床疗效和神经功能缺损评分方面均优于对照组,2组总有效率比较差异有统计学意义[OR=4.54,95%CI(2.46,8.41),P<0.00001];2组改善神经功能缺损评分比较差异有统计学意义[WMD=-2.60,95%C(I-3.99,-1.20),P=0.0003];2组不良反应发生率比较差异亦有统计学意义(P<0.0001)。结论:前列地尔注射液用于缺血性卒中疗效好且较为安全。     

阿托伐他汀10mg治疗老年人高脂血症疗效观察

目的：观察阿托伐他汀（立普妥）10mg的降脂疗效及耐受性。方法：为一项自身对照方式的临床研究。选取56例老年高脂血症患者，每天服用阿托伐他汀10mg ,疗程6周。结果：治疗6周后，血清总胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白B（AproB)分别降低了30．6％、27．3％、40．8％、36．2％（P均＜0．01），降低TC的总有效率为92．2％，降低TG的总有效率为68．4％。高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）升高8．3％（P＜0．05）。升高HDL－C的总有效率为66．7％。结论：立普妥是老年人高效、安全的降脂药物。