应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎对产后出血的治疗效果

目的：观察联合应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎治疗产后出血的作用。方法120例术中有出血倾向的剖宫产产妇,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组术中采用常规止血方法,如按摩子宫以及干扰素干预等;观察组患者联合应用子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎进行止血,比较患者产后出血量等情况。结果观察组和对照组产后出血发生率分别为8.3%（5/60）和23.3%（14/60）,记录出血量分别为（543.4±46.8）ml和（673.7±43.2）ml,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;所有患者子宫以及附件经超声检查均恢复正常,月经周期正常,具有再孕能力。结论子宫浆肌层缝扎与双侧子宫动脉上行支结扎能够达到理想和快速的止血效果,操作时间短,是保守治疗先进性的具体体现,避免切除子宫。     

结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术重度产后出血临床分析

目的：探讨结扎子宫动脉上行支对剖宫产术后出血的适应证、方法、效果。方法：回顾性分析1997年1月～2007年6月剖宫产分娩的86例重度产后出血中行子宫动脉上行支结扎35例。结果：35例重度产后出血均在采取按摩子宫、热盐水填塞及宫缩剂的应用等无效时行双侧子宫动脉上行支结扎,其中30例止血有效,5例行B—lych缝扎后止血有效。结论：正确掌握子宫动脉上行支结扎是剖官产术重度产后出血中止血的一种方法,简单迅速,效果确切。     

子宫BLynch缝合及子宫动脉上行支结扎治疗术中大出血的临床观察

目的针对子宫BLynch缝合及子宫动脉上行支结扎对术中大出血的临床治疗效果运行分析。方法选取我院收治的剖宫产术中大出血患者107例,其中Blynch缝合的79例,子宫动脉上行支结扎的14例,两种方法联合的14例。对其术中出血量、产褥病率、产后出血率、术后回访情况进行观察。结果 107例患者中除一例Blynch缝合的患者回病房出血过多,行双侧髂内动脉栓塞术仍出血过多,实行子宫次全切除术,其余患者均成功止血,无术后并发症情况,术后回访恢复良好。结论子宫BLynch缝合及子宫动脉上行支结扎治疗术中大出血效果良好,成功率高,值得推广。     

肝针子宫全层缝合加子宫动脉上行支截断性结扎在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的观察肝针子宫全层间断缝合加子宫动脉上行支截断性结扎在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果。方法回顾分析2010年1月-2013年12月我院25例前置胎盘术中剥离面出血,使用缩宫素加卡前列甲酯栓含服无效,采用肝针子宫全层间断缝合辅以双侧子宫动脉上行支截断性结扎止血的临床资料。结果 25例前置胎盘出血使用肝针子宫全层间断缝合加子宫动脉上行支截断性结扎全部止血,无并发症及再次出血。结论肝针子宫全层间断缝合加子宫动脉上行支截断性结扎在前置胎盘术中出血的应用,安全有效。     

结扎子宫动脉上行支联合子宫捆绑治疗难治性产后出血16例分析

产后出血是产科的主要并发症,居我国产妇死亡原因之首[1].宫缩乏力是产后出血最常见的原因占90%[2].近年来,我院对难治性产后出血患者16例采取了结扎子宫动脉上行支联合子宫捆绑治疗,取得了满意效果,现报道如下.     

子宫局部压迫缝合术与子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床研究

目的探讨子宫局部压迫缝合术与子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的80例前置胎盘产后出血产妇,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=40)给予子宫压迫缝合止血,观察组(n=40)在对照组基础上给予子宫动脉上行支结扎术止血,对比两组产妇止血效果和术中、术后出血量以及并发症发生率。结果两组患者止血效果95.00%vs 82.50%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中、术后2、12、24 h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后并发症发生率7.50%vs 22.50%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫局部压迫缝合术与子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床效果满意,两种方法联合可更好止血,减少术后并发症,值得临床推广。     

冰盐水冷敷联合动脉上行支结扎和子宫背带缝合术治疗难治性产后出血的效果观察

目的探讨冰盐水冷敷联合动脉上行支结扎和子宫背带缝合术治疗难治性产后出血的效果。方法将77例难治性产后出血患者按照治疗方法随机分为对照组(n=38)与观察组(n=39)。对照组采用子宫动脉上行支结扎联合宫腔纱布进行填塞,观察组在此基础上采用冰盐水冷敷联合动脉上行支结扎和子宫背带缝合术。比较两组临床疗效。结果 (1)观察组临床总有效率为96.36%(53/55),显著高于对照组73.58%(39/53)(P<0.05);(2)两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后2 h及24 h阴道出血量均显著小于对照组(P<0.01);(3)对照组患者治疗后不良反应发生率为22.64%(12/53),观察组为7.27%(4/55),两组不良反应发生率差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论冰盐水冷敷联合动脉上行支结扎和子宫背带缝合术治疗难治性产后出血的效果显著,应在临床上进行推广。     

结扎子宫动脉上行支联合子宫捆绑治疗难治性产后出血16例分析

产后出血是产科的主要并发症,居我国产妇死亡原因之首[1]。宫缩乏力是产后出血最常见的原因占90%[2]。近年来,我院对难治性产后出血患者16例采取了结扎子宫动脉上行支联合子宫捆绑治疗，取得了满意效果，现报道如下。     

子宫动脉上行支结扎在剖宫产术中大出血的临床疗效观察

目的探讨子宫动脉上行支结扎在剖宫产术中大出血中的应用价值。方法选择剖宫产术中出血患者16例,将其分为研究组（10例）和对照组（6例）,对照组患者先进行常规止血方法,无效时做子宫切除术;研究组患者在常规止血方法无效时立即进行子宫动脉上行支结扎术。观察两组止血效果和术后并发症及康复情况。结果研究组中有9例患者行双侧子宫动脉上行支结扎术,1例行单侧子宫动脉上行支结扎术,术中出血量、输血例数、子宫切除例数及平均住院天数均少于观察组（P〈0．05）。研究组输血率为70．0％,切口感染率为10．0％,无一例行子宫切除术;观察组输血率为83_3％,切口感染率为16．7％,有1例行子宫切除;所有患者均无邻近脏器损伤。结论子宫动脉上行支结扎术应用于剖宫产术中止血有效、迅速,操作简单,无并发症,及早应用可避免增加输血和感染的发生,同时可以保全子宫．是在剖宫产术中出血一般治疗方法无效时的一项快速、有效而实用的产科技术．也是治疗难治性产后出血的一项重要措施。     

结扎子宫动脉上行支减少子宫术中出血的临床研究

目的：探讨经腹结扎子宫动脉上行支与子宫术中出血的关系。方法：将2009年1月～2010年6月12例在本院住院具有高危因素的孕妇及子宫肌瘤要求手术保留子宫的患者作为实验组，术中预防性行子宫动脉上行支结扎术，与同期手术的对照组患者进行对比。结果：具有高危因素的患者，术中行子宫动脉上行支结扎术，可明显减少子宫术中出血，不影响术后恢复，无一例出现术后并发症；对照组术中出血200～1000ml，产后出血2例，1例需输血治疗，同时行子宫切除术。结论：加强产前检查，及时发现高危因素患者，术中选择性行子宫动脉上行支结扎术，可明显减少子宫术中出血，特别是对预防产后出血，降低产妇的并发症，具有一定的意义。     

子宫动脉上行支结扎加B-lynch缝合术后子宫复旧的临床分析

目的 研究子宫动脉上行支结扎及B-lynch缝合术后子宫复旧情况,对该手术的可行性、安全性进行评估.方法 选取行子宫动脉结扎及B-lynch缝合术后的患者26例为治疗1组,行子宫动脉结扎的患者30例为治疗2组,再随机选择同期常规剖宫产的患者50例作为对照组.对3组产妇产后子宫复旧及月经恢复的情况进行对比分析.结果 两治疗组在子宫复旧的时间、月经恢复时间与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫上行支动脉结扎及B-lynch缝合不影响子宫复旧及月经复潮,是治疗剖宫产难治性产后出血可行、安全的方法,值得临床推广应用.     

改良B-Lynch外科缝线术治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的临床观察

目的探讨改良B-Lynch外科缝线术在治疗剖宫产术中产后出血的应用价值。方法选择涧西区人民医院和汝阳县人民医院妇产科2004年9月～2008年7月剖宫产术中宫缩乏力性出血患者32例,随机分为观察组和对照组。观察组20例行改良B-Lynch外科缝线术;对照组12例行宫腔纱布条填塞术。结果两种方法对治疗产后出血均有效,但观察组手术时间(52.56±10.56)min短于对照组(69.54±19.92)min;差异有极显著性(P<0.01);产后出血量比较,观察组少于对照组,差异有极显著性(P<0.01);产褥病率:观察组1例(1/20),对照组3例(3/12),两组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论改良B-Lynch外科缝线术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血具有操作简单,手术时间短,止血效果好,疗效确切,并发症少等优点。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效观察

目的观察子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法将48例剖宫产产后出血患者随机分为两组,每组各24例。A组采用子宫背带式缝合术治疗,B组采用双侧子宫动脉上行支结扎及宫腔填塞纱条治疗,观察两组手术时间、产后出血量和产褥病率等各方面情况。结果A组病例手术时间、产后出血量[（732．5±232．7）mlvs．（1217．2±451.3）ml]和产褥病率（16．7％vs．37．5％）均低于B组,差异有显著性（P〈0．05）;两组患者无1例需再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,既能治疗产后出血,又可避免切除子宫,并能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血的有效方法。     

剖宫产术中难治性大出血的临床治疗探讨

目的观察子宫动脉上行支结扎及宫腔纱布填塞结合治疗产后出血的临床疗效。方法将本院2009年7月～2012年7月剖宫产术中引起难治性产后大出血的37例患者的治疗方法,如按摩子宫,药物缩宫,子宫动脉上行支结扎术及宫腔纱布填塞术综合治疗,进行观察分析,评定疗效。结果37例研究对象中,有35例患者经以上4步结合治疗,达到有效止血,保留了生育功能。1例死亡,1例切除子宫为保守失败。结论在按摩子宫,缩宫药物应用的基础上,进行子宫动脉上行支结扎术及宫腔纱布填塞术结合治疗难治性宫缩乏力性产后出血及胎盘因素引起的产后出血,是安全简便可行的。     

背带式子宫缝合术治疗剖宫产术中产后出血临床效果分析

目的探讨背带式子宫缝合术对剖宫产术中产后出血的止血效果。方法将75例剖宫产术中经常规保守治疗无效的子宫收缩乏力性产后出血的患者采用随机数字表法对其进行分组:研究组(n=40例)及对照组(n=35例),治疗方法分别选用背带式子宫缝合术及传统的宫腔填纱、结扎子宫动脉和子宫切除术,同时比较两组的治疗效果。结果与对照组比较,研究组患者的手术时间明显较短,产后出血量明显较少,产褥病率也明显较低(P<0.05),研究组中全部止血成功,无1例行子宫切除术,而对照组有5例因止血失败而行子宫切除术,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论背带式子宫缝合术是治疗剖宫产术中产后出血的一种行之有效的止血方法,既能有效地减少产后出血量及由严重产后出血带来的一系列并发症,又能有效地保留子宫,且具有使用方便、安全的优点,值得在临床推广应用。     

改良B-Lynch缝合术在严重宫缩乏力性子宫出血中的应用及护理

目的探讨B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法138例剖宫产宫缩乏力性产后出血的病例,在处理刮宫产术中出血时,研究组51例应用B-Lynch缝合术,对照组87例采用传统的手术方法。结果研究组手术时间、术中平均出血量、术后24h出血量分别为（33．7±6．2）min、（409．7±28．8）ml与（448．8±20．8）ml,均明显少于对照组的（483±10．4）min、（525．5±41．8）ml及（567．9±31．6）ml（P〈0．05）。所有产妇无腹痛、恶露排出不畅等不良反应,术后40例患者超声检查示子宫复旧好,切口愈合佳,恶露均已净。结论应用B—Lynch缝合术可以有效控制剖宫产产后宫缩乏力引起的出血。     

改良B-Lynch缝合术预防剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的临床应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在预防剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的疗效。方法选择2010年9月至2011年9月具有产后出血高危因素、并有出血倾向的产妇作为实验组,对照组为2009年9月至2010年9月具有上述情况的产妇。实验组行改良B-Lynch缝合术,对照组则常规给予药物治疗,术后或配合使用宫颈钳钳夹宫颈。结果实验组30例产妇均成功,产后出血发生率、产后出血量,血色素下降程度均低于对照组,差异有统计学意义。而子宫缩复情况,月经复潮、子宫形态均正常。结论改良B-Lynch缝合术式简单安全,止血效果好,为预防剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的首选而有效的方法,可在各级医院,特别是基层推广施行。     

子宫缝合术与欣母沛治疗子宫收缩乏力性产后出血患者的疗效分析

目的 分析子宫缝合术与卡前列素氨丁三醇注射液(商品名:欣母沛)治疗子宫收缩乏力性产后出血患者的疗效.方法 200例子宫收缩乏力性产后出血患者,根据采用的治疗方法不同分为参照组与研究组,各100例.参照组采用子宫缝合术治疗,研究组采用子宫缝合术联合欣母沛治疗.比较两组产后2 h出血量、产后24 h出血量、血红蛋白水平、血...