自体脂肪移植在颞部分层填充治疗的应用

目的 通过对颢部的解剖分析,强调在不同区域、不同层次,多点分布移植白体脂肪,以提高其术后的成活率.方法 采用3L3M(即低压抽吸、低速离心、多点、多隧道、多层次、少量注射移植的方法)的自体脂肪移植综合技术,对颞部凹陷的56例患者按不同区域进行移植.①颞区在颞浅筋膜和皮下层填充;②额区在额肌下和皮下层填充;③在眶外侧区皮下行少量的脂肪填充.结果 56例患者,术后随访3个月至3年,颞区填充效果自然,移植脂肪吸收率低,效果满意率＞85.7%.结论 通过颞部分区、分层、多点注射自体脂肪颗粒填充颞部凹陷,可以获得丰满、自然的效果.     

多层次双平面自体脂肪颗粒注射移植矫正额颞部凹陷

目的：探讨应用自体脂肪多层次注射的方法矫治额颞部凹陷的临床效果。方法：采用自体脂肪颗粒移植矫正额颞部凹陷,通过注射麻醉液预先估计填充量,受区皮下预处理形成颞浅筋膜浅层和深层两个平面及多个隧道。以注射器吸取大腿脂肪颗粒,经纯化后,分层次超量注射充填额颞部凹陷。结果：本组45例患者术后未发现有感染、坏死及液化等并发症。除2例进行二次注射外,其余均为一次性注射。充填后原凹陷部位丰满,局部无硬结,质感和外形好,与周围组织无界限。结论：采用多层次的方法行自体脂肪颗粒移植矫治额颞部的凹陷,塑形容易,其形态质感与周围组织一致,无明显界限,且方法简便,值得临床推广应用。     

自体脂肪颗粒注射治疗颞部凹陷

目的 探讨颞部凹陷采用自体脂肪颗粒注射的疗效。方法 采用自体脂肪抽吸，注射脂肪颗粒填充治疗颞部凹陷。结果 自体脂肪颗粒注射填充效果满意。结论 自体脂肪颗粒注射治疗颞部凹陷方法简单、安全、疗效好。     

应用自体脂肪颗粒移植矫治颞区凹陷

目的:探讨因外伤等原因致颞区软组织缺损,进行自体脂肪颗粒移植填充的修复疗效。方法:采用肿胀麻醉技术,低压注射器抽吸脂肪颗粒,盐水洗涤过滤,将纯化后的脂肪颗粒超量填充颞部凹陷。结果:因各种原因致颞部软组织缺损患者12例,进行自体脂肪颗粒移植后效果:术后未发现有感染、坏死及液化等症状。经随访3~6个月,患者均对充填区外观满意。其中10例经1次移植,余2例经2次移植完成。结论:自体脂肪颗粒移植矫治颞部的凹陷能够获得良好和稳定的效果。     

自体脂肪颗粒移植修复颞部凹陷

目的探讨自体脂肪颗粒移植充填先天性颞部凹陷畸形的临床效果。方法采用注射器法抽取自体脂肪颗粒,经清洗后植入颞部。由于脂肪颗粒移植后有部分被吸收,一般每次超量注射20％。结果共充填修复颞部凹陷152例,1次充填者139例,2次充填者9例,3次充填者4例;每次每侧注射脂肪颗粒6～28ml;疗效满意。结论自体脂肪颗粒移植是治疗先天性颞部凹陷畸形的一种安全有效的方法。     

双平面多隧道自体颗粒脂肪移植在额颞部凹陷中的临床应用

目的：探讨应用自体颗粒脂肪双平面、多隧道的方法游离移植矫治额颞部凹陷的临床效果。方法：采用自体颗粒脂肪移植矫正额颞部凹陷,通过注射麻醉液预先估计填充量,受区皮下预处理形成颞浅筋膜浅层和深层两个平面及多个隧道。以注射器吸取大腿颗粒脂肪,经纯化后,分层次超量注射充填额颞部凹陷。结果：本组32例患者术后未发现有感染、坏死及液化等并发症。除3例进行二次注射外,其余均为一次性注射。充填后原凹陷部位丰满,局部无硬结,质感和外形好,与周围组织无界限。结论：采用双平面、多隧道的方法行自体脂肪颗粒移植矫治额颞部的凹陷,塑形容易,其形态质感与周围组织一致,无明显界限,且方法简便,值得临床推广应用。     

自体脂肪移植在额颞部凹陷填充中的应用及其并发症分析

目的:探讨自体脂肪移植在额颞部凹陷填充中的应用疗效并对其并发症进行分析。方法:120例患者,采用大腿内侧肿胀麻醉,抽取大腿根部内侧自体脂肪并过滤纯化,将纯化后的自体脂肪均匀注射于额颞部,观察其临床效果。结果:本组120例,术后随访6~10个月,110例患者对术后效果满意;9例自觉改善不明显行二次注射,其余均为一次注射;1例因术后染发出现术后感染,经引流、换药后好转,其余均未出现脂肪液化、感染、坏死等并发症。结论:自体脂肪移植应用于额颞部凹陷填充,疗效确切,并发症可控,值得临床推广应用。     

自体脂肪颗粒移植填充联合重睑成形术与自体脂肪颗粒移植填充术矫正上睑凹陷的效果对比研究

目的 探讨自体脂肪颗粒移植填充联合重睑成形术与自体脂肪颗粒移植填充术矫正上睑凹陷的效果。方法 前瞻性纳入2019-01—2021-06郑州金水丽天医疗美容门诊部行手术治疗的上睑凹陷患者。依手术方法分为自体脂肪颗粒移植填充术组(对照组)和自体脂肪颗粒移植填充术+重睑成形术组(观察组)。比较2组患者的基线资料。术后随访6个月,末次随访,比较2组患者的上睑凹陷情况、并发症发生率,以及手术效果满意度。结果 共纳入60例患者,每组30例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,观察组患者的上睑凹陷情况优于对照组,并发症总发生率低于对照组,手术效果总满意度高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 自体脂肪颗粒移植填充联合重睑成形术对上睑凹陷的矫正效果较好,能更有效改善患者的上睑凹陷情况,且安全性和手术效果满意度高。但仍需更大样本量的前瞻性随机对照研究予以证实。     

自体脂肪颗粒面部注射移植30例临床分析

目的 探讨自体脂肪颗粒注射移植填充面部凹陷畸形的方法 和临床效果.方法 选择下腹部、大腿前外侧部、臀部作为脂肪供区,在静脉麻醉或局部浸润麻醉下行脂肪抽吸术,将抽吸的脂肪经生理盐水冲洗直至清亮,静置后将脂肪注射移植于颞部、面颊部、鼻唇沟等部位,注射量视局部情况而定.自2011年10月至2012年5月,共对30例求美者行自体脂肪颗粒面部注射移植取得了满意的效果.结果 本组共30例求美者,术后填充部位充盈,质地柔软,局部无硬结、感染、脂肪液化等并发症发生;术后随访3～6个月,外观自然,效果满意.结论 自体脂肪颗粒注射移植是矫治面部软组织凹陷及皱纹的有效方法,值得临床推广应用.     

自体脂肪移植在颞部凹陷填充中的应用

目的探讨自体脂肪移植在颞部凹陷填充中的应用。方法采用低压抽吸、低速离心、多点、多隧道、多层次、少量注射(Low-pressure liposuction,Low-speed centrifuge,Multi-points,Multi-tunnels,Multi-layers and Low-amounts injection,3L3M)的自体脂肪移植技术,对36例颞部凹陷患者行多区域脂肪移植。1颞区在皮下层、颞浅筋膜层、肌肉层行填充;2额区在额肌皮下层和额肌下行填充;3眶外侧区于皮下层行极少量的脂肪填充。结果 36例颞部凹陷患者经脂肪填充后外形均有明显改善。随访3~24个月,各填充区外形保持较好,移植脂肪吸收率较低,三方评价满意率分别为83.3%、88.9%及86.1%。结论采用3L3M的自体脂肪移植技术填充颞部凹陷,可以得到满意的效果。     

ADSCs细胞辅助脂肪颗粒移植填充面部软组织凹陷的临床疗效研究

目的:探究脂肪组织源性干细胞(Adiposederivedstemcells,ADSCs)辅助脂肪颗粒移植(Cell-assisted lipotransfer,CAL)在填充面部软组织凹陷中的临床应用。方法:选取2015年5月-2018年5月经笔者医院诊治的面部软组织凹陷患者86例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各43例。两组患者均采用局部肿胀吸脂术于下腹部抽取自体脂肪颗粒组织。研究组经分离、纯化后获取的ADSCs与脂肪颗粒混合均匀后以填充面部软组织凹陷;对照组单纯采用脂肪颗粒移植治疗。观察两组患者术后临床疗效并调查其满意度,比较两组患者术后并发症发生情况。结果:研究组患者满意度为100.00%(43/43)显著高于对照组79.07%(34/43),术后并发症发生率为0.00%显著低于对照组的37.21%(16/43),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:CAL可通过提高自体脂肪颗粒存活率以达到较好的面部软组织凹陷填充效果,对患者面部损伤小且术后并发症少,在面部软组织凹陷的治疗中具有较好的临床应用价值。     

富血小板血浆联合自体脂肪颗粒移植隆乳效果探讨

目的:探究富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)联合自体脂肪颗粒移植隆乳对乳房体积和皮下脂肪厚度的影响。方法:回顾性收集2018年2月-2019年6月于笔者医院行隆乳术的95例患者(190个乳房)临床资料,根据手术方法分为对照组(n=47)和实验组(n=48)。对照组采用自体脂肪颗粒移植隆乳术,实验组采用PRP联合自体脂肪颗粒移植隆乳,两组术后均随访6个月。测量两组患者胸围及皮下脂肪厚度;测量两组患者手术前后的乳房体积,并计算脂肪移植存活率;统计两组患者满意度及术后不良反应发生情况。结果:术后1周、3个月和6个月两组胸围及脂肪厚度增加值逐渐减少,但实验组显著多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与术前相比,术后6个月两组两侧乳房体积显著增加,且实验组显著大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组平均脂肪移植存活率为(85.43±5.27)%,显著高于对照组的(67.84±4.79)%,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月实验组的满意度为93.75%,显著高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的12.77%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PRP能够显著增加自体脂肪颗粒移植隆乳患者胸围及乳房皮下脂肪厚度,提高脂肪移植存活率,降低术后并发症发生率,且较单纯自体脂肪颗粒移植隆乳术后患者满意度高。     

自体脂肪颗粒移植在面部年轻化中的临床应用

目的:探讨自体脂肪颗粒移植在面部塑形和改善面部衰老的方法和临床效果。方法:以标准自体脂肪注射器负压吸引法吸取大腿、腹部脂肪颗粒,纯化后根据术前设计用脂肪抽吸针将脂肪颗粒注射至额颞部、面颊、苹果肌、泪沟、鼻唇沟、上睑、下颏等需要填充部位。结果:本组58例求美者无明显术后并发症。随访3~6个月,仅1例行2次注射。填充后面部较术前丰满,质感同周围组织,形态自然,面部衰老得以改善。结论:采用自体脂肪颗粒移植可达到丰满塑形、改善面部衰老的效果,符合面部软组织特征。     

眶隔内自体脂肪颗粒游离移植矫治上睑凹陷

目的观察眶隔内自体脂肪颗粒游离移植矫正上睑凹陷的临床效果。方法对27例上睑凹陷患者,将自体脂肪填充于上睑眶隔内矫正上睑凹陷。结果术后随访3~24个月,26例患者均获得了较好的矫正效果,1例患者行二次填充后效果满意。结论眶隔内自体脂肪颗粒游离移植矫正上睑凹陷可取得较好的临床效果,不良反应少,不失为一种安全、有效的方法。     

自体脂肪颗粒移植在改善鼻唇沟凹陷中的应用

目的 探讨应用自体脂肪颗粒移植改善鼻唇沟凹陷的效果。方法 2011年11月至2014年12月,利用自体脂肪颗粒注射填充鼻唇沟凹陷91例。选取腰腹部或大腿作为脂肪供区,利用负压吸脂机获取脂肪颗粒,吸水浓缩法纯化后,多层次、多隧道、多点少量注射填充91例患者的鼻唇沟凹陷。结果 术后随访6~36个月,56例患者一次注射填充即达满意效果,35例患者经过两次注射填充达到满意效果。每侧注射量1.2~4.6 m L。本组患者均无严重并发症。结论自体脂肪颗粒移植注射填充鼻唇沟凹陷,效果优良,并发症少,值得临床推广应用。     

高度浓缩生长因子纤维蛋白联合自体脂肪颗粒移植修复面部凹陷畸形

目的:探究高度浓缩生长因子纤维蛋白(Concentrated growth factor,CGF)联合自体脂肪颗粒移植修复面部凹陷畸形的疗效及安全性。方法:选取2017年1月-2020年1月笔者医院收治的83例面部凹陷畸形患者,按照随机数字表法分为实验组(n=42)和对照组(n=41),对照组采用自体脂肪颗粒移植修复,实验组采用CGF联合自体脂肪颗粒修复,比较两组术后脂肪植入厚度、液化灶发生率、植入物存活率、二次手术率及满意度。结果:术后1个月、3个月、6个月两组脂肪植入厚度均有不同程度下降,但实验组均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后1个月实验组发生液化灶比例低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。与术后1个月相比,术后3个月、6个月两组植入物存活率均降低,但同组间术后3个月与术后6个月存活率比较差异无统计学意义(P0.05);各时间点实验组植入脂肪存活率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组二次手术率低于对照组,满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高度浓缩生长因子纤维蛋白联合自体脂肪颗粒移植修复面部凹陷畸形能有效改善移植脂肪成活率,降低液化灶率和二次手术率,提高患者满意度。     

自体脂肪颗粒联合PRF移植填充矫治面部凹陷的效果及PRF对移植脂肪成活率的影响

目的：研究自体脂肪颗粒联合富血小板纤维蛋白（Platelet-rich fibrin,PRF）移植填充矫治面部凹陷的效果及PRF对移植脂肪成活率的影响。方法：选取2019年3月-2021年12月在笔者医院择期行脂肪颗粒移植填充手术的120例面部凹陷女性就医者,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组60例。两组均采取脂肪颗粒移植手术,观察组在移植自体脂肪颗手术基础上联合富血小板纤维蛋白治疗。术后6个月,比较两组移植脂肪的成活率及治疗效果。结果：观察组移植成活率显著高于对照组（P<0.05）,且观察组治疗效果显著优于对照组（P<0.05）;两组血肿情况、局部感染情况、坏死、脂肪液化、破溃、纤维囊肿发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：自体脂肪颗粒移植联合PRF在面部凹陷填充中疗效确切,不仅提升了脂肪移植成活率,而且改善了面部凹陷情况,值得临床推广应用。     

直视下腱膜前脂肪内自体脂肪锐针注射填充矫正上睑凹陷

目的探讨直视下锐针注射法将自体脂肪移植填充于腱膜前脂肪来矫正上睑凹陷的临床效果。方法自2017年6月至2019年12月,首都医科大学附属北京友谊医院医学美容中心和首都医科大学附属北京世纪坛医院整形外科采用直视下自体脂肪颗粒锐针注射移植矫正上睑凹陷136例,分为重睑术后上睑凹陷组(103例)、老年性上睑凹陷组(33例),分析及评估术后效果。结果所有患者上睑凹陷均得到了矫正,外观较满意,形态较好,移植脂肪未出现团块及明显移位等情况。其中重睑术后上睑凹陷组有5例患者因术前上睑瘢痕粘连严重、腱膜前脂肪缺失较多,4例行二次修复手术,1例未行手术治疗。重睑术后上睑凹陷组满意度为86.4%,老年性上睑凹陷组满意度为90.9%。结论直视下腱膜前脂肪内自体脂肪锐针注射填充法可以精准矫正上睑凹陷,补充腱膜前脂肪,定位准确,填充量易于控制,移植脂肪颗粒成活良好。该方法适宜临床推广。     

自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射在面部年轻化治疗中的应用

目的：探讨自体脂肪移植联合 A 型肉毒毒素注射在面部年轻化治疗中的应用。方法将获取的自体脂肪颗粒填充于额部、颞部凹陷及泪沟、鼻唇沟畸形,术后1周行 A 型肉毒毒素注射治疗额横纹、眉间纹、鼻根横纹、鱼尾纹、口周细纹等,麻痹肥大的咬肌以修饰下面部轮廓。结果共对150例求美者进行治疗,疗效满意。结论自体脂肪移植联合 A 型肉毒毒素注射安全、可靠,是一种理想的面部年轻化美容方法。     

自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用及远期疗效观察

目的:探讨自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用价值及远期效果。方法:选取笔者医院2014年6月-2016年6月收治的87例面部凹陷患者,均采用自体脂肪颗粒移植技术进行填充修复,供脂区主要选择在大腿外侧、臀部、下腹部等脂肪含量丰富部位。术后设定随访期1～2年,根据手术前后患者不同角度的面部照片对比情况初步评估手术修复效果,术后随访期间重点观察表情恢复、脂肪吸收情况以及并发症发生情况,并进行面部整形满意度调查。结果:本组87例患者随访8个月～2年,平均(14.6±4.8)个月,自体脂肪颗粒移植共注射115次,平均注射约1.3次。术后未出现血肿、局部硬结等并发症,随访3～6个月时脂肪吸收基本趋于稳定。截至随访末期,本组患者手术整形总有效率为97.70%(85/87),患者有面部丰满匀称、皮肤平整和表情恢复自然等变化。对整形效果、手术并发症和生活质量自我评估满意度分别为64.37%(56/87)、78.16%(68/87)、80.46%(70/87)。结论:自体颗粒脂肪移植具有脂肪吸收低、并发症少、移植填充效果显著等优点,远期疗效值得肯定,是一种安全、简单、可靠的面部凹陷填充方法。