糖尿病病程对神经并发症影响的研究

目的：探讨病程与糖尿病神经并发症之间的关系。方法：按病程分组，进行了体感诱发电位检测，观察不同病程组糖尿病神经病变的发生率。结果：糖尿病神经病变的发生率为78％：患者病程越长，神经病变的发生率越高（组间比较P＜0．001）。结论：糖尿病神经病变的发生率与病程有密切关系。     

肝硬化患者P300及体感诱发电位的研究

目的：探讨肝硬化患者的P300及体感诱发电位的变化规律。方法：对肝硬化患者常规P300及本感诱发电位检查，并与正常组比较。结果：肝硬化各组P300潜伏期明显长于正常组（P＜0．05－0．001），肝硬化肝功能B级组和C级组振幅明显低于正常组（P＜0．05），体感诱发电位N9－N13，N9－N20峰间期及P45，N60峰潜伏期较正常组延长（P＜0．01），结论：P300及SEP检查可以为亚临床肝性脑病诊断提供帮助，P300优于SEP。     

糖尿病合并神经病变的研究

目的：探讨糖尿病患者高血糖可引起神经系统损害。方法：对30例糖尿病并发周围神经病变者进行体感诱发电位(SEP)检查，全部采用双侧正中神经及双侧胫神经检查。结果：所有病例均表现周围神经系统传导速度减慢，下肢损害高于上肢。证明高血糖状态可引起周围神经病变，与微血管病变有关。结论：对糖尿病合并神经系统损害的早期诊断具有重要意义，对早期治疗提供了足够的证据。     

糖尿病周围神经电生理改变的研究

目的：探讨糖尿病与周围神经电生理改变的关系,提高糖尿病性周围神经病变早期确诊率。方法：应用神经电生理检查方法,确定了252例糖尿病病人胫后、腓肠、正中及尺神经感觉传导速度（SCV）及相应肌肉的肌电图。结果：异常190例（占75．39％）,多发性损害174例占（69．05％）,其中46例无自觉症状,38例无周围神经病变体征;糖尿病病长短与神经电生理异常有非常显著差异（P＜0．01）;血糖控制情况不同,神经电生理异常也有非常显著差异（P＜0．01）。结论：神经电生理检查是糖尿病周围神经病变早期诊断的敏感指标,能大大提高早期确诊率。     

2型糖尿病病人事件相关电位P300的研究

目的：通过对2型糖尿病患者进行事件相关电位（ERP）的检测，早期发现病人认知功能异常程度及相关因素。方法；用Nicolet Viking IV型肌电图／诱发电位仪对30例2型糖尿病患者和30例年龄，性别、教育程度相匹配的健康人进行事件相关电位P300检测，对两组间ERP各参数的差异进行方差分析，t检验及Poisson分析，观察病例组ERP各参数变化与糖基血红蛋白，血脂之间的关系。结果：（1）不同性别及文化程度的正常人中P300的波峰潜伏期无显著性差异（P＞0．05），（2）与正常对照组相比，2型糖尿病患者P300波峰潜伏期显著延长（P＜0．01），波幅显著下降（P＜0．05），（3）2型糖尿病患者P300波峰潜伏期的延长与糖基血红蛋白，血脂的增高相关（P＜0．05）。结论：ERP是检测2型糖尿病患者认知功能障碍的敏感指标，有助于早期发现糖尿病患者的潜在性痴呆。     

慢性肾衰竭周围神经电生理研究

目的 研究慢性肾衰竭病人周围神经电生理指标及临床意义。方法 选择慢性肾衰竭病人50例及同期健康对照者16例，并按肌酐水平将慢性肾衰竭病人分成3组，通过检测正中神经、胫神经、腓肠神经的感觉及运动神经传导的电生理指标，分别进行比较并探讨与其它因素的关系。结果 对照组与慢性肾衰组比较，除胫神经远端运动潜伏期在两组间差异无显著性外，其余指标差异均有显著性（P〈0．05）。对照组与慢性肾衰不同阶段组之间的两两比较：正中神经、胫神经远端运动潜伏期及腓肠神经传导速度各组间比较差异无显著性外，其余指标对照组与慢性肾衰期组、尿毒症组之间差异均有显著性（P〈0.05或P〈0．01）；胫神经F波指标在对照组、慢性肾衰早期组、慢性肾衰组与尿毒症组比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01），腓肠神经远端感觉潜伏期在各组间比较差异也有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。甲状旁腺素（parathyroid hormone PTH）与正中神经运动神经传导速度、胫神经F波传导速度呈负相关；正中神经各项指标、胫神经各项指标与肌酐、尿素氮呈负相关。神经传导各项指标有的与病程有关，有的与血尿酸、钾、二氧化碳结合力、镁、磷和红细胞数有关。结论 预计慢性肾衰竭病人，特别在尿毒症病人中，最易发生周围神经病变。下肢F波的指标是早期诊断慢性肾衰竭周围神经病变的最敏感的指标。推测甲状旁腺素的潴留可能是引起慢性肾衰竭周围神经病变的原因之一。     

230例糖尿病周围神经病变的电生理分析

目的探讨神经传导速度（NCV）、F波及H反射对糖尿病周围神经病变（DPN）的诊断价值。方法用Viking Select肌电图诱发电位仪对230例2型糖尿病患者行正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动传导速度（MCV）检测和正中神经、尺神经、腓肠神经感觉传导速度（SCV）检测与胫神经H反射检测及胫神经F波检测。结果230例糖尿病患者的SCV异常率62．2％,MCV异常率52．6％,SCV和MCV异常率差异有统计学意义（P〈0．05）;胫神经F波异常率53．9％,H反射异常率70．9％,H反射异常率和F波异常率差异有统计学意义（P〈0．05）。上肢共检测神经1840条,927条异常,异常率50．4％;下肢检测神经1380条,891条异常,异常率64．6％;上下肢传导速度异常率相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NCV及F波、H反射是早期发现糖尿病周围神经病变的有效手段,其中H反射是最敏感的指标。     

早期缺血性卒中患者MMSE及P300分析

目的：探讨简易精神状态检查表（MMSE）以及P300在早期防治血管性痴呆的意义。方法：对60例缺血性卒中患者和60例对照进行P300检测，并使用MMSE对其认知功能进行测评。采用SPSS13．0统计软件包对数据进行统计分析。结果：①与对照组相比，卒中组P300潜伏期明显延长（P〈0、001），波幅显著减少（P〈0．001）。②在不同年龄段组中，卒中组P300潜伏期均显著长于对照组（P〈0、001）、波幅小于对照组（P〈0．001）。③不同病程组脑卒中患者在P300潜伏期上的差异有统计学意义（P〈0、001），病程越长P300潜伏期愈长。不同病程组脑卒中患者在P300波幅上的差别也具有统计学意义（P〈0．001），病程越长P300波幅愈小。④在脑卒中后各期的检测中，P300检测异常率均高于MMSE。结论：脑卒中病人存在明显认知障碍，且病程越长者认知功能越差，年龄亦是影响学习记忆的重要因素。     

2型糖尿病患者诱发电位及其相关因素分析

目的 :了解 2型糖尿病患者的视觉诱发电位 (VEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)、体感诱发电位 (SEP)、事件相关电位(ERP)的表现及其与临床参量的关系。方法 :用NicoletVikingTV型肌电图 诱发电位仪对 30例 2型糖尿病患者 (DM组 )及年龄和性别与之匹配的正常人 30例 (对照组 )进行VEP、BAEP、SEP、ERP检测。应用SPSS统计软件分析DM组的诱发电位(EP)表现及其与临床参量 (病程、血糖、血脂、肾功能、血管病变 )的关系。结果 :DM组①VEP异常 2 0例 ,BAEP异常 18例 ,MNSEP异常 2 0例 ,PTNSEP异常 2 2例 ,ERP异常 11例。②VEP的P10 0潜伏期 (PL)明显延长 ,BAEP的左侧Ⅰ波PL、双侧Ⅴ波PL、波幅 (Amp)和各波间期 (IPL)明显异常 ,SEP周围电位N9至皮层电位P2 5 P38的PL、Amp以及ERP中N2、P3a、P3b的PL、Amp都有明显异常 ,与对照组比较P <0 0 5 ,P <0 0 0 1。③EP改变与各临床参量有关。结论 :糖尿病患者VEP、BAEP、SEP、ERP都有不同程度异常 ,其异常程度和病程平行。控制血糖、血脂、保护肾功能、防治血管病变有利于阻止神经病变的发展。     

30例糖尿病患者神经电生理研究

目的 探讨糖尿病性周围神经病变的电生理改变特征。方法 测定30例2型糖尿病患者及30例正常人的正中神经及排总神经运动传导速度（MCV）,感觉传导速度（SCV）,远端潜伏期（DPL）,复合肌肉动作电位（CMAP）的波幅,检测数据进行t检验。结果 糖尿病组神经传导速度（NCV）较正常组减慢,异常率为36.6%-83.3%,下肢异常率高于上肢。SCV异常率高于MCV,尤以腓肠神经最敏感。DPL延长,CMAP波幅减低,两组对比差异均有显著性（P＜0.001)。糖尿病组NCV,DPL与年龄及空腹血糖无明显关系,与病程呈正相关。结论 NCV的检测能提高糖尿病性周围神经病变的诊断阳性率,对早期诊断糖尿病性周围神经病变及其预防有重要意义。     

脑干及体感诱发电位对慢性酒精中毒患者脑功能评定的研究

目的评价应用体表感觉诱发电位（SEP）、脑干诱发电位（BAEP）作为诊断慢性酒精中毒的辅助定量指标。方法收集36名男性慢性酒精中毒患者,以及30名男性正常人,使用日本仪器利用脉冲电流刺激下肢以及短声（Click）刺激为诱发事件,完成SEP和BAEP检测。结果36例患者体表感觉诱发电位各波潜伏期均延长,且与对照组有显著性差异（P〈0.01）;BAEP的Ⅰ波、Ⅲ波、V波潜伏期及Ⅰ～Ⅲ波、Ⅲ～V波的峰间潜伏期均延长,其间差异具有显著意义（P〈0.01）。结论BAEP和SEP指标的检查对慢性酒精中毒患者的诊断具有重要意义,可作为其有效的评价方法。     

诱发电位对糖尿病神经病变的早期诊断价值

目的：探讨体感诱发电位（ＳＥＰ）对糖尿病神经病变的早期诊断价值。方法：对２８例糖尿病患者应用ＷＤ４０００型神经电位诊断仪行ＳＥＰ检查，同时均行临床神经系统物理检查。结果：经ＳＥＰ检查神经病变阳性率为７５％，而物理检查方法仅为２１４％。结论：ＳＥＰ可对糖尿病神经病变做到早期诊断，从而得到早期治疗     

糖尿病性轻度认知障碍患者体感诱发电位的特征和规律研究

目的 利用体感诱发电位（SEP）技术对认知功能状态进行客观评价。方法 对符合纳入标准的30例 健康受试者、30例无认知障碍及30例轻度认知障碍的糖尿病患者进行体感诱发电位检测，记录周围神经电位、脊髓电位、皮层电位峰潜伏期等相关数据，并进行比较。结果 3组受试者SEP周围神经诱发电位、皮层下电位峰潜伏期比较，差异无统计学意义（P?>0.05），轻度认知障碍组的皮层电位峰潜伏期、中枢传导时间与正常组和无认知障碍组比较，差异有统计学意义（P?<0.05）。无认知障碍组的中长潜伏期P60、N75峰潜伏期与正常组比较，差异有统计学意义（P?<0.05），而中枢传导时间比较，差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 SEP皮层电位对认知功能的评价更具敏感性，优于量表评估，可用于评估糖尿病性轻度认知障碍的亚临床病变。 且胫后神经SEP皮层电位对糖尿病性轻度认知障碍的亚临床期及早期评价较正中神经SEP更有优势。     

糖尿病与正中神经病变的相关性研究

目的：探讨糖尿病患者正中神经病变的神经电生理变化。方法：比较61例糖尿病患者和53例对照者的正中神经传导速度（NCV）、远端潜伏期、远端波幅3个参数。结果：①糖尿病组NCV、远端波幅值低于对照组，远端潜伏期比对照组延长；两组3个参数比较，除正中神经远端潜伏期外，其他差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：①糖尿病和正中神经病变具有显著相关性。②检测正中神经的NCV、远端潜伏期、远端波幅能较早发现临床患者。     

肌电图检测对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的：探讨肌电图检测对糖尿病周围神经病的诊断价值．方法：对105例糖尿病患者进行肌电图检测并与45例健康人进行对照．结果：糖尿病组之运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)与健康人组比较均存在显著差异（P＜0．01)，正中神经、尺神经、腓总神经及胚神经之MCV的远端潜伏期及正中神经、尺神经之SCV的波幅与健康人之间也存在显著性差异（P＜0．01)；SCV与临床症状比较：有症状肢体SCV异常率高于无症状肢体（P＜0．05)．结论：神经传导速度的减慢为糖尿病周围神经病确实可靠的指标，并且提出MCV的远端潜伏期及SCV的波幅也应作为测定指标之一，同时加强有症状肢体的检测有助于糖尿病周围神经病的诊断．     

前列地尔治疗糖尿病神经病变

目的：观察前列地尔（前列腺素E1）对治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：63例糖尿病患者随机分为对照组和治疗组。治疗组在控制血糖同时加用前列地尔200μg/d,疗程3周,观察治疗前后上下肢神经传导速度、膀胱残余尿量等变化。结果：两组血糖均有改善（P＜0．001）,而临床症状、周围神经传导速度以治疗组改善明显（P＜0．001）。两组膀胱残余尿量治疗后均明显减少（P＜0．001）,但两组间差异无显著性（P＞0．05）。结论：前列地尔可明显改善运动神经传导速度、感觉神经传导速度、膀胱残余尿量等指标。     

认知电位P300在诊断多发脑梗塞性痴呆中的应用价值

目的：探讨多发脑梗塞性痴呆（MCID）听觉认知电位P300变化特点及诊断价值。方法：用简易智能状态量表（MMSE）、临床痴呆评定量表（CDR）和听觉P300检测MCID，多发性脑梗塞（MCI）和正常对照组（NC）。结果：MCID组与MCI和NC组比较MMSE评分明显降低，P300潜伏期明显延长，均有统计学意义（P＜0．01）。轻度痴呆者P300波幅正常，重者P300波幅明显降低（P＜0．05）。MCID组P300潜伏期与MMSE评分呈显著性负相关（P＜0．005）。结论：P300检查更利于MCID的诊断和疾病严重程度的观察。     

120例2型糖尿病患者周围神经传导速度研究

目的：研究120例2型糖尿病患者周围神经病变（DPN）的神经电生理特点。方法：对120例2型糖尿病患者与110例正常成人进行四肢周围神经的运动传导速度（MCV）,感觉神经传导速度（SCV）,复合肌肉动作电位（CAMP）,感觉神经动作电位（SNAP）和F波的测定,并进行对比分析。结果：神经速度异常者126例（检出率63．O％）,2型糖尿病组的MCV,SCV,CAMP,SNAP较正常对照组比较有显着差异（P均〈0．05）,SCV的异常率（56．3％）高于MCV（50．6％）,下肢NCV的异常率（56．9％）高于上肢异常率（50．2％）,差异均有统计学意义（P〈0．01）。周围神经病变程度与糖尿病病程有关,与空腹血糖水平无明显的相关性,F波的异常率高于NCV的异常率。结论：神经传导速度、复合肌肉动作电位和F波的检测有助于糖尿病周围神经病变的早期诊断。     

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物和甲钴胺治疗痛性糖尿病性神经病变的疗效比较

目的对比观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物和甲钴胺治疗痛性糖尿病性神经病变的疗效。方法痛性糖尿病性神经病变患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,分别给予牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物7．2 U静脉注射及甲钴胺注射液0．5 mg肌肉注射,连续4周,观察治疗前后视觉模拟评分（VAS）评分、睡眠质量评分（ QS）评分、神经传导速度等指标的改善情况。结果治疗组有效率90．0％,对照组为46．7％比较,治疗组疗效好于对照组（P＜0．05）;两组治疗后VAS评分、QS评分较治疗前均有改善（P＜0．05）,两组间比较,VAS评分、QS评分,治疗组显著降低（P＜0．05）。治疗后两组患者神经传导速度明显加快（P＜0．05）,治疗组腓总神经的运动神经传导速度及正中神经、胫神经的感觉神经传导速度变化尤为明显（P＜0．05）。结论牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对痛性糖尿病性神经病变有一定的疗效,与其他药物联合使用可提高疗效。     

糖尿病性腕管综合征患者神经电生理的临床研究

目的提高糖尿病性腕管综合征(CTS)的早期诊断率。方法对86例女性糖尿病患者的双侧正中神经、尺神经进行神经电图检测,并与健康对照组(60名)进行对比分析。结果糖尿病性CTS 67例(77．9%),其中双侧异常38例,单侧异常29例。糖尿病性CTS组腕管以下正中神经运动传导速度(MCV)末梢潜伏期、感觉传导速度(SCV)均较健康对照组显著增高(P值均＜0．05)；未经过腕管的尺神经小指-腕MCV较健康对照组略有下降,但差异无显著性(P＞0．05)。随着病程的增长,神经损伤有加重趋势。结论神经电图检测为糖尿病性CTS的早期诊断提供了客观而重要的依据。