3种方案治疗经阴道手术前合并重度外阴阴道假丝酵母菌病156例临床分析

目的:比较3种方案治疗经阴道手术前合并重度外阴阴道假丝酵母菌病(VCC)的临床疗效。方法:将156例重度VCC患者随机分为3组:A组50例,第1天口服伊曲康唑200mg,2次/日,服药1天。B组52例,第1日阴道后穹隆放置硝酸咪康唑栓1200mg1枚。C组54例,第1天口服伊曲康唑200mg,2次/日,同时阴道内放置硝酸咪康唑栓1200mg1枚。在治疗第4天复查,对阴道分泌物检查假丝酵母菌阴性者安排经阴道手术;阳性者可重复治疗,第7天复查。在术后14天和月经来潮后随访,比较3组的真菌学疗效和临床疗效。结果:用药第4天的临床总有效率,A组70.00%,B组61.54%,C组92.59%。C组的总有效率高于A组和B组,有统计学差异(P<0.05);术后14天,C组的总有效率仍高于A组和B组,但无统计学差异(P>0.05)。月经来潮后复查,3组的真菌学疗效和临床疗效均无统计学差异(P>0.05)。结论:对经阴道手术前合并重度VCC的患者采用伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗,能够缩短疗程,近期疗效优于单纯口服伊曲康唑或单纯阴道内置硝酸咪康唑栓。     

120例重度外阴阴道假丝酵母菌病的远期疗效观察

目的:探讨重度外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)合理规范有效的治疗方案。方法:选择120例重度VVC患者并随机分为A、B两组。A组60例,口服伊曲康唑200 mg/d,连续3天,同时阴道局部使用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg,1次/3天,2日疗法。B组60例,A组方法+以后于月经干净后阴道局部使用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg,连续用药3个月经周期。结果:A、B两组近期疗效显著,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效两组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组复发率明显低于A组。结论:伊曲康唑和硝酸咪康唑联合用药优化治疗方案,能明显提高重度VVC的远期疗效,防止VVC的复发。     

1200mg硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病不同疗程的远期疗效比较

目的:探讨1200mg硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法:将150例研究对象随机分为ABC3组各50例,A组使用1200mg达克宁拴,3天1次,共用两枚,1次性用药组;B组开始用药与A组相同,用药后1个月再用1200mg达克宁拴1次,两次用药组;C组与B组同,用药后1个月再用1200mg达克宁栓1次,3次用药组。于用药前、用药后2周、1、2、3、4个月进行阴道分泌物念珠菌检查、症状及体征评分。结果:3组疗效差异无统计学意义,C组复发率明显低于其他两组,差异有统计学意义。结论:1200mg硝酸咪康唑栓可以有效治疗外阴阴道假丝酵母菌病,提高患者的依从性,3次用药巩固治疗,可以有效降低复发率。     

硝酸咪康唑栓联合氟康唑对再发性VVC的治疗体会

目的:观察硝酸咪康唑栓联合氟康唑胶囊治疗再发性VVC疗效.方法:将92例再发性VVC患者随机分为两组,观察组52例,采用硝酸咪康唑栓联合氟康唑胶囊治疗;对照组40例,单用硝酸咪康唑栓治疗.用药后7d-10d、1个月、4个月、6个月进行随访.结果:观察组治愈46例,治愈率88.5%,复发2例,复发率3.8%.对照组治愈29例,治愈率72.5%,复发3例,复发率7.5%.结论:硝酸咪康唑联合氟康唑胶囊治疗外阴阴道念珠菌病疗效较好.     

硝酸咪康唑栓治疗经阴道手术前外阴阴道假丝酵母菌病的临床研究

目的探讨两种剂型硝酸咪康唑栓剂治疗经阴道手术前外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效及对手术的影响。方法将吉林大学中日联谊医院门诊54例欲行经阴道手术的外阴阴道假丝酵母菌病患者分为两组,A组应用硝酸咪康唑栓剂400 mg治疗,B组应用硝酸咪康唑栓剂1200 mg治疗,对比两组疗效及对手术影响。结果两组首次治疗后总有效率分别为79.2%、83.3%,术后两组总有效率分别为87.5%、90.0%,差异无统计学意义;术后两组复发率分别为4.2%、6.7%,差异无统计学意义;A组治疗距手术平均时间15.25 d,B组治疗距手术平均时间6.5 d,差异有统计学意义。结论 1200 mg硝酸咪康唑栓治疗经阴道手术前VVC患者疗效确切,明显缩短治疗距手术平均时间,可作为治疗经阴道手术前VVC患者的首选用药。     

复发性念珠菌性阴道炎三种治疗方案的疗效比较

目的探讨复发性念珠茵性阴道炎的有效治疗方案。方法选取复发性念珠茵性阴道炎病人45例,随机分为A、B、C三组各15例,每组均予以米可定泡阴道腾片100万U阴道置药,1次／天;B组同时予以口服伊曲康唑胶囊0．2g／d;C组除口服伊曲康唑胶囊0．2晷／d外,还采用O．1％碘伏抹洗外阴、阴道,连续使用7d为一个疗程,持续进行6个疗程。结果总有效率B组为93．3％,C组为100．0％,均高于A组73．3％,差异有统计学意义（p〈0．05）;C组的复发率为0,明显低于A组26．7％（P〈0．05）。结论伊曲康唑联合米可定泡腾片治疗复发性念珠茵性阴道炎疗效显著,同时予以0．1％碘伏抹洗外阴、阴道,可降低复发率。     

钠米银妇女外用抗菌器联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的:观察纳米银妇女外用抗菌器治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法:将428例复发性外阴阴道假丝酵母菌病的患者随机分为:A组220例,应用纳米银妇女外用抗菌器,每晚1次共8次;B组208例,应用硝酸咪康唑栓200 mg,每晚1次共7次。两组均同时口服氟康唑150 mg,每日1次共3次。结果:A组治愈率为85.00%,无效率为6.36%,复发率为5.91%;B组治愈率为73.08%,无效率为18.27%,复发率为17.31%,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组显效率为8.64%,B组为8.65%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳米银妇女外用抗菌器治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果显著。     

210例外阴阴道假丝酵母菌病分组治疗的疗效比较

目的:观察与评价单纯用药与联合用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效。方法:根据Soble分类,将210例VVC患者随机分为两组,A组采用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg治疗2个疗程(单纯用药组),B组采用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg+伊曲康唑胶囊治疗2个疗程(联合用药组),于治疗后第7～14天和30天进行疗效评价。结果:210例患者中按要求复诊177例,临床有效率A组为87.7%,B组为94.8%,差异有统计学意义(P<0.05);真菌学转阴率A组为95.1%,B组为98.9%;用药依从性A组为77.9%,B组为90.6%,差异有统计学意义(P<0.05);30天复诊复发率A组为16.9%,B组为7.7%,P<0.05,差异有统计学意义。结论:单纯用药与联合用药均能有效治疗VVC;联合用药在临床有效率与依从性上优于单纯用药组;联合口服用药的复发率低于阴道单纯用药。     

硝酸咪康唑栓联合伊曲康唑胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的:观察硝酸咪康唑栓与伊曲康唑胶囊联合应用降低外阴阴道假丝酵母菌复发的临床效果。方法:收集2009年1月~2010年7月在中国第一汽车集团公司总医院妇产科门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病且有随诊条件的206例患者资料,对初发及复发患者采用单纯阴道上硝酸咪康唑栓及联合服用伊曲康唑胶囊两种治疗方案,并对这两种治疗方案的复发率进行比较。结果:初发病例经两种方案治疗后复发率无明显差异(P>0.05),复发病例两药联合使用的患者其复发率明显低于单用硝酸咪康唑栓组(P<0.05)。结论:硝酸咪康唑栓联合伊曲康唑胶囊口服对初发外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后复发率无明显改变,但能有效降低复发外阴阴道假丝酵母茵病的复发率,应推广使用。     

臭氧仪联合硝酸咪康唑软胶囊迅速缓解重度外阴阴道念珠菌病 临床症状的效果观察

目的:观察臭氧仪联合硝酸咪康唑软胶囊迅速缓解重度外阴阴道念珠菌病(VVC)临床症状的效果。方法:100例患者随机分为两组。联合治疗组50例,给予硝酸咪康唑(达克宁)软胶囊1.2 g×3粒(分1、4、7天入阴道后穹窿)(伊曲康唑口服200 mg/天×2天(臭氧仪治疗1次/天×1天;单纯药物治疗组50例,给予达克宁软胶囊1.2 g×3粒(分1、4、7天入阴道后穹窿)(伊曲康唑口服200 mg/天×2天。结果:联合治疗组治疗总有效率达100%,临床症状迅速缓解率(1天)为66%;单纯药物治疗组治疗总有效率达98%,临床症状迅速缓解率(1天)为32%,两组临床症状迅速缓解率差异有统计学意义(2χ=11.56,P<0.01)。结论:臭氧仪联合达克宁栓治疗VVC,症状缓解快且治疗效果好,安全、无毒副作用,操作方便,患者依从性较好。     

硝酸咪康唑直肠给药治疗未婚女性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的 观察硝酸咪康唑直肠给药治疗未婚女性外阴阴道念珠菌病(VVC)的疗效及不良反应.方法 将80例未婚女性VVC患者随机分为两组:对照组(40例)采用伊曲康唑胶囊口服治疗;治疗组(40例)采用硝酸咪康唑栓直肠给药治疗.观察治疗后1、4周临床疗效和药物不良反应.结果 两组患者治疗后1、4周临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组胃肠道反应发生率为15.0%(6/40),治疗组为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝酸咪康唑直肠给药治疗未婚女性VVC的疗效与口服伊曲康唑胶囊相当,但胃肠道反应发生率低.     

3种方案治疗外阴阴道念珠菌病305例疗效观察

目的:观察并评价3种方案治疗外阴阴道念珠菌病的疗效。方法:采用随机对照研究方法,将外阴阴道念珠菌病患者随机分组,A组(100例):顿服氟康唑150mg,同时0.5g/L碘附液擦拭阴道外阴后,阴道内喷洒制霉素粉(制霉素片与葡萄糖粉按1:2.5制成粉末),连用7d;B组(100例):0.5g/L碘附液擦拭阴道外阴后,阴道内喷洒制霉素粉,连用7d;C组(105例):顿服氟康唑150mg,同时每晚阴道放置复方莪术油栓1枚,连用7d。观察3组疗效及副反应。结果:A、B两组临床症状体征很快改善,停药7～14d、1个月和2个月复诊,A组临床有效率分别为95.00%、94.00%、93.00%,真菌转阴率分别为98.00%、95.00%、94.00%;B组临床有效率分别为94.00%、82.00%、81.00%,真菌转阴率分别为97.00%、90.00%、82.00%;C组临床有效率分别为94.29%、91.42%、90.48%,真菌转阴率分别为95.24%、94.29%、91.43%。停药1、2个月复诊B组的临床有效率较低,与A组、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3种方案治疗外阴阴道念珠菌病均有效;患者自觉症状改善情况在医院用药优于自己用药;阴道用药联合口服用药远期临床有效率高于单纯阴道用药。     

海岛地区复发性外阴阴道假丝酵母菌病345例临床诊治分析

目的:探讨治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的有效方法。方法:选择2007年1月～2009年1月舟山市妇幼保健院门诊就诊的345例RVVC妇女,用两种(口服+外用)药物强化+巩固治疗方案治疗,每月1个疗程。口服用药:伊曲康唑200 mg,2次/d,连用3天或氟康唑150 mg,顿服,3天后重复1次。阴道用药:咪康唑栓400 mg,每晚1次,连用6天或克霉唑栓100 mg,每晚1次,连用7天或克霉唑栓500 mg,3天后重复1次。症状消失伴真菌学检查转阴后再巩固治疗6个疗程。结果:RVVC治疗有效率为89.9%;停药后3、6个月远期治愈率分别为82.6%和72.5%。结论:选择两种药物(口服+外用)强化+巩固治疗是治愈RVVC的有效措施。     

硝酸咪康唑直肠给药治疗未婚女性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的观察硝酸咪康唑直肠给药治疗未婚女性外阴阴道念珠菌病（VVC）的疗效及不良反应。方法将80例未婚女性VVC患者随机分为两组：对照组（40例）采用伊曲康唑胶囊口服治疗;治疗组（40例）采用硝酸咪康唑栓直肠给药治疗。观察治疗后1、4周临床疗效和药物不良反应。结果两组患者治疗后1、4周临床疗效比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;对照组胃肠道反应发生率为15．0％（6／40）,治疗组为0,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硝酸咪康唑直肠给药治疗未婚女性VVC的疗效与口服伊曲康唑胶囊相当,但胃肠道反应发生率低。     

伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎临床疗效观察

目的观察伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效。方法马拉色菌毛囊炎92例随机分为A、B两组,其中A组41例口服伊曲康唑0.4g,每日1次,餐后顿服,连服两周后改为每月1次,每次0.2g,连服5个月。B组在此基础上待患者治愈后从翌年5月始每周1次,每次200mg,连用6～8个月。结果A组总有效率95.1%,B组为96.1%,无显著性差异。但A组的复发率明显高于B组,分别为43.9%和3.9%。结论伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎治愈率和安全性高,副作用小,恰当的治疗方法则复发率低,值得推广使用。     

硝酸咪康唑栓剂1200mg联合霜剂治疗外阴阴道念珠菌病的疗效观察

外阴阴道念珠菌病(VVC)是由不同念珠菌感染所致,是最常见的妇女外阴阴道炎症之一。国外资料显示,大约75%妇女一生中至少患过一次外阴阴道念珠菌病。硝酸咪康唑治疗VVC由来已久,以往多采用硝酸咪康唑200mg或400mg进行治疗,疗效肯定,用药时间长,患者依从性差,基于此,本文用硝酸咪     

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）132例疗效分析

目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）临床有效方案。方法将132例VVC患者随机分为对照组（A组）和治疗组（B组）。对照组65例采用2％-4％小苏打水冲洗阴道和外阴，硝酸咪康唑栓200mg阴道用药。治疗组67例用无菌生理盐水、甲硝唑液冲洗阴道及外阴，硝酸咪康唑栓200mg阴道用药，外阴涂擦派瑞松软膏，并顿服氟康唑150mg，若为复发病例72小时内再加服氟康唑150mg。两组均以7天为一个疗程。结果治疗组效果明显优于对照组。结论治疗组方案是目前治疗VVC较有效方案。     

复发性外阴阴道念珠菌病预防性治疗初探

目的:探讨复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC) 的预防性治疗效果。方法: 将72例复发性外阴阴道念珠菌病患者随机分为A、B两组, A组39例, 采用氟康唑胶囊0 15g口服, 1次/d, 连服7d, 停药观察; B组33例, 采用氟康唑胶囊0 15g口服, 1次/d, 连服7d治疗后, 于每月月经来潮前1d口服氟康唑胶囊0 3g一次, 连续用药半年。结果: A、B两组治疗1周后, 治愈率分别为87. 18%和87 88%, 无显著性差异(χ2 =0 .008, P>0. 05); 3个月、6个月、12个月各阶段复发率分别为20. 59%、0 .00%, 35 .29%、3 .45%, 47 .06%、6 .90%, 差异有显著性意义(χ2 =6. 72, P<0. 01; χ2 =9 .69, P<0 .001;χ2 =11. 84, P<0. 001)。结论: 氟康唑预防性治疗能够较好地阻断RVVC的复发。     

安尔碘Ⅲ阴道抹洗联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病

目的 观察安尔碘Ⅲ阴道抹洗联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病的临床疗效.方法 选择念珠菌阴道炎合并细菌性阴道病的患者66例,随机分成两组,33例观察组每天下午来医院应用安尔碘Ⅲ阴道抹洗1次,连续2 d;第3 d将硝酸咪康唑栓1粒装的塞入阴道深部.33例对照组只是睡前自己用一般外用洗液冲洗阴道后将硝酸咪康唑栓塞入阴道深部.如此两个疗程,于停药后3 d,月经前来院复查.结果 观察组治愈率为81.8%,总有效率为97.0%;对照组治愈率为54.5%,总有效率为75.8%,两组比较有显著性差异(p＜0.05),观察组疗效明显高于对照组.结论 安尔碘Ⅲ阴道抹联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病的疗效满意,无明显副作用,患者依从性良好.     

α-干扰素栓联合氟康唑治疗念珠菌外阴阴道炎48例疗效观察

目的探讨α-干扰素栓联合氟康唑治疗念珠菌外阴阴道炎的疗效。方法在念珠菌外阴阴道炎患者中筛选出具有临床症状及体征、经微生物学检查符合念珠菌外阴阴道炎诊断、非妊娠期、未合并其他阴道炎症者共90人,随机分为2组治疗组48人,用α-干扰素栓外用及氟康唑口服联合治疗;对照组42人,口服氟康唑治疗。观察两组用药3个月后的疗效,并于疗程结束后1周及治疗开始后第1、2、3个月来院随诊,比较两组治疗结束后的痊愈率及3个月时的总复发率。结果疗程结束后1周痊愈率治疗组为93.75%,对照组为92.85%,两者比较无显著性差异(P>0.05);治疗后3个月总复发率治疗组为6.67%,对照组为25.64%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论α-干扰素栓联合氟康唑治疗复发性念珠菌外阴阴道炎疗效好,复发率低。