超声引导星状神经节阻滞联合度洛西汀治疗伴有失眠的颈源性头痛患者的疗效分析

目的:探讨超声引导星状神经节阻滞联合度洛西汀治疗伴有失眠的颈源性头痛(CEH)的疗效。方法:选取2018年1月至2019年5月北京市房山区第一医院疼痛科收治的伴有失眠的颈源性头痛患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。2组均接受超声引导星状神经节阻滞,1次/周,共4次。观察组除星状神经节阻滞外,加口服度洛西汀。治疗前、治疗4周后采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)和临床疗效评估判定疼痛治疗效果,睡眠质量(Sleep Quality,QS)评分判定失眠是否改善,同时观察不良反应。结果:治疗前VAS评分2组间比较,差异无统计学意义(P0. 05),治疗后2组VAS评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05),2组间临床疗效评估,差异有统计学意义(P 0. 05),2组间QS比较,差异有统计学意义(P 0. 001),2组均无严重不良反应。结论:超声引导星状神经节阻滞联合度洛西汀可以有效减轻疼痛,改善失眠,联合治疗效果更佳,且未见明显不良反应。     

星状神经节阻滞术联合黛力新配合综合康复措施治疗慢性紧张性头痛的临床观察

目的探讨星状神经节阻滞术联合黛力新配合综合康复措施治疗慢性紧张性头痛的效果。方法选择辽宁省朝阳市第二医院2015年收治的80例慢性紧张性头痛患者为观察组,采用星状神经节阻滞术联合黛力新配合综合康复措施的治疗方案。另选择辽宁省朝阳市第二医院2014年收治的80例慢性紧张性头痛患者为对照组,采用星状神经节阻滞术联合黛力新的治疗方案。观察两组治疗效果。结果观察组和对照组总有效率分别为91.3%和72.5%,观察组优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义,P0.05;治疗后,两组患者VAS评分均明显下降,与治疗前比较,均P0.05;观察组疼痛改善效果优于对照组,治疗后组间比较,P0.05。结论星状神经节阻滞术联合黛力新配合综合康复措施可以有效提高治疗效果。     

星状神经节阻滞联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性紧张性头痛效果观察

目的探讨星状神经节阻滞联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性紧张性头痛的临床效果。方法将58例慢性紧张性头痛患者随机分为对照组与观察组各29例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,氟哌噻吨美利曲辛1片／次,2次／d,每周随诊,总疗程为4周。观察组在对照组治疗的基础上给予星状神经节阻滞。对比两组的疗效。结果对照组显效12例,有效8例,无效9例;观察组显效16例,有效11例,无效2例。对照组总有效率为68．97％（20／29）,与观察组的93．10％（27／29）比较,差异有统计学意义（χ^2=18．5,P〈0．05）。对照组患者治疗后疼痛程度评分为（5．25±0．43）分,与观察组的（1．98±0．51）分相比,差异有统计学意义（t=3．16,P〈0．05）;对照组患者治疗后的睡眠质量评分为（1．04±0．42）分,与观察组的（0．51±0．39）分相比,差异有统计学意义（t=2．04,P〈0．05）。结论星状神经节阻滞联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性紧张性头痛效果显著,可改善患者的疼痛症状和睡眠质量。     

度洛西汀联合神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效

目的:探讨度洛西汀联合神经阻滞治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年2月来我院疼痛科诊治的CEH病人40例,随机分为对照组与治疗组,每组各20例。对照组给予外周神经阻滞治疗,治疗组采用外周神经阻滞联合口服度洛西汀。治疗前后两组均采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和睡眠质量(quality of sleep,QS)评分进行疼痛程度评分,评估临床治疗效果,同时观察不良反应。结果:对照组和治疗组治疗后VAS评分和QS评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组VAS和QS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论:度洛西汀联合外周神经阻滞可以有效改善CEH,联合治疗疗效优于单一治疗,且未见明显不良反应。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁治疗慢性偏头痛临床研究

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛片与头痛宁胶囊在慢性偏头痛治疗中的联用价值。方法:选取我院2016年8月～2018年7月收治的126例慢性偏头痛患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各63例。对照组给予头痛宁胶囊治疗,观察组给予氟哌噻吨美利曲辛片+头痛宁胶囊治疗,两组均持续治疗4周。比较两组临床疗效。结果:治疗前,两组偏头痛疼痛程度、每月发作次数、疼痛持续时间以及SAS、SDS评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组偏头痛VAS评分、每月发作次数、疼痛持续时间以及SAS、SDS评分均明显低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁胶囊治疗慢性偏头痛的效果显著,可改善偏头痛发作症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪,且具有一定安全性。     

星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射治疗慢性紧张型头痛

目的:观察星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:60例患者随机分为A、B两组,每组30例。A组(治疗组)先行星状神经节阻滞,再于患者枕外隆凸处、双侧耳颞区、前额区亚甲蓝帽状腱膜下注射。每周一次,4次为一疗程。B组(对照组),盐酸氟西汀和盐酸乙哌立松及布洛芬缓释胶囊口服用药,连续服药4周。动态观察治疗前后患者头痛发作程度、频率、持续时间的变化,并对各组治疗效果及并发症进行比较,头痛程度采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)表示。结果:两组患者治疗后,头痛频率、持续时间和头痛程度都有缓解,A组优于B组。A组治疗后优良率(86.7%)高于B组(53.3%)。结论:星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射是治疗慢性紧张型头痛的一种有效方法。     

超声引导下星状神经节阻滞联合药物治疗颈源性头痛的临床研究

目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞联合应用止痛药物治疗颈源性头痛的临床效果。方法:颈源性头痛患者80例,随机分为对照组与实验组;两组均口服加巴喷丁,0.3 mg,每日3次,盐酸替扎尼定,2 mg,每日3次,共计4周。实验组除口服上述药物外,采用高频超声实时引导穿刺阻滞星状神经节,每周1次,共4次。治疗前后采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)进行疼痛程度评分,疗程结束后评价临床治疗效果。结果:治疗前实验组、对照组VAS评分分别为8.68±0.76及8.60±0.81,两组间无差异。治疗后分别为3.63±2.70和5.10±2.75,均明显低于治疗前(P<0.01),实验组VAS评分更低,与对照组治疗后VAS评分相比具有显著性差异(P<0.05)。实验组显效率为30%、有效率为55%;对照组显效率为12.5%、有效率为42.5%,实验组高于对照组(P<0.01)。结论:超声引导星状神经节阻滞联合口服加巴喷丁、盐酸替扎尼定治疗颈源性头痛效果好。     

星状神经节阻滞与颈横突局部注射疗法对颈源性头痛的疗效评价

目的:探讨星状神经节阻滞疗法和C2横突旁注射疗法对颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者96例分别采用C2横突局部注射36例(A组)、星状神经节阻滞36例(B组)及单纯口服对乙酰氨基酚胶囊24例(C组).治疗前后采用McGill疼痛评分量表评定患者疼痛程度.结果:治疗3周后,A、B组疼痛评分差异无显著性意义,但均优于C组(P＜0.05).结论:C2横突旁局部注射与星状神经节阻滞疗法治疗作用相近,对颈源性头痛均有较好疗效.     

超声引导下星状神经节阻滞联合加巴喷丁对颈源性头痛患者VAS评分及生活质量的影响

目的:研究超声引导下星状神经节阻滞联合加巴喷丁对颈源性头痛(CHE)患者视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量的影响。方法:选取2016年7月~2017年9月我院CHE患者76例,依照治疗方案不同分组,各38例。对照组采用加巴喷丁+盐酸替扎尼定治疗,观察组在对照组基础上采用超声引导下星状神经节阻滞治疗。比较两组疗效、治疗前后VAS评分及生活质量。结果:观察组治疗总有效率84.21%(32/38)高于对照组60.53%(23/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组,健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声引导下星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗CHE疗效显著,能有效缓解患者疼痛,提高生活质量。     

应用星状神经节阻滞治疗紧张性头痛1年疗效随访

按国际头痛学会诊断标准选取符合要求的紧张性头痛患者96例,单纯应用星状神经节阻滞,随访1年以上进行疗效观察。单纯星状神经节阴滞治疗紧张性头痛安全、有效。     

应用星状神经节阻滞治疗紧张性头痛1年疗效随访

按国际头痛学会诊断标准选取符合要求的紧张性头痛患者96例，单纯应用星状神经节阻滞，随访1年以上进行疗效观察。单纯星状神经节阴滞治疗紧张性头痛安全、有效。     

星状神经节及颈椎旁双阻滞治疗颈源性头痛66例疗效观察

[目的]探讨星状神经节及颈椎旁双阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效.[方法]选择颈源性头痛的患者66例,分为观察组45例和对照组21例.对照组采用单纯颈椎旁阻滞治疗,观察组采用星状神经节及颈椎旁双阻滞治疗.比较两组患者治疗前,治疗后1h及治疗后1个月的疼痛程度数字评分(NRS).[结果]两组患者NRS评分治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后1h和1个月两组NRS之间差异均有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗后1h和治疗后1个月较治疗前NRS均明显降低,其差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]星状神经节及颈椎旁双阻滞治疗颈源性头痛疗效确切并持久,值得临床推广.     

丹珍头痛胶囊治疗慢性紧张性头痛疗效观察

目的观察丹珍头痛胶囊治疗慢性紧张性头痛的疗效。方法将门诊就诊的138例慢性紧张性头痛患者按随机数字表法分为对照组和试验组,对照组给予文拉法辛缓释胶囊,试验组在对照组治疗的基础上加用丹珍头痛胶囊治疗并观察4周。评估两组患者临床疗效,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁、焦虑情况。结果试验组总有效率为90.67%,对照组总有效率为76.19%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后2周、4周HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低。与对照组比较,在各个时间点HAMA评分、HAMD评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹珍头痛胶囊可明显改善慢性紧张性头痛患者的头痛程度及焦虑、抑郁障碍。     

超声引导下星状神经节阻滞联合盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛的临床研究

目的 探究超声引导下星状神经节阻滞联合盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛的临床研究。方法 回顾性选取2019年3月至2020年3月上海交通大学附属第六人民医院南院疼痛科收治的60例颈源性头痛患者为研究对象,根据不同治疗方法将患者分为观察组(n=32)与对照组(n=28)。对照组使用超声引导下星状神经节组滞治疗,观察组则在对照组基础上给予盐酸乙哌立松治疗。观察两组患者治疗前后证状评分、医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评分(CHQOL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-4、IL-6及红细胞沉降率(ESR)、头痛发作次数、颈椎活动度和治疗后临床疗效与不良发应发生率。结果 治疗前,两组患者VAS评分、MOSPM评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者VAS评分、MOSPM评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组患者上肢痛、颈项痛、条索样阳性反应物、棘突旁压痛、头晕、失眠和工作能力评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组上肢痛、颈项痛、条索样阳性反应物、棘突...     

尼麦角林片联合养血清脑颗粒在慢性紧张性头痛的应用研究

目的:观察尼麦角林片联合养血清脑颗粒对慢性紧张性头痛(CTTH)治疗的效果.方法:98例CTTH患者按就诊次序分为观察组和对照组.观察组给予尼麦角林片联合养血清脑颗粒治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,均服用4周,治疗后综合评定疗效.治疗前后均行血、尿常规、血生化及心电图常规检查,采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度.结果:治疗前观察组和对照组VAS评分分别为8.09±1.43和8.00±1.40,治疗后观察组和对照组VAS评分分别为3.47±2.23和4.91±2.42,两组治疗前后VAS评分比较差别有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后VAS评分比较差别亦有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率92.10％高于对照组总有效率65.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后血、尿常规,肝功能,肾功能,心电图检查均未见明显异常.结论:尼麦角林片联合养血清脑颗粒治疗CTTH效果较好.     

神经阻滞疗法治疗颈源性头痛的疗效观察

目的:观察神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效.方法:颈源性头痛患者30例,均行星状神经节阻滞治疗,有顶枕部疼痛伴颈部僵硬不适加颈椎旁神经阻滞,颞部疼痛或闷胀不适加耳颞神经阻滞.结果:治疗4次后,30例患者头痛完全缓解15例、好转9例、有效4例、无效2例,总有效率93％;VAS评分明显低于治疗前(1.2±1.6与8.0±1.0,P<0.05).结论:星状神经节阻滞并配合局部针对性处理治疗颈源性头痛疗效显著.     

超声引导下星状神经节置管连续阻滞对神经血管性头痛的疗效

目的：探讨超声引导下星状神经节置管连续阻滞对神经血管性头痛的疗效及安全性。方法：选取2020年7月至2022年6月河南大学第一附属医院收治的80例神经血管性头痛患者，按照随机数字表法分为对照组与研究组，各40例。对照组给予常规药物治疗，研究组在对照组基础上给予超声引导下星状神经节置管连续阻滞治疗。对比两组临床疗效、治疗前后疼痛情况、炎症反应、生活质量及不良反应。结果：研究组治疗总有效率（95.00%）较对照组（75.00%）更高（P＜0.05）；治疗后，研究组疼痛视觉模拟评分（VAS）、医学结局研究用疼痛量表（MOSPM）评分及疼痛频率较对照组更低（P＜0.05）；治疗后，研究组血清白细胞介素（IL）-4、IL-6及C反应蛋白（CRP）水平较对照组更低（P＜0.05）；治疗后，研究组生活质量调查简表（SF-36）评分较对照组更高（P＜0.05）；两组不良反应总发生率均为5.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对神经血管性头痛患者采用超声引导下星状神经节置管连续阻滞治疗可有效改善其疼痛情况，减轻炎症反应，提高生活质量，疗效确切且安全性良好。     

度洛西汀联合乙哌立松对紧张性头痛伴焦虑障碍患者的疗效观察

目的探讨度洛西汀联合乙哌立松对紧张性头痛伴焦虑障碍患者的疗效。方法选取在门诊治疗的50例紧张性头痛伴焦虑障碍患者作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各25例。实验组患者采用盐酸乙哌立松片联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,对照组仅采用盐酸乙哌立松片治疗。所有患者观察4周,实验过程中采用副反应量表(TESS)评定副反应,实验开始及结束时采用视觉模拟评分法(VAS)判断患者头痛程度,并采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度。结果治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前显著下降(P 0. 05),且实验组VAS评分显著低于对照组(P 0. 05);治疗后,2组患者的HAMA评分均较治疗前显著下降(P 0. 05),且实验组HAMA评分显著低于对照组(P 0. 05); 2组的副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论度洛西汀联合乙哌立松可有效且安全地缓解紧张性头痛伴焦虑障碍患者的症状。     

血府逐瘀汤联合星状神经节阻滞治疗抑郁症失眠疗效观察

目的:研究血府逐瘀汤联合星状神经节阻滞在失眠治疗中的应用。方法:选择34例失眠患者,采用血府逐瘀汤联合星状神经节阻滞治疗为试验组,30例患者只采用星状神经节阻滞为对照组,比较治疗前后睡眠改善情况。疗程2周。结果:试验组疗效明显好于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合星状神经节阻滞在失眠治疗中具有协同作用。     

偏振光照射星状神经节联合乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效

目的:探讨偏振光照射星状神经节联合应用乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效.方法:将60例确诊为颈源性头痛的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用偏振光照射双侧星状神经节,每次10 min,1次/d,共4周.联合口服乙哌立松50 mg,每日2次,连服2周.对照组单独应用偏振光照射双侧星状神经节.治疗2、3、4周后分别评估两组疼痛严重程度的变化及两组治疗的疗效.结果:治疗4周后两组头痛程度均明显减轻(P<0.01).观察组总有效率96.7%,对照组总有效率73.3%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗2周后观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗3周后观察组疗效仍优于对照组(P<0.05).结论:单独应用偏振光照射星状神经节可获得很高的有效率,联合乙哌立能松使有效率明显提高,并可缩短治疗时间.