糖尿病合并肛瘘及肛周脓肿的处理

1997～ 2 0 0 1年 ,我科收治了 77例肛瘘及肛门脓肿合并糖尿病病人 ,现报告如下。临床资料一、对象 :本组 77例 ,男 4 6例 ,女 31例 ,年龄 38～ 79岁 ,平均 6 6岁 ,>6 5岁 5 6例 ,占 72 7%。入院时已确诊糖尿病 6 1例 ,病史最长 18年 ,其中胰岛素依赖型 (1型 ) 1例 ,胰岛素非依赖型 (2型 ) 6 0例 ;无糖尿病史 16例。住院检查发现空腹血糖 >7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 >11 1ｍｍｏｌ/Ｌ(ＷＨＯ标准 )而确诊并存糖尿病 14例 ;术前漏诊而术后确诊糖尿病 2例。合并高血压病 2 1例 ,冠心病 2 6例。糖尿病病程 3天～ 11年 ,术前空腹血糖 >16…     

手术治疗婴儿肛周脓肿、肛瘘临床观察

婴儿肛周脓肿、肛瘘是常见的肛肠疾病[1]。2005-2011年我院手术治疗婴儿肛周脓肿、肛瘘63例,取得较满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料63例肛周脓肿、肛瘘患儿中,男59例,女4例;年龄25d～1岁,其中25～28d16例,1～6个月39例,0.5～1岁8例;病程5d～12个月;肛周脓肿46例,肛瘘17例;单侧脓肿、单发肛瘘54例,双侧脓肿9例。主要临床表现为肛旁红肿、疼痛,或溃口溢脓不愈,肛周脓肿患儿排便时常有哭闹,多数伴有低热。1.2手术方法63例婴儿均在氯胺酮全麻加肛周局部浸润麻醉下取截石位或侧卧位手术。局麻后肛门括约肌松弛,便于     

手术治疗肛周脓肿预防肛瘘生成的体会

目的研究手术治疗肛周脓肿预防肛瘘生成的体会。方法选择我院2016年1月至2016年12月肛周脓肿患者92例根据手术方案分组,对照组采用非肛周脓肿根治性切开引流术治疗;治疗组采用肛周脓肿根治性切开引流术。就两组患者术后应用抗菌药物的时间、肛周脓肿治愈总时间和肛周脓肿转归率、肛瘘生成率进行比较。结果治疗组患者术后应用抗菌药物的时间、肛周脓肿治愈总时间均明显优于对照组,P <0.05。其中,对照组分别为(5.74±1.81)d和(27.02±3.53)d,治疗组分别为(3.14±0.96)d和(18.25±1.72)d,P <0.05。治疗组肛周脓肿转归率明显高于对照组,其中,对照组优有14例,良有22例,差有10例,优良率为78.26%;治疗组优有28例,良有16例,差有2例,优良率为95.65%,P <0.05。治疗组肛瘘生成率明显低于对照组,P <0.05。其中,对照组9例肛瘘生成,发生率为19.57%。治疗组仅1例肛瘘生成,发生率为2.17%。结论肛周脓肿根治性切开引流术治疗效果肯定,可有效预防肛瘘生成,缩短手术后抗菌药物应用时间和治愈时间,有助于促进转归,值得推广。     

肛周脓肿肛瘘围手术期护理

我院自2000-02～2001-05对160例肛周脓肿肛瘘的病人进行围手术期护理,取得满意效果,现将护理体会总结如下.     

肛瘘、肛周脓肿手术中腰俞穴麻醉效果观察

腰俞穴麻醉具有安全、简单等优点。我院2005年2月-2008年4月，在肛瘘、肛周脓肿手术时行腰俞穴麻醉取得良好的麻醉效果，现报道如下。     

肤痔清软膏用于混合痔、肛瘘、肛周脓肿患者术后治疗的临床效果研究

目的:研究针对混合痔、肛瘘、肛周脓肿手术患者术后采用肤痔清软膏治疗的价值.方法:本院于2018.1～2019.12纳入168例混合痔、肛瘘、肛周脓肿手术患者开展研究.依据随机数字表法选出84例患者予以高锰酸钾稀释液治疗(常规组),另外84例患者采取肤痔清软膏外涂治疗(观察组),评估两组疗效、观察术后临床症状改善情况并统...     

高频彩色多普勒超声诊断肛周脓肿、肛瘘的价值探讨

目的：探讨高频彩色多普勒超声在肛周脓肿与肛瘘的诊断中的价值。方法对54例肛周脓肿与肛瘘患者应用高频彩色多普勒超声进行检查,并将检查结果与手术结果对照。结果肛周脓肿与肛瘘的声像图各具特点,对肛周脓肿的阳性预测率100％,对肛瘘的阳性预测率83．87％。结论应用高频彩色多普勒超声对肛周脓肿进行检查,诊断率高,能较准确判断脓肿是否形成和瘘管的内口位置,从而为临床治疗及手术时机提供指导。     

肛周脓肿36例手术治疗体会

目的 探讨肛周脓肿的临床手术治疗效果.方法 回顾性分析本院36例低位肛周脓肿患者的临床资料.结果 本组36例中有32例经一次性根治手术治疗后无肛瘘发生,随访观察疗效一次性治愈率88.9％;4例因全身症状重,术中未找到可靠的内口而只行切开排脓,形成肛瘘后再次手术治疗,肛瘘发生率11.1％.结论 临床使用一次性根治手术治疗肛周脓肿,其疗效满意,可减少肛瘘发生率.     

肛周脓肿并肛瘘形成一期手术

近5年来 ,采用一期手术配合中药内服外用 ,治疗肛周脓肿并肛瘘59例 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :59例患者中 ,男45例 ,女14例 ,年龄17～63岁 ,全部病例均为肛周脓肿并形成肛瘘 ,高位单纯性肛瘘27例 ,低位单纯性肛瘘23例 ,高位复杂性肛瘘5例 ,低位复杂性肛瘘4例 ,复杂性     

中西医结合治疗肛周脓肿肛瘘术后的护理

肛周脓肿,在穿破或切开后极易形成肛瘘,肛瘘一旦形成常需二次手术.术后合理有效换药,对创面的愈合及缩短病程起着重要的作用.我院肛肠科自制活血生肌利油纱用于肛周脓肿、肛瘘术后伤口换药,疗效满意,现将治疗护理体会总结如下.     

肛瘘及肛周脓肿患者经手术治疗后创面愈合困难的影响因素分析

目的 探讨肛瘘及肛周脓肿患者经手术治疗后创面愈合困难的影响因素,为临床工作提供参考.方法 2018年1月至2019年12月该院收治的肛瘘及肛周脓肿成人患者100例,根据创面愈合情况分为愈合良好组74例与愈合较差组26例,比较两组相关资料,进行多因素Logistic回归分析.结果 两组BMI、合并糖尿病、合并便秘、合并肿...     

结核性肛瘘抗结核治疗前后手术时机的选择对改善病人预后的影响

目的 探讨抗结核治疗和手术治疗肺结核病人伴发结核性肛瘘的时机选择及临床疗效分析.方法 回顾性分析肺结核病人伴发结核性肛瘘52例的临床资料,根据抗结核治疗前后手术时机的选择分为先手术后抗结核治疗组(A组)26例和先抗结核治疗后手术组(B组)26例,进行临床相关指标的对比分析.结果 两组病人在性别、年龄、民族、病程、随访时间上均差异无统计学意义(P>0.05).B组肛瘘治疗总体有效率为100.00%,明显高于A组的76.92%.B组术后相关指标如术后疼痛评分、术后疼痛时间、术后愈合时间及复发率差异有统计学意义(P<0.05),明显优于A组;但在肛门括约肌功能及生活质量评分上差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺结核病人伴发结核性肛瘘时,抗结核治疗前后的手术时机选择与病人预后有一定关系,先抗结核治疗后手术治疗可能对改善病人的预后有帮助.     

结核性肛瘘的临床治疗探讨

【摘要】 目的 探讨抗结核治疗和手术治疗肺结核患者伴发结核性肛瘘的时机选择及临床疗效分析。方法 回顾性分析2008年-2016年新疆医科大学第一附属医院和新疆维吾尔自治区胸科医院肺结核患者伴发结核性肛瘘52例的临床资料,根据抗结核治疗前后手术时机的选择分为先手术后抗结核治疗组（A组）26例和先抗结核治疗后手术组（B组）26例,进行临床相关指标的对比分析。结果 两组患者在性别、年龄、民族、病程、随访时间上差异均无统计学意义（P＞0.05）。B组肛瘘治疗总有效率为100.00%,明显高于A组的76.92%。B组术后相关指标如术后疼痛评分、术后疼痛时间、术后愈合时间及复发率差异有统计学意义（P＜0.05）,明显优于A组;但在肛门括约肌功能及生活质量评分上差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 肺结核患者伴发结核性肛瘘时,抗结核治疗前后的手术时机选择与患者预后有一定关系,先抗结核治疗后手术治疗可能对改善患者的预后有帮助。     

肛周脓肿合并糖尿病的治疗体会

目的分析对肛周脓肿合并糖尿病患者进行治疗的方法及其效果。方法选择120例肛周脓肿合并有糖尿病的患者,将其随机分成三组,每组都进行常规治疗,在此基础上,对照A组进行微波治疗,对照B组进行中药治疗,观察组进行微波、中药治疗,然后观察三组的治疗效果。结果对照A组的治疗有效率是90%,对照B组的治疗有效率是92.5%,观察组的治疗有效率是97.5%。观察组与两组对照组之间的差异有统计学意义,P<0.05。结论对肛周脓肿合并糖尿病的患者,进行常规治疗的同时进行微波、中药治疗的效果很好,能够提高治疗有效率、加速伤口愈合、缩短伤口愈合时间,值得在临床上推广使用。     

肛周脓肿合并糖尿病58例治疗体会

目的探讨肛周脓肿合并糖尿病的外科治疗体会。方法选取2001年1月-2008年1月间在我院住院治疗的肛周脓肿合并糖尿病患者58例,采取严格控制血糖、合理选择术式并加强抗感染和营养支持等治疗。结果本组患者治愈57例,治愈率为98．27％,愈合时间25～60d,平均（35．40±2．05）d;所有患者均成功随访1年,1例术后10个月因血糖未得到有效控制导致肛周脓肿复发,再次入院治愈。所有患者均未出现糖尿病的严重并发症,术口创面恢复良好。结论外科治疗肛周脓肿合并糖尿病患者,在积极处理围手术期的前提下均能取得良好的治疗效果。     

119例肛周脓肿和肛瘘的直肠超声检查分析

肛周脓肿、瘘管是肛管直肠感染性疾病，前者常是后者的前驱病变。临床及诸多检查虽能诊断，但对脓肿的部位、范围和深浅，瘘管的走向及内口的位置不能作出正确的判断，有时影响术式的决定或需经多次手术方能根治。腔内超声的临床应用可提高肛周感染性疾病的正确诊断率。笔者对119例肛周疾病采用直肠超声检查，分析报告如下。     

切开挂线法一次性治疗糖尿病合并肛周脓肿(附18例报告)

目的探讨切开挂线法一次性治疗糖尿病合并肛周脓肿的疗效。方法采用切开挂线法。结果18例患者全部一次治愈。平均住院时间19.6天,随访6个月～3年无复发及后遗肛瘘。结论结果提示切开挂线法具有治愈率高、复发率低、痛苦轻、疗程短等优点。     

糖尿病并发肛周脓肿110例临床分析

目的 探究糖尿病并发肛周脓肿的治疗方法及疗效.方法 采用手术,控制血糖,防治感染,中药治疗.结果 110例患者全部一期愈合无复发,随访5个月至2年,同时血糖水平降至基本正常.结论 本组110例患者平均愈合时间为21.6 d,与同种肛周脓肿但无糖尿病患者对比,愈合时间无明显差异,疗效满意.     

糖尿病合并肛周脓肿患者的护理

目的探讨肛周脓肿合并糖尿病患者的术后护理方法。方法在18例肛周脓肿合并糖尿病患者的术后护理体会中重点加强患者的血糖监测、饮食加胰岛素,控制血糖,及术后给足量有效的抗生素静脉滴注。加强术后伤口的冲洗换药,营养支持,同时做好出院指导。结果通过护理干预,肛周脓肿合并糖尿病患者无1例发生低血糖,无患者发生糖尿病引起的并发症。结论有效的护理干预降低了肛周脓肿合并糖尿病患者术后并发症,提高治愈率,促进了康复。对20例肛周脓肿合并糖尿病患者从心理护理入手,重视血糖监测,及时准确地使用降血糖药并观察其疗效,注意低血糖反应,加强饮食指导及营养支持,做好感染的预防及康复指导,是确保手术成功的关键之一。