系统性红斑狼疮1例诊治体会

我科于2004年7月1日收治1例患者，经实验室检查及临床特征证实为系统性红斑狼疮，已治愈出院，现将诊治体会介绍如下。     

儿童系统性红斑狼疮的诊断

系统性红斑狼疮((systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性弥漫性结缔组织病,侵犯多系统多器官.其两个主要临床特征是:1.血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体,2.多系统受累.目前仍推荐以美国风湿病学会1997年修订的SLE分类标准作为诊断标准.SLE分类标准11项中,符合4项或4项以上者,除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断儿童SLE.确定儿童SLE诊断后,还需评估病情活动性及病情轻重程度,SLE活动性和病情轻重程度的评估是拟订治疗方案的先决条件.     

儿童系统性红斑狼疮18例临床分析

报告18例儿童系统性红斑狼疮并进行了临床分析,指出本病临床表现多种多样,易误诊,早期诊断应从初发症状中寻找线索.治疗以皮质激素为主.对于病情控制不好或合并狼疮性肾炎、狼疮性脑病患者用环磷酰胺静脉冲击疗法.     

儿童系统性红斑狼疮26例临床分析

目的 探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点.方法 对26例儿童SLE患者的临床资料进行回顾性研究,分析其临床表现、辅助检查结果等临床特征及误诊率.结果 男女比例1∶4.2,平均年龄12.6岁.26例患者首发症状中发热、乏力和体质量减轻等非特异性症状占42.3%,皮肤黏膜表现占26+.9%,关节肌肉症状占26.9%.脏器受累中肾脏损害占69.2%,皮肤、黏膜损害占38.5%,骨骼肌肉受累占34.6%,血液系统损害占26.9%.10例在疾病早期曾有误诊,误诊率达38.5%.ANA、dsDNA阳性率分别为88.5%与69.2%,C3降低为61.5%,血沉增快为76.9%.结论 儿童SLE典型初发症状主要为不明原因的发热、皮疹、关节痛和体质量减轻.器官受累以肾脏最为常见,其次为皮肤、黏膜,再次为骨骼肌肉系统及血液系统.该病临床表现多样且多不典型,易误诊.多系统受累表现、免疫指标检查以及血常规、血沉、尿液检查等异常有助于提示诊断.     

系统性红斑狼疮32例临床分析

我等１９９０～１９９３年收治了系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）３２例，占同期住院患者的０．０７２％，现对其临床表现和实验室检查进行统计分析。１临床资料３２例全部为女性，年龄１３～４４岁，平均２８岁。诊断标准采用美国风湿病学会１９８２年标准。主要症状、体征及辅...     

系统性红斑狼疮62例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种自体免疫性疾病 ,常累及全身多个系统、器官 ,本病以年青女性为多 ,由于病程长 ,顽固难治 ,易合并感染、出血等。尽早发现及治疗是该病获得较好预后的关键。本文对 6 2例ＳＬＥ患者的临床资料进行分析 ,重点报告抢救成功病例及死亡病例。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 8例 ,女 5 4例 ,男∶女 =1∶7.1。年龄 1 0～ 71岁 ,平均年龄 2 5岁 ,其中 1 6～ 5 0岁为 5 6例 ,占 90 .3%。临床表现 :皮肤损害 1 5例 ,占 32 .3% ,关节炎或关节痛 48例 ,占 77.4% ,肺脏及浆膜腔损害 2 5例 ,占 40 .3% ,神经系统损害 2 …     

儿童系统性红斑狼疮11例临床分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及许多系统和脏器的全身结缔组织病，儿童ＳＬＥ预后较差，早期诊断困难，误诊率高，为提高对本病的认识，现将我科于１９９１～１９９７年收治的１１例分析如下。１临床资料１１一般资料本组病例诊断均符合美国风湿病学会１９８２年修...     

15例儿童系统性红斑狼疮临床分析

目的：探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征。方法：统计15例诊断明确的儿童系统性红斑狼疮的临床资料、器官系统受损数，并用SLE疾病活动性指数(SLEDAI)记分对其量化。结果：(1)15例患儿临床表现及实验室检查阳性率最高的项目依次为水肿(100％)、蛋白尿(86．7％)、补体C3和(或)C4下降(86．7％)、发热(80％)、ds-DNA抗体阳性(80％)、抗核抗体阳性(80％)、血沉(ESR)增快(73．3％)、血象异常(53．3％)、蝶型红斑(40％)。(2)受累器官数为2～5个的百分比分别为6．7％、20％、26．7％、26．7％。(3)SLEDAI评分20分以上9例，占60％。结论：儿童SLE以发热、面部红斑、浮肿为主要表现，多有2～5个器官受损，SLEDAI评分较成人高。     

儿童系统性红斑狼疮32例临床特点分析

目的：探讨儿童系统性红斑狼疮（SLE）的临床特点。方法：对32例儿童SLE的临床资料进行分析。结果：32例中病程短于1年25例（78．13％）,均有3个以上系统同时受累。肾脏损害27例（84．38％）.病初最易误诊为肾炎和肾病综合征等疾病。结论：儿童SLE具有起病急、肾脏最易受累、临床表现多样、早期易误诊的特点。     

系统性红斑狼疮误诊1例

患者，男，37岁。四肢多关节呈游走性肿胀酸疼4个月，时感双侧肾区痛，伴四肢麻木且阵发性苍白紫绀潮红，于寒冷及情绪激动时明显。无晨僵，伴发热，自服退热片（含对乙酰氨基酚）无好转。病初用过地塞米松（量不祥），口服强的松片，每日4片，后减为2片，服半月。     

儿童隐匿型系统性红斑狼疮4例

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见病,各年龄时期均可发病,儿童SLE常隐匿起病,发病初期症状不典型,表现多样,极易误诊。部分患儿可有急性发病,严重时甚至危及生命。现对我院就诊4例儿童隐匿型SLE随访报道如下。1病例资料例1.女,4岁,因多饮、多尿2个月,发现尿蛋白阳性15 d入院。入院时查体:面色稍苍白,肝脾有肿大。骨髓象示增生活跃,粒红系及巨核未见异常,可见浆细胞比例为0.01(正常参考值0~0.021);Hb 82g/L,提示中度贫血(110~170g/L);尿蛋白(++),尿蛋白定量1.36g/24 h(0~0.12 g/24 h);钠     

系统性红斑狼疮合并腹泻7例报告

系统性红斑狼疮合并腹泻７例报告范东俊，张香珍，崔实甫太原钢铁公司迎新医院内科（０３０００８）关键词红斑狼疮，全身性，腹泻系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）合并腹泻者，冶金系统尚未见有报道。我院１９８４年至１９９２年间共收治１４例ＳＬＥ病人，本文就其中７例合并腹...     

系统性红斑狼疮201例诊治分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统器官 ,并以产生多种抗原抗体复合物为特征的自身免疫性疾病 ,临床表现错综复杂 ,不典型者较易误诊。我院１９９３年～１９９９年确诊ＳＬＥ２０１例 ,现对其诊治情况作一分析。１．一般资料 :ＳＬＥ患者２０１例 (均符合美国风湿学会１９８２年修订的ＳＬＥ诊断标准 ) ,其中男１９例 ,女１８２例 ,男∶女为１∶９．６ ;年龄１３～６７岁 ,平均３２岁 ,其中２０～４０岁１６０例(７９．６ % ) ,５０岁以上１０例。本组病人入院诊断分别为 :ＳＬＥ１２１例 ,发热待查１７例 ,血小板减少性紫癜１０例 ,…     

系统性红斑狼疮45例分析

系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病。本文通过对45例系统性红斑狼疮病例分析,对系统性红斑狼疮的病因、发病机理、诊断等进行讨论,并为临床治疗系统性红斑狼疮提供参考。     

系统性红斑狼疮诊疗体会

系统性红斑狼疮(SLE)是一慢性自身免疫性多系统损害疾病,早期病变呈可逆性,及时诊断与正确治疗是决定本病预后的关键,近年发病率上升。提高基层临床医生对本病认识,减少误诊误治十分必要,现就我院长期误诊2例总结报告如下。