补骨脂抗骨质疏松作用的研究进展

骨质疏松症是一种多因素所致的全身性、慢性疾病。根据其病因病机和临床表现,可归属中医"骨枯"、"骨极"、"骨痿"范畴,究其病因病机主要责之于肾精亏虚、脾肾气虚、瘀血阻络,尤以肾精亏虚为根本。临床主要辨证为肾精不足证、脾肾气虚证、瘀血阻络证,治之则分别以益肾填精、健脾益肾和活血化瘀。然而,临床患者多见多证兼夹,故而施治立法一般以补肾为本,补脾、活血为辅。补骨脂为豆科植物补骨脂(Psoralea corylifolia     

基于络病理论探讨从罗络之血脉论治胸痹心痛

基于"络病理论"对胸痹心痛的认识及《类经》对足太阴罗络之血脉阐义,可知胸痹心痛的病位在于"络",因此提出从"脾之大络"方面治疗胸痹心痛的"以络治络"新思想,即:通过针刺脾之大络,激活络脉血循系统,从而来治疗络病之胸痹心痛。从脾之大络方面来治疗胸痹心痛,既符合叶天士"通补入络"思想,符合中医学"治病求本"的思想。     

运用络病理论探讨脑血管性痴呆及其证治

血管性痴呆是最常见的老年性痴呆之一,属中医"文痴"、"呆病"、"善忘"、"郁证"等范畴。运用络病理论探讨脑血管性痴呆的病因病机,认为其病因病机主要为络气虚滞、络脉瘀阻、络熄成积、浊毒滞络。采用补肾益脑、活血通络,健运脾胃、豁痰通络,温补脾肾、健脑活络,清化痰热、逐瘀通络,益气活血、宣窍通络,育阴潜阳、熄风通络,益肾宁心、滋阴养络,疏肝理气、宁心畅络法治疗本病,为临床医生提供了治疗方法和思路。     

补二泻四化瘀通络法治疗慢性肾炎36例

中医学认为,脾不摄精、清气下陷,肾不藏精、精气下泻,是慢性肾炎的内在基本病机,风、湿、热、痰、瘀,有形实邪损伤肾络是其外在基本病因.其虚责之于脾肾,补法有二:健脾益气,温阳补肾;其泻有四:祛风、化湿、清热、除痰.由于肾络结构复杂,病邪伤及肾络,易入难出,易滞易瘀.慢性肾炎病程较长,符合"久病人络"、"久病必瘀"的传统理论.化瘀通络可保护肾脏形质,应贯穿肾炎治疗的始终.     

补肺通络解毒法治疗肺癌的思路探讨

以中医"络脉络病"理论为指导,对肺癌的病机及治法进行了探讨,认为肺癌的基本病机为"肺虚络痹毒结":脏气亏虚是致病之本,肺气阴两虚是贯穿肺癌始终的主要病机,脾肾虚衰是肺癌病机的最终归宿;络痹毒结为致病之标,痰瘀痹络是肺癌发生的重要因素,癌毒结聚是肺癌发生的关键;脏虚络痹相互影响,互为因果.肺癌的基本治则为"补脏通络解毒":补脏以治其本,补脏以气血为先,以阴阳为本;通络解毒以治其标,通络是治疗肺癌的重要环节,涤毒是治疗肺癌的关键.     

黄桂成运用络病理论治疗骨质疏松症经验

黄桂成教授善用络病理论治疗骨质疏松症(OP),并在此基础上发展完善了具有临床指导意义的络病理念。他认为OP病位在骨,与络脉输布经脉气血的功能失常密切相关,病机包括肝肾不足、络虚不行,脾精亏耗、络脉虚损,痰瘀阻滞、络脉不通。因此,在OP的治疗中,黄老师强调扶正与通络兼顾,尤其善用蜈蚣、全蝎、天南星等搜风通络药物透骨搜络、祛瘀散结。     

严冰治疗慢性肾炎经验初探

严冰主任中医师认为慢性肾炎本于肾而根于脾,夹瘀阻络是其必然的病机特点,提出"治宗脾肾"的观点,并将活血化瘀贯穿治疗始终。附验案2则以佐证。     

基于络病理论运用络虚通补法治疗糖尿病骨质疏松

糖尿病骨质疏松(DOP)作为糖尿病(DM)主要慢性并发症,起病隐匿,发病机制复杂,与高血糖状态、氧化应激、相关细胞因子、激素水平变化、降糖药物的使用等多种因素综合作用有关,病情缠绵难愈,严重影响患者生命质量。中医学认为DOP病位在骨,与肾脾肝脏腑功能失常,进而导致气虚血瘀密切相关,治疗多立足于调补脏腑、行气化瘀,使骨得其养从而改善症状。本文基于络病理论,针对DOP骨络脏腑亏虚、邪瘀阻络的主要病机,探讨络虚通补法在防治糖尿病骨质疏松DOP中的应用,以期为临床防治DOP提供更多思路与理论参考。     

杨洪涛治疗维持性腹膜透析营养不良经验

介绍杨洪涛教授治疗维持性腹膜透析营养不良的经验。杨教授提出维持性腹膜透析营养不良的主要病机为"正虚"兼夹"实邪",脾肾亏虚、阳气虚损是其病机关键,而湿浊、瘀血痹阻肾络是疾病进一步加重的影响因素,临证灵活辨治,以益气养血、温补脾肾等为治疗大法,同时主张将"祛湿降浊,活血祛瘀"之法贯穿治疗始终,强调补虚不忘治实,颇具特色。     

陈秋以肝为中心辨治骨质疏松症经验介绍

正骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种由多方面原因引起的以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易致骨折的代谢障碍性疾病,以乏力、不耐劳累、腰背痛、步履艰难,甚则驼背畸形等为常见症状[1]。该病多归属中医学骨痿、骨痹、虚劳等范畴,主要病机为脾肾不足致骨失所养及痰瘀致骨络不通,肾虚是其根本病因,其治疗亦多从补肾健脾、通络止痛着手[2]。陈秋教授是成都中医药大学附属医院内分泌科主任医     

络病学说探析

"久病入络"是络病的主要病机,"络脉阻滞"是络病最基本的病理改变.络脉为病均有不同程度的气郁、血阻或痰结等"络瘀"表现,"通络"是总治则,细之又有"祛邪通络"、"扶正通络"两大类及宣络、透络、清络、活络、柔络、通络、搜络诸法.     

基于“久病入络”理论探讨糖尿病视网膜病变与瘀血的关系

糖尿病视网膜病变(diabetic retinoathy,DR)属于糖尿病微血管并发症之一,近年来,其发病率有逐年升高的趋势。中医根据症状将该病称之为"视瞻昏渺""云雾移睛""暴盲""血灌瞳神",现代医学也称之为"消渴目病"。"久病入络"理论属于络病学说的核心观点之一,其由络病理论发展而来,是清代名医叶天士提出的重要观点。DR是在糖尿病的基础上发展而来,符合"久病入络"之前提,久病必虚且虚久常瘀;同时,络脉逐层分级,延伸到眼部而为目络,目之络脉众多、纤细幽深,络中血行缓慢,易于瘀滞;消渴病暗耗气血津液,目络空虚,气亏血少推动无力,终至瘀血产生。此外,从现代发病机制而言,DR主要与微循环障碍、炎症反应、氧化应激、血液流变学异常、血小板状态等有关,以上机制或可直接产生瘀血,或为瘀血的产生创造了条件。中医学将DR归属于络病范畴,络虚血瘀是其基本病机,瘀血贯穿DR的始终,是DR发生、发展变化的关键因素。"络以通为用"也是叶氏提出的观点之一,已经在诸多学科进行了应用,疗效确切。在治疗本病时,也要严格把握"络以通为用"的基本原则,针对DR之络虚和瘀血,采用补虚通络的方法,配合虫类药、风性药、散结药和入肝经的药,使亏虚之目络得补、瘀滞之目络得通,以达到了改善症状、提高视力、延缓病情进展的目的。     

从“随络之性”论治视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞(RVO)病因病机复杂,多与瘀血、水湿、痰浊、气滞相关,各种病理因素相互交结而成积滞状态。眼底血管从其生理结构和功能特点考虑,可归属于眼底络脉的范畴。RVO属眼底络病,符合络病“易滞易瘀”“易入难出”“易积成形”的三大特点。“随络之性而治”的思想源于《金匮要略》,临床诊治疾病时启发同道,要顺从各脏腑的特性用药。故RVO治疗方面应遵循“络以通为用”,以“通络”为治则,瘀血得除,新血渐生,则气血畅达,目得气血供养以明视。因此,临床治疗RVO应从“络”出发,顺从络脉的特性,随络之性而治。     

通络法临床应用综述

通络法治疗疾病常用的药物主要为活血类药物、益气类药物、辛味药物、藤类药物和虫类药物。近年来,络脉理论深受学术界的重视,许多久病、痛病运用各种通络法,取得了较好的临床治疗效果。络病的治疗均以"通络"为治疗大法,通络法总体可分为祛邪通络法如化瘀通络法、祛痰通络法、祛风通络法、祛寒通络法、祛湿通络法、理气通络法、清热通络法、解毒通络法与扶正通络法如益气通络法、养血通络法、滋阴通络法、温阳通络法两大类12种。尽管越来越多的医家重视通络法的临床应用,然而对通络法的理论及临床应用方面还缺乏更全面、系统的研究,希望通络法的理论研究和临床应用随着中医药事业的发展而更加完善。     

试论气络病变治疗十法

气络承载元、宗、卫气,脏腑经络之气,是络气升降出入的网络通路,以气络学说的核心理论"承制调平"为指导,将"络以通为用"治疗原则与气络时空特点及病机特征相结合,提出"通、补、升、降、固、开、温、清、化、和"气络病变治疗十法。络气郁滞者流气畅络以通络气,络气虚滞者补中兼通以畅络气,络气虚而下陷者治以升气举陷,络气逆而乖乱者治以降气和逆,元气虚而外脱阳气虚而致亡阳者治以敛气固脱回阳救逆,神昏窍闭者治以醒神开窍,温阳化气以散寒、温阳化气以利水,清气以泻火、解毒以通络,或见痰湿内蕴、血瘀阻络、络息成积者治以化湿祛痰、化瘀通络、散结通络,贵在络以通为用,使气络恢复运行络气、温煦充养、防御卫护、自稳调控等正常功能。调既是治疗总则又包涵气络病变的具体治法,如调和营卫、调和气血、调和脏腑、调和阴阳等,均为临床之常用。     

从《临证指南医案》探析叶天士对络病的认识及治法

从《临证指南医案》中有关络病的论述入手,阐述了叶天士对络病的认识。叶天士本着继承创新又不泥古离宗的原则,认为"久病入络","久痛入络"和"新病亦可入络",建立了较为完整的络病理论体系,对慢性疑难杂病等治疗具有重要的指导意义,同时也启发了后世医家学者在诊治疾病中新的辨证思路和用药规律。     

络病理论指导针灸、中药抗肝纤维化治疗探析

叶天士认为"医不知络脉治法,所谓愈究愈穷矣"。肝纤维化大部分都是慢性肝病迁延日久发展来的。根据中医"久病入络"的观点,肝纤维化属于中医络病的范畴,其病位在肝络。中医治疗肝纤维化包括中药与针灸等方法,本文重点论述在络病理论思想指导下运用中药、针灸治疗肝纤维化。     

仝小林论治痛性糖尿病周围神经病变

根据仝小林提出的"郁热虚损"理论,糖尿病周围神经病变属于"虚、损"阶段,络病范畴,其中最为顽固难治的痛性糖尿病周围神经病变总以气虚血瘀为基本病机,气血虚弱为本,气滞血瘀为标,涉及寒入骨髓,表现为阳虚寒凝血瘀.辨治过程中首控血糖,糖络并治,扶正补虚,助阳透寒.临床应用过程中要"糖络并治"贯全程,扶正补虚要求"衡".多选用...     

日本刺络史考

日本刺络史可分为7个阶段:日本原始泻血疗法,中国医学的传入,日本刺络疗法的诞生,日本刺络疗法的形成,日本刺络疗法的兴盛,日本刺络疗法的黑暗,日本刺络疗法的曙光。日本的刺络疗法从古发展至今1 600余年,有传入学习,也有自我创新,在世界刺络疗法中占有一席之地。现代医学仍存在局限性,为刺络疗法提供了机遇和挑战,同时,现代医学的进步,蛋白组学,免疫组化,分子生物学,数据挖掘等技术日新月异,也为刺络研究提供新的研究方法和技术支持。