血清胱抑素C、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白/肌酐对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的:分析血清胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白/肌酐比值(U-mAlb/Cr)联合检测对糖尿病肾病早期肾损伤(DN)的诊断价值。方法:从2015年1月～2017年12月在本院确诊的糖尿病患者中选取120例,尿白蛋白排泄率结果显示,尿蛋白阴性56例,作为A组;尿蛋白阳性64例,作为B组。另选同期到院的健康体检者80例作为对照组。通过全自动生化分析仪检测下列指标:CysC、HbAlc、U-mAlb/Cr、尿素氮、Cr。结果:与健康对照组相比,A组与B组的CysC、HbAlc、U-mAlb/Cr明显更高(P0.05)。与A组相比,B组CysC、HbAlc、U-mAlb/Cr等水平更高(P0.05)。结论:据有关分析发现,糖尿病组中CysC、HbAlc与U-mAlb/Cr水平存在正相关联系,三者联合检测阳性率明显比单项检测更高,约为75.0%。结论血清CysC、HbAlc与U-mAlb/Cr与糖尿病早期肾损伤有着密切联系,可作为诊断此病的敏感指标。联合检测能明显提高检测阳性率,对DN的早期诊断与治疗有着非常重要的临床意义。     

2型糖尿病患者多项生化指标在肾功能损伤中的诊断价值

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）、血清胱抑素C（CysC）、糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白（U-mAlb）联合检测对糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值。方法分别检测122例2型糖尿病（T2DM）患者[尿蛋白阴性（A组）62例,尿蛋白阳性（B组）60例]和健康体检者（NC组）65例的血清Hcy、CysC、HbA1c和U-mAlb的含量。结果 T2DM患者Hcy、CysC、HbA1c、U-mAlb的水平明显高于NC组（P〈0.01）,且B组较A组升高明显（P〈0.01）。结论血清Hcy、CysC、HbA1c与U-mAlb的水平与T2DM患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测对于糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗及监测有重要意义。     

糖尿病肾病患者血清CysC、Hcy及hs-CRP检测的临床意义

目的探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在判定早期糖尿病肾病(DN)患者肾损伤中的意义及与DN进展的关系。方法根据尿白蛋白排泄率(UAER),153例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯性DM组(SDM)、早期DN组(EDN)和临床DN组(CDN),另设健康体检者为正常对照组(NC)。所有待测者均检测尿微量白蛋白(mALb)、血清CysC、Hcy和hs-CRP,比较各指标的组间差异,分析CysC、Hcy和hs-CRP与UAER的相关性。结果各DM组的四项指标水平均明显高于对照组(P<0.05或0.01);EDN组的CysC、Hcy和hs-CRP水平明显高于SDM组,CDN组则高于EDN组(P<0.05或0.01)。各DM组患者的UAER和CysC、HCY和hs-CRP均呈正相关(r=0.783、0.651、0.663,P均<0.05)。结论血清CysC、Hcy和hs-CRP水平是反映糖尿病肾病早期肾损伤的敏感指标,随着UAER水平的增加而增加,可能与DN的进展有关。     

血清胱抑素C及尿微量清蛋白检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的 分析血清胱抑素C (CysC)及尿微量清蛋白(mAlb)联合检测在诊断早期糖尿病肾病(DN)中的应用价值.方法 将确诊的尿mAlb排泄率为20～200 mg的78例早期DN患者分为DN组,无肾病糖尿病(NDN)患者52例分为非DN(NDN)组,同时将62例门诊健康体检者作为对照组.测定三组受检者血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和CysC水平,同时测定三组受检者晨尿中mAlb并进行比较.结果 早期DN患者中出现肾损害,血清中各检测指标检出率由高至低依次为CysC+mAlb、CysC、mAlb、Cr、BUN,DN组患者血清CysC和尿mAlb均显著高于对照组和NDN组(P＜0.05).结论 DN组患者血清CysC及晨尿mAlb水平升高与糖尿病早期肾损害密切相关,二项指标联合检测有助于临床诊断早期DN.     

血清Lp-PLA2、Hcy、mALB、NAG、CysC联合检测在妊娠期高血压疾病早期肾脏损伤中的诊断价值

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素-C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测在妊娠期高血压疾病早期肾脏损伤中的诊断价值。方法 前瞻性选取2019年3月至2020年9月我院收治的82例妊娠期高血压疾病的患者,根据孕妇病情程度分成妊娠期高血压组(n=27,血压≥140/90 mmHg,尿蛋白阴性)、轻度子痫前期组(n=26,血压≥140/90 mmHg,尿蛋白≥0.3 g/24h)和重度子痫前期组(n=29,血压≥160/100 mmHg,尿蛋白≥2.0 g/24h)。根据内生肌酐清除率(Ccr)水平将82例妊娠期高血压疾病患者分成肾功能异常组(Ccr80 ml/min)42例和肾功能正常组(Ccr≥80 ml/min)40例。统计各项指标水平与患者病情、肾功能的关系,用ROC曲线分析其联合检测的诊断价值。结果 重度子痫前期组血清Lp-PLA2、Hcy和CysC和尿mALB和NAG水平均比轻度子痫前期组和妊娠期高血压组高(P 0.05),轻度子痫前期组血清Lp-PLa2、Hcy和CysC和尿mALB和NAG水平比妊娠期高血压组高(P 0.05)。肾功能异常组血清Lp-PLA2、Hcy和CysC和尿mALB和NAG水平比肾功能正常组高(P 0.05)。ROC曲线分析显示,血清Lp-PLA2、Hcy、mALB、NAG、CysC联合检测在妊娠期高血压疾病早期肾脏损伤中的诊断价值AUC为0.928,灵敏度为92.86%(39/42),特异度为95.00%(38/40),准确度为93.90%(77/82)。结论 血清Lp-PLA2、Hcy、CysC、尿mALB、NAG水平随着妊娠期高血压疾病的病情严重程度有明显相关,联合检测对妊娠期高血压疾病早期肾脏损伤的诊断有较高价值。     

尿微量白蛋白与尿糖联合检测在早期糖尿病肾损伤中诊断意义

目的探讨尿微量白蛋白与尿糖联合检测在早期糖尿病肾损伤中诊断意义。方法选取2014年5月~2016年1月我院收治早期糖尿病患者300例为研究对象,采用单纯尿糖、单纯尿微量白蛋白和尿微量白蛋白联合尿糖对早期糖尿病肾损伤患者进行诊断,以病理结果为金标准,比较三种方法在早期糖尿病肾损伤中诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值,同时以病理诊断为标准将患者分为A组(单纯糖尿病患者)和B组(早期糖尿病肾损伤患者),比较两组患者尿微量白蛋白、尿糖水平及阳性率。结果 300例糖尿病患者经病理诊断为早期糖尿病肾损伤67例,发病率为22.33%。单纯尿微量白蛋白在早期肾损伤中诊断灵敏度为46.27%,特异度为95.28%,阳性预测值为73.81%,阴性预测值为86.05%。单纯尿糖检测在早期肾损伤中诊断灵敏度为56.72%,特异度为93.99%,阳性预测值为73.08%,阴性预测值为88.31%。尿微量白蛋白和尿糖联合检测早期肾损伤中诊断灵敏度为86.57%,特异度为91.42%,阳性预测值为74.36%,阴性预测值为91.42%。A组患者尿微量白蛋白和尿糖水平均低于B组[(15.4±5.4)mg/L vs(25.8±7.1)mg/L,(2.3±0.6)mmol/L vs(3.7±0.9)mmol/L,P0.05]。结论尿微量白蛋白与尿糖联合检测在早期糖尿病肾病中诊断具有较高灵敏度和特异性,糖尿病早期肾损伤患者尿微量白蛋白和尿糖水平显著升高,可作为临床诊断早期糖尿病肾损伤有效指标。     

胱抑素C与尿微量白蛋白／肌酐诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值

目的探讨尿蛋白定性阴性的2型糖尿病患者中胱抑索C（CysC）与尿微量白蛋白／尿肌酐（ACR）在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床价值。方法采用免疫比浊法检测80例尿蛋白定性为阴性的2型糖尿病患者血清胱抑素C的水平,同时检测尿微量白蛋白／尿肌酐的比值。结果胱抑素C（CysC）与尿微量白蛋白／尿肌酐（ACR）2型糖尿病尿蛋白阴性组与对照组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论血清CysC与ACR同时检测对2型糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床价值。     

血清胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的探讨胱抑素C（CysC）及尿微量白蛋白（mAlb）联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值。方法 108例2型糖尿病（T2dM）患者分为68例不伴DN组及40例伴DN组,对照组为108例体检健康者。用免疫比浊法检测CysC和mAlb,酶法检测血清肌酐（Cre）和尿素氮（Bun）。结果 T2dM组CysC和mAlb含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且联合检测阳性率达82.4%,明显高于单项检测。结论 CysC及mAlb是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感。     

早期糖尿病肾病患者血清中同型半胱氨酸和胱抑素C水平变化及其意义

目的探讨早期糖尿病肾病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)水平的变化及其意义。方法分别应用酶法和免疫比浊法检测100例早期糖尿病肾病患者和100例健康对照者血清中Hcy和CysC水平的变化。结果早期糖尿病肾病组血清中同型半胱氨酸和胱抑素C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中Hcy和Cys-C水平变化可作为早期糖尿病肾病患者早期肾损伤一个理想的指标,两者联合检测对早期糖尿病肾病诊断具有重要意义。     

胱抑素C和同型半胱氨酸与早期糖尿病肾病的关系研究

目的探讨胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)与早期糖尿病肾病(DN)的相关性,为临床早期诊断提供实践依据。方法选取我院自2007年3月至2010年5月收治的120例2型糖尿病确诊患者作为研究对象,分为早期DN组和非DN组各60例,同时选取同期健康体检者50例作为对照组,检测3组患者的CysC、Hcy、糖化血红蛋白(HbAlc)及肌酐(Cr)水平。结果①与对照组比较DN、非DN组CysC、Hcy、HbAlc及Cr水平差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且DN较非DN组CysC、Hcy、Cr水平有差异具有统计学意义(P<0.01)。②CysC与Hcy变量之间呈现显著正相关性(r=0.865,P<0.01;r=0.935,P<0.01),均具有统计学意义。结论胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)与早期糖尿病肾病(DN)关系密切,可以较早的反应肾功能情况,对临床早期诊断DN提供帮助。     

胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对诊断糖尿病早期肾损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mAlb)联合检测在糖尿病早期肾损伤的价值。方法采用免疫比浊法分别检测132例2型糖尿病患者(根据尿白蛋白排泄率的不同分为A组和B组)和50例健康人员(对照组)的血清CysC和mAlb水平,并与血清肌酐(SCr)水平进行比较。结果糖尿病B组的CysC和mAlb水平高于糖尿病A组和健康对照组水平,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病B组CysC水平与mAlb、SCr水平均呈正相关(均P<0.01)。结论血CysC和mAlb是肾脏早期损伤的重要标志,是反映肾小球受损的敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损伤有重要的临床应用价值。     

早期肾功能损伤检验方法临床分析

目的:探讨尿素(UREA)、肌酐(Cr)与血清胱抑素(CysC)检测对诊断早期肾损伤的应用价值。方法:选取我院2015年8月-2017年8月收治的门诊及住院患者190例为病例对象,其中高血压组80例,糖尿病组60例,尿蛋白阳性对照组50例,另选取同期健康体检者50例为健康对照组,检测所有受试对象的尿素(UREA)、肌酐(Cr)与血清胱抑素(CysC)指标,分析各组上述指标水平及检出情况。结果:阳性对照组患者的CysC、UMA、UREA、SCr水平显著升高,与高血压组、糖尿病组和健康对照组比较差异显著(P0.05);高血压组和糖尿病组患者的CysC、UMA水平明显高于健康对照组(P0.05),其UREA、SCr水平与健康对照组比较差异无显著性(P0.05),UMA检出率最高,为95.26%,其次为CysC(75.79%),SCr(64.21%)和UREA(61.58%)的检出率较低,而CysC+联合UMA检出率达100%。结论:相比于传统酶法检测UREA、SCr指标,免疫比浊法联合检测UMA和SCysC在诊断早期肾损伤中具有更高的应用价值,值得临床推广应用。     

糖尿病肾损害的评价指标

目的探讨联合检测血清胱抑素C(CysC)及尿微量白蛋白/肌酐(A/C)在评估糖尿病早期肾损害中的诊断价值。方法选取2008年6月至2011年12月间包头一附院收治的220例2型糖尿病(DM2)患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组:DM组,DN1组、DN2组,同时选择同期我院健康体检者75例作为正常对照组(NC组),同时检测血CysC及尿A/C,对检测结果行统计学分析。结果与NC组比较,其余实验组血CysC及尿A/C均升高,有统计学差异(P<0.05),且DN2组血CysC及尿A/C明显高于DN1组(P<0.05),各组血CysC及尿A/C联合检测时阳性率升高,且两项指标间存在显著正相关;结论除目前公认的评价糖尿病早期肾损害的指标尿A/C外,血CysC也可作为评价糖尿病早期肾损害的敏感指标,且联合检测具有更高的临床价值。     

血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m Alb)联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床意义。方法 80例2型糖尿病患者,其中单纯糖尿病组(DM组)38例,糖尿病肾病组(DN组)42例,并以45例健康体检者作为正常对照组。采用循环酶法检测血清同型半胱氨酸水平,免疫比浊法检测血清胱抑素C及尿微量白蛋白水平。结果三项指标水平糖尿病肾病组明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯糖尿病组水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者联合检测血清Hcy、Cys C、m Alb水平,可以检测糖尿病肾病的发生发展,对糖尿病肾病的早期诊断、及早治疗和预后具有重要临床意义。     

联合检测糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胱抑素C和同型半胱氨酸在糖尿病早期肾损害诊断中的临床意义

目的 探讨联合检测糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(UmA1c)、胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)在预测、诊断和治疗糖尿病早期肾病的关系。方法 检测108例单纯糖尿病组和52例糖尿病早期肾病的HbA1c、CysC、Hcy、UmA1c水平变化;以100例健康体检者为对照组。结果 糖尿病早期肾病组的几项检测水平均高于单纯糖尿病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在单纯糖尿病和健康对照组比较中CysC、HbA1c水平差异有统计学意义(P<0.05);而Hcy和UmA1c差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合检测HbA1c、CysC、Hcy、UmA1c可提高糖尿病肾病的早期诊断效率,并在控制血糖和病程进展中有监测作用,对于延缓甚至逆转糖尿病早期肾病具有积极意义。     

尿糖、尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断作用分析

目的探究尿糖、尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选取42例糖尿病早期肾损伤患者作为观察组, 42例糖尿病非肾损伤患者作为对照组, 42例健康体检患者作为健康组。检测对比三组尿糖、尿微量白蛋白水平,统计尿糖单独检验、尿微量白蛋白单独检验及尿糖、尿微量白蛋白联合检验的诊断结果。对比尿糖单独检验、尿微量白蛋白单独检验及尿糖、尿微量白蛋白联合检验的敏感性、特异性及准确率。结果观察组尿糖、尿微量白蛋白水平分别为(3.38±0.45)mmol/L、(36.53±6.15)mg/L;对照组尿糖、尿微量白蛋白水平分别为(2.91±0.36)mmol/L、(24.85±4.73)mg/L;健康组尿糖、尿微量白蛋白水平分别为(1.15±0.28)mmol/L、(14.13±2.84)mg/L;观察组尿糖、尿微量白蛋白水平均显著高于对照组和健康组,对照组显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。尿糖单独检验检出阳性72例,阴性54例;尿微量白蛋白单独检验检出阳性34例,阴性92例;尿糖、尿微量白蛋白联合检验检出阳性40例,阴性86例;病理结果显示:阳性42例,阴性84例。尿微量白蛋白单独检验及尿糖、尿微量白蛋白联合检验的特异性、准确率显著高于尿糖单独检验,尿糖、尿微量白蛋白联合检验的敏感性、准确率显著高于尿微量白蛋白单独检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿糖、尿微量白蛋白是糖尿病早期肾损伤的重要指标,尿糖、尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤效果良好,显著优于单独检验,宜于临床推广。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CystatinC,CysC)、同型半胱氨酸(Hemocysteine,Hcy)在2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)肾损害早期诊断中的价值。方法检测血清CysC、Hcy、尿素(Blood-urea Nitrogen,BuN)、肌酐(Serum cre-atinine,Scr)、空腹血糖(Fasting Blood-Glucose,FBG)和糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin,HbAlc)的含量,同时检测尿微量白蛋白、尿肌酐并进行比较分析。结果 T2DM组CysC、Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);T2DM患者A组仅CysC、Hcy、FBG、HbAlc指标明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);B组、C组各项指标均显著高于对照组(P<0.01);血CysC、Hcy、Scr对评价肾小球功能损伤灵敏度的比较,CysC、Hcy异常检出率均高于Scr,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CysC、Hcy联合检测在DN早期有较高的检出率,比Scr有更高的敏感性,是反映DM患者早期肾损害的良好指标,可用于T2DM肾损害的进展检测和疗效观察。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法:将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组,即单纯糖尿病组(DM)和糖尿病早期肾病组(DN),分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐(Cr)水平和阳性率,并将结果与正常老年人(对照组)进行比较。结果:血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组(P<0.01),DN组高于DM组(P<0.05)。3组血Cr水平无显著性差异(P>0.05)。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组(P<0.05),DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率(P<0.05)。结论:联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)用于早期诊断糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法采用全自动生化仪、胶乳增强免疫比浊法分别测定100例糖尿病患者和60例健康人员(对照组)的血清CysC,同时测定血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)浓度并与之比较。结果血清CysC浓度在2型糖尿病无肾病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病肾病患者组血清CysC、BUN、Cr浓度明显高于健康对照组,经t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肾病患者组中血清CysC、BUN、Cr阳性率分别为95.7%、65.7%、75.7%,血清CysC阳性率与BUN和Cr比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CysC是动态观测糖尿病肾病患者肾功能的最理想指标,对诊断糖尿病肾病早期肾损伤有重要的临床参考及应用价值。     

视黄醇结合蛋白和血清胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病肾损伤患者中的检测意义

目的：探讨视黄醇结合蛋白（RBP）和血清胱抑素C（CysC）以及同型半胱氨酸（Hcy）在糖尿病肾损伤患者中的检测意义。方法随机选取2013年3月~2014年12月117例2型糖尿病患者,根据尿蛋白定量分为A组（尿蛋白<150 mg/24 h）和B组（尿蛋白为150~300 mg/24 h）。选择同期正常体检者56例作为对照组。比较3组患者的RBP、CysC、Hcy水平变化。结果 A、B组患者的RBP、CysC、Hcy水平显著高于对照组（均P<0.05）,随着病情进展,A组患者的RBP、CysC、Hcy水平显著高于B组（均P<0.05）。 A、B组RBP、CysC、Hcy联合检测与RBP、CysC、Hcy各项单独检测比较,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论糖尿病患者定期检测RBP、CysC、Hcy,对2型糖尿病患者肾小球滤过功能损害的早期诊断和降低该疾病的发生具有重要意义。