卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血临床观察

目的 探讨卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血疗效.方法 2007年12月至2011年11月因前置胎盘行剖宫产手术患者192例完全随机分为研究组与对照组,各96例.剖宫产术中,胎儿娩出后吸尽残余羊水.2组均予5%葡萄糖注射液500 ml加缩宫素20 u静脉滴注.研究组于子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg;对照组于子宫体部注射缩宫素20 U,口服米索前列醇400μg.胎盘剥离后的出血经负压吸引器吸引到有刻度的吸引瓶内,以计算出血量.经以上处理后仍有活动性出血者,采用官腔填塞纱条及可吸收线"8"字缝合创面.观察产后2、24 h出血量、产后出血发生率及药物不良反应发生情况.结果 研究组产后2、24 h平均出血量分别为(255.7±63.2)和(358.9±67.4)ml,对照组产后2、24 h平均出血量分别为(388.2±85.1)和(556.7±73.4)ml.研究组产后2、24 h平均出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组96例中,17例发生产后出血,产后出血发生率为17.7%;其中2例因大部分胎盘植入而切除子宫.对照组96例中产后出血72例,产后出血发生率75.0%,其中4例因大部分胎盘植入而切除子宫.2组产后出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显药物不良反应发生.结论 卡前列素氨丁三醇是预防前置胎盘产后出血的有效药物.

Abstract：

Objective To investigate the prophylactic treatment effect of carbopmst tromethamine(Hemabate)on postpartum hemorrhage in patients with placenta praevia.Methods Totally 192 patients who underwent cesarean gection for placenta praevia from December 2007 througe November 2010 were retrospectively analyzed.The patients were divided into hemabate group(n=96)and control group(n=96).In hemabate group,the body of utems was injected with carboprost tromethamine.Ahernatively,the body of uterus was injected with oxytocin.Misoprostol was taken orally in control group.Oxytocin was used in both groups.The loss volume of blood was observed.Postpartum hemorrhage rates were analyzed.Results The mean loss volume of blood at postpartum 2 hour and 24 hour in hemabate group were much lower than that in control group(P<0.05).The postpartum hemorrhage rate was significantly decreased in hemabate group than that in control group(17.7%versus 75.0%.P<0.05).Condusion The study suggests that hemabate can decrease the postpartum hemorrhage volume and reduce the incidence of postpartum hemorrhage over oxytocin and misoprostol.     

卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法将66例前置胎盘剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各33例。2组均予5%葡萄糖溶液+缩宫素静脉滴注,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素及米索前列醇口服;观察组则于子宫体注射卡前列素氨丁三醇。术毕统计2组阴道积血量和24h内的出血量,并记录第3产程时间和不良反应发生情况。结果观察组阴道积血量和24h出血量均少于对照组,第3产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.1%低于对照组的42.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血安全有效。     

卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产患者产后出血的效果分析

目的研究应用卡前列素氨丁三醇以及米索前列醇预防产科前置胎盘剖宫产患者产后出血,对其效果和临床应用价值进行分析。方法主要选取2011年2月至2012年4月到本院进行前置胎盘剖宫产的98例前置胎盘剖宫产孕产妇,随机将病患分成治疗组和对照组,在治疗组采取应用缩宫素以及卡前列素氨丁三醇进行预防前置胎盘剖宫产患者产后出血方法,在对照组采取应用缩宫素以及米索前列醇进行前置胎盘剖宫产患者产后出血的方法,对比预防前后阴道积血量、2h的出血量、12h出血量,产后出血率、不良反应发生率以及病患满意度。结果治疗组病患预防前后阴道积血量、2h的出血量、12h出血量均小于对照组,治疗组产后出血率为8%,对照组产后出血率为24%,治疗组不良反应发生率为8.16%,对照组不良反应发生率为24.49%,治疗组病患满意度要大于对照组,并且各指标P值小于0.05,存在统计显著性差异。结论应用卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产患者产后出血安全有效,具有临床推广的价值。     

卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的 观察卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法 将72例因前置胎盘行剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组,各36例.2组均给予缩宫素20U加5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U及口服米索前列醇400μg;观察组则于子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg.观察术后2、24h出血量及产后出血的发生率.结果 观察组术后2、24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率为13.9%低于对照组的27.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果显著.     

预防前置胎盘剖宫产产后出血应用卡前列素氨丁三醇的临床分析

目的：探究预防前置胎盘剖宫产产后出血应用卡前列素氨丁三醇的临床效果。方法前置胎盘剖宫产的产妇88例,随机分为两组,各44例,治疗组应用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗,参照组则给予缩宫素联合米索前列醇治疗,对比其应用效果。结果治疗组产后出血率低、出血量少、不良反应发生率低;与参照组对比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防前置胎盘剖宫产产后出血应用卡前列素氨丁三醇的临床效果显著,具有推广价值。     

卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法将72例因前置胎盘行剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组,各36例。2组均给予缩宫素20U加5%葡萄糖溶液500m l静脉滴注,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U及口服米索前列醇400μg;观察组则于子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg。观察术后2、24h出血量及产后出血的发生率。结果观察组术后2、24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后出血发生率为13.9%低于对照组的27.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果显著。     

卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法将前置胎盘剖宫产产妇68例随机分为观察组和对照组各34例。对照组剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U及口服米索前列醇0.4mg;观察组胎儿娩出后,即在子宫体部注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20U。观察2组术中、术后2h及术后2～24h出血量和产后出血发生率以及药物不良反应。结果观察组术中、术后2h及术后2～24h出血量均少于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘剖宫产产后出血安全有效,值得临床推广应用。     

卡前列素氨丁三醇注射液预防前置胎盘剖宫产产后出血临床观察

目的:探讨卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)在预防前置胎盘剖宫产产后出血中的防治效果。方法:选择合并前置胎盘孕妇60例,随机分为对照组(胎儿娩出后宫体肌层注射缩宫素)、试验组(胎儿娩出后常规宫体肌层注射缩宫素,同时宫体肌层注射欣母沛),比较两者术中、术后2 h及术后24 h的出血量以及血红蛋白下降的变化。结果:试验组术中、术后2 h、24 h出血量分别为(219.90±26.39),(309.10±28.18),(323.67±22.13)mL,对照组分别为(367.60±35.86),(433.63±55.52),(428.37±55.87)mL,试验组出血量均少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。试验组血红蛋白下降为(1.04±0.27)mL,对照组(1.46±0.39)mL,试验组血红蛋白下降少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:前置胎盘剖宫产术中预防性使用欣母沛,可明显减少术中和术后出血量,降低产后出血的发生率。     

卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效。方法随机将2016年1月至2018年10月在本院行剖宫产的80例前置胎盘患者分到观察组(n=40例)和对照组(n=40例),对照组患者予以缩宫素联合宫腔填纱治疗,观察组在对照组治疗基础上加以卡前列素氨丁三醇治疗,对比分析两组患者的产后2 h出血量及产后24 h出血量。结果观察组患者的产后2 h出血量及产后24 h出血量均明显少于对照组,P <0.05。结论卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者,止血效果确切,安全性高,具有十分重要的临床推广价值。     

卡前列腺素氨丁三醇在预防前置胎盘产后出血中的临床应用

目的：探讨卡前列腺素氨丁三醇在预防前置胎盘剖宫产术中产后出血的临床应用。方法以本院2011年1月-2012年12月期间住院诊断为前置胎盘的52例患者为研究对象,并随机将其分为两组：观察组及对照组。观察组26例,即在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U,液体静点缩宫素10 U,同时给予宫体注射卡前列腺素氨丁三醇针250μg;对照组26例,即在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U,液体静点缩宫素10 U,同时舌下含化卡前列甲酯栓1 mg,观察两组患者的术中、术后24 h的出血量及产后出血发生率。结果观察组术中、术后24 h出血量、产后出血发生率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论卡前列腺素氨丁三醇在预防前置胎盘引起的产后出血中临床效果显著,明显降低了产后出血量和产后出血率,减少了远、近期并发症,提高了产科质量,值得临床推广。     

卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓治疗产后出血的临床疗效分析

目的:研究和分析在治疗产后出血卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓的治疗效果.方法:随机选取某院在2017年3月～2018年3月收治的70例产后出血患者作为本次课题研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组各35例,对照组患者采用口服米索前列醇片和肌肉注射缩宫素的方式治疗,研究组患者采用卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲...     

卡前列素氨丁三醇加子宫动脉结扎在凶险型前置胎盘中的应用

目的 探讨凶险型前置胎盘剖宫产术中出血的有效治疗措施.方法 对2010年10月至2011年12月在本院用卡前列素氨丁三醇加子宫动脉结扎治疗凶险型前置胎盘剖宫产术中大出血16例进行回顾分析.结果 凶险型前置胎盘剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇加子宫动脉结扎15例获得成功10例24 h出血小于500 ml,5例出血小于1000 ml,无一例感染或发生晚期产后出血;1例行子宫切除,无产妇死亡.结论 卡前列素氨丁三醇加子宫动脉结扎是治疗凶险型前置胎盘中出血的一种有效方法.     

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效

目的探讨卡前列素氨丁三醇在治疗产后出血方面的疗效和安全性。方法在我院产科选择42例产后宫缩乏力所致产后出血的患者,其中32例剖宫产,10例阴道自然分娩,均系产后宫缩乏力,流血不止,随机分为两组,观察组用卡前列素氨丁三醇治疗,对照组用常规疗法缩宫素治疗,比较两组患者阴道流血减少时间和药物毒副反应。结果观察组的疗效和总有效率比对照组更有优势。结论卡前列素氨丁三醇经过临床应用,确定是治疗产后出血的好药,值得推广。     

卡孕栓预防产后出血的临床观察

目的 探讨卡孕检预防产后出血的临床效果。方法 对2001年至今收住院的产妇200例，分为卡孕栓组100例，催产素组100例。产妇年龄孕周、产次、新生儿体重等无明显差异。结果 产后2h卡孕栓组无出血，催产素组出血4例。结论 卡孕栓用于产后出血表现出作用迅速、起效快、副作用少等优点。     

卡前列素氨丁三醇治疗难治性产后出血50例临床效果观察

目的分析卡前列素氨丁三醇对难治性产后出血的治疗效果。方法将我院难治性产后出血患者50例随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组给予常规治疗联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较效果。结果实验组止血时间快,出血量少,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用卡前列素氨丁三醇治疗难治性产后出血的效果好。     

宫腔填塞纱条加卡前列素氨丁三醇在凶险型前置胎盘中的应用

目的 探讨凶险型前置胎盘剖宫产术中出血的有效治疗措施.方法 对2009年12月至2011年10月在我院使用宫腔填塞纱条加卡前列素氨丁三醇治疗的凶险型前置胎盘剖宫产术中大出血病例13例进行回顾性分析.结果 凶险型前置胎盘剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇加子宫腔填塞纱条10例获成功,24 h后纱条经阴道顺利取出,无1例感染或晚期产后出血发生; 2例患者因胎盘完全植入而行子宫动脉栓塞;1例患者行子宫切除,无产妇死亡病例.结论 宫腔填塞纱条加卡前列素氨丁三醇是治疗凶险型前置胎盘术中大出血的有效方法.     

卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的临床效果观察

目的：观察卡前列素氨丁三醇预防有产后出血高危因素的剖宫产产妇产后出血的临床效果。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年4月120例正常单胎生产,且有产后出血高危因素的剖宫产产妇病例,将其分为观察组60例和对照组60例。观察组产妇在胎儿娩出后子宫肌层注射缩宫素20IU,卡前列素氨丁三醇250μg,卡前列甲酯栓2枚纳肛;对照组在胎儿娩出后宫肌注射缩宫素20IU,卡前列甲酯栓2枚纳肛。分别记录两组产妇合并的高危因素种数,产后出血量,术后住院天数和手术时间,产后出血发生率等指标。结果两组在手术时间,产后出血量,产后出血发生率等方面比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡前列素氨丁三醇用于有产后出血高危因素产妇的剖宫产术可有效促进子宫收缩,明显减少术中、术后出血量,减少产后出血发生率。     

卡前列素栓预防产后出血的临床疗效观察

目的观察卡前列素栓（卡孕栓）用于预防产后出血的临床效果。方法选择正常足月妊娠行剖宫产术产妇140例,随机分为两组,观察组70例于胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓1mg及宫体注射催产素20IU,对照组70例仅宫体注射催产素10IU,比较两组第三产程时间及产后2h出血量。结果观察组第三产程平均时间为8．9min,较对照组缩短4．6min;产后2h内平均出血量150．7mL,较对照组减少97mL。结论卡孕栓具有比催产素更强的缩宫作用,可用于预防产后出血。     

前置胎盘致围产期子宫切除患者的临床分析

目的:探究前置胎盘致围产期子宫切除患者的临床效果。方法:将2017年6月~2018年6月某院接收的68例前置胎盘患者作为研究对象,将38例前置胎盘致围产期子宫切除患者作为实验组,30例未实施子宫切除患者作为对照组,分析对比临床效果。结果:(1)实验组患者高龄(15/39.47%)、经产妇(34/89.47%)、剖宫产史(32/84.21%)、流产史(16/42.11%)等高危因素占比均显著高于对照组(P<0.05);(2)20例(52.63%)产妇因失血性休克转至ICU病房,4例(10.53%)因胎死宫内或者妊娠晚期胎儿畸形而实施剖宫取胎,另34例(89.47%)产妇分娩36例新生儿,3例新生儿轻度窒息,2例新生儿重度窒息,12例(12/36,33.33%)新生儿转入新生儿科;其中1例(1/36,2.77%)新生儿出现脑出血与急性呼吸窘迫综合征并发症死亡。结论:产妇高龄、经产妇、流产史以及剖腹产史均是前置胎盘患者出现的危险因素,因此提升风险意识与手术质量,降低术中出血量可以有效改善产妇母婴结局。     

凶险性前置胎盘并发胎盘植入的临床分析

目的探讨凶险性前置胎盘并发胎盘植入的发病率、诊断方法、治疗及预防措施。方法对我院65例凶险性前置胎盘进行回顾性分析,其中并发胎盘植入29例。结果本研究凶险性前置胎盘并发胎盘植入发生率为44.62%(29/65),其产后出血量>2000mL发生率、弥漫性血管内凝血(DIC)发生率、产褥感染率及子宫切除率高于未并发胎盘植入者;早产率及新生儿预后情况两者无显著差异(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘并发胎盘植入者,产后出血量大,易致失血性休克、DIC、产褥感染,增加子宫切除风险;降低剖宫产率,是减少凶险性前置胎盘并发胎盘植入的关键。