垂体巨大侵袭性腺瘤一例报告

女患，３８岁。进行性右侧鼻塞血涕１８年，７～８年来发展成双侧性鼻塞，时有血涕。近５～６年脸部皮肤粗糙起疙瘩，挤压有皮脂样分泌物。近两年鼻塞加重，嗅觉减退，需张口呼吸。无头痛、复视或偏盲。饮食劳动生活正常。经门诊鼻息肉摘除病理“腺癌”，收住院。出生以来...     

牙源性腺样瘤2例

例 1女性 ,2 3岁。左上颌肿块 2年余 ,曾穿刺抽出淡黄色液体。Ｘ线片 :左上颌窦有一阴影 ,内含一牙齿。手术见肿块位于左上颌骨 ,波及上颌窦 ,大小 7ｃｍ× 5 5ｃｍ× 4ｃｍ ,为一囊性病变 ,内含 1枚牙齿。例 2女性 ,2 7岁。右上腭前部肿块 4年余 ,无不适。查43 唇腭侧骨壁隆起 ,质硬 ,腭侧有约 0 8ｃｍ微软区 ,穿刺未见液体。Ｘ线片示圆形透光阴影 ,周围有白线 ,内含 1枚牙齿 ,并有细砂状钙化影。病理检查　巨检 :例 1,囊壁样组织 ,表面光滑 ,内壁有厚薄不一的组织附着并含有 1枚牙齿。例 2 ,圆形结节 ,直径2 5ｃｍ ,表面光滑 ,包膜完整…     

垂体催乳素瘤的临床特征与诊疗决策

垂体腺瘤指的是垂体组织细胞发生的肿瘤,生前无任何临床表现,在常规尸检时发现垂体腺瘤的约占10%～20%,MRI随机检查垂体腺瘤可达10%或更多,目前已成为许多大型综合性医院内分泌科的第三位常见病[1]。垂体催乳素瘤在功能性垂体腺瘤中是最常见的疾病,约占垂体腺瘤的50%,女性的发病率比男性高,临床上催乳素瘤除以高催乳素血症为特征外,还可以出现腺瘤体积增大对鞍区的占位效应[2]。     

催乳素瘤误诊23例分析

催乳素(PRL)瘤是功能性垂体瘤中最常见者,约占50%[1],由于PRL瘤位于垂体窝内有部位特殊性,有远距分泌激素功能、具有功能特殊性,早期临床表现具有多样性、不典型性,故早期极易误诊及漏诊。我们收集我院2005-07~2007-07 PRL瘤误诊23例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女17例,年龄14~40(29±0.56)岁,病程1~9(4±0.38)a。主要表现为头痛、月经失调、尿崩症、阳痿、失眠、头晕、海绵窦综合征等症状。其中2例典型病例为:例1:女,29岁,以月经失调6 a余,头痛、失眠7个月为主诉,先后分别误诊:月经失调;偏头痛;持续性头痛,月经失调。例2…     

乳腺多形性腺瘤1例

患者女性,61岁。发现左乳腺包块4年余。查体:左乳晕外侧可扪及一个约3.5 cm×2.5 cm大小的包块,质硬,表面不光滑,无明显压痛。乳头无溢液、溢血。左侧腋窝淋巴结未触及。临床诊断:左侧乳腺包块性质待查(乳腺癌?)。病理检查巨检:灰白、暗红类圆形组织1个,5 cm×3 cm×3 cm大小,表面尚光滑,似有包膜,切面灰白、暗红色,质地硬韧,部分区域似软骨组织,并有不规则腔隙,内有陈旧性出血。镜检:肿瘤有完整的纤维性包膜,组织结构具有多形性,实质由大量圆形上皮细胞排列成不规则腺管状和梭形肌上皮细胞排列成团块状、条索状构成,两种上皮细胞异型性不明…     

巨大催乳素瘤卒中并妊娠1例报告

1引言 垂体卒中（pituitary apoplexy）是垂体瘤突然出血或梗死引起头痛、视功能障碍、眼肌麻痹和意识状态改变的一组临床综合征。具有典型临床症状的卒中称为临床卒中，无症状和体征的垂体卒中称为亚临床卒中或寂静型卒中。重者可迅速出现严重的神经系统症状，甚至死亡，轻者数日后可自行缓解，部分患者除原有垂体瘤的表现外，可无其他症状。我院曾收治疗1例巨大催乳素瘤并妊娠患者，在妊娠期发生垂体卒中，经治疗后，顺利娩出一健康男婴，现将有关结果报道如下。     

腮腺嗜酸性腺瘤1例

患者男性 ,77岁 ,农民。 1年半前无意中发现左侧耳垂下方有一杏核大肿物 ,轻微活动 ,无痒痛等不适感。肿块逐渐长大 ,长速缓慢 ,因肿块肿痛收院。查体 :于颌面部见左侧耳垂下缘下颌后窝处有一大小约 4ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3 0ｃｍ的肿块 ,质中 ,活动 ,轻微压痛 ,表面光滑 ,无粘连。表浅淋巴结无肿大及压痛。双侧腮腺无压痛 ,挤压双侧腮腺导管口无脓性分泌物 ,导管口不红肿。彩超示左腮腺肿瘤并部分液化 ;ＣＴ示左腮腺肿瘤并发感染。临床诊断 :左腮腺肿瘤并发感染。行手术治疗 ,术中见肿瘤位于面神经总干处 ,包膜完整 ,表面光滑 ,与周围组织无粘…     

弓形虫病120例分析

弓形虫病又称弓形体病,是由弓形虫所引起的一种人兽共患性寄生虫病,分布范围广,对人类危害大.近些年来,随着人们经济水平的提高,个人及家庭饲养宠物的增多,临床上弓形虫病的发生亦呈上升趋势.由于弓形虫感染人体后可入侵全身多种脏器,引起复杂的临床症状且无特异性,明确诊断比较困难,误诊率高.     

男性垂体催乳素细胞腺瘤1例

患者男性 ,3 2岁。头痛、视力障碍伴性功能减退 1月余。查体 :面部皮肤油脂分泌较多 ,多处痤疮 ;视神经检查 ,视野变小 ,双颞侧偏盲。头颅CT示蝶鞍扩大 ,鞍区见 2 91mm×2 76mm类圆形、密度不均匀块影 ,左前方见结节状高密度影 ,肿块向下延伸 ,蝶窦内及相邻后组筛窦内见软组织块影。MRI示鞍区可见一柱状混杂信号影 ,边缘较规整 ,边界尚清 ,横径 2 6cm ,高 40cm ,左下部呈等信号 ,累及左侧海绵窦 ;增强扫描呈明显强化。临床诊断 :垂体腺瘤。行手术切除。病理检查　巨检 :灰白、灰红色碎组织 1堆 ,体积为3 5cm× 2cm× 0 6cm。镜检 :瘤…     

脑弓形虫病2例临床病理观察

目的探讨脑弓形虫病临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对2例脑弓形虫病进行病理形态学观察及免疫组化标记,并复习相关文献。结果 2例均可见脑胶质细胞增生、慢性炎细胞浸润、巨噬细胞反应伴血管炎及血管周围炎。其中1例脑组织大片坏死,增生的胶质细胞和慢性炎细胞构成肉芽肿结构。2例病灶内均找到弓形虫病原体。免疫组化:弓形虫特异性抗体(+)。结论脑弓形虫病在后天获得性弓形虫病中较常见。病灶中确认弓形虫病原体最具诊断意义,可为临床诊断及治疗提供可靠依据。     

腮腺嗜酸性腺瘤1例

1　病例报告男 ,73岁。 8个月前无意中发现右侧耳垂下方有一黄豆大肿物 ,活动度尚可 ,无痒痛等不适感。肿块逐渐增大 ,因肿块肿痛收院。查体 :于右耳垂下触及有一大小约 3cm× 3cm× 1cm的肿块 ,质中 ,活动 ,界限清 ,无触痛 ,表面光滑 ,无粘连。临床诊断 :腮腺混合瘤。行手术切除送检。病理检查 :暗红色 2 cm× 2cm× 1cm大小的肿块 ,包膜完整 ,切面呈囊性 ,内含暗红色液体。镜检 :瘤细胞体积大 ,呈圆形或多边形 ,胞膜清晰 ,胞浆中充满嗜酸性颗粒。核圆呈空泡状 ,可见多个核仁 ,未见核分裂像。有时部分细胞似受挤压而致体积减小 ,核染色质密…     

胰腺浆液性微囊性腺瘤1例

患者女性,60岁.发现腹部肿块2月余,伴腹痛,纳差,消瘦乏力.查体:左上腹轻压痛,可触及一包块.MRI示胰腺体部见一不规则多房囊性占位影,边界尚清,病灶内尚可见斑片状、点状低信号影.肠系膜上动脉和静脉受压向右后方移位,周围肠管、胃及肝左叶受压.其他实验室检查未见明显异常.术中见肿块位于胰体,边界清.     

子宫脉管瘤2例

例1女性，38岁。例2女性，41岁。主要临床表现均为阴道不规则出血。B超示子宫肌腺病或平滑肌瘤?     

牙源性腺样瘤10例临床病理分析

目的 探讨牙源性．腺样瘤的临床病理特征。方法 对10例牙源性腺样瘤的临床表现、病理形态进行分析。结果 肿瘤X射线表现病变呈单房性透明阴影，含未萌出的牙齿，部分囊性肿瘤囊壁内衬立方上皮、扁平上皮或复层鳞状上皮，上皮增殖并突入囊腔内，并查见类似于前成釉细胞的立方状或柱状上皮细胞所增生形成的条索状或筛孔状结构。结论 牙源性腺样瘤在临床表现、病理形态和治疗结果等方面均有其独立的特点。     

17-β-雌二醇对垂体催乳素瘤PRL基因表达和释放的调控作用

雌激素是机体的一类重要激素,不仅在促进女性生殖系统的生长、发育,引起和维持副性征方面,具有重要的生理功能,它还与某些肿瘤(如垂体瘤、乳腺肿瘤、子宫体癌等)的发生有关。研究发现,长期给予大鼠雌激素可使垂体重量明显增加,垂体增生主要以催乳素细胞为主,同时伴有血浆催乳素     

卵巢恶性囊性腺纤维瘤1例

1临床资料患者女性 ,33岁 ,育有一子 ,因下腹痛1年 ,加剧8d于1999年2月入院。体检 :子宫后位偏大 ,约孕2.5个月大小 ,活动欠佳 ,左侧附件未及 ,子宫上方可触及巨大包块 ,囊实性 ,有高低不平感 ,压痛阳性。B超示 :盆腔肿块 ,首先考虑卵巢囊性肿物伴囊内乳头状突起。术前诊断 :左侧卵巢肿瘤 ,术中快速诊断为左侧卵巢恶性肿瘤。手术行全子宫、双附件、阑尾、部分大网膜切除 ,术中发现左侧卵巢肿瘤扭转3圈 ,表面紫暗 ,内见乳头状突起 ,术后恢复良好。病理检查左卵巢大小10cm×10cm×8cm ,表面光 ,切面呈囊状 ,囊内壁布满乳头状突起物 ,自0.1cm…