超声引导下微波介入治疗肝癌的临床研究

目的:探讨超声引导下微波介入治疗肝癌的临床方法和效果.方法:选取我院2015/3-2017/3收治的50例肝癌患者作为研究对象,对全部患者实施超声引导下的微波介入治疗,观察以及分析治疗效果以及患者的不良反应.结果:治疗结束后患者显效22例,有效25例,无效3例,总有效率为94％;患者的不良反应主要有腹痛、低热、转氨酶高、肝包膜下小血肿等,症状轻微,对症处理后均消失.结论:超声引导下的微波介入疗法在肝癌治疗当中有着显著效果,可以显著改善患者的肝功能和提升患者生存质量,具有操作简便、安全可靠、疗效确切的优点,值得临床应用与推广.     

B超引导下微波介入治疗肝癌的可行性研究

目的探讨B超引导下微波介入治疗肝癌的可行性,为临床提供借鉴。方法选择我院2011年10月～2012年9月收治的54例中晚期肝癌患者作为研究对象,所有患者均行B超引导下微波介入治疗,观察患者的治疗效果、不良反应发生情况以及患者血清甲胎蛋白(AFP)和肝功能、生存质量的改善情况。结果显效24例,有效27例,无效3例,治疗总有效率94.4%;治疗过程中出现发热3例,腹痛2例,均症状轻微;治疗前血清AFP(421.8±79.4)ng/ml,治疗后降低为(286.5±40.7)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)分别为(23.1±7.2)μmol/L、(20.8±5.4)μmol/L、(41.9±7.5)U/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的卡氏功能状态评分(KPS)、体力状况评分(PS)、生活质量评分(QOL)分别为(73.4±6.5)、(2.8±1.0)、(43.6±5.3)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下微波介入治疗肝癌疗效满意,安全性可靠,能够明显改善患者的肿瘤标志物水平以及肝功能,提高患者的生存质量。     

超声引导介入治疗肝癌40例

目的观察超声引导介入治疗肝癌的效果。方法对40例经超声引导穿刺获得病理诊断的肝癌,经超声引导将无水酒精或化疗药物直接注入癌瘤体内后观察,其中无水酒精者30例,化疗药物10例。结果(1)治疗后肿块缩小:<5cm的肿块缩小明显,2-3cm的肿块有的可"消失"(境界模糊);(2)肿块内部回声增强,有的可钙化,血供减少或消失;(3)5-10cm的肿块可多次重复注射,多的达10次。随访3-24个月,30例存活,最长有2例存活5年。结论超声引导介入治疗肝癌疗效肯定,但无水酒精治疗较化疗药直接注射肝癌安全性高,副作用少。     

超声引导下微波介入治疗肝癌的临床疗效及对患者肝功能的影响研究

目的:探讨超声引导下微波介入治疗肝癌的临床疗效及对患者肝功能的影响。方法:选取114例肝癌患者,随机分为两组,对照组进行肝动脉栓塞化疗治疗,研究组进行超声引导下微波介入治疗。比较两组治疗效果、情感职能(RE)、生理功能(PF)、生理职能(RP)评分、免疫及肝功能。结果:研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访3个月和随访6个月RE、PF、RP评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组IgA、IgM、IgG数值高于对照组,IgE、ALT、TBiI、DBiI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌患者,进行超声引导下微波介入治疗,具有非常高的治疗有效率,可提高RE、PF、RP评分,对生活质量提升具有非常重要作用。同时,可改善免疫及肝功能,对患者病情恢复具有很好促进作用。所以,在肝癌患者治疗过程中,超声引导下微波介入治疗应大力推广。     

超声引导介入治疗小肝癌41例

1998年5月～2002年5月 ,我院在收治的肝癌病人中 ,选择了41例小肝癌患者施行超声引导下经皮穿刺病灶内注射无水酒精、沸水或药物治疗 ,取得了初步满意效果 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病例男28例 ,女13例;年龄26～73岁 ,平均49.7岁。原发性肝癌24例 ,术后复发性肝癌11例 ,转移性肝癌6例。本组病人全身状况良好 ,无黄疸及腹水 ;血清白蛋白正常30例 ,3.0～3.5g/L7例 ,2.8g/L4例 ;血清谷丙转氨酶<50U/L18例 ,50～80U/L9例 ,>80U/L7例;凝血全套指标正常37例 ,异常4例。超声检查显示肝脏单个肿瘤22例 ,2个肿瘤12例 ,3个肿瘤7例 ,总…     

超声引导下经皮微波凝固治疗继发性肝癌的临床应用

目的 探讨超声引导下经皮微波凝固治疗继发性肝癌的疗效和可行性。方法 对26例在继发性肝癌患者共42个肿瘤结节采用在超声引导下行经皮微波凝固治疗，根据肿瘤大小；选择不同微波功率和作用时间。术后lmo分别观察肿瘤的大小，内部血流变化，肝功能，AFP变化及并发症。结果 治疗后超声检查显示肿块出现不同程度的缩小，其内部回声增强。彩超检查85．7％（36／42）结节血流信号消失，90,5％（38／42）结节CT增强扫描无明显强化下降0所有接受PMCT的患者均未出现严重并发症和副作用。结论 就近期疗效看，超声引导下微波凝固治疗方法简便，安全，疗效确切、副作用少，适用于继发性肝癌患者治疗；其远期疗效，有待于进一步增加病例数与延长随访时间进行评价。     

超声引导下经皮微波凝固治疗肝癌进展

超声引导下经皮微波凝固治疗原发性和转移性肝癌 ,具有微创、安全、经济、疗效可靠、操作简单、适应证广等特点 ,已经成功应用于治疗失去手术机会的肝癌患者。随着微波天线制作工艺的改进及穿刺技术不断提高 ,治疗适应证正在不断拓宽。现就微波凝固治疗肝癌的原理、操作方法、疗效和存在问题作一综述 ,并展望其发展前景     

90例超声引导下经皮穿刺微波凝固治疗肝癌疗效分析

目的 分析超声引导下经皮穿刺微波凝固治疗原发性肝癌(HCC)的疗效.方法 90例HCC经皮穿刺植入单导微波天线对肿瘤进行一次整体覆盖原位凝固灭活治疗.结果 治疗后随访3～60个月,肿块内血流信号消失率达89%,增强CT或MRI治疗后无强化率为90.1%,AFP转正常水平占84%,总生存率为74%.结论 超声引导经皮穿刺微波凝固一次整体原位灭活治疗肝癌方法简单、省时、安全,微波热场可控、凝固效果确切.超声引导下对不能手术和无法耐受手术的患者及术后复发或转移瘤提供了一项简单有效的治疗方法.其增强免疫的效果可能为改善远期疗效的重要原因.     

超声引导微波凝固治疗肝癌的临床疗效观察

目的：观察超声引导微波凝固治疗肝癌的疗效及对肝功能和免疫功能的影响。方法：在超声引导下经皮穿刺植入单极或双极微波天线对肝肿瘤进行整体覆盖原位热凝固灭活治疗，分别于治疗前1w及治疗后2w复查CT、甲胎蛋白(AFP)及超声，检验肝功能、免疫球蛋白、NK细胞、T淋巴细胞及亚群等指标并作比较。结果：20例肝癌患者(45个瘤结节)治疗后2w超声显示，瘤体均缩小，均呈低回声。增强GT显示瘤体内血流信号消失(44／45)。12例原发性肝癌中10例AFP升高患者中有8例降至正常，2例明显下降。治疗前后肝功能变化不明显，CD4/CD8明显升高，NK细胞明显上升，免疫球蛋白含量变化不明显。2年内随访20例患者死亡1例。结论：超声引导经皮穿刺微波凝固治疗肝癌效果确切，可提高机体免疫功能。     

肝癌超声引导下经皮导入微波间质固化疗法临床观察

对 2 5例肝癌患者 32个肿瘤进行超声引导下经皮导入微波肿瘤间质固化治疗 (PMCT) ,针对肿瘤大小、部位采用不同能量时间组合及无水酒精 (PEI)组合。结果 :(1)直径 <5 .0cm的 2 4个肿瘤通过PMCT和PEI不同组合均得到原位灭活 ,随访 4 5d～ 6个月未见原位复发。 (2 ) 8例巨大肿瘤已死亡 4例 ,死于肿瘤及肝硬化并发症。(3)PMCT治疗无严重并发症 ,患者治疗后全身情况好转 ,AFP下降 ,肝功能改善 ,生活质量提高。提示PMCT对直径 <5 .0cm的肿瘤疗效好 ,有原位灭活作用 ;对大肿瘤疗效差 ,仅起减瘤作用及辅佐治疗作用。     

原发性肝癌介入治疗43例临床分析

<正> 对肿瘤患者行介入治疗,评价其临床效果,有助于控制和降低死亡率,延长患者寿命。现对43例原发性肝癌介入治疗患者进行了回顾性分析,报告如下。 1 对象与方法 1.1 病例选择:随机选择我院1993年3月至1998年11月间住院的原发性肝癌患者43例(其中男39例,女4例),行介入治疗。所有病例均经B超和CT确诊,其肿瘤分型及年龄结构见表1。     

介入治疗原发性肝癌180例临床分析

<正> 目前肝癌仍然是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一。因其起病隐袭,发展快,一旦发现常属中晚期,已失去手术机会。采用肝动脉介入化疗和栓塞治疗180例中晚期肝癌认为有一定的价值,现报道如下。     

超声引导下微波消融治疗肝癌的护理

目的评价经皮影像微波热消融方法治疗原发性肝癌(HCC)的临床护理及疗效观察。方法对2008年1月-2010年10月157例原发性肝癌(HCC)患者在B超引导下行微波热消融术的临床资料进行历史性回顾。结果157例患者共191个癌结节,完全消融93.72%。首次消融治疗对肝癌结节直径≤2.0 cm、2.1～4.0 cm、4.1 cm≤直径≤5.0 cm的结节完全消融率分别为93.72%、91.56%、87.10%,局部复发率分别为1.31%、10.46%、33.21%,平均复发率为14.99%;行第二次消融治疗,完全消融率95.13%,局部复发率为10.23%;1,2,3年无远处复发率分别为46.23%、34.65%、30.16%;1,2,3年累积生存率分别为77.13%、60.11%、48.65%。结论影像微波热消融治疗原发性肝癌(HCC)肝癌结节直径≤5.0 cm以下治疗效果较好、安全,且术后3年累积生存率达48.65%。     

超声引导下经皮微波凝固治疗复发性肝癌的临床应用

目的探讨超声引导下经皮微波凝固治疗（PMCT）复发性肝癌的疗效和可行性。方法50例复发性肝癌患者在超声引导下行PMCT,根据肿瘤大小选择不同微波功率和作用时间。术后1个月观察肿瘤的大小、内部血流变化和并发症。结果治疗1个月后超声检查显示肿块出现不同程度的缩小,其内部回声增强;彩色多普勒及能量多普勒检查均显示肿瘤内血流减少或消失,其中36例（72%）患者肿瘤完全凝固坏死;12例（24%）患者原发病灶有局部残留,直接接受第2次PMCT,术后均完全凝固;2例（4%）患者肝内其他部位出现新病灶改行其它治疗。未发现严重并发症和不良反应。术后随访3-12个月,4例患者原治疗肿瘤周边出现新的复发灶,其余未见复发。结论就近期疗效看,超声引导下微波凝固治疗适用于复发性肝癌患者的治疗;其远期疗效有待于病例数的进一步增加与随访时间的延长。     

超声引导下经皮微波治疗肝癌临床护理体会

自1999年6月我们应用超声引导下经皮穿刺,植入天线对中晚期肝癌行微波凝固治疗共46例次,取得较好的临床效果。现将护理体会总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组10例,男8例,女2例。年龄46～82岁,平均68.5岁。均经临床、检验、影象及活检病理确诊的中晚期肝癌。     

双介入治疗中晚期肝癌26例分析

目的：寻找治疗中晚期肝癌安全、可靠、有效的方法。方法：采用双介入治疗，即经股动脉插管选择性肝动脉栓塞和灌注化疗药物(TACE)，同期行B超或CT引导下经皮穿刺癌体内注射无水酒精(PEI)，治疗无法手术中晚期肝癌26例。结果：随访3～24个月。死亡7例，12例存活3～10个月。6例存活10～24个月，1例已超过2年，本组未发现明显并发症。结论：双介入治疗中晚期肝癌能有效的延长病人生存期。提高病人生存质量，是中晚期肝癌综合治疗中一种有效的可行的方法。     

超声引导经皮微波治疗原发性肝癌的临床护理及近期疗效分析

目的 总结超声引导经皮微波治疗原发性肝癌的临床护理,评估临床护理对疗效的重要作用.方法 术前指导患者屏气训练,并对患者进行心理护理;术中积极配合医生,提高穿刺成功率,防止并发症发生;术后严密监测,做好发热、疼痛等不良反应的护理及营养护理.结果 随访20例患者,16例存活,4例死亡,术后患者AFP明显下降或正常,Child分级改善,瘤体减少、凝固.结论 超声引导经皮微波治疗原发性肝癌是一种有效的治疗方法,做好治疗前后的护理,对提高临床疗效有重要意义.     

介入治疗原发性肝癌60例的临床分析

肝动脉化疗栓塞术治疗不能手术切除的中晚期肝癌取得了良好的效果,已被公认是肝癌非手术治疗的首选方法[1,2].对于缓解病情,延长患者生命,改善生活质量等方面有着其独特的优势.我院2001～2006 年对无手术指征的65例中晚期原发性肝癌进行了肝动脉化疗栓塞治疗,现对有完整资料的60例进行分析,以探讨其应用价值.     

介入治疗中晚期肝癌30例临床观察

目的观察介入治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法针对已不能手术切除的30例中晚期肝癌患者行经导管动脉灌注化疗栓塞术。结果多数患者症状改善,生活质量明显提高。21例患者介入治疗后肿瘤都有不同程度缩小,其中1例患者肿块完全消失,肿块缩小50％以上者6例,肿块缩小≥15％、〈50％者8倒,无明显变化者7例,随访3～12个月,死亡9例,3例死于肝衰,4例死于肝硬化上消化道出血,2例死于肾衰,存活1年以上者7例,生存率约23．3％。结论肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌能有效地延长病人的生存期,提高病人生活质量,目前已被公认为肝癌非手术疗法的首选方法。