噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床试验

噻托溴铵是新型的长效抗胆碱药,其扩张支气管的作用优于目前在临床作为治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）一线药物的异丙托溴铵,在2004年经美国FDA核准可作为COPD长期维持治疗用药。因此,我们首次采用国产噻托溴铵对稳定期COPD患者进行13周的随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验,观察该药在国人COPD患者的疗效。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病的支气管扩张作用

支气管扩张剂可扩张支气管、缓解气流受限及改善肺通气功能,是控制慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要治疗措施.噻托溴铵是新型抗胆碱能药物,具有较强的支气管扩张作用,其对COPD患者的肺功能改善作用如何,目前尚不十分清楚.本研究观察了应用噻托溴铵前后患者肺功能变化,旨在探讨噻托溴铵对肺功能的改善作用,现将报告如下.     

噻托溴铵、异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床比较

目的:通过分别用药,探讨噻托溴铵和异丙托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病方面的疗效.方法:通过随机的方法在我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中选取110例,分成实验组(噻托溴铵治疗)和对照组(异丙托溴铵治疗),每组55例,比较不同方法治疗后呼吸困难改善情况.结果:治疗后最大肺活量、1s最大呼吸容积以及后者与前者的比值均比治疗前高,实验组升高幅度显著高于对照组;同时,实验组治疗有效率(92.73％)显著高于对照组(60.00％),二者差异明显(P<0.05).结论:噻托溴铵对于慢性阻塞性肺疾病的治疗效果优于异丙托溴铵,临床应用价值更高.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察噻托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效和对生活质量的影响。方法对92例筛选合格的Ⅱ、Ⅲ级COPD患者随机分为噻托溴铵组和对照组（常规治疗组）,分别于0、1、3、6、12个月进行测定肺功能、6min步行距离（6MWD）和生活质量评估测试（CAT）。结果 FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值%的增加值明显高于对照组（P〈0.01）,CAT值较对照组下降明显（P〈0.01）。结论噻托溴铵可减轻COPD患者的症状,改善运动能力,减少急性加重次数、降低急性加重程度,减缓肺功能下降速度,改善健康状态,提高生活质量。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效.方法 回顾性分析240例稳定期COPD患者的临床资料.根据治疗方法分为噻托溴铵组和异丙托溴铵组,每组120例.比较治疗前和治疗2周后肺功能及临床症状改善情况.结果 噻托溴铵组的肺功能指标一秒用力呼气量（FVC）,用力肺活量（FEV1）、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分比分别为（3.64±0.58）L、（2.53±0.25）L、（62.40±9.42）%、（58.24±4.83）%,均较异丙托溴铵组的（3.14±0.36）L、（1.91±0.23）L、（56.50±7.36）%、（50.41±5.54）%明显改善（t=2.037、1.875、2.616、2.945,均P〈0.05）,且前者的临床症状亦比后者改善明显,差异有统计学意义（H=5.990,P〈0.05）.结论 噻托溴铵治疗治疗稳定期COPD,具有良好的临床效果,值得临床推广应用.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的讨论噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法回顾性分析辽宁省北票市中心医院2013年4月至2014年7月期间收治的58例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组(常规治疗)与观察组(噻托溴铵),每组29例。对比两组患者的呼吸困难改善情况与肺功能改善情况。结果通过治疗,观察组患者的呼吸困难改善情况与肺功能改善情况均明显优于对照组。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者,在进行常规治疗的同时,辅以噻托溴铵进行治疗,能够有效改善患者的呼吸困难症状与肺功能,对提升患者的生活质量具有十分重要的现实意义。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

Objective To explore the clinical effect of inhaling tiotropium in treatment of patients with stable chronic obstructive pulmonary disease.Methods The clinical data of 240 patients with stable chronic obstructive pulmonary disease were retrospectively analyzed,and they were divided into two groups,the group treated with tiotropium and the group treated with ipratropium bromide(n = 120 in each group).The lung function was detected 2 weeks before and after the treatment, and the clinical symptoms were observed.Results FVC, FEV1, FEV1/FVC, and FEV1/predictive value of the tiotropium group were(3.64 ±0.58) L, (2.53 ±0.25) L, (62.40 ±9.42)% ,(58.24 ± 4.83)% respectively,much higher than(3.14 ±0.36)L,( 1.91 ±0.23)L,(56.50 ±7.36)%,(50.41 ±5.54)% of the ipratropium bromide group(t =2.037,1.875,2.616,2.945,all P<0.05) ,and the clinical symptoms were better changed in tiotropium group than in ipratropium bromide group (H = 5.990, P < 0.05 ).Conclusion Tiotropium could effectively improve lung function and clinical symptoms in patients with stable COPD.     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的 观察噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性及安全性.方法 94例COPD患者随机分成治疗组和对照组各47例,两组均给予常规治疗,治疗组给予单剂量噻托溴铵粉雾剂18μg,每天1吸;对照组给予异丙托溴铵气雾剂20μg,每天4吸.比较两组治疗前后第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC变化,同时记录不良反应和急性发作次数.结果 治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值均较治疗明显改善(t=15.264、16.459、34.265、8.751、26.483、29.559,均P＜0.05);观察组较对照组更明显(t =2.491、2.783、2.447,均P＜0.05);两组未发生严重不良反应.结论 噻托溴铵粉雾剂能有效改善COPD患者的肺功能,且安全性好.     

噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的研究噻托溴铵在中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床效果。方法 60例中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予噻托溴铵进行治疗,对照组给予多索茶碱片进行治疗,对两组患者的临床效果进行对比分析。结果两组患者经过治疗后,6 min步行距离明显增加、呼吸困难减轻、肺功能及生活质量得到改善,且治疗组患者的各项指标改善情况明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者给予噻托溴铵治疗,能够使患者的肺功能改善,进而呼吸困难改善,提高运动耐力和生活质量。     

吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:研究吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果。方法:60例稳定期COPD患者随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较2组治疗前后肺功能、6min步行距离并评价临床症状积分。结果:与对照组比较,治疗组FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比明显增加,6min步行距离、临床症状明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:吸入噻托溴铵可有效改善肺功能并缓解临床症状。     

新型长效抗胆碱药--噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是严重危害人类健康的呼吸系统疾病。噻托溴铵能够有效抑制与慢性阻塞性肺疾病相关的呼吸系统症状,改善呼吸功能,其效能与耐受性均优于异丙托溴铵、沙美特罗等临床常用药物,且不良反应少。本文就噻托溴铵的药理作用、药动学、药效学、临床研究、不良反应、药物相互作用、用法用量及注意事项等进行了阐述。     

吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效与安全性分析

目的:观察与探讨吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性.方法:本文选择2015年8月~2016年8月来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者70例,随机分为两组,观察组接受吸入噻托溴铵干粉治疗,对照组接受吸入异丙托溴铵定量气雾剂治疗,以4周为一疗程,观察两组治疗后的肺功能情况和不良反应发生情况.结果:治疗4周后,与对照组相比,观察组在PaO2、PaCO2、EFV1%、FVC以及FEV1方面的肺功能指标较高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面,观察组接受治疗时不良反应发生率为5.7%,对照组为25.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,吸入噻托溴铵干粉这一治疗方法可以起到更加理想的扩张支气管的作用,患者具有良好的耐药性,临床治疗效果与安全性均值得肯定.     

吸入噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察我院吸入噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 86例COPD患者随机分为两组,治疗组(n=43)吸入噻托溴铵粉雾剂。对照组(n=43)吸入异丙托溴铵气雾剂。观察两组用药后10 d的临床症状、第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%预计值)及第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)。结果治疗组的临床症状改善情况优于对照组(P<0.05),FEV1%预计值及FEV1/FVC与对照组相比显著提高(P<0.01)。结论吸入噻托溴铵治疗CDPD可明显改善症状,提高FEV1%预计值及FEV1/FVC,无严重药物不良反应。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、平行对照方法,对轻、中度稳定期COPD患者吸入噻托溴铵(20例)与异丙托溴铵(20例)治疗4周,通过检测肺功能,观察其临床疗效.结果 用药后,噻托溴铵组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均显著增加(P<0.01);4周时,FEV1的增加较异丙托溴铵组差异有统计学意义(P<0.05);两组应急药物应用情况及药物不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵是治疗COPD患者有效和安全的支气管扩张药物,疗效显著而且安全可靠.     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病56例临床观察

目的观察噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果。方法 56例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵18ug吸入,1次/d,对照组口服博利康尼片2.5mg,2次/d,治疗6个月后,观察记录患者治疗前后肺功能、6min步行距离、生活质量评分和不良反应。结果两组治疗后肺功能、6min步行距离、生活质量评分均有所改善,但治疗组较对照组各项指标明显改善(P<0.05)。结论长效抗胆碱药噻托溴铵可有效改善COPD患者的肺功能,提高患者生活质量。     

噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的:观察吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法:56例稳定期COPD患者随机分成两组,治疗组给予噻托溴铵吸人,对照组给予常规氨茶碱0.1 g,日3次和沙丁胺醇气雾剂(按需使用).比较两组治疗前后肺功能、6 min步行距离、呼吸困难分级评分、生活质量评分.结果:治疗组呼吸困难评分、6 min步行距离、生活质量评分、肺功能改善情况明显好于对照组(P＜0.05).结论:吸入噻托溴铵对缓解阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸困难,改善肺功能有明显疗效.     

噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的观察噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法所有患者使用单剂量干粉吸入器吸入噻托溴铵干粉胶囊治疗24周。观察用药开始前1d及治疗2周末、4周末、8周末、16周末及24周末FEV1、FEV1/FVC及COPD急性加重情况。结果治疗2周末、4周末、8周末、16周末、24周末FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前治疗后COPD急性加重次数少于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗8周末、16周末、24周末急性加重率明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）。不良反应主要为口干3例,未见心悸、排尿困难等不良反应。结论噻托溴铵治疗COPD可改善患者肺功能,明显减少静息和运动时的肺过度充气,缓解气促,增加运动耐量。     

噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的 观察噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法 所有患者使用单剂量干粉吸入器吸入噻托溴铵干粉胶囊治疗24周.观察用药开始前1d及治疗2周末、4周末、8周末、16周末及24周末 FEV1、FEV1/FVC及COPD急性加重情况.结果 治疗2周末、4周末、8周末、16周末、24周末 FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前治疗后COPD急性加重次数少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周末、16周末、24周末急性加重率明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).不良反应主要为口干3例,未见心悸、排尿困难等不良反应.结论 噻托溴铵治疗COPD可改善患者肺功能,明显减少静息和运动时的肺过度充气,缓解气促,增加运动耐量.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者的疗效和安全性。方法将AECOPD患者70例随机分为治疗组40例和对照组30例。对照组给以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予吸入噻托溴铵干粉剂治疗1周。比较两组治疗前后肺功能指标的改善、疗效及不良反应的变化。结果治疗组在改善肺功能及临床症状方面优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);在不良反应方面,观察期间,治疗组仅个别患者出现口干,而无其它明显不良反应。结论噻托溴铵在治疗AECOPD方面安全、有效,值得临床推广使用。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中常见的疾病,可引起呼吸衰竭、肺源性心脏病、心力衰竭等严重疾病。噻托溴铵作为长效的抗胆碱制剂,现为临床治疗慢性阻塞性肺炎的常用药物,其可通过扩张支气管、抑制炎症因子和抑制气道重塑的作用机制,进而有效缓解支气管痉挛、呼吸困难和降低炎症反应。主要对噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制进行综述。