胸大肌肌皮瓣在口腔颌面外科的应用

胸大肌肌皮瓣在口腔颌面外科的应用福建漳州市医院口腔科郑伟，郑定国，张志坚近年来口腔颌面部肿瘤术后大型组织缺损的立即修复日益受到重视，根据缺损部位及范围可选择不同组织瓣进行修复，我科自１９８７年以来应用肌蒂型胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后大型缺损，...     

带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面外科整复中的应用

<正> 口腔颌面部因癌瘤切除后遗大面积组织缺损,本科除已采用500多例各种游离复合组织瓣行小血管吻合技术整复,以及额、颈、背、项等带蒂组织瓣转移整复以外,自1980年3月以来采用带蒂胸大肌皮瓣整复61例,取得满意的效果,本文旨在对带蒂胸大肌皮瓣应用的适应症、优越性等作一初步总结。     

带蒂肌皮瓣在口腔颌面外科的临床应用

<正> 自从认识到皮肤的血液供应系来自体表肌肉的血管以后,由肌肉携带皮肤及其供应血管的复合组织瓣带蒂移植与游离移植,几乎在临床上同时被采用,前者可在缺乏显微外科设备、技术的基层单位开展。为此,我们将1978～1981年相继应用于临床的颈阔肌、胸锁乳突肌、胸大肌和背阔肌肌皮瓣的带蒂移植共43例进行了初步小结,作一介绍。     

改良带蒂胸大肌肌皮瓣在口腔颌面外科的应用─—附24例报告

随着口腔颌面肿瘤外科的发展，能够通过手术方法切除的瘤体越来越大，手术范围越来越广，势必使大面积颌面缺损的同期修复，显得日趋重要，胸大肌肌皮瓣以其解剖位置恒定．表浅，切取容易，旋转弧大，所带肌肉量多及覆盖面广，而得以大量应用。近年来，功能性外科成为一种新趋势，以往只注意受区修复的效果和功能，对供区的损伤、外形畸形和功能损害不注重的观念，已不能与新趋势相适应。我科从1993年7月至1996年4月间，采用一种改良的陶大肌肌皮瓣制备术，术中不切开胸大肌上份的皮肤、肌肉，形成岛状辩，穿过肌─皮─锁骨下隧道，对24树颌…     

游离腹直肌肌皮瓣在口腔颌面外科的应用

以腹壁下深血管为蒂的腹直肌肌皮瓣已在乳房和胸壁重建中得到广泛应用,最近又被成功地用于修复口腔颌面部、头颈部软组织缺损。本文对该组织瓣的应用解剖、设计操作、适应证和优缺点等进行了综述。     

斜方肌肌皮瓣在口腔颌面外科的应用进展

斜方肌肌皮瓣用于口腔颌面部缺损修复已有十几年的历史,近年来在其局部解剖和临床应用方面又有一些新的进展。本文参考近期文献,对斜方肌的应用解剖、适应证、手术方法及其优缺点进行了系统论述。     

斜方肌肌皮瓣在口腔颌面外科的应用进展

斜方肌肌皮瓣用于口腔颌面缺损修复已有十几年的历史，近年来在其局部解剖和临床应用方面又有一些新的进展。本文参考近期文献，对斜方肌的应用解剖、适应证、手术方法及其优缺点进行了系统论述。     

游离背阔肌肌皮瓣在口腔颌面外科的应用

目的　背阔肌肌皮瓣多以带蒂方式用于口腔颌面部软组织缺损的修复,但有一定缺点。本文论述了游离背阔肌肌皮瓣在口腔颌面外科应用的有关问题。方法　我科自1981年以来,所用游离背阔肌肌皮瓣均以胸背血管为蒂,切取肌皮瓣后,创面均直接拉拢缝合,未行植皮。不能直接拉拢关闭者,创面减张缝合后,覆以碘仿纱条,任其二期愈合。结果　应用游离背阔肌肌皮瓣修复口腔颌面部各类缺损45例,成功41例,成功率为91.1%。结论　游离背阔肌肌皮瓣提供的软组织量充足,适用于口腔颌面部某些大型缺损的修复。也可一分为二,修复面部贯通缺损。其缺点是术中需变换病人体位,不利于两组人员同时操作,故应用受到一定限制     

带蒂胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损

口腔颌面部癌肿术后的组织缺损,常需较大的组织瓣进行修复。近年来,许多肌皮瓣在临床上的成功应用,使人们逐渐认识到它的优越性。特别是新近有关解剖学研究的进展,推动了各种肌皮瓣的迅速发展,其中胸大肌肌皮瓣尤其引人注目。     

胸大肌皮瓣在口腔外科应用的并发症

自从1979年Ariyan报告用胸大肌皮瓣修复头颈部肿瘤切除术后缺损成功,已有近二十年的历史。胸大肌皮瓣已广泛应用于临床,对口腔外科缺损修复有很大的推动。我科八十年代中期开展此项手术,有成功和失败的经验,现总结如下。     

肌蒂型胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后的缺损

肌蒂型胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后的缺损郑伟，黄镇西，郑定国，蔡红端，何宗德近年来口腔颌面部大型肿瘤术后组织缺损的立即修复日益受到重视，除各种皮瓣、游离组织瓣外，带蒂复合组织瓣在组织缺损修复中也越来越显示其优点，尤其是胸大肌肌皮瓣更具有一定的优...     

带蒂胸大肌肌皮瓣在晚期舌癌舌再造术中的应用

目的分析胸大肌肌皮瓣在晚期舌癌根治术中舌再造的应用效果.方法对33例有完整资料T3、T4晚期舌癌患者因舌大部分或舌根部广泛切除术后大面积缺损,用同侧带蒂胸大肌肌皮瓣进行舌再造,一期修复.结果本组病例中除1例肌皮瓣大部分坏死外,其余均愈合良好,能恢复较理想的吞咽功能及语言表达能力.结论胸大肌肌皮瓣血供丰富,血管走向恒定,组织量大,是晚期舌癌根治术后同期进行舌再造的较理想材料.     

小腿内侧皮瓣及肌皮瓣在口腔颌面外科的应用

临床资料在50例成人尸体下肢巨微解剖基础上我科自1986年3月应用小腿内侧皮瓣及肌皮瓣修复口腔颌面大范围缺损4例,均获成功,外形及功能满意。4例中男3例,女1例。年龄44～72岁。颊及腮腺癌各2例。皮瓣及肌皮瓣各2例。皮瓣面积7.5×     

胸锁乳突肌区域组织瓣及其在口腔颌面外科的应用

胸锁乳突肌区域组织瓣在口腔颌面外科、头颈外科和整形外科均有应用.胸锁乳突肌由枕动脉、甲状腺上动脉和甲状颈干分支等血管营养,肌肉血供丰富,表面皮肤血供稍差.胸锁乳突肌区域组织瓣包括部分胸锁乳突肌瓣、胸锁乳突肌瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌筋膜瓣和胸锁乳突肌肌骨瓣.应用胸锁乳突肌区域组织瓣可修复腮腺术后局部凹陷畸形、下...     

颈阔肌、嚼肌肌蒂瓣在口腔颌面修复中的应用

下颌骨囊肿摘除后,颌骨缺损可导致颌面部软组织凹陷、面容不对称.我们采用颈阔肌和嚼肌肌瓣移植填塞下颌骨囊肿手术后的骨腔,获得满意效果.     

胸大肌肌皮瓣在头颈部修复中的应用

胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部大型组织缺损的优点较多。我科于1980年9月至1990年4月用本瓣修复颌面部大型组织缺损84例,整复效果良好。 临床资料 84例中,男67例,女17例,年龄20～74岁,其中以51～60岁的病人较多。皮肤岛面积     

B型超声在口腔颌面外科的应用

本文对B型超声在口腔颌面外科疾病的诊断如有无肿块及肿块的部位和大小,鉴别肿瘤的良恶性质,确定淋巴结病变的性质,确定有无涎石病等方面进行了综述,介绍了口腔颌面部若干疾病的B超声像图特征。B型超声检查对许多口腔颌面外科疾患是一种值得推广应用的诊断方法。