重症胰腺炎患者的护理体会

目的探讨重症胰腺炎患者的整体护理方法及效果。方法对31例重症胰腺炎患者进行回顾性分晰,总结重症胰腺炎患者急救与系统治疗中的护理体会。主要包括胰腺炎伴休克的护理,重症胰腺炎的术前、术后护理及心理护理等。结果除2例因病情危重转往上级医院,其余全部治愈出院,无1例手术和护理并发症发生。结论重症胰腺炎的治疗既需良好的手术及术后治疗,更要有良好的休养环境及耐心细致的术后护理,整体护理对重症胰腺炎患者的康复具有重要的意义。     

重症急性胰腺炎的观察和护理

重症急性胰腺炎 (ＡＰＳ)近 1 0年来治疗观念发生明显的变化 ,目前相对统一的治疗观点是对坏死感染者采用手术治疗 ,对坏死未感染者采用非手术治疗的“个体化治疗方案”代替了一律采用手术治疗的方案[1] 。使得临床护理工作由原来术后护理为主转变为非手术疗法的临床护理 ,并提出更高的要求。1　临床资料2 0 0 1～ 2 0 0 2年 1月 ,我科收治 4 6例急性胰腺炎患者 ,其中按国内临床诊断及分级标准[2 ] 该组患者均为重症急性胰腺炎的 9例 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,分别是1天和 3天后转普外科手术治疗 3例 ,死亡 1例 ,治愈出院 5例。2…     

老年患者行髋关节置换术的护理

我科从 1 999年 1月至 2 0 0 3年 5月共完成人工髋关节置换术 4 5例。笔者应用护理程序针对患者术前护理、术前宣教、术后病情观察及并发症预防以及康复训练等方面问题 ,采取相应的护理措施 ,帮助患者顺利渡过手术的危险期 ,预防各种并发症发生 ,取得满意效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组病例共 4 5例 ,男 30例 ,女 1 5例 ,年龄 6 0～ 97岁 ,其中行单侧髋关节置换术 36例 ,双侧髋关节置换术 9例。1例合并心衰、肺部感染死亡 ,1例并发肺栓塞转内科治疗 ,其余均治愈出院。2　术前护理2 .1　对手术耐受性的估计手术是有效快捷的治…     

老年股骨颈骨折人工股骨头置换术护理

股骨颈骨折常见于老年人 ,治疗倾向于行人工关节置换术[1 ] 。鉴于老年人的病理、生理特点 ,认为做好术前术后护理及康复指导极为重要。我科自 1 998年 9月～ 2 0 0 2年 5月为 60岁以上老年患者行股骨颈骨折人工股骨头置换术 2 3例 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料本组 2 3例均为陈旧性股骨颈骨折 ,并有外伤史 ,其中男 6例 ,女 1 7例 ,年龄 60～ 84岁 ,并有慢性支气管炎 4例 ,阻塞性肺气肿 1例 ,高血压 4例 ,房性早搏 2例。住院时间 1 5～ 34天 ,全部病例痊愈出院。2　护理2 .1　术前护理2 .1 .1　心理护理　老年人股骨颈骨折后 ,多因担…     

偏瘫患者合并肛周脓肿3例护理体会

总结3例偏瘫患者合并肛周脓肿的术前及术后护理体会,护理包括术前护理、术后床头护理、心理护理以及康复护理等。3例全部痊愈出院。     

胆石症围手术期护理

我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月共实施胆道手术 5 2例 ,术后经过精心治疗和护理 ,均康复出院。现将治疗及护理体会介绍如下。1　临床资料本组 5 2例中 ,男 2 7例 ,女 2 5例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 72岁 ,平均 5 2 .5岁。其中 2 3～ 39岁的 12例 ,4 0～ 4 9岁 13例 ,5 0～ 5 9岁的 19例 ,60～ 72岁的 8例。单纯胆囊切除 10例 ,胆囊切除加胆总管切开取石 2 7例 ,胆囊切除加高位胆管切开取石加胆肠吻合术 11例 ,4例肝叶、肝区段切除术。2　术前护理2 .1　心理护理　患有胆石症的病人多数起病急 ,剧烈的疼痛刺激和对手术、麻醉及预后感…     

1例剖宫产术后合并高脂血症并发重症急性胰腺炎的护理

目的探讨剖宫产术后合并高脂血症并发重症胰腺炎的护理方法和效果。方法通过对1例剖宫产术后合并高脂血症并发重症胰腺炎患者做好心理护理、基础护理、病情的监测、营养支持、健康指导及并发症的观察与护理。结果患者康复出院。结论加强孕妇管理,定期产前检查,做好健康教育减少并发症的发生,保障母儿的健康。护士做好细致安全的护理,是患者早日康复出院的重要条件。     

室上性心动过速射频消融术的护理

介入疗法已逐渐成为诊治心血管疾病的重要手段 ,应用射频消融术治疗频发的室上性心动过速已成为临床一种有效的治疗方法 ,现将我科射频消融术治疗室上性心动过速的护理心得报告如下。临　床　资　料　　我科自 2 0 0 2年 4月— 2 0 0 3年 7月应用射频消融术治疗室上性心动过速 9例 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄最大 5 6岁 ,最小18岁 ,平均年龄 32岁。每年发病 10次以下者 4例 ,10次以上者 5例。术中顺利 ,术后住院 (3～ 5 )天 ,全部治愈出院。护　　理1　 术前护理1.1　 心理护理[1] 　术前由手术医师和责任护士共同对患者进行指导及健康教育 ,针…     

喉癌切除术的护理体会

我院自1987年起共行喉癌手术24例,其中喉切除8例,全喉切除食管活瓣发音4例,垂直半喉切除11例,水平半喉切除1例;年龄最大69岁,最小31岁,平均年龄57岁。除1例术后第9天合并应激性溃疡,1例根治性放疗失败后改行全喉切除,术后第12天合并咽瘘外,全部病人都顺利康复出院。现将手术前后的护理报道如下: 术前护理 一、心理护理 喉癌患者心理负担较重,需手术治疗的患者,     

乳腺癌根治术后的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,严重威胁着患者的身心健康 ,根治性切除手术是本病最有效的治疗方法 ,而护理工作是本病围手术期的重要环节。现就我院 1 998年 3月至2 0 0 3年 2月对 32例接受乳腺癌根治手术患者的护理体会总结如下。1　临床资料患者年龄 38～ 6 9岁 ,平均 (5 3.2± 3.5 )岁 ;均为已婚妇女 ,有哺乳史 2 9例 ,无哺乳史 3例。平均住院 1 1 d,全部康复出院。2　护理体会2 .1　术前重视心理护理语言是护理人员与患者交流沟通思想的重要工具 ,是心理治疗的手段之一 [1 ]。心理护理对乳腺癌根治术的患者是一项极为重要的工作 ,往…     

食管癌术后胸内吻合口瘘的观察及护理

胸内吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症之一。其发生率为 3.4 % [1] 。死亡率近 5 0 % [2 ] 。因此护理人员应严密观察 ,早期发现及时处理 ,降低食管癌术后吻合U瘘患者的死亡率 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料我科 1998年 6月 2 0 0 2年 6月 ,共行食管癌根治术 376例 ,男 32 4例 ,女 5 2例 ,年龄 35岁 78岁 ,平均年龄 5 4岁。术后发生胸内吻合口瘘 8例 ,男 6例 ,女2例 ,年龄 5 5岁 6 8岁 ,平均年龄 5 9岁 ,全部保守治疗。治愈 5例 ,自动出院 2例 ,死亡 1例。2　观察与护理2 .1　胸内吻合口瘘术后护理胸内吻合口瘘多发生在术后 5d10d ,…     

冠状动脉搭桥手术围术期的护理

冠状动脉搭桥术又称冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ) ,现已成为冠心病治疗的主要方法。我院胸心外科从 1 997年 1 0月至 2 0 0 0年 1 2月共施行ＣＡＢＧ 9例 ,均康复出院。现将围术期护理体会总结如下。1　临床资料9例患者中男 8例 ,女 1例。年龄 38～ 6 7岁 ,平均 5 1岁。体重 5 0～ 83ｋｇ,平均 6 9ｋｇ。不稳定型心绞痛 8例 ,无心绞痛史者 1例。其中合并高血压 2例 ,糖尿病 1例 ,室壁瘤2例 ,左室附壁血栓 2例。均经冠状动脉造影确诊。冠状动脉造影示 9例均为 3支以上病变。狭窄程度 4 0 %～95 % ,其中 90 %以上 9支。术前超声心动图检查Ｅ…     

全髋关节置换术康复护理体会

全髋关节置换术是治疗各种无菌性坏死、类风湿性关节炎、创伤性、化脓性关节炎及骨肿瘤等有效的方法 ,术后如护理不当极易造成并发症发生 ,使治疗功亏一篑。做好术后康复护理 ,是避免并发症发生保证人工髋关节置换术后功能恢复的关键。我院自 1997～ 1999年对 12例患者进行了此手术 ,通过系统、正确的康复护理 ,取得了满意的疗效 ,现将康复护理体会报告如下。1　临床资料12例患者中男 8例 ,女 4例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,其中无菌性坏死 8例 ,类风湿性强直性关节炎 3例 ,良性骨肿瘤 1例 ,出院后随诊随访效果满意。2　术前康复护理2 1　心理护理…     

内镜下逆行胆胰管造影术围术期的整体护理体会

目的：总结内镜下逆行胆胰管造影术（ERCP）后鼻胆管引流（ENBD）患者围术期的整体护理体会。方法：对87例行ERCP后ENBD的患者加强术前、术后的整体护理,保持鼻胆管引流的通畅,详细观察引流液的变化,及时冲洗鼻胆管,发现问题及时处理,并做好患者出院后的详细指导。结果：87例患者全部顺利完成手术操作。术后15例（17.2%）发生急性胰腺炎,其中9例（10.3%）为血淀粉酶升高伴腹痛发作,5例（5.7%）为急性水肿型胰腺炎,1例（1.1%）为急性重症胰腺炎;术后消化道出血1例（1.1%）。全部患者经保守治疗均痊愈。结论：做好ERCP后ENBD患者的观察和整体护理,能有效预防ERCP术后并发症的发生,提高治疗效果。做好出院指导工作,可以避免患者对术后症状的困惑及就诊时机的延误。     

急性胰腺炎患者的健康教育

健康教育是整体护理的重要内容 ,做好健康教育 ,对患者了解疾病、增进健康知识 ,改变不良生活习惯、配合治疗护理、促进康复和预防复发等方面都起着十分重要的作用。本科开展健康教育一年多来 ,收到了良好的效果 ,现将 2 0例急性胰腺炎患者健康教育的具体情况报告如下。1　临床资料我科自 1998年 1月～ 1999年 5月共收治了急性胰腺炎患者 2 0例 (其中急性重症胰腺炎 3例 )。其中男 9例 ,女 11例 ,年龄 2 5～ 79岁 ,平均年龄 5 0 2岁。文化程度 :高中 5人 ,初中 5人 ,小学 6人 ,文盲 4人。2　具体做法2 1　教育内容2 1 1　入院介绍 :急性…     

重症急性胰腺炎69例

1　临床资料　 1993 0 1/ 1998 10我院收治重症急性胰腺炎 6 9例 ,根据临床、生化并经CT明确诊断 ,符合重症胰腺炎诊断标准[1] .男 2 9例 ,女 4 0例 ,年龄 2 1～ 81(平均 4 7± 14 )岁 .胆管性胰腺炎 4 5例 (6 5 .2 % ) ,酒精性胰腺炎 14例 (2 0 .3% ) ,暴食后 6例 (8.7% ) ,病因不详者 4例 (5 .8% ) .重症Ⅰ级 4 3例 ,重症Ⅱ级 2 6例 .CT和 /或术中所见胰腺出血坏死呈广泛融合型 39例 ,呈散在局灶型者 30例 ,胰腺感染 11例 ,其中胰腺脓肿 3例 ,术前及术中腹腔渗液培养阳性者 8例 .本组均采用个体化治疗方案 .原则上重症Ⅰ级患者保守治疗 …     

重症急性胰腺炎的术后导管护理体会

目的:探讨重症急性胰腺炎的术后导管护理,为重症急性胰腺炎的临床护理提供临床参考。方法:总结我院2010年5月至2013年12月重症急性胰腺炎24例导管护理体会,分析护理中成功与欠缺的经验教训。结果:重症急性胰腺炎24例患者,20例得到有效诊治,得到满意疗效。结论:导管护理在重症急性胰腺炎治疗中起非常重要作用,有效的导管护理是重症急性胰腺炎术后临床康复的最有力保障。     

重症急性胰腺炎30例完全胃肠外营养护理

急性重症胰腺炎 (ＳＡＰ)患者类似败血症患者呈全身性高代谢反应 ,其能量消耗较基础值高约 5 0 %[1,2 ] 。长期禁食也易导致营养不良。完全胃肠外营养 (ＴＰＮ)已成为重症胰腺炎早期 (2～ 3周 )综合治疗中的重要内容之一。本院 1995年3月～ 2 0 0 0年 9月 ,对 30例重症急性胰腺炎患者应用ＴＰＮ ,效果满意 ,现将应用ＴＰＮ的护理经验总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例ＳＡＰ患者手术后应用ＴＰＮ治疗 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,均于术后第 2ｄ开始应用ＴＰＮ支持。其中死亡 2例。 1例于术后 6ｄ死于多器官衰竭 …     

重症急性胰腺炎术后护理分析

目的探讨重症急性胰腺炎术后护理分析。方法选取2014年8月至2015年8月15例在我院进行治疗的重症急性胰腺炎患者,在术后进行护理。结果住院患者康复出院率为93.33%。结论积极有效的护理,有利于患者对疾病的认识,提高患者康复率。     

非手术治疗重症胰腺炎的护理

近年来 ,非手术治疗重症胰腺炎已被广泛接受 ,我院自1998- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6间收治重症胰腺炎患者 72例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料72例患者中 ,男 4 0例、女 32例。年龄在 2 5～ 6 2岁之间。其中 6 8例治愈出院 ,4例死亡。2　临床护理2 .1严密监测心、肺、肾等重要器官或系统的功能 ,及早发现和治疗其功能障碍 ,积极抗休克、纠正水电解质及酸碱平衡 ,防止并发症的发生。重症胰腺炎的病人都存在或可能发生低氧血症 ,故应早期吸氧 ,必要时应用呼吸机。应用生理监护仪动态监测生命体征、动脉血气指标。精确记录液体出入量 ,严密观…