临床拟诊疱疹性脑炎8例报道

本院自1971～1982年8月共收治成人病毒性脑炎110例,其中疱疹性脑炎6例(占成人脑炎的5.5％),加上2例儿童疱疹性脑炎,共8例。其中男2例,女6例。成人6例中年龄最小16岁,最大55岁,平均33岁。临床表现:8例均急性起病。入院前病程最短1天,最长27天,平均8.8天。5例既往体健,肺结核史、肝炎史、高血压史各1例。5例早期表现为精神症状,3例有内脏感染症状,如发热、腹痛及肝肿痛等。6例有发热,以低热及中等热为主。3例头痛呕吐,2例缄默不语,动作缓慢,行为异常,3例昏迷抽搐。昏迷时间为6小时～6天,抽搐为局限性与大发作交替;1例持续35天,一度出现呼吸停止,经抢救后恢复。3例有偏瘫,1例有截瘫及尿潴留同时有躯干、四肢肌肉萎缩。4例有巴氏征,3例有脑膜刺激征。5例疱疹分布在口鼻唇,1例除口鼻唇外,左面颊及右肋间均有,1例在右颈及胸     

小儿马桑中毒21例临床分析

本文将十年来我院收治的21例误食马桑果(一种双子叶植物果实)引起中毒的病儿,分析讨论如下: 临床资料一、一般资料:21例中,男14例,女7例。年龄:3～6岁11例,～9岁8例,～12岁2例;食后1～4小时发病,平均1 1/2小时(1小时内起病9例,均有抽搐,其中5例昏迷;4小时起病4例,2例有抽搐,无昏迷),进食量越多者,发病越早,症状越重。     

小儿溺水的临床观察和护理

我院1998年1月～2 0 0 3年10月间收治溺水患儿18例。现将护理体会总结如下:1　临床资料1.1　资料:18例中男11例,女7例,年龄2～6岁,溺水时间:1～15分钟,水中救起后半小时～32小时收住入院。临床表现:昏迷、抽搐7例;呼吸急促,咳嗽11例;发热10例。2　临床观察与护理2 .1　呼吸道管     

儿童烧伤早期并发抽搐47例分析

我院自 1 982年后 1月至 2 0 0 2年 1月收住 1 0岁以下儿童各类烧伤共 967例 ,其中早期发生抽搐 47例 ,发生率 4.82 % ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全组 47例 ,其中男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄 <1岁 7例 ,1～ 3岁 2 6例 ,4～ 6岁 8例 ,7～ 1 0岁 6例。烧伤总面积 1 1 %～ 62 % TBSA。烧伤程度浅 °～ °。致伤原因是热液烫伤 37例 ,火焰烧伤 1 8例。全组病例均于伤后 8～ 48小时入院。其中 1 6例在院外发生抽搐。1 .2　抽搐情况　 47例中除 1 6例在院外发生抽搐外 ,其余 31例在入院后 1～ 48小时发生。其临床表现为突发性意识…     

呕吐1天,昏迷、抽搐2小时

患儿,男,6岁,因呕吐、昏迷、抽搐,于1998年6月21日急诊入院.当日晨起频繁呕吐,非喷射状,发热,腹泻10多次,无脓血,伴头痛、多汗,2小时后即昏迷,四肢阵发性抽搐.否认有不洁饮食史,反复追问病史,患儿所睡之床,在前1天用甲氨磷喷在床上灭臭虫.     

儿童结节性硬化症3例报告

结节性硬化症为常染色体显性遗传性疾病,较少见,我院于1980～1994年收治3例,现报告如下。病例报告例1 女性,2岁6个月,汉族。间断抽搐2年加重10天入院。抽搐1～2个月发作一次,每次抽搐持续1～2分钟,可自行缓解。曾在县医院以“癫痫”治疗,用药不详,服药后抽搐同隔时间延长,近半年未抽搐。入院前10天从1m高处跌地,头先着地,当时无外伤,无意识丧失,神志清。6小时后晚间突然开     

颅脑外伤手术后持续昏迷20例的护理体会

我院 1998年 1月至 1999年 12月 ,共收治颅脑外伤手术后持续昏迷 2 0例 ,将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 3～ 74岁 ,平均 36岁。受伤原因为车祸、坠落伤、打击伤。伤后昏迷时间最长 2 4小时 ,平均 6小时。入院时神志 GCS评分最低 3分 ,最高 11分 ,平均 6分。术后昏迷时间 1～ 50天 ,平均 10天。气管切开 3例 ,套管保留 7～ 50天 ,平均 2 0天。2 0例中 ,自动出院 2例 ,治愈好转及痊愈 14例 ,死亡 3例 ,植物生存 1例。出院患者中生活能自理者 11例 ,部分自理者 3例 ,完全不能自理 1例。2　护理体会2 .…     

新生儿败血症26例临床分析

新生儿败血症是新生儿期常见的严重感染性疾病 ,我科自 1 998～ 2 0 0 1年 6月共收治新生儿败血症 2 6例 ,其中经 2次血培养证实者 1 1例 ,现分析如下。1 临床资料新生儿败血症 2 6例 ,男 1 4例 ,女 1 2例 ,胎龄 <3 7周4例 ,足月儿 1 8例 ,过期产儿 4例 ;入院日龄 <3天 6例 ,～ 7天 8例 ,～ 1 4天 5例 ,～ 2 8天 7例 ;起病日龄生后 1天内 6例 ,～ 3天 7例 ,～ 7天 8例 ,～ 1 4天 5例 ;在家中旧法接生 ,不洁生产史 6例 ,胎膜早破 2例 ,经皮肤粘膜感染 4例 ,脐部感染 1 2例 ,呼吸道感染 7例 ,不明原因 5例。临床表现及实验室检查　发热 1 6例…     

甲氧氯普胺中毒5例报告

我科 1996年 11月～ 1999年 6月共收治甲氧氯普胺 (胃复安 )中毒 5例 ,现报道如下。1　病例简介例 1:女 ,8个月 ,因吐泻用胃复安注射液 2 / 3支 ( 6ｍｇ)肌注 ,1日内用 2次。次日晨起出现间断抽搐 ,发作时头后仰 ,双眼球上翻 ,四肢强直 ,遂入院。入院后 2小时抽搐停止 ,观察 1天出院。例 2 :男 ,1岁半 ,因吐泻服用胃复安 3 6小时出现左半身活动受限 ,头后仰 ,双眼凝视 ,呈持续状态 ,5小时入院。入院后 6小时头后仰 ,两眼凝视消失 ,18小时左半身活动恢复正常 ,观察 1天出院。例 3 :男 ,6岁 ,因呕吐服用胃复安10ｍｇ ,服用后 4小时入院。入院 …     

灭鼠药中毒所致小儿癫痫持续状态1例报告

<正> 误食灭鼠药所致癫痫大发作持续状态,临床上较少见,抢救成活者更为罕见,我院于一九九八年六月收治1例,现报告如下。 郭俊杰,男,6岁,因持续抽搐,频繁呕吐2小时,于一九九八年六月四日入院,于起病前2小时误食灭鼠药(毒鼠强等4种灭鼠药)污染的苹果块,不久即发现频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,继而昏迷,抽搐。患儿抽动呈阵挛性,伴口吐白沫,小便失禁,再次抽搐持续     

32例小儿氟乙酰胺中毒临床分析

氟乙酰胺是目前被广泛使用的快速杀鼠药 ,因其口感较好 ,故常易被儿童误服而导致中毒。我科于1997年 4月～ 1999年 10月收治 32例急性氟乙酰胺中毒患儿 ,均取得了较满意的疗效 ,现分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :诊断依靠明确的服药史和 (或 )毒物鉴定以及临床表现 ,排除有机磷及其它重金属中毒。共30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 :11个月～ 3岁 12例 ,3～ 6岁 12例 ,7～ 9岁 6例 ,10～ 11岁 2人。自中毒至入院时间 :<30分钟 12例 ,30分钟～ 4小时 14例 ,4小时至 12小时 4例 ,>7天 2人。入院时情况 :32例患儿入院前均有抽搐 ,合并…     

外伤所致脑疝162例抢救体会

1992年 8月至 2 0 0 0年 11月 ,我院收治颅脑损伤2 6 97例 ,其中脑疝 16 2例 ,经过积极综合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 114例 ,女 4 8例 ,年龄 11个月～ 83岁 ,平均年龄 36 .8岁。受伤就诊时间平均为 4 .8小时。加速伤 6 3例 ,减速伤 99例 ,入院时昏迷者 132例 ,入院后昏迷者 6例 ,GCS昏迷分级评分 3分 32例 ;4分 16例 ;5～ 8分 86例 ;>9分 2 8例。 142例经 CT扫描 ,颅内各类血肿 151例 ,12 5例开颅手术 ,其中大骨瓣减压82例。本组治疗结果 :痊愈 4 2例 ,部分致残 35例 ,重残生存 2 2例 ,死亡 6 3例 (含入院后 1小时…     

重症银环蛇咬伤8例治疗报告

毒蛇咬伤是夏秋季较常见的一种急症。自1982年来我科抢救了重症银环蛇咬伤8例。现报告如下。临床资料男性7例,女性1例,年龄14～57岁,平均31岁。蛇咬伤部位:足6例,手2例。咬伤至入院时间:7～8小时1例,9～10小时2例,12～13小时4例,18小时1例。院外经简易处理者3例,未做处理者5例。入院时症状:昏迷,眼睑下垂,四     

晚发性维生素K缺乏证24例

我院自1984～1990年共收治晚发性维生素K缺乏症24例,其中20例有颅内出血。现将报导如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男10例,女14例。生后12天至1个月8例,～2个月12例,～4个月4例。均为足月顺产儿。24例均为母乳喂养,未添加辅食。病前患上呼吸道感染10例,腹泻、呕吐6例,因败血症长期应用抗生素1例。均无出血性疾病家族史。发病至入院时间2小时以内4例,1～2天14例,3～8天6例。     

新生儿低钙抽搐

<正> 病历摘要李小孩,男,21天,因抽搐16天于1986年1月23日入院。患儿系2胎2产,足月,分娩史无异常,奶粉喂养。生后第6天出现面部小肌群和四肢抽动,每次持续1～2分钟,可自行缓解,约1～2小时发作1次,不伴发热,吃奶好,神志清。入院前曾多次用钙剂静注,但抽搐未能缓解。其兄现6岁健在,无抽风     

黑索金中毒一例报告

黑索金内服中毒国内报导1例。最近我们遇到一例报道如下:武某,女,35岁,因神志不清,抽搐11小时于81年4月30日下午4时急症入院。入院前11小时因与爱人吵架即服黑索金1小包(约1克),一小时后病者感上腹部不适,恶心、但无呕吐,被家人发现,询问服黑索金即送划区医院给自饮1:5,000高锰酸钾10,000毫升洗胃,刺激呕吐,吐出清亮无味液体9,000毫升,在洗胃过程中出现抽搐、口吐白沫,即入昏迷。于1小时内抽搐7次,每次持续2～3分钟,先后给安定肌肉注     

脑底异常血管网症(附三例报告)

1982年11月～1983年7月我院收治三例脑底异常血管网症患者,均经脑血管造影证实。特报道如下: 例1:金×,男,26岁。因头痛呕吐六天于1982年11月9日入院。六天前突发剧烈头痛,伴频繁喷射状呕吐。无发烧、抽搐及昏迷。体检:体温37.6℃,表情痛苦,神志清楚,检查合作。瞳孔等     

外伤性迟发性脑内血肿

我院于 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治颅脑损伤患者 810例 ,手术 2 54例 ,其中外伤性迟发性脑内血肿 35例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ,年龄 16～ 75岁 ,平均 4 8岁 ,>55岁者占 57%。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,坠落伤 7例 ,打击伤 2例 ,砸伤 2例。伤后 <6小时入院2 1例 ,占 6 0 % ;>6小时入院 14例。入院时昏迷 18例 ,意识模糊 13例 ,清醒 4例。入院时 GCS≤ 8分 2 1例 ,GCS9～ 12分 9例 ,GCS 13～ 15分 5例。入院后出现颅内压增高 2 4例 ,瞳孔改变 16例。合并颅前中窝骨折 8例 ,合并胸腹…     

急性异烟肼中毒致癫痫样抽搐二例报告

<正> 例1 男患,24岁。因反复抽搐伴神志障碍1小时,于1993年2月23日急诊入院。患者于入院前2小时服异烟肼15g,1小时后出现频繁抽搐。既往无癫痫病史。查体:呈昏睡状,时而躁动不安,双侧瞳孔等大等圆,约0.4cm,对光反应迟钝。心肺无异常。入院后经洗胃、按癫痫持续状态处理2小时无明显好转,用维生素B_61.0静点,补液,排除毒物等,治疗后症状迅速被控制。住院3天痊愈出院。随访半年无癫痫发作。例2 患者男,54岁。因频繁抽搐伴神志障碍2小时,于1986年6月5日入院。患者于入院前3小时自服异烟肼20g左右,2小时后出现频繁抽搐。既往健康,否认癫痫病史。查体:呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,约0.3cm,对光反应迟钝。心肺无异常。经洗胃、按癫痫持续状态处理后症状有所缓解,但仍     

氟乙酸钠中毒44例报告

<正> 我院近6年收治氟乙酸钠中毒44例。现分析如下: 一、临床资料 本组男26例,女18例;年龄最小10月,最大11岁,以2～4岁最多。误食后最快30分钟,最迟42小时.平均14.6小时入院。表现恶心、呕吐26例,腹痛16例,昏迷、抽搐24例,发热17例。测外周血38例,血细胞总数高于该年龄组正常值者9例.