单操作孔全胸腔镜手术治疗原发性肺癌的临床研究

目的探讨单操作孔全胸腔镜手术在治疗原发性肺癌的治疗效果和临床价值。方法观察组为我院41例行单操作孔全胸腔镜手术解剖性切除病变肺叶并清扫纵隔淋巴结的原发性肺癌患者,对照组为同期我院72例行传统解剖性切除病变肺叶并清扫纵隔淋巴结的原发性肺癌患者。比较两组患者生存率,术后相关并发症以及术后转移和扩散。结果①观察组患者1、3、5年生存率明显高于对照组同期患者,P<0.05,差异存在统计学意义。②观察组患者术后转移率明显低于对照组患者术后33.3%,P<0.05,差异存在统计学意义。③观察组术后并发症及严重程度优于对照组患者。结论单操作孔全胸腔镜手术在治疗原发性肺癌,具有清除肿瘤病灶彻底、手术创伤小、患者后期康复快、肿瘤转移复发率低等临床意义。     

单操作孔全胸腔镜手术治疗周围型肺癌的临床效果及价值

目的研究单操作孔全胸腔镜手术在治疗周围型肺癌中的应用价值。方法选取朝阳市中心医院收治的周围型肺癌患者160例,随机分为对照组和观察组,各80例,对照组采用双操作孔全胸腔镜手术,观察组实施单操作孔全胸腔镜手术治疗,对比两组各项手术指标及术后并发症发生情况。结果观察组NRS疼痛评分、手术时间、术后引流量、术中出血量、住院时间、并发症发生率均显著优于对照组(P <0.05)。结论单操作孔全胸腔镜手术对于治疗周围型肺癌,安全性高、恢复快、并发症少,值得推广。     

单操作孔完全胸腔镜与传统三孔胸腔镜治疗肺癌的临床疗效

目的 对比分析采用单操作孔完全胸腔镜手术与传统三孔胸腔镜手术治疗肺癌临床疗效及安全性。方法 选取我院行单操作孔完全胸腔镜手术治疗的肺癌患者40例为观察组，另选取同期行传统三孔胸腔镜手术治疗的肺癌患者40例为对照组。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量)、术后康复指标(胸管引流时间、术后首次下床时间、术后排气时间、术后住院时间),比较两组患者术中、术后并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间比对照组手术时间长，术中出血量低于对照组(P<0.05),两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后康复指标均较对照组患者短(P<0.05);观察组患者术中、术后并发症率均低于对照组(P<0.05)。结论 单操作孔完全胸腔镜手术较三孔胸腔镜手术治疗肺癌虽然增加了手术时间，但可有效降低患者术中出血量，缩短患者术后康复时间，降低患者术中术后并发症率，是对患者有更高临床价值的手术方案。     

单操作孔全胸腔镜手术在胸部肿瘤手术中的应用

目的探讨单操作孔全胸腔镜手术在胸部肿瘤手术中的应用价值。方法选取2011年1月至2015年1月间我院收治的60例胸部肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组和实验组,每组患者30例。对照组患者采取传统的多操作孔电视胸腔镜手术,实验组采取单操作孔胸腔镜手术。对比分析两组患者的术中出血量、手术时间、拔管时间、住院时间,并发症的发生率以及患者的生活质量。结果实验组患者于对照组相比,其术中出血量、手术时间、拔管时间、住院时间无明显差异,无统计学意义,P>0.05;实验组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组患者的疼痛程度、情绪影响、生理影响、工作影响、社会影响等生活质量的评价上明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论单操作孔全胸腔镜手术对患者的创伤更小,可减少胸部肿瘤患者术后并发症,提高患者的生活质量,具有重要临床价值。     

单操作孔胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用分析

目的探讨单操作孔胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用效果与安全性。方法选取84例肺癌患者临床资料进行回顾性分析,分为研究组(42例)和对照组(42例)。研究组采用单操作孔胸腔镜手术治疗,对照组采用传统胸腔镜肺癌根治术。对比两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后恢复等情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率对比,无统计学差异意义(P>0.05)。手术结束后,研究组术后置管引流时间、术后住院时间明显短于对照组,具有统计学差异意义(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜手术在肺癌治疗中安全有效,具有术后置管引流时间短、术后住院时间短、患者恢复快等特点,具有临床应用价值。     

胸腔镜和传统开胸手术治疗纵膈肿瘤的临床观察

目的：探讨传统开胸手术与胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的实际临床价值。方法选取2010年4月～2013年12月行纵膈肿瘤切除术患者64例，并将其随机均分为对照组和观察组，每组32例。对照组采用传统开胸手术治疗；观察组采用电视辅助胸腔镜手术治疗。记录术中与术后相关指标，分析两组的治疗效果，主要指标包括术中出血量、住院时间及患者术后病情改善情况。结果两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后镇痛剂使用时间、引流时间及术后住院天数也短于对照组（P＜0.05）；对照组术后出现并发症的例数比观察组多（P＜0.05）；另外，观察组有4例患者转为开胸手术治疗。结论相对于传统开胸手术，电视辅助胸腔镜手术安全性更高，手术操作简单，患者术后恢复良好，并发症少，在治疗纵膈肿瘤时具有更好的临床价值。     

纵隔肿瘤采用完全胸腔镜手术治疗临床体会

目的：探讨纵隔肿瘤采用完全胸腔镜手术治疗效果。方法对照组采用传统开胸手术治疗；研究组采用完全胸腔镜手术治疗。观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况、住院时间等情况。结果研究组患者手术时间显著多于对照组，但其术中出血量及住院时间均显著少于对照组；研究组术后并发症发生率仅为11.76%，显著低于对照组32.35%（P〈0.05）。结论纵隔肿瘤采用完全胸腔镜手术切除，可有效保障患者疗效及预后效果，使其尽快恢复健康。     

单操作孔胸腔镜手术治疗支气管扩张的效果观察

目的探讨单操作孔胸腔镜手术治疗支气管扩张的效果。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的61支气管扩张患者,将其随机分为对照组30例和观察组31例,对照组采取传统的开胸手术治疗,观察组采取单操作孔胸腔镜手术治疗,比较2组患者的手术指标及并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、住院时间、拔管时间均明显短于对照组(P<0.05),且术中出血量明显少于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与传统的开胸手术不仅,采取单操作孔胸腔镜手术治疗支气管扩张,能有效缩短患者的手术时间、住院时间、拔管时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。     

胸腔镜手术与剖胸手术治疗自发性气胸比较的系统评价

目的:系统评价电视胸腔镜手术(VATS)与标准剖胸手术(CTH)治疗自发性气胸的临床疗效。方法:运用Meta分析方法,综合定量分析国内公开发表的有关自发性气胸患者采用电视胸腔镜手术与标准剖胸手术治疗的10篇文献资料。结果:Meta分析结果显示:①手术时间VATS组少于CTH组(P<0.01);②住院时间VATS组明显短于CTH组(P<0.01);③术中出血VATS组明显少于CTH组(P<0.01);④拔除胸管时间VATS组优于CTH组(P<0.01);⑤并发症发生率VATS组明显低于CTH组(P<0.01);⑥术后复发率VATS组低于CTH组(P<0.05)。结论:电视胸腔镜手术治疗自发性气胸比标准剖胸手术治疗有明显优势,可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血,降低并发症的发生,减少术后复发。     

快速康复护理临床路径在胸腔镜肺癌手术患者围手术期中效果观察

目的 分析快速康复护理临床路径在胸腔镜肺癌手术患者围手术期中的应用效果。方法 选取我院行胸腔镜肺癌手术患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组患者予以胸腔镜肺癌手术临床护理路径护理,研究患者采用快速康复护理临床路径护理。两组患者均护理观察至出院。比较两组患者临床手术指标(手术耗时、术中出血量、胸管留置时间、下床活动时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、治疗费用)、术后并发症率及围术期护理满意度。结果 观察组患者手术耗时、术中出血量、胸管留置时间、下床活动时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、治疗费用均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症率明显低于对照(P<0.05);观察组患者对围术期护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论 快速康复护理临床路径可有效提升胸腔镜肺癌手术患者手术术后康复效率及质量,降低患者并发症率,提升患者对围术期护理的满意率,是更适合胸腔镜肺癌手术患者的围术期护理方案。     

单骨孔与双骨孔微创技术外科治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效对照研究

目的探讨单骨孔与双骨孔微创技术外科治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法选取2006年1月～2012年10月于本院治疗的CSDH患者共100例,分为单骨孔组以及双骨孔各50例,分别行单骨孔穿刺术和双骨孔穿刺术。结果单骨孔组手术时间为（43.38±21.45）min,双骨孔组手术时间为（87.23±27.50）min,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;单骨孔组血肿复发率为18.0%,双骨孔组血肿复发率为4.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。单骨孔组和双骨孔组术后并发症分别为20.0%和18.0%,血肿清除率分别为92.0%和94.0%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单骨孔穿刺术可以大幅度减少手术时间,冲洗方便,减少创伤。双骨孔穿刺术则可以降低术后复发率,降低术后并发症,双骨孔穿刺术也优于单骨孔穿刺术。根据患者的身体耐受性状况和需求选择合适的术式是治疗成功的关键。     

细孔钻颅和小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效对比

目的 对比分析细孔钻颅术血肿抽吸术和小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效、安全性以及预后。方法 选择2014年1月至2015年1月亳州市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,采用投掷硬币法将患者随机分为观察组40例及对照组40例,观察组行细孔钻颅血肿抽吸术,对照组行小骨窗血肿清除术,对比两组患者的手术效果、并发症、神经功能恢复情况及生存质量。结果 观察组手术时间、血肿吸收时间和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）,观察组血肿清除率、术后恢复率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,重残率、并发症均低于对照组（5.00% vs 45.00%,20.00% vs 27.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）;出院时、术后随访期间美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均显著低于对照组（P<0.05）,观察组患者随访6个月、1年生存质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论 细孔钻颅术较小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血疗效更为显著,并发症发生率低,术后恢复率高,且可明显改善患者神经功能和生存质量。     

电视胸腔镜治疗自发性血胸、血气胸临床疗效分析

目的探讨电视胸腔镜治疗自发性血胸、血气胸的临床效果。方法 60例自发性血胸(SH)、血气胸(SHP)患者随机分为观察组与对照组每组30例,观察组给予电视胸腔镜治疗,对照组给予传统开胸手术治疗,对比两组患者治疗效果、手术情况以及术后并发症等。结果两组患者均顺利完成手术,且随访至今无1例患者出现严重术后并发症或后遗症,未见复发病例;观察组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、胸腔因流时间、住院时间等均显著低于对照组(P<0.01)。结论电视胸腔镜治疗自发性SH、SHP,疗效可靠,同时具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床广泛应用。     

曲安奈德治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效及对复发率的影响分析

目的 探讨曲安奈德治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效及对复发率的影响。方法 100例葡萄膜炎并发白内障患者作为研究对象,通过随机抽签法分为对照组和研究组,各50例。对照组采用泼尼松龙治疗,研究组采用泼尼松龙联合曲安奈德治疗。比较两组视力恢复情况、术后复发情况与并发症发生情况、治疗前后眼压变化情况及炎症因子水平。结果 研究组患者视力恢复总有效率66.00%明显高于对照组的44.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周及1个月,研究组患者眼压分别为(16.80±1.75)、(12.10±1.05)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),均明显低于对照组的(19.45±2.05)、(15.95±1.60)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者白细胞介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后复发率2.00%、术后并发症发生率2.00%均明显低于对照组的14.00%、16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予葡萄膜炎并发白内障患者曲安奈德治疗可以取得良好临床疗效,有效改善临床症状,且治疗后复发率及并发症发生率低,具有推广价值。     

VATS治疗自发性气胸的临床分析

目的　评价VATS治疗自发性气胸的临床价值。方法　 4 2例病人随机分为实验组和对照组。实验组应用VATS治疗 ,对照组常规开胸手术 ,比较两组平均术后住院日及疗效。结果　实验组平均术后住院日比对照组缩短 6 11d(P <0 0 5 ) ;实验组术后合并症比对照组减少 (P <0 0 5 ) ;实验组比对照组术后痛苦小 ,术后 4 8h停用止痛药 (P <0 0 5 )。结论　VATS治疗自发性气胸疗效肯定 ,平均术后住院日缩短、术后合并症少、痛苦小 ,优于常规开胸术。     

改良微骨孔完全显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效及并发症分析

目的 分析改良微骨孔完全显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效及并发症.方法 本研究所选观察对象为本院2010年2月至2016年1月收治的三叉神经痛患者80例,按照数字随机方式将全部患者分成两组,每组40例,两组患者分别给予传统显微血管减压术治疗、改良微骨孔完全显微血管减压术治疗;对两组患者的临床疗效和并发症发生情况进行观察比较.结果 实验组有效率为97.5％,对照组有效率为95.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组发生并发症3例(7.5％),实验组发生并发症7例(17.5％),实验组显著低于对照组(P＜0.05).结论 在对三叉神经痛患者进行治疗时,改良微骨孔完全显微血管减压术治疗具有比较显著的临床疗效,而且并发症发生率低,具有临床应用价值.     

肛门直肠镜治疗直肠神经内分泌肿瘤16例疗效分析

目的 研究经肛门直肠镜微创手术(TEM)治疗直肠神经内分泌肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2014年7至2019年7月在哈尔滨医科大学附属第一医院施行手术的32例直肠神经内分泌肿瘤病人的临床资料.根据手术方式的不同分为治疗组和对照组,每组16例.治疗组采用TEM术,对照组采用经肛门直肠神经内分泌肿瘤切除术,比较两组病人...     

泻肝凉血解毒方辅助卡泊三醇软膏治疗斑块型银屑病37例疗效观察

目的:分析斑块型银屑病患者应用泻肝凉血解毒方辅助卡泊三醇软膏治疗的效果。方法:选取2018年11月至2020年2月新乡市中心医院收治的74例斑块型银屑病患者,依照随机数字表法将其分为两组,各37例。对照组给予银屑灵膏联合卡泊三醇软膏治疗,观察组给予泻肝凉血解毒方联合卡泊三醇软膏治疗,比较两组疗效、治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、血清因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血管生成因子(VEGF)]、复发率。结果:观察组治疗总有效率(94.59%)较对照组(70.27%)高(P<0.05);治疗后,与对照组对比,观察组PASI评分较低(P<0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6、VEGF水平均低于对照组(P<0.05);观察组复发率(25.00%)较对照组(63.16%)低(P<0.05)。结论:斑块型银屑病患者应用泻肝凉血解毒方辅助卡泊三醇软膏治疗,效果显著,能有效改善临床症状,降低血清因子水平、复发率。     

达比加群酯联合双联抗血小板药物对非瓣膜性房颤患者PCI术后凝血功能及终点事件发生率的影响

目的:研究达比加群酯联合双联抗血小板药物应用于非瓣膜性房颤患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的效果。方法:选取2018年10月至2019年10月期间漯河市第六人民医院收治的非瓣膜性房颤患者86例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各43例。两组均行PCI术,并给予阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗,对照组采用华法林治疗,观察组采用达比加群酯治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后凝血功能[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血栓弹力图指标[凝血因子反应时间(R值)、Angle角、MA值]及终点事件发生率。结果:治疗6个月后观察组TT、APTT、PT长于对照组(P<0.05);治疗6个月后两组Angle角、MA值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后观察组R值大于对照组(P<0.05);观察组终点事件发生率4.65%低于对照组20.93%(P<0.05)。结论:达比加群酯联合双联抗血小板药物应用于非瓣膜性房颤患者PCI术后能改善凝血功能,提高R值,降低终点事件发生率。