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相似文献
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1.
目的评估低剂量阿立哌唑合并奥氮平治疗精神分裂症对患者安全性、代谢和生活质量的影响。方法筛选符合入组条件的服用固定剂量奥氮平10~20 mg·d~(-1)的患者120例,随机分为阿立哌唑组[阿立哌唑10 mg·d~(-1)+奥氮平(15.12±1.95)mg·d~(-1)]和对照组[奥氮平(14.95±2.08)mg·d~(-1)]各60例,进行为期12周的非盲、平行对照研究。阿立哌唑10 mg顿服,奥氮平维持入组时剂量直至整个研究结束。分别于基线和4、8、12周末进行生命体征测量、体重变化和体重指数(BMI)测量和计算;在基线和12周末进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表-疾病严重程度(CGI-S)评估和精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评估,同时进行血糖、血脂、血压等代谢和生物学安全性指标检测和不良事件观察。结果阿立哌唑组体重和BMI各时点与基线比较显著下降(P<0.05),其代谢指标在治疗过程中无显著变化(P>0.05),空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇与对照组比较有显著差异(P<0.05)。治疗12周末,两组PANSS总分和CGI-S分治疗前后组内比较均有显著差异(P<0.05),且两组间无显著差异(P>0.05);阿立哌唑组SQLS的3个分量表分与基线比较均无显著差异(P>0.05),而对照组的心理社会分量表分高于基线(P<0.05),两组间比较有显著差异(P=0.017)。两组药物不良事件均为轻或中度,多数能耐受,发生率相当(P>0.05)。结论使用奥氮平的稳定期精神分裂症患者,短期内合用低剂量阿立哌唑10 mg·d~(-1)治疗,能明显改善血糖、血脂等代谢参数,且有明显降低体重的趋势,不良事件发生率较低,对精神分裂症患者的生活质量无明显影响。  相似文献   

2.
目的研究阿立哌唑合并小剂量奥氮平对精神分裂症患者疗效和安全性。方法 68例精神分裂症患者随机分成治疗组(36例)和对照组(32例),分别给予阿立哌唑合并小剂量奥氮平及阿立哌唑单药治疗。比较两组治疗前、治疗1周、2周、4周后PANSS量表评分。结果治疗组显效率77.8%明显优于对照组63.3%(P<0.05)。PANSS评分减分率治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论阿立哌唑合并小剂量奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性优于单一用药阿立哌唑。  相似文献   

3.
目的研究氯氮平与阿立哌唑对精神分裂症患者代谢综合征的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为2组,分别给予氯氮平、阿利哌唑治疗,测量治疗前及治疗后2、4、8、16、24周体重指数(BMI)、腰围、血糖、血脂等指标的变化。结果治疗24周后,氯氮平组、阿立哌唑组的代谢综合征的发病率分别为43.33%、13.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组BMI、腰围、FPG、HbA1c、TG均升高,治疗24周后达到高峰期;氯氮平组治疗8周后BMI、腰围、FPG、HbA1c、TG水平均高于阿立哌唑组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑对精神分裂症患者代谢指标的影响较氯氮平小,阿立哌唑是一种安全性更高的非经典抗精神病药物。  相似文献   

4.
目的:比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响。方法68例精神分裂症患者按照随机对照原则分为阿立哌唑治疗组与奥氮平治疗组,每组34例,比较两组患者的临床疗效及糖脂代谢指标。结果阿立哌唑组患者治疗后的空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平较奥氮平治疗组有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者在治疗后高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平之间的差异无统计学意义(P〈0.05)。两组患者临床疗效之间的差异无统计学意义(P〈0.05)。结论阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当,但阿立哌唑对患者的糖脂代谢影响较小,是一种安全有效的治疗精神分裂症的药物。  相似文献   

5.
目的:探究对精神分裂症患者应用阿立哌唑、奥氮平进行治疗的效果.方法:收取我院110例精神分裂症患者,收取时间在2015年2月~2016年3月,并将患者按照不同药物治疗方式分为两组,给予对照组患者阿立哌唑,给予观察组患者奥氮平.结果:在总有效率方面,观察组显著比对照组要高(P<0.05),观察组患者胆固醇(3.20±0.25)mmol/L、餐后2h血糖(10.35±2.03)mmol/L、空腹血糖指标(5.70±1.58)mmol/L优于对照组(P<0.05).结论:将精神分裂症患者应用阿立哌唑、奥氮平进行治疗的效果进行比较,奥氮平的治疗效果较为显著.  相似文献   

6.
目的 观察小剂量阿立哌唑联合奥氮平治疗精神分裂症的临床效果及对血清泌乳素的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2022年4月在浙江省湖州市第三人民医院收治的119例精神分裂症患者,根据治疗方法分为对照组(61例)和观察组(58例)。对照组使用奥氮平治疗;观察组在对照组的基础上加用5 mg阿立哌唑治疗。比较2组患者的临床症状、血清泌乳素、糖脂代谢指标及体质量指数(BMI)水平。结果 与治疗前相比,2组患者治疗后阳性与阴性症状量表(PANSS)、阳性症状量表、阴性症状量表、一般精神病理量表评分降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,2组患者治疗4周、8周、12周后血清泌乳素水平均上升(P<0.05),观察组上升幅度小于对照组(P<0.05);与治疗前相比,2组患者治疗后低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平、血糖浓度及BMI水平升高(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论 小剂量阿立哌唑联合奥氮平治疗精神分裂症患者具有临床疗效,能有效调节患者的糖脂代谢总和BMI,且加用小剂量阿立哌唑可缓解由奥氮平所致的高泌乳素血...  相似文献   

7.
目的:研究奥氮平和阿立哌唑对首发精神分裂症患者急性期疗效及对血中催乳素(PRL)水平的影响。方法:65例首发精神分裂症患者分为奥氮平组42例[男21例,女21例;年龄(23.9±6.6)岁]和阿立哌唑组23例[男11例,女12例;年龄(23.7±7.2)岁]。分别给予奥氮平和阿立哌唑单药治疗4周。在基线和4周末,分别用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表-疗效总评(CGI-I)评定疗效。放射免疫法测定血清催乳素水平。结果:治疗4周末,奥氮平组PANSS总分(59±13)较基线(103±15)明显下降;阿立哌唑组PANSS总分(60±18)较基线(101±13)明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组间CGI-I评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后奥氮平组和阿立哌唑组之间PANSS量表阴性因子和一般精神病理因子分量表分的变化有统计学意义的差异(P<0.01)。奥氮平组治疗后催乳素(418±362)uIu/mL和基线(547±382)uIu/mL比较虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组治疗后催乳素(123±114)uIu/mL较基线(351±299)uIu/mL下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者急性期总体疗效和奥氮平相当。奥氮平对一般精神病理症状的改善优于阿立哌唑,阿立哌唑对阴性症状的改善优于奥氮平。阿立哌唑可能降低首发精神分裂症患者血催乳素水平。  相似文献   

8.
目的比较阿立哌唑与利培酮这两种非典型抗精神病药物对早期精神分裂症住院患者的近期疗效以及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组,于治疗前和治疗6周末评定PANSS量表、空腹血糖、血脂、血清瘦素等生化指标等,并以30例正常人作为正常对照组,进行相关指标比较。结果阿立哌唑与利培酮治疗早期精神分裂症的近期疗效差异无显著性(P>0.05)利培酮治疗后男性患者血清催乳素水平升高,女性患者血清催乳素水平治疗前后无差异,阿立哌唑对催乳素无显著影响。而阿立哌唑可引起血清瘦素水平升高,而利培酮对瘦素无显著影响。结论阿立哌唑与利培酮在治疗早期精神分裂症时对精神分裂症的疗效相当,对生物学指标的影响有差异。  相似文献   

9.
目的:观察并分析阿立哌唑、氨磺必利与奥氮平对精神分裂症患者阴性症状及糖脂代谢的影响。方法:将我院(2020年01月—2022年12月)收治的精神分裂症患者69例采用随机数字表法分成三组,各23例,以阿立哌唑治疗设为阿立哌唑组,以氨磺必利治疗设为氨磺必利组,以奥氮平治疗者设为奥氮平组。比较三组患者在治疗前、后的疾病严重程度综合征量表评分及糖脂代谢指标,评价治疗效果及用药后不良反应发生情况。结果:在治疗后三组患者均较治疗前疾病严重程度综合征量表评分降低(P<0.05),治疗后三组间疾病严重程度综合征量表评分相比,无统计学差异(P>0.05)。治疗4周后,阿立哌唑组与氨磺必利组患者HDL-C及LDL-C水平比较,无统计学差异(P>0.05)。阿立哌唑组患者FBG、TG、TC水平低于氨磺必利组、奥氮平组(P<0.05);阿立哌唑组患者HDL-C水平高于奥氮平组,LDL-C低于奥氮平组(P<0.05)。结论:阿立哌唑、氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症,均可以获得改善患者阴性症状严重程度,达到理想的治疗效果且用药安全性尚可。而阿立哌唑相较于氨磺必利与奥氮平,对于患者的糖...  相似文献   

10.
目的 比较阿立哌唑和利培酮在精神分裂症伴代谢综合征患者中的临床疗效。方法 回顾性队列分析精神分裂症伴代谢综合征患者病历资料,根据治疗方法分为利培酮组和阿立哌唑组。利培酮组口服利培酮,每次2 mg,每日2次;阿立哌唑组口服阿立哌唑,每次5 mg,每日1次。2组均连续服用24周,同时进行生活方式干预。比较2组患者的临床疗效、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、代谢综合征相关指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)和三酰甘油(TG)]、认知功能[用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评估]、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及受体酪氨酸激酶受体B(TrkB)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平,并统计药物不良反应发生情况。结果 利培酮组和阿立哌唑组各60例。阿立哌唑组与利培酮组的总有效率分别为91.67%和76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后阿立哌唑组和利培酮组PANSS量表中阳性症状评分为(10.04±1.55)和(11.52±1.62)分,阴性症状评分为(12.74±2.38)和(14.38±2.25)分,...  相似文献   

11.
目的 观察对比帕利哌酮缓释片与利培酮片对女性首发精神分裂症患者糖脂代谢影响。方法 将85例在德阳市精神卫生中心治疗的女性首发精神分裂症患者随机分为观察组42例和对照组43例,分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片单药治疗2个月。治疗前后测量体质量指数(BMI)、腰围、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG),采用阳性和阴性症状量表(PANSS)进行疗效评价。结果 治疗前两组PANSS总分及各因子分(阳性症状、阴性症状和精神病性分)及治疗后两组PANSS总分及各因子分分别比较,差异均无统计学意义。与治疗前相比,治疗后两组PANSS总分[观察组(47.94±13.64)分,对照组(49.07±12.56)分]及各因子分均显著低于治疗前PANSS总分[观察组(86.31±9.21)分,对照组(85.95±9.77)分]及各因子分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者糖、脂各指标比较,差异无统计学意义。治疗后对照组TG、TC、LDLC、BMI和腰围上升,HDLC降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组BMI和腰围与治疗前比较明显变大,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TG、TC、LDLC、BMI和腰围均显著低于对照组,HDLC显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组FPG、2hPG、SBP和DBP比较,差异无统计学意义。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 帕利哌酮缓释片和利培酮对女性首发精神分裂症患者具有相同的疗效,但是帕利哌酮缓释片对女性患者血脂、BMI和腰围的影响较小,要优于利培酮片。  相似文献   

12.
目的 探讨奥氮平与奋乃静对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂等的影响.方法 对68例住院的老年精神分裂症患者,随机分成奥氮平与奋乃静治疗组,在12周的治疗的不同时期观察体重、体重指数、腹围、血糖及血脂的变化,同时对两组之间进行以上数据的比较研究.结果 奥氮平与奋乃静组都会引起相应的体重、体重指数和腹围及部分血脂值的增加,而奥氮平组的体重及体重指数增加更加明显,奥氮平与奋乃静在对老年精神分裂症患者的腹围、血糖、血脂等方面的影响没有明显的区别.结论 非经典抗精神病药物奥氮平与经典抗精神病药物奋乃静都会引起老年精神分裂症患者部分代谢指标的变化,非经典药物对体重等的影响要引起重视.  相似文献   

13.
The objective of this study was to determine the occurrence of metabolic abnormalities among previously unmedicated female patients with Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition schizophrenia spectrum disorders and their associations with olanzapine and risperidone treatment. We analysed 94 female patients who were treated with olanzapine or risperidone in the period of 3 months. Analysed variables included fasting glucose, total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL), high-density lipoproteins and triglycerides in blood, blood pressure (BP), waist and hip circumferences and body mass index (BMI). At baseline, 14 patients (15%) fulfilled criteria for metabolic syndrome. After 3 months of treatment, 25 patients (27%) fulfilled criteria for metabolic syndrome, and their baseline BMI was the only predictor for its development. Treatment with both antipsychotics was associated with significant increase in waist circumference. Positive family history of diabetes mellitus contributed to a significant greater increase in abdominal obesity, significant higher baseline levels and a borderline significant increase in fasting glucose among olanzapine-treated patients. Olanzapine admission was associated with a significant increase in LDL and risperidone with a significant increase in triglycerides. Metabolic abnormalities seem to be more prevalent in unmedicated female patients with schizophrenia spectrum disorders than expected based on results in general population (adjusted for age and sex). Olanzapine treatment might induce significant alterations in metabolic profiles, especially among patients with positive family history of diabetes, mostly by inducing abdominal obesity. The association of risperidone application and increase in triglyceride level still needs to be determined.  相似文献   

14.
目的探讨单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2014年9月—2016年9月沈阳医学院附属中心医院儿科收治的毛细支气管炎患者151例,随机分成对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,0.5 mg加入生理盐水3 m L,1次/d,10 min/次。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用单磷酸阿糖腺苷,0.1 g加入5%葡萄糖溶液100 m L中,1次/d。所有患者均治疗1周。观察两组患者临床效果,对比两组治疗前后症状消失时间、住院时间、炎性指标以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为84.00%和96.05%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿的退热时间、湿啰音消失时间、喘息消失时间和咳嗽消失时间以及住院时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及IL-8指标均明显降低(P0.05);且治疗组的降低程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎,在临床症状消失时间、住院时间以及炎症因子水平改善方面上均优于单独使用布地奈德治疗,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

15.
曲志君 《药品评价》2021,(4):223-225
目的:探究儿童精神分裂症(SCH)患者经奥氮平治疗后的临床疗效,以及对糖脂代谢的影响.方法:回顾性分析江西省精神病院2017年1月至2019年10月收治的54例儿童SCH患者的临床资料,根据治疗方案分组,对照组采用利培酮治疗,观察组采用奥氮平治疗,比较两组临床疗效、糖脂代谢[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖(G...  相似文献   

16.
目的:探讨奥氮平对首发精神分裂症伴肥胖患者认知功能、糖脂代谢及相关激素指标水平的影响。方法:选取2015年3月至2017年5月某院收治的首发精神分裂症伴肥胖患者500例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各250例。对照组患者给予利培酮,观察组在此基础上予以奥氮平,从小剂量(奥氮平片5 mg·d-1,利培酮口腔崩解片1 mg·d-1)开始,后逐渐加量,在1个月内达到治疗量(奥氮平片15~20 mg·d-1,利培酮口腔崩解片4~6 mg·d-1)。两组患者均治疗8周。应用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、认知功能成套测验系统(MCCB)评估两组患者治疗前后症状、认知功能,并比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酯甘油(TG)]、相关激素指标[泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)],观察不良反应发生情况。结果:治疗8周后,两组患者PANSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),组间PANSS评分及PANSS减分率比较差异无显著性(P>0.05);MCCB测试中,观察组在连线测试、工作记忆、操作速度方面改善显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组BMI、FPG、TC、LDL、TG均增加,且观察组各指标水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗后PRL、E2、TESTO水平均升高(P<0.05),组间对比差异均无显著性(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论:相比单用利培酮,利培酮+奥氮平应用于首发精神分裂症伴肥胖患者,可明显改善其认知功能,但对糖脂代谢的不利影响可能更大,应加以监测,而2种治疗方案对相关激素水平改善效果相似。  相似文献   

17.
目的:探讨二甲双胍对利培酮治疗首发精神分裂症白族患者代谢的影响及效果。方法:将170例首发精神分裂症白族患者随机分为研究组(86例)和对照组(84例),在利培酮和心理治疗的基础上,研究组合并二甲双胍,对照组合并安慰剂,疗程5月,于治疗前及治疗后1、2、3、4、5月测定体重、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比等体重指标;治疗前及治疗5月后测定血压、空腹血糖、胰岛素敏感性、血脂、催乳素及肝功能变化等指标,并评定阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)。结果:两组治疗5月后INS、IRI、TG、ALT、GGT、BMI、腰围、腰臀比、体质量变化有高度差异(P〈0.01),FBG、TC有差异(P〈0.05);研究组治疗3~4月及4~5月期间体重变化量明显低于对照组(P〈0.01),研究组治疗前与治疗后5月SBP、FBG、INS、IRI、TC、TG、LDL-C、ALT、GGT有高度差异(P〈0.01);而对照组仅有SBP、INS、ALT、GGT有高度差异(P〈0.01),FBG、IRI有差异(P〈0.05)。两组PANSS减分率、TESS评分差异无统计学意义(P〈0.05)。结论:联用二甲双胍有益于利培酮治疗首发精神分裂症白族患者的糖脂等代谢,且不影响抗精神病药物治疗的疗效及耐受性。  相似文献   

18.

Objective

To compare matched paliperidone-ER- and olanzapine-treated schizophrenic patients on measures of glucose and lipid metabolism.

Methods

Eighty hospitalized patients with schizophrenia (DSM-IV) were randomly assigned to treatment with paliperidone ER or olanzapine for a period of 12 weeks. At baseline and every 4 weeks, we assessed weight, subcutaneous fat, waist and hip circumferences, fasting glucose, insulin, glycohemoglobin A1, cholesterol, triglycerides, high density lipoprotein (HDL) cholesterol, low density lipoprotein (LDL) cholesterol, and prolactin. We also assessed at every time point body mass index (BMI), homeostasis insulin resistance (HOMA-IR), and homeostasis β-cell function (HOMA-B).

Results

Thirty-three patients randomly assigned to paliperidone ER and 23 patients randomly assigned to olanzapine groups completed the entire 12-week treatment. Within-group analyses showed that fasting measures in both groups increased for weight, BMI, waist circumferences, hip circumference, subcutaneous fat, cholesterol, triglycerides, and prolactin. In contrast, fasting glucose, LDL, and HOMA-B increased during treatment only in the olanzapine group. We also detected significantly different serum prolactin levels at all time point between the paliperidone ER- and olanzapine-treated groups, as well as a statistical trend for HOMA-B to increase more in the olanzapine compared to paliperidone-ER group over the 12 weeks of the trial. We did not detect, however, differential drug effects over the 12 weeks of the trial on fasting measures of BMI, glucose, glycohemoglobin A1, insulin, HDL, LDL, cholesterol, triglyceride, or HOMA-IR.

Conclusion

This study reinforces the necessity of regularly monitoring metabolic parameters in patients with schizophrenia taking atypical antipsychotics, including paliperidone ER.  相似文献   

19.
目的探讨针对2型糖尿病患者采用分级诊疗对其血糖控制效果与并发症预防效果的影响。方法 196例2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,各98例。对照组患者采用常规诊疗方式,观察组患者给予分级诊疗模式。将两组患者的血糖控制效果与并发症预防情况进行比较。结果治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(6.2±0.5)mmol/L、(9.8±0.6)mmol/L、(6.1±0.4)%,均低于对照组的(6.8±0.8)mmol/L、(10.9±0.9)mmol/L、(6.5±0.3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的腰围、体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率为11.2%,低于对照组的28.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者采用分级诊疗模式不仅能够积极保障良好的血糖控制效果,也可有效预防相关并发症的发生。  相似文献   

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