肺下叶结核114例诊治与分析

目的　探讨肺下叶结核的诊断、误诊原因及X线胸片的特点。方法　对 114例肺下叶结核的病例进行回顾性分析。结果 :痰涂片菌阳 6 8例 (5 9 6 5 % ) ;4 6例痰菌阴性 ,经纤支镜检查确诊 19例 ,2例手术证实 ;另 2 5例抗结核治疗后确诊。结论　肺下叶结核容易造成误诊 ,肺下叶结核易并发支气管内膜结核。对一、两次痰菌阴性、X线胸片有可疑的病例 ,仍需进一步作痰菌培养、检测抗结核抗体、CT及纤支镜等检查     

肺下叶结核49例X线分析

目的 分析探讨肺下叶结核的临床表现、X线征象及特点，提高诊断率。方法 对49例确诊的肺下叶结核X线片及病史进行系统回顾性分析。结果 将肺下叶结核X线征象分为大片浸润型、支气管肺炎型、空洞型及圆形病灶，并找出各型特征。支气管肺炎型在阴影内夹有颗粒状小斑点；空洞型多为干酪性厚壁空洞，周围有卫星病灶；圆形病灶无明显肿瘤特征，常伴有周围渗出灶。结论 应仔细观察，最好短期复查，以与肿瘤区别。同时进行纤维支气管镜检查可提高诊断率。     

肺下叶结核诊治体会

目的 探讨肺下叶结核的临床特点,以提高诊断水平.方法 对76例肺下叶结核的临床症状、X线表现、治疗等进行回顾性分析.结果 76例中40.8%的患者初诊时因临床症状不典型被误诊为支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等非结核性肺病,误诊时间20-120d.结论 肺下叶结核的临床症状、X线表现均不典型,易误诊,提高对下肺叶结核病的认识,全面地收集临床资料,充分利用各种检查手段寻求病原和组织学诊断依据是减少误诊的关键.     

老年人肺下叶结核50例临床分析

目的探讨老年人肺下叶结核的临床特点。方法对50例老年人肺下叶结核的临床症状、X线表现、实验室检查等进行回顾性分析。结果本组有24例曾误诊,误诊率48%,随访6～12个月,病灶完全吸收24例,12例未愈,14例失访。结论老年人下肺结核多症状不典型,多有并存病,且X线表现非特异,易致误诊。反复查痰,综合判断,做纤维支气管镜检查利于助诊。     

肺下叶结核54例误诊分析

肺下叶结核５４例误诊分析２０Ｏ４８０天津市汉沽医院苗淑兰，董玉林肺下叶结核少见．其临床表现不典型，易致误诊．为引起同道们对本病的重视，减少误诊，现结合我院１２年来误诊的５４例，分析其误诊原因，从中得到启示，以提高肺下叶结核的正确诊断率．１临床资料１．...     

成人肺下叶结核31例误诊原因分析

肺下叶结核临床症状一般不典型,X线鉴别诊断困难,容易漏诊或误诊。我县是全疆肺结核病高发区,从1996～2002年本院共收治初发单纯肺下叶结核82例,误诊31例(37.8%)。     

16例肺下叶结核误诊分析

众所周知 ,成人肺结核的好发部位多在肺的上叶 ,发生在下叶者较少见 ,易误诊为其他疾病 ,以致长期得不到正确的治疗。为了提高对肺下叶结核的诊断水平 ,现将 3年中误诊的 1 6例患者作一分析。临床资料　本文资料系来源于云南省第一人民医院 ,1 994年 1月～ 1 997年 1月共收治肺结核95例 (男 65例 ,女 3 0例 )中 ,属肺下叶结核的1 7例 ,入院时误诊为肺非结核性疾病 1 6例 ,计支气管扩张症并感染 5例 ,肺脓疡 5例 ,肺炎 2例 ,肺癌、肺吸虫病、肺霉菌病、肺出血—肾炎综合症各 1例。 2 0岁以下 1例 ,2 0～ 2 9岁者 1 1例 ,3 0～3 9岁者 2例 ,40…     

非典型肺下叶结核23例误诊分析

非典型肺下叶结核２３例误诊分析三明市第三医院黄邦和兰宁黄德肺下叶结核临床上较少见，常造成误诊、误治。现将我院１９７８年１０月～１９９５年１０月住院确诊的２３例非典型肺下叶结核的误诊原因及经验教训分析如下。一、临床资料本组２３例中，男１６例，女７例；...     

68例肺下叶结核X线特点

目的:了解肺下叶结核的X线特点。方法:收集我院1996 ~2002年有较完整资料,确诊为肺结核,X线表现病灶在肺下叶的68例,探讨其X线征象特点。结果:病灶位于两肺下叶基底段,表现为斑片状、结节状阴影,似小叶肺炎样或流沙样58例(85% ),片团状阴影8例(12% ),结核球和原发型肺结核各1例(3% )。结论:肺下叶结核病灶仅在肺下叶基底段,符合肺结核病理X线特点,结合临床和实验室检查,可以诊断肺结核。     

中青年肺下叶结核患者误诊19例X线影像学的分析

目的总结被误诊的中青年肺下叶结核的X线影像学特征,提高对肺下叶结核患者的诊断率,为临床提供可靠的治疗依据。方法收集早期否认肺下叶结核、被误诊为其他疾病,后经临床确诊或手术病理证实的19例中青年下叶肺结核患者的临床影像资料,并对其X线影像学特征进行分析,总结临床诊断经验。结果 19例中青年肺下叶结核患者分别被误诊为肺炎7例,肺脓疡5例;支气管扩张合并感染3例,肺癌3例,胸膜间皮瘤1例。结论中青年肺下叶结核患者X线表现多种多样,初诊确诊率低,容易被误诊,只有提高对该病的警惕、掌握影像学表现的多样性并结合临床症状和体征,才能提高诊断的准确性。     

支气管结核21例临床分析

我院呼吸科自1998年11月～2002年11月 ,经作纤维支气管镜检查 (纤支镜检查 )、病理活检、刷检涂片找抗酸杆菌等确诊支气管结核21例 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :21例中 ,男8例 ,女13例 ,年龄22～69岁 ,平均43岁 ,30岁以下3例 ,31～40岁9例 ,41～50岁5例 ,51～60岁3例 ,69岁1例。1 2临床表现 :就诊时病程3月以下9例 ,3月以上12例 ,病程最长者16月 ,主要症状 :咳嗽17例 (主要为刺激性咳嗽 )、咯血5例、发热8例、盗汗7例、胸痛3例、胸闷气促2例、乏力3例、体重下降5例。1 3胸部X线检查结果 :提示肺结核4例 ,肺炎7例 ,阻塞性肺炎2例 ,…     

肺下叶结核误诊原因分析及对策

目的探讨肺下叶结核误诊原因以及减少误诊的对策。方法对用不同的方法确诊的38例肺下叶结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果误诊为肺炎24例(63.2%),肺脓肿7例(18.4%),慢性支气管炎并感染4例(10.5%),肺肿瘤3例(7.9%)。痰检阳性确诊17例,纤支镜检查阳性19例,CT引导下经皮肺穿刺活检确诊1例,试验性抗结核治疗病灶吸收1例。结论误诊原因:对肺下叶结核认识不足、临床表现不典型、X线表现无特异性、痰检阳性率低、忽视纤支镜检查。对可疑肺下叶结核应综合分析,常规做痰菌等有关结核病的特异性检查。     

支气管结核误诊为肺癌38例分析

我院从1999～2003年间收治的226经纤维支气管镜检查,病理活检可见典型的结核表现或刷检涂片发现结核菌而确诊为支气管结核中有38例纤支镜检查前误诊为支气管肺癌,其有关资料分析如下:1资料与方法1.1一般资料38例中男性12例,女性26例,男女之比为1∶2.2。全组年龄在17～65岁,平均     

肺下叶结核X线误诊分析

肺结核是临床上常见的一种慢性疾病,发好于双侧锁骨上、下区、肺门部,但下叶肺结核也并非少见。我们从1992年5月～2001年12月间收治肺结核826例,其中下叶肺结核78例(占9.4％),X线初诊为肺结核者53例,余25例(占32例)均误诊。其中12例误诊周围型肺癌,8例误诊为炎性假瘤,误     

支气管内膜结核35例临床分析

目的 探讨支气管内膜结核( endobroehial tuberculosis,EBTB)患者的临床特征及纤维支气管镜下特点,提高确诊率.方法 回顾性分析2006年1月至2010年1月35例EBTB的临床资料.结果 35例EBTB患者纤维支气管镜下表现为浸润型8例(22.9％),溃疡增殖型13例(37.14％),干酪型2例(0.06％)狭窄型12例(34.3％),初诊误诊率为57.1％,联合纤维支气管镜活检、刷检及肺泡灌洗液检查后,35例EBTB患者的确诊率100％.结论 纤支镜检查是确诊EBTB最重要的手段,早诊断,早治疗是EBTB患者防止气道狭窄的关键.     

中下肺野结核误诊11例分析

成人肺结核病病灶多发生于上肺野或上肺野合并中下肺野。单发生在中下肺野结核较少,约占4%左右,中下叶病变的肺结核患者的临床表现和X线特点有一定的差异,易与其他肺部疾病相混淆,较易误诊。现将我科5年来共收治的11例下叶肺结核病患者曾诊断为其它肺部疾病的临床资料分析讨论,     

口服结核康欣片致过敏反应1例

1 临床资料 患者张××,男,45岁。因发热,咳嗽,痰中带血,胸痛,胸闷,夜间盗汗半月,于2003年1月15日经X线胸片检查诊断为双上肺浸润型结核。在门诊进行治疗观察。给予口服结核康欣片0.3,tid;利福平胶囊0.45,qd;盐酸乙氨丁醇片0.75,qd;及其