局部外用山莨菪碱治疗冻疮34例体会

笔者根据山莨菪碱注射液(654-2)的药理作用，于2000年开始局部外用654-2治疗冻疮34例，效果满意，现报告如下。     

不同药物对冻疮治疗的疗效

目的：观察生姜、山莨菪碱软膏治疗冻疮的疗效。方法：复制冻疮模型,将30只冻疮小白鼠随机分为生姜组、复方山莨菪碱软膏组和空白对照组,每组各10只。空白对照组用0.9%的生理盐水涂抹,药物组分别用生姜、复方山莨菪碱软膏涂抹。结果：与对照组相比,生姜组、山莨菪碱组小鼠耳朵水肿、血栓程度明显较轻,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生姜、山莨菪碱软膏对治疗冻疮均有明显的疗效。     

85例654-2预防冻疮的疗效观察

我们从1983年的654-2治疗冻疮的实验中得到启发,654-2可能能预防冻疮。作者自1986年和1987年冬对90例冻疮患者用654-2进行预防的临床观察,现将坚持预防用药的85例的结果报告如下:     

小剂量山莨菪碱在毛细支气管炎吸收期的应用

目的:判定山莨菪碱(654-2)在毛细支气管炎吸收期的应用。方法:在常规治疗基础上第5天加用山莨菪碱(654-2)0.2~0.3mg.kg-1.d-1,一次静脉推注,根据肺部罗音的不同程度给予3~5d。结果:治疗组106例,总有效率95.3%,治疗天数(5±2)d;对照组100例,总有效率75.0%,治疗天数(7±2)d,两组总有效率有显著性差异。结论:应用山莨菪碱(654-2)在毛细支气管炎吸收期能起到促进肺部分泌物吸收的作用。     

治冻疮验方(一)

处方:九二○纯品0.5克,酒精10毫升,蒸馏水100毫升. 制法:将九二○放入酒精中,溶解后加蒸馏水摇匀,然后泡纱条待用. 用法:冻疮面局部用清水洗净后,用九二○纱条敷之,包扎.每天换药一次,一般三至四次即愈.此法适于已破溃冻疮.     

ATP滴眼液治疗假性近视100例

本文用三磷酸腺苷(ATP)和山莨菪碱(654-2)为原料,配制成Am-Ⅰ号和Am-Ⅱ号滴眼液,观察治疗假性近视100例(198只眼),结果如下: 一、滴眼液的配制: ATP(AmⅠ号)滴眼液处方:ATP50mg、氯化钠800mg、尼泊金30mg,蒸馏水加至100m1点眼液无色透明,PH6.5～7.3. ATP、654-2(AmⅡ号)滴眼液处方:ATP50mg、654-250mg、氯化钠800mg、尼泊金30mg,蒸馏水加至100m1。点眼液无色透明,PH6.5～7.3. 二、观察对象及方法: 选择本市中小学学生,裸眼视力在0.2～0.9之     

白萝卜茎叶结合西药治疗冻疮临床对比观察

目的:观察林可霉素利多卡因凝胶联用654-2片及草药白萝卜茎叶治疗冻疮的疗效与副作用.方法:将241例冻疮患者随机分为两组,治疗组外用草药白萝卜茎叶加林可霉素利多卡因凝胶(15 g/瓶,将654-2片30片研末后加入混匀),每天2-3次,连用7 d;对照组外用林可霉素利多卡因凝胶,每天2-3次,连用7 d.结果:两组有效率比较,差异有高度显著性(χ2=6.99,P<0.01).结论:草药白萝卜茎叶联用林可霉素利多卡因凝胶(内加入654-2片)治疗冻疮疗效好,无副作用.     

654-2辅助治疗胆汁淤积型药物性肝炎的临床分析

目的:评价山莨菪碱(654-2)治疗胆汁淤积型药物性肝炎的疗效及安全性。方法:采用随机、对照的研究方法将胆汁淤积型药物性肝炎54例,随机分为糖皮质激素组(n=24)及654-2组(n=30)两组。两组给予同样的基础护肝治疗:卧床休息、补充能量和维生素(10%葡萄糖注射液250 ml ATP 40 mg CoA 100 U Vic 3.0 Vikl 30 mg)、10%葡萄糖注射液250 ml 门冬氨酸钾镁液2支。糖皮质激素组在上述基础治疗的同时口服强的松60 mg/d,早晨1次口服,血胆红素下降50%以上时,每周减20 mg,减至20mg/d时,改为每周减10 mg,减致10 mg维持5 d可直接停药,以4周为1疗程;654-2组给予上述同样的基础护肝治疗并加用654-2 40 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,以4周为1疗程,可连续使用至ALT、ALP、TBIL基本正常。全部患者随访2周。治疗前后进行肝功能、凝血功能、血液流变学检查。结果:治疗2周后激素组与654-2组的有效率分别为87.5%与93.3%,4周后分别为87.5%与96.7%,;两组近期效果无统计学差异(P>0.05)。治疗后,654-2组血液流变学指标的改善较激素组好,且654-2组不良反应轻微,随访2周,总胆红素未出现反弹。结论:654-2联合内科综合治疗能更有效地改善胆汁淤积型药物性肝炎的临床症状和肝功能指标,与传统激素疗法近期效果相当,且无明显毒副作用。     

成纤维生长因子软膏治疗重症褥疮16例

目的:研究用成纤维生长因子(FGF)软膏治疗重症褥疮。因为长期卧床的老年病人明显增加,重症褥疮时有发生,成为基础护理中的难题。方法:用自制FGF软膏治疗重症褥疮16例,褥疮平均面积3.1～80.9cm~2,深度:Ⅱ度8处占20％,Ⅲ度20处占50％,Ⅳ度12处占30％。结果:经3周治疗后,Ⅲ度以上褥疮愈合率11/21(52.4％),显效5/21(23.8％),好转5/21(23.8％),总有效率(愈合+显效+好转)为100％。对照组仅3例好转(27.3％),两组差异极为明显。结论:FGF软膏能加速重症褥疮的愈合,FGF是与以往治疗褥疮的传统药物完全不同的新一代制剂。     

山莨菪碱（654-2）注射液治疗腹泻30例疗效分析

目的：探讨山莨菪碱（654-2）治疗腹泻患者的临床效果。方法：将我院2013年5月至2014年6月收治的60例患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,两组常规基础治疗相同均予以病因及对症治疗,疗程均为4 d。观察组加用654-2静脉滴注,比较两组临床疗效。结果：观察组疗效优于对照组,经统计学处理,两组差异显著（χ^2=4.36,P〈0.05）。结论：注射用山莨菪碱（654-2）治疗腹泻疗效显著。     

自制活化膏治疗冻疮与甲皱微循环的观察

本文采用活血化瘀中药自制的活化膏治疗冻疮54例,取得了较好的疗效,并对其中部分患者做了甲皱微循环检查,现报告如下:临床资料一、一般资料:86例(包括对照组能32例)均为门诊冻疮患者,病程6～20天.冻疮分度标准:Ⅰ度仅有红肿及痒痛感;Ⅱ度有水肿性红斑、水疱、糜烂或结节;Ⅲ度有斑块或并发溃疡.将所有病例随机分为两组:(1)活化膏组:54例,男19例,女35例;年龄15～55岁;Ⅰ度24例,Ⅱ度20例,Ⅲ度10例.(2)对照组(10%樟脑软膏组):32例,男10例,女22例;年龄15～55岁;Ⅰ度18例,Ⅱ度10例,Ⅲ度4例.     

654-2的临床新用途

654-2是胆碱能神经阻滞剂。主要作用是解除小血管平滑肌的痉挛,具有改善微循环的功能。近年来,发现654-2还具有许多新用途。一、治疗早期疖肿刘氏用654-2治疗早期疖肿疗效颇佳。治法:先用酒精棉球擦净患处,用652-2注射液(10mg/1ml)浸湿纱条,以不滴为度,外敷于患处,每日2次,若化脓即停用。结果45例中38例治愈。654-2可改善微循环,促进否噬细胞清除微生物类毒素和坏死组织,改善细胞代谢,因而能促使早期炎症的消退。     

婴幼儿轮状病毒肠炎40例临床疗效分析

目的:探讨山莨菪碱(654-2)足三里注射治疗婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎的疗效.方法:将80例RV肠炎随机分成两组,治疗组40例予654-2足三里注射和病毒唑联合治疗,对照组40例用病毒唑治疗.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为70%,两组比较差异显著(χ2=8.658,P＜0.01).治疗组的临床症状消失时间及总病程较对照组明显缩短(P＜0.01).结论:654-2足三里注射联合病毒唑治疗婴幼儿RV肠炎疗效好.     

经T管高压冲洗治疗肝胆管结石术后胆管残留小结石的疗效观察

目的:探讨经T管高压冲洗治疗肝胆管结石术后胆道残留小结石的临床疗效。方法:本组病例36例,治疗前30m in肌肉注射山莨菪碱(654-2)0.2m g/kg,T管外接口常规消毒,用注射器手控将30~50m l无菌生理盐水经T管外接口高压快速冲入胆道内,后迅速回抽,并反复操作多次至回抽液清亮无细小结石混杂在其中,冲洗后仍保留T管通畅,上述治疗操作1次/3d,30d为1个疗程。治疗前用B超及胆道造影检查胆道残留结石的情况,治疗后再用同样的方法复查。结果:治愈率33.3%(12/36),好转率55.6%(20/36),有效率88.9%(32/36),无效率11.1%(4/36)。结论:经T管高压冲洗治疗肝胆管结石术后胆道残留小结石具有良好的临床疗效。     

复方654—2软膏治疗冻疮50例疗效观察

采用自制复方654—2软膏对不同情况的冻疮50例进行治疗,取得满意效果。同时对病人进行了冻区、非冻区及治愈后的皮温测定,统计学处理有显著差异。提出改善局部血液循环,增加皮肤温度,辅以抗生素等,可以有效促进冻疮愈合。     

654—2酒治冻疮

1985年11月以来,对部分冻疮患者以654—2白酒进行了治疗,并收到了满意的效果,现报告如下。一般资料本组20例,其中男性10例,女性10例,年龄最小3岁,最大15岁。全部病例均系Ⅰ°冻疮,表现为局部紫红色水肿性斑块,发痒、发木、胀痛。均系手足部冻疮。患病在1～2天之内就诊。治疗方法以654—2 25mg(针剂5mg×5支)加入60°白酒50ml 中,混合后局部外涂,每日三次,每次反复擦2～4次。用     

简述654—2的临床新用途

654-2是人工合成的山莨菪碱,具有改善微循环和外周抗胆碱作用,在临床上应用很广泛,近年来,随着人们对它不断的深入研究,还发现有下列新用途.1 治疗急性乙醇中毒马氏在静脉注射葡萄糖液,肌肉注射VitB_1基础上口服或静注654-2 10～30mg,治疗58例急性乙醇中毒者,结果20分钟即出现效果,总有效率达100%.机理:①改善微循环,调节神经体液和保护生物膜等作用.②阻断M受体激动时的兴奋作用,     

甲氧氯普胺与抗胆碱药合用100例分析

用甲氧氯普胺(胃复安)与抗胆碱药(颠茄片、654-2注射液为主),治疗由消化道疾患所致的腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹胀气患者,2003年6月至2005年6月连续观察100例,其中70%患者因有原发病,需用病因治疗,30%患者经检查,诊断为功能性疾患,即只用上述二种药物。患者年龄段在15岁70岁。30岁50岁占2/3病例,其他占1/3病例,男女患者比例各占50%。1具体使用方法一般患者能口服药者予以甲氧氯普胺片10 mg、颠茄片5mg10 mg,餐前30 min合并服用;较重者,尤其是腹痛、腹泻、恶心、呕吐较明显者予以甲氧氯普胺注射液10 mg、654-2注射液5mg10 mg(或阿托品注射液…     

维生素E、山莨菪碱(654-2)局部按摩佐治新生儿寒冷损伤综合征

目的:观察维生素E、山莨菪碱(654-2)局部按摩佐治新生儿寒冷损伤综合征临床疗效.方法:74例患儿随机分为治疗组38例,对照组36例.两组均置暖箱、抗休克补液、纠酸,补充热量、抗感染、改善微循环、对症治疗等综合疗法.治疗组用维生素E胶丸及山莨菪碱(654-2)注射液局部按摩硬肿部位.结果:治疗组治愈率(82.5%),对照组治愈率(76.3%),X2=0.468,P＞0.05,两组在治愈率上无显著差异,但治疗组临床表现体温恢复、硬肿消退时间、住院时间以及食乳量恢复明显优于对照组,具有显著差异(P＜0.05).结论:维生素E、山莨菪碱(654-2)局部按摩佐治新生儿寒冷损伤综合征疗效满意.     

小剂量山莨菪碱在支气管肺炎吸收期的应用

目的:判定小剂量山莨菪碱(654～2)在支气管肺炎吸收期的应用。方法:在常规抗炎对症治疗基础上第4天加用654～2 0.3 kg/(kg.d)分两次静脉推注,间隔15 min,根据肺部啰音的不同程度给予2～3 d。结果:治疗组70例总有效率94.3%,治疗天数(5±2)d,对照组40例总有效率77.5%,治疗天数(7±2)d,两组总有效率有显著性差异。结论:应用小剂量山莨菪碱(654-2)在支气管肺炎吸收期能起到促进肺部分泌物吸收的作用。