小剂量茶碱加小剂量皮质类固醇吸入治疗咳嗽变异性哮喘20例

一般资料：均为2003年2月～2005年2月我院住院及门诊患者，男性12例，女性8例。年龄15～56岁，平均年龄38岁。①咳嗽变异性哮喘（CVA）诊断标准按中华医学会呼吸分会修订的哮喘诊断标准。②20例患者既往均无支气管哮喘病史。③其中18例为严重的上呼吸道感染。④临床症状以干咳为主，少数患者伴有少量白痰，大多数病人伴有胸闷（15例，占75％），咳嗽症状以夜间为主（12例，占60％）。⑤咳嗽的病程已持续时间0．5～6．0个月。⑥体征：11例患者双肺呼吸音粗糙，散在哮鸣音；余9例患者无异常。⑦均应用抗生素、抗病毒及止咳药物治疗半个月以上无效。⑧X线胸片：7例患者有肺纹理增强，其余患者均无异常。⑨肺功能检查，均有小气道功能异常；FEV1基本正常（均占预计值78％以上）；其中12例行支气管激发试验，8例阳性；6例行支气管扩张试验，4例阳性。     

支气管哮喘临床发病特点探析

目的探讨支气管哮喘的临床发病特点。方法选择2004年1月至2007年1月住院的80例支气管哮喘患者，按年龄分成三组，进行资料的统计学分析。结果1、不同年龄段患者性别之间有显著性差异（p〈0．01）；2、患者的病程较长；3、80例患者中26例32．5％4-h-明确过敏史；4、80例患者中有较明确诱发因素的患者有38例，占47．5％；5、支气管哮喘典型的临床症状的患者占大多数；结论1、儿童和老年患者中男性患病的比例较高；2、呼吸道感染是哮喘最主要的诱发因素；3、患者的典型的临床特征需要掌握，以便鉴别其他疾病。     

孟鲁司特片治疗小儿哮喘 30 例疗效

支气管哮喘(简称哮喘)是一种由多细胞参与,多种介质介导,以气道高反应性及可逆性气道堵塞的慢性炎症性疾病。嘉善县第二人民医院于2003年11月～2004年11月对轻、中度小儿哮喘采取应用肾上腺皮质激素的基础上服用孟鲁司特片口服,取得了很好的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均符合《儿科学》中支气管哮喘〔1〕诊断标准的患儿50例,将其分为2组。治疗组30例,年龄2～3岁10例,3～4岁11例,4～5岁9例;男性16例,女性14例。对照组20例,2～3岁6例,3～4岁8例,4～6岁6例;男性12例,女性8例。病程3个月～2年。临床表现:喘息、气促、咳嗽、…     

小儿慢性咳嗽的病因分析

目的了解小儿慢性咳嗽的病因。方法对245例慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性研究。结果245例小儿咳嗽的原因有呼吸道感染后咳嗽（26．67％）,支气管异物（20．83％）,上气道咳嗽综合征（15．00％）,咳嗽变异性哮喘（12．92％）。小于1岁婴儿慢性咳嗽以呼吸道炎症后咳嗽和误吸母乳为主（62．71％）,1～3岁小儿以气管、支气管异物和呼吸道感染后咳嗽为主（占70．09％）,大于3岁儿童以咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征为主（68．92％）。结论小儿慢性咳嗽的病因根据年龄段不同而异,主要病因有呼吸道炎症后咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、支气管异物等,其病因较复杂,须根据咳嗽特征、辅助检查、治疗反应来进一步确定。     

吸入类固醇对支气管哮喘患者肺功能及气道高反应性的影响

吸入类固醇对支气管哮喘患者肺功能及气道高反应性的影响山东医科大学附院呼吸科（２５００１２）李玉，王伟方法：哮喘患者２４例，年龄１６～５６岁，平均病程５．６年。外源性哮喘２０例，内源性哮喘４例。首先测定肺功能（Ｃｈｅｓｔ─６５肺功能仪）及气道反应性（Ａ...     

误诊为支气管哮喘的气道疾病14例分析

支气管哮喘是临床上的常见病和多发病,我院于2003～2005年有14例气道疾病误诊为支气管哮喘,现报道如下。一、临床资料14例患者均在入院初或在外院诊断为支气管哮喘,其中男8例,女6例,年龄23～49岁。14例患者均有不同程度的咳嗽和气喘,病程20d至1年,均因外来刺激诱发咳嗽或气喘加重,体格检查为双肺均可闻及少量至中量哮鸣音,摄胸部X线片未见异常,其中2例患者行胸部CT检查未见异常(后确诊为气道肿瘤)。所有患者按支气管哮喘处理(抗菌、平喘、应用糖皮质激素)后咳嗽和气喘均有不同程度好转。二、结果13例患者行胸部CT和电子支气管镜检查确诊为…     

复治肺结核形成原因与防治对策

1992～1995年，我市结核病防治机构和综合医”院对104例复治肺结核进行归类分析，从中找出治疗失败原因，提出防治对策，现报告如下。一、临床资料1．基本情况：本组104例中，男69例，女35例，男女比例为1．97：1。年龄＜30岁5例，占4．81％；30～39岁37例，占35．58％；40～49岁25例，占24．00％；50～59岁28例，占26．92％；≥60岁9例，占8．65％。2．病程与成因：104例中病程半年17例，占16．15％；0．5～1年31例，占29．81％；1～2年22例，占用．15％；2～4年30例，占28．85％；5年以上4例，占4．81％。形成复治原因：误认为临床症状消…     

利多卡因和速尿联合雾化吸入对重症哮喘的辅助疗效观察

有研究表明吸入利多卡因能拮抗气道收缩 ,与其他常用支气管舒张剂相似 ,且具有协同效应。利多卡因是哮喘患者或其他ＢＨＲ(气道高反映性 )者在支气管可能受到激惹前有效的保护性药物。吸入速尿可抑制吸入抗原、冷空气及蒸馏水等物质对哮喘患者的间接刺激。为了尽快地改善症状以及明确吸入利多卡因和速尿能否及时缓解重症哮喘的发作 ,我科开展了此项临床疗效观察。1　临床资料和方法1·1　观察对象　按照 1997年修订的《支气管哮喘防治指南》诊断标准准确诊断为重症哮喘的住院患者 4 4例 ,男 2 6例 ,女 18例 ,年龄 2 0～ 71岁 ,平均 (48 2±1…     

30例成人麻疹临床分析

1999～2002年，我院共收治麻疹患者52例，其中18周岁以上成人麻疹患者30例，占57．7％，现将其临床特点总结如下。1临床资料1．1一般资料本组资料为1999年1月～2002年1月的住院患者，诊断符合《传染病学》的诊断标准。30例患者中，男性17例，女性13例，年龄18～40岁，平均年龄26．5岁，接种疫苗者8例，占26．7％，未接种疫苗者13例，占43．3％，接种史不详者9例，占30％。     

牵引术与点穴疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

近两年来在临床实践中，运用牵引、手法按摩先后治疗了50例腰椎间盘突出症患者取得较为满意的疗效，现报道如下。一、临床资料50例中，男性30例占60％；女性20例占40％，年龄最小20岁，最大56岁，30岁以下10例占20％、31～40％岁25例占50％，41～50岁10例占20％，51～56岁5例占10％，平均年龄38岁（±11岁），21例痛程半年以内，29例病程半年以上，病程平均8±6月。发病部位：L4～5椎间盘26例占52％，L5～S1椎间盘22例占44％。L4～S1两椎间盘突出2例占4％。二、治疗方法1．牵引治疗：日本产OL－200型间歇式电动式牵引床。患者仰卧位双下…     

改良子宫肌瘤剜除术56例临床分析

我院近2年对子宫肌瘤行改良子宫肌瘤剜除术56例，取得良好效果，现报道如下：1资料与方法1．1临床资料我院2004年6月～2006年5月对56例子宫肌瘤患者施行改良子宫肌瘤剜除术，患者年龄30～45岁；肌瘤直径2．5～7em；肌瘤数目1～3枚；3例未生育，占3．4％；53例已生育，占96．4％。     

支气管哮喘的治疗探索─—水针疗法

现代医学研究认识到哮喘是以气道变应性炎症（AAI）、支气管高反应性（BHR）为待征的疾病。探讨了控制BHR和难治性哮喘与AAI。气逼上皮损伤、血液高凝状态及调理脾胃的关系。这些新进展为中西医结合治疗哮喘开拓了新的思路。我们自1993年开始对哮喘患者采用水针疗法治疗,疗效显著。现报告如下。1资料和方法11临床资料病例选自门诊患者。治疗组55例,其中男35例、女ZO例,年龄14～76岁、平均44岁,病程3～25年、平均15年;对照组男15例、女5例,年龄18～72岁。平均42岁,病程5～20年、平均14年。全部病例均符合全国1993年支气管哮喘诊…     

2010～2012年青岛市城阳区住院呼吸系统疾病病例资料分析

[目的]了解住院呼吸系统疾病病例有关情况,为卫生决策部门和防治工作提供参考。[方法]对2010年1月至2012年8月青岛市城阳区人民医院因呼吸系统疾病住院的3004例病人资料进行分析。[结果J2010年1月至2012年8月,呼吸科新住院患者合计3004例。其中,2010年946例,2011年1161例,2012年1～8月897例;男性占53．60％,女性占46．40％;12～20岁占2．13％,21～30岁占5．86％,31～40岁占7．49％,41～50岁占9．59％,51～60岁占19．24％,61～70岁占19．27％,71～80岁占23．34％,81～90岁占11．98％,91～104岁占1．10％;肺炎占38．18％,慢性阻塞性肺疾病占33．06％,急性支气管炎占6．03％,支气管哮喘占6．72％,胸腔积液占2．66％,支气管扩张症占6．46％,上呼吸道感染占1．20％,肺癌占1．36％,肺间质性疾病占0．57％,肺栓塞占0．43％,其他呼吸系统疾病占3．33％。每月人院病例数与当月的平均气温呈负相关关系（r=-0．78）。[结论]住院呼吸系统疾病患者以肺炎和慢性阻塞性肺疾病最多,51岁以上居多;每月入院病例数与当月的平均气温呈负相关关系。     

支气管哮喘40例治疗分析

目的：探讨支气管哮喘的有效治疗方法。方法：对40例支气管哮喘患者采用少量舒利迭联合罗红霉素进行治疗观察。结果：本组患者临床控制12例（占30％）,显效16例（占40％）,好转8例（占20％）,总有效率为90％,无效4例全部为重度持续患者。结论：少量舒利迭联合罗红霉素治疗支气管哮喘疗效确切,安全可靠,值得推广应用。     

硫酸镁 细辛脑佐治儿童支气管哮喘

据资料统计，全球大约有1．6亿支气管哮喘患者，我国的患病率为1％-4％，儿童发病率高于成人。哮喘患者的转归和预后因人而异，与正确的治疗方案关系重大。儿童哮喘通过积极而规范的治疗，可以得到较好的临床控制。近几年来，我们应用硫酸镁、细辛脑佐治急性发作期的中、重度儿童支气管哮喘30例，取得较好疗效。现报告如下。     

儿童反复喘息性疾病经纤支镜检查结果分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）术对儿科反复喘息性疾病的诊断及治疗意义。方法回顾2012年10月至2013年4月西安市儿童医院收治反复喘息的患儿211例,按年龄分为＜1岁组、1～3岁组和＞3～12岁,采用纤维支气管镜检查,对检查结果进行分析总结。结果在211例反复喘息患儿中,镜检结果按发生频率依次为：气道发育畸形、气管支气管内膜炎症、气管支气管异物。其中气道畸形100例（47．4％）,包括气管支气管狭窄43例（20．4％）,喉气管支气管软化40例（20．0％）,气管食管瘘7例（3．3％）,会厌囊肿6例（2．8％）,支气管肺发育不良4例（1．9％）;气管支气管内膜炎症69例（32．7％）,包括支气管内膜结核10例（4．7％）;支气管异物42例（19．9％）。不同年龄组导致喘息的气道因素有显著差异（χ2＝55．304,P＜0．001）。＞3～12岁及1～3岁组气管内因素为喘息主要病因,而在＜1岁组,气管外因素及气管壁因素,尤其后者是导致喘息的主要病因。不同年龄组喘息患儿的镜检结果也有显著差异（χ2＝72．064,P＜0．001）。在＜1岁组,气道畸形检出率高,而＞3～12岁气管内膜炎症检出率高,1～3岁组支气管异物及气管内膜炎症检出率高。结论纤支镜对喘息性患儿的病因诊断和治疗有重要作用。     

硫酸镁治疗哮喘

我院自1984年以来,用硫酸镁治疗支气管哮喘及喘息性支气管炎,收到较好效果。现择资料完整的20例报告如下。临床资料一般资料本组20例中男性13例,女性7例;年龄最大74岁,最小20岁;支气管哮喘和喘息型支气管炎各10例;病程最长30余年,最短1年。治疗方法 25％硫酸镁4ml,加入110％葡萄注射液20ml中,缓慢静脉注射,合并高血压者可以硫酸镁2.5克加入250毫升液体中静滴,40～60滴/分。     

深圳市松岗麻疹患者流行病学和临床特征分析

目的探讨麻疹患者的流行病学和临床特征。方法分析2005—2006年麻疹患者临床资料。结果187例患者中常住人口73例，流动人口114例；发病年龄分别集中在0～4岁组和18岁以上组人群中，0～4岁儿童111例，其中常住人口占61．3％（68例）。18岁以上组67例，其中流动人口占92．5％（62例），差异有统计学意义；有53．5％（100例）患者接种史不清楚；全年均有发病，以夏季为主，达80．7％（151例）；患者临床症状以轻型为主，普遍出现发热和皮疹，162例（86．6％）患者出现Koplik’s斑，并发症以肺炎、支气管肺炎为主，共82例（43．8％）。结论流动人口集中地区麻疹以婴幼儿和外来成人发病较多，应加强儿童计划免疫和外来成人强化免疫管理工作。常住人口与流动人口患者临床特征无明显差异。     

妊娠期哮喘31例临床分析

1987年～1997年收治的妊娠期哮喘31例,临床分析报告如下。1 临床资料1.1 一般情况本组妊娠合并支气管哮喘者31例,其中初产妇27例,经产妇4例,年龄21岁～36岁。30例原有支气管哮喘病史,1例为健康妇女。29例呼吸道感染时诱发,1例使用新油漆家具诱发,另1例原因不明。在妊娠早期发病者23例,中期3例,晚     

182例颅脑损伤的健康教育评价

我们对2005～2008年182例颅脑损伤住院患者进行健康教育，收到了满意的临床效果，现报告如下： 1临床资料 本组182例，男145例，占79．67％；女37例，占20．33％；年龄1．7～71岁，平均年龄31．14岁；工人82例，农民41例，干部9例，其他及在校学生50例；住院时间1～105d，平均14．23d，治愈156例，占85．71％；好转出院13例，占7．14％；自动出院9例，占4．95％；死亡4例，占2．2％。