口服开瑞坦加微波热凝术治疗变应性鼻炎

2001年3月至2003年6月,我们应用口服开端坦加微波热凝筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎96例,随访1年,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料变应性鼻炎96例中男56例,女40例;12~71岁,平均36岁。病程1~35年,均符合1997年海口会议修订的变应性鼻炎诊断和疗效标准[1]。患者均用过抗组胺药或激素药物,但疗效不显著。1.2治疗方法行微波热凝术前口服开瑞坦10 mg,1次/d,连服7 d,此后患者取坐位,用2%丁卡因麻黄素棉片麻醉收敛鼻腔黏膜,反复3次,每次3~5 min,然后用微波治疗仪,输出功率40 W,脚踏开关控制时间,将微波针型探头插入一侧鼻腔外侧壁…     

微波治疗慢性肥厚型鼻炎

我科自 1997～ 2 0 0 2年采用微波治疗慢性肥厚性鼻炎 5 2例 ,效果满意 ,报告如下。5 2例中男 4 6例 ,女 6例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均4 1岁。 33例伴鼻中膈偏曲 ,2 4例伴变态反应性鼻炎 ,2例伴慢性鼻窦炎。方法 :用 1%的卡因加 1%麻黄素棉片麻醉鼻腔下鼻甲表面 ,5ｍｉｎ后更换 1次 ,共 3次。使用多功能微波治疗仪 (南京新技术研究所生产的ＭＥＴＩ -ＴＶＣ型 ) ,用特制“Ｕ”型探头伸入鼻腔 ,贴于下鼻甲表面 ,并将下鼻甲向鼻腔外侧壁轻压 ,强度调至 4 0Ｗ ,时间 3ｓ ,由下鼻甲前端开始 ,分 3～ 4次 (点 ) ,向鼻腔后端进行治疗。治疗后可见局…     

微波热凝固治疗慢性肥厚性鼻炎113例

1临床资料 2000-10/2005-12我科应用微波热凝固治疗113例慢性肥厚性鼻炎,收到显著效果.临床应用113(男52,女61)例,年龄在15～46岁(平均29.2)岁,全为慢性肥厚性鼻炎患者,其主要症状是鼻塞,鼻涕多113例,伴鼻中隔略偏曲25例,伴嗅觉减退12例,偶伴头痛31例.病史最长20 a,最短半年.均无需住院治疗,采用10g/L丁卡因麻黄素棉片表麻鼻腔粘膜,共3次,每次10 min左右,应用微波治疗仪,选择功率35～40W,直视下用治疗头沿肥厚下鼻甲游离部分划痕,手控时间3～5 s,踩脚踏的同时,使组织凝固变白,术后常规口服抗生素,鼻腔滴用10g/L麻黄素和薄荷油滴剂1wk.2～3 d清理鼻腔1次,防止感染及鼻腔粘连.疗效评定:显效,自觉症状消失,下鼻甲较前明显缩小,总鼻道空间改善;有效,自觉症状减轻;无效,自觉症状无变化.     

微波在鼻甲切除术中的应用体会

我们在鼻甲切除术中应用微波热凝创缘法治疗 12 0例 ,男 96例 ,女 2 4例 ,9～ 5 6岁 ,平均 2 6岁 ;经收缩检查均诊为慢性肥厚性鼻炎。其中单纯鼻甲黏膜肥厚 32例 ,鼻甲骨质肥大 6 2例 ,鼻甲息肉样变 14例 ,中隔偏曲、一侧代偿肥大 12例。治疗方法是术前将微波设置为脚踏开关 ,功率为 2 0W ,时间为 3s。患者取坐位或仰卧位 ,用含少量麻黄素的 1%丁卡因棉片收缩、麻醉鼻腔黏膜 3遍 ,将含少量副肾素的 1%利多卡因沿鼻甲黏膜下由前向后注入 ,用鼻甲剪常规切除下鼻甲。在额镜光照直视下将微波辐射探头沿鼻甲切缘插入 ,依次热凝 ,至颜色变白为止 …     

62例鼻出血微波热凝术治疗效果分析

鼻出血为耳鼻咽喉科在临床上的常见病。我科从 1999年 8月以来经治的鼻出血病人中 ,采用微波凝固术治疗 6 2例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 6 2例中 ,男 38例 ,女 2 4例 ;年龄 12～76岁 ,平均 46岁。出血部位 :鼻腔外侧壁 14例 ,下鼻甲前端11例 ,鼻中隔 37例 ;其中鼻中隔前端 2 7例 ,鼻中隔前端小血管瘤 5例 ,鼻中隔中后份 5例。在 6 2例中有 17例 ,在外院用烧灼或填塞法治疗后仍出血 ,而来本院治疗。1.2　治疗方法　患者多采用坐位。先用混有 3%麻黄素的1%地卡因棉片收缩麻醉鼻腔粘膜 ,每次约 10分钟 ,共 2次。清…     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病 ,病程长 ,易复发 ,药物治疗疗效欠佳 ,常规下鼻甲硬化剂注射法或鼻甲部分切除术有一定局限性 ,尤其对下鼻甲后端肥大或下鼻甲息肉样变者疗效差。我院自 2 0 0 0年 9月20 0 2年 9月采用鼻内窥镜下导入微波治疗 84例 ,方法简便 ,疗效确切。报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　 84例中 ,男 5 8例 ,女2 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁。其中下鼻甲黏膜肥厚 4 4例 ,中鼻甲黏膜肥厚 7例 ,中、下鼻甲黏膜肥厚 2 0例 ,鼻甲黏膜肥厚及鼻中隔偏曲 5例 ,鼻甲及鼻中隔黏膜肥厚 8例。双侧病变 72例 ,单侧病变 1 2…     

微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎致下鼻甲骨坏死三例

1999年 12月～ 2 0 0 0年 12月我院对 76例慢性肥厚性鼻炎患者用微波治疗 ,取得良好效果 ,但其中 3例 3侧治疗后出现下鼻甲局部骨坏死 ,现报告如下。1　资料与方法3例患者 ,男 2例 ,女 1例。年龄 2 0～ 45岁 ,3例在门诊均诊断为慢性肥厚性鼻炎。用 2 %丁卡因麻黄素鼻腔粘膜麻醉2～ 3次 ,每次 5ｍｉｎ。微波输出功率 35～ 40Ｗ ,时间 3～ 4ｓ ,行双侧下鼻甲粘膜热凝。2　结　　果3例患者治疗后 1周内复诊 ,鼻腔通气良好 ,伪膜脱落。于第 3周时 ,自觉一侧鼻腔分泌物较多 ,有结痂 ,影响通气。再次来诊 ,查见鼻腔内有较多黄白色分泌物及黑色干痂…     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

我们自1998年5月起,在鼻内窥镜下应用WNZ普通型微波治疗仪(电子部43所恒力公司产)热凝治疗慢性肥厚性鼻炎127例,效果满意,现报道如下。1 资料与方法1.1临床资料 127例患者中,男89例,女38例;13～52岁,平均31.4岁。病程3～31年,平均12.6年。患者均有非季节性鼻塞、流涕,查体见双下鼻甲肥厚,麻黄素收缩效果差,确诊为慢性肥厚性鼻炎。1.2 治疗方法 患者取坐位,常规鼻腔黏膜表面麻醉3次,重点是下鼻甲表面、下鼻道和中鼻道,将0°鼻内窥镜自前鼻孔伸入鼻腔,通过监视器从总鼻道、中鼻道、下鼻道3个方位显示肥大的下鼻甲,用双极或…     

高频治疗单纯性、肥厚性鼻炎96例报告(摘要)

慢性单纯性、肥厚性鼻炎均为临床常见病,治疗方法也颇多。但疗效均不尽满意。近年来,我们采用自制“小型高频综合治疗仪”对73例单纯性鼻炎,23例肥厚性鼻炎进行治疗,疗效观察满意。其方法是,首先用含有3‰肾上腺素的1％地卡因液行粘膜麻醉。麻醉满意后将治疗仪输出功率调至中档,选专用于鼻腔的治疗件由下鼻甲前下端灼进。方向与鼻底平行向前缓慢推进,深度约3厘米许。根据病变程度,每个鼻甲可灼1—3个洞,灼后用1％麻黄素薄棉片包住下鼻甲(2天后撤出)。然后行另侧治疗。若一次治疗效果不理想,每隔10天左右再行第二或第三次治疗。疗效评定标准。1、自觉通气满意鼻甲也缩小为治愈;2、自觉通气改善但不尽满意,鼻甲缩小也不理想为好转;3、     

15%硝酸银局部应用治疗变应性鼻炎100例

10 0例均根据病史 ,典型症状 ,鼻镜检查 ,变应原皮试等确诊为变应性鼻炎 ,男 72例 ,女 2 8例 ;16～ 5 8岁 ,平均 35岁。病程2～ 2 0年 (平均 5 4年 )。血常规嗜酸性粒细胞计数在 6 %～ 9%之间占 2 0 %。用 1%丁卡因麻黄素棉片收敛鼻腔黏膜 2次 ,时间约 10ｍｉｎ。清除鼻腔分泌物后 ,用卷棉子沾 15 %硝酸银涂抹于下鼻甲前端和相对应处鼻中隔前部黏膜 ,范围约 1ｃｍ2 ,至局部黏膜发白。每次涂抹双侧鼻腔 ,每周 1次 ,3次为一疗程。术后若有鼻塞症状 ,可滴 1%氯麻液 ,治疗期间停用抗组胺、激素等药物。治疗后随访 6～ 8个月。经一个疗程治疗 ,1…     

微波治疗鼻腔Little氏区反复出血110例

2003年12月至2005年11月我科对110例鼻腔Little氏区反复出血患者施行微波治疗,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组110例中,男68例,女42例,6~72岁,平均26.9岁。Little氏区黏膜糜烂77例,毛细血管扩张18例,血管瘤11例,鼻中隔偏曲4例。病程3 d~6年,出血量10~60 ml,均为间隙性反复出血。患者均多次在本院及外院行全身及局部药物治疗,效果不理想。1.2治疗方法使用EBH-IV型耳鼻喉微波综合治疗仪。患者取坐位,术前患侧鼻腔放置1%麻黄素丁卡因棉片作局部黏膜表面麻醉,5 min后取出,待局部血管收缩压迫暂不出血后再行治疗。选择微波输出…     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎60例报告

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见疾病 ,自 2 0 0 2年以来我们使用微波治疗仪治疗慢性肥厚性鼻炎 6 0例 ,取得了满意的疗效 ,现将治疗情况报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 0例中 ,男 30例 ,女 30例 ,年龄 15～ 6 5岁 ,平均年龄 35岁 ;病程 6个月～ 10年。全部患者临床表现均有不同程度的鼻塞、流鼻涕、头痛等症状。鼻腔内见粘脓性分泌物 ,用 1%麻黄素收敛后 ,肿胀的鼻甲无明显缩小。1.2　治疗方法　采用HBS -A型多功能微波手术治疗仪 (华贝电子医疗设备有限公司 ) ,微波输出功率 4 0～ 4 5W ,时限 2～ 5s ,脚踏开关控制。患者取坐…     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床应用

1998年 1月至 1999年 4月 ,我们应用微波手术热凝下鼻甲治疗肥厚性鼻炎 196例 ,效果较满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 1月至 1999年 4月 ,我们应用天津顺博医疗设备有限公司研制生产的 SW— 6型耳鼻喉科微波治疗机 ,手术热凝下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎 196例。患者均以鼻塞为主要症状 ,伴有流粘液性鼻涕 ,鼻粘膜充血 ,下鼻甲肥大 ,经长时间局部药物治疗无效 ,或经下鼻甲注射硬化剂无效。其中男 119例 ,女 77例 ,18～ 5 6岁 ,病程 2～ 2 0年。1.2　微波手术治疗过程(1)麻醉　将 1%丁卡因麻黄素棉片置于下鼻甲粘膜处…     

微波治疗变应性鼻炎92例报告

资料与方法本组92例,男50例,女42例,年龄18~60岁,病程为5个月~20年。其中季节性发作20例,常年发作有72例。均为各种药物长期保守治疗无效者。治疗方法:采用WB-100型微波治疗仪。接通仪器电源,打开电源开关,预热仪器2~3分钟,连接好脚踏开关和治疗电缆,在电缆上接好微波治疗头,将输出功率调到40W,时间2秒。术前15分钟双侧鼻腔填塞1%地卡因肾上腺素棉片,行鼻腔、鼻甲及鼻丘黏膜表面麻醉。麻醉充分后取出棉片,然后将微波治疗头分别置于中鼻甲前端和鼻丘表面,使其紧贴黏膜,踩动脚踏开关开始治疗,直到中鼻甲前端和鼻丘部呈白色凝固状,结束治疗。…     

鼻内镜下经鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎27例分析

自 1998年始 ,我院采用鼻内镜下经鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎病人 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料　本组 2 7例 ,男 9例 ,女 18例 ;年龄 19～ 6 4岁 ,平均32岁。右眼 11例 ,左眼 16例。病程 2～ 15年。手术方法 :先用10ｇ/Ｌ丁卡因 2 5ｍＬ加 1ｇ/Ｌ肾上腺素 4.0ｍＬ浸润棉片收缩鼻腔黏膜及表面麻醉。 2 0ｇ/Ｌ利多卡因肾上腺素溶液做鼻丘黏膜下浸润麻醉。若中鼻甲前端肥大或鼻中隔高位偏曲 ,做中鼻甲前端部分切除或鼻中隔黏膜下矫正术 ,充分暴露鼻丘部。以钩突为后界 ,以中鼻甲前部附着处为上界 ,用镰状刀向前向下做一 1.5ｃｍ…     

射频治疗鼻腔疾病554例临床报告

我科近5年来采用射频技术治疗鼻腔疾患,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料收集资料完整的病例554例,其中男335例,女219例。年龄9~81岁。变应性鼻炎143例,鼻出血185例,慢性肥厚性鼻炎197例,鼻腔术后粘连(鼻中隔与下鼻甲粘连)29例。1·2治疗方法使用广州市华南医疗器械有限公司生产的SHP-Ⅱ型射频治疗仪,治疗时间均以手柄开关控制。患者取坐位,面向术者,用1%丁卡因加1%呋喃西林麻黄素等量混合的长薄棉片,充填于鼻腔顶部、鼻丘、下鼻甲及鼻中隔处,行鼻腔表面麻醉2~3次,每次5~10m in,对少数疼痛敏感者给予注射利多卡因0·5~1mL。…     

微波治疗过敏性鼻炎88例疗效观察

过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病 ,目前国内外尚无特异性治疗方法。临床上多数患者经过药物治疗能短期改善症状 ,但仍有部分患者药物疗效差。我科自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 5月一年时间内对 88例过敏性鼻炎患者进行微波治疗 ,取得满意疗效。报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :男 5 0例。女 3 8例。年龄 8～ 65岁。病程6个月～ 12年。均有药物治疗史。主要症状为鼻痒流清涕、打喷嚏 ,大多伴有鼻塞症状。检查见鼻粘膜苍白水肿 ,下鼻甲肿大 ,鼻腔清水样涕。其中 8例有鼻窦炎。1.2　治疗方法 :使用国产华贝公司HBS -B多功能医用微…     

低温等离子消融系统治疗鼻甲肥大

目的：探讨低温等离子消融系统在治疗鼻甲肥大中的疗效。方法：44例鼻甲肥大患者用双极射频等离子刀,分别于下鼻甲、中鼻甲黏膜下减容,至肿胀及肥大的鼻甲黏膜缩小立即显现。结果：44例患者均获得满意疗效,鼻塞消失,鼻甲与鼻中隔间距3～4mm。结论：低温等离子消融系统是治疗鼻甲肥大行之有效的方法,术后继续发挥鼻腔加湿、加温和鼻腔黏膜清除功能。     

强的松龙下鼻甲封闭治疗慢性鼻炎

我们用强的松龙下鼻甲封闭治疗慢性鼻炎 6 0 0例 ,疗效明显。患者取坐位用 1%丁卡因鼻腔麻醉黏膜 ,抽取强的松龙 ,与2 %利多卡因共 4ｍｌ,将注射针头刺入下鼻甲前端 ,平行下鼻甲下缘达其后端 ,边退针边注射药物 ,每侧注射药物 2ｍｌ,退出针头用棉球压迫止血 ,用同法注射另侧下鼻甲 ,每日或隔日注射 1次 ,5次为一疗程。观察指标为 :鼻塞 ,鼻腔分泌物 ,嗅觉 ,下鼻甲 ,鼻腔黏膜颜色和有无耳鸣、头晕等并发症状。疗效分为 3级 :Ⅰ级为鼻塞 ,鼻涕 ,嗅觉减退或消失等症状明显好转 ,鼻腔黏膜颜色红润 ,鼻甲不大 ,鼻腔无分泌物 ;Ⅱ级 :鼻塞 ,鼻涕 ,…     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎25例疗效观察

1997年 4月～ 1998年 6月 ,我科用南京微波电子研究所南京启亚微波科技有限公司生产的ＭＴＣ- 4型微波治疗仪治疗 2 5例慢性肥厚性鼻炎 ,随访 1年 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 5例中 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 2 6～ 62岁 ,平均 4 4 5岁 ,病程 3～ 2 0年 ,平均 12 5年。所有病人均有应用滴鼻剂及内服药物史 ,均无明显好转。1 2　操作方法　 ( 1)麻醉 :用 1%地卡因 1%麻黄素棉片置于下鼻甲粘膜处行表面麻醉 ,时间 15分钟。( 2 )器械准备 :开机预热启动 ,根据下鼻甲肥厚程度选功率 55～ 65ｍＡ ,时间 4～ 5秒…