MSCT在诊断髓质海绵肾中的应用

目的:探讨MSCT容积扫描在诊断髓质海绵肾中的临床应用价值,以提高髓质海绵肾的临床诊断水平。方法:回顾性分析17例髓质海绵肾的临床表现、MSCT资料,并复习相关文献。所有患者均采用荷兰飞利浦公司Brilliance 6层CT机行容积扫描,常规行腹部平扫及肾脏3期增强扫描。结果:髓质海绵肾的MSCT表现为肾盏旁锥体内多发小斑点状结石,呈散在、簇状或扇形排列;增强扫描扩张的集合管内结石周围有对比剂充盈,无结石的扩张集合管呈条纹状或小囊状对比剂积聚,肾功能正常。结论:髓质海绵肾的MSCT表现具有特征性,多期扫描对髓质海绵肾的诊断敏感、准确,且能够作出定性诊断;容积扫描数据后处理图像直观,有利于指导临床制定治疗方案。     

髓质海绵肾的CT表现及其临床意义

目的分析髓质海绵肾的CT表现及其临床意义。方法回顾性分析18例髓质海绵肾的CT表现。结果髓质海绵肾的CT表现为沿肾锥体排列呈放射状或簇状多发小斑点状结石或钙化影及周围有小囊状或梭形低密度影。双侧病变见于13例,单发右侧3例,左侧2例。结论CT有利于髓质海绵。肾早期诊断并对发症的检出有重要的意义。     

髓质海绵肾的影像学诊断（附13例报告）

目的研究髓质海绵肾（MSK）的影像学表现，并提高其诊断准确性。方法临床疑诊MSK的13例患者中，起先8例经X线平片检查，11例经超声检查，7例经CT平扫，其中，3例又经CT增强扫描，随后，11例经静脉肾盂造影（IVP）证实，2例经手术病理证实。对所有患者的影像表现进行了回顾性分析。结果IVP显示集合管呈线状、囊状扩张。X线平片显示肾乳头、髓质区簇状排列的圆形、椭圆形致密影。超声显示围绕肾髓质放射状分布的小回声区和强回声光点。CT平扫示环绕肾小盏分布的点状或簇状结石影，髓质区饱满、明显增大，呈低密度影，增强后，结石影周围的集合管内造影剂蓄积，造成结石影增大的假象。结论IVP是诊断本病例的金标准，但它属于有创性检查，X线平片可作为本病的首选检查方法，而CT能清楚显示肾内结石的形态、大小及分布状况，尤其是髓质增大且呈低密度是本病一新的重要征象之一。     

髓质海绵肾的CT诊断(附12例分析)

髓质海绵肾(medullary sponge kidney、简称MSK)其特征是一个肾或两个肾的肾锥体的集合管呈梭形或囊状扩张,致肾脏似海绵状,故称海绵肾.以往海绵肾的影像诊断主要依靠B超,肾静脉尿路造影等检查.近年来随着CT的普及应用,海绵肾的诊断率不断提高.本文对12例海绵肾的CT征像进行回顾性分析,并复习相关文献,以加深对海绵肾的认识,探讨海绵肾的CT表现及诊断价值.     

髓质海绵肾(附16例报告)

本文综合报道16例髓质海绵肾,就本病的命名、发病年龄、性别、合并症、X线诊断和鉴别诊断等问题进行了探讨。主要X线表现是:(1)平片显示成簇的小结石,分布的范围相当于肾乳头;(2)分泌性造影显示肾小管扩张常为早期充盈,锥体内可见粗的条纹影;(3)肾小盏变大并向外展开,或变扁;(4)肾影轻度增大;(5)病变常为双侧。     

CT诊断髓质海绵肾1例

1　病历简介患者 ,女 ,2 8岁 ,汉族 ,因腰部不适一年住院 ,既往无结核及其他慢性病史。查体无特殊发现。实验室检查 :血常规 :红细胞 5 .0× 10 12 /Ｌ ,白细胞 7.1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .74,淋巴细胞0 .2 6。尿 :色浅黄 ,透明 ,ｐＨ值 6 .1,镜检白细胞 0～ 1/ＨＰ ,红细胞 1～ 2 /ＨＰ ,尿液潜血 ( ) ,尿糖、蛋白均阴性。血沉 1.9ｍｍ/ｈ ,血钙 2 .1ｍｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超检查显示双肾结石 ,但其大小形态未见异常。ＣＴ显示肾盏外肾锥体内可见多发细小斑点状结石 ,放射状排列 ,呈簇状分布 (图 1) ,增强扫描显示双肾功能良好 ,可见肾锥体内…     

髓质海绵肾的影像学表现

目的分析髓质海绵肾（MSK）的影像学表现,以期提高对该病诊断的正确性。方法回顾性分析8例MSK在腹部X线平片I、VP、CT及MRI上的影像表现,并进行文献复习。结果 8例中累及右肾4例,左肾2例,双侧肾2例。腹部X线平片5例见肾内多发小结石呈散在或簇状排列,3例未见异常。静脉肾盂造影6例肾功能正常,肾盏外围扩张的集合管内见造影剂充盈,使肾锥体呈花蕾状或葡萄串状致密影,结石位于扩张的集合管内;2例肾盂肾盏扩张,造影剂显影延迟。CT检查可以发现腹部X线平片未能显示的细小结石,增强扫描见肾锥体呈条纹状或小囊状扩张。MRI检查见肾锥体内结石在T1WI及T2WI均呈低信号,T2WI及MRU成像肾锥体内可见条纹状、放射状及小囊状高信号影,大小不等。结论 MSK有其特征性影像表现I,VP、CT、MRI都有助于MSK的诊断,但以IVP检查为首选。     

左肾静脉变异的多层螺旋CT诊断(附8例报告)

目的:讨论多层螺旋CT(MSCT)及重建技术诊断左肾静脉变异的临床价值。方法:应用8层螺旋CT对8例患者行上腹部增强扫描,重建层厚2.5mm,间隔1.25mm,行多平面重组(MPR)、薄层最大密度投影(thin-MIP)及容积再现(VR),对左肾静脉进行二维及三维观察。结果:8例患者中,共发现腹主动脉后左肾静脉3例,腰静脉注入左肾静脉4例,双左肾静脉伴腰升静脉注入左肾静脉干1例。在重建技术中,thin-MIP显示左肾静脉操作简便,8例均显影清楚,VR显示3例,MPR只能节段显示左肾静脉。结论:MSCT结合thin-MIP后处理技术可以显示左肾静脉变异情况,图像清楚,诊断明确,能够为外科手术及血管造影术前提供重要的解剖学信息。     

多层螺旋CT诊断肾外肾盂(附47例报告)

目的 研究肾外肾盂的CT表现和鉴别诊断,加强对肾外肾盂的认识,避免误诊发生.方法 回顾分析47例肾外型肾盂的CT轴位平扫、增强扫描及三维重建表现.结果 在CT轴位平扫、增强扫描及三维重建中表现为在肾窦外囊样水密度影,CT增强时对比剂均匀充盈,三维重建显示更直观.其中双侧29例,单侧18例.结论 多层螺旋CT诊断肾外肾盂更为准确可靠.     

肾上腺肿瘤的CT诊断(附46例分析)

目的:探讨肾上腺肿瘤在CT上的表现特点,以提高对该部位肿瘤的认识。方法:收集46例肾上腺肿瘤,回顾分析CT特征,对照病理结果进行讨论。结果:46例中,皮质腺瘤21例,多数较小,边缘光滑,轻度强化;转移瘤7例,单侧或双侧,密度均匀或不均匀;嗜铬细胞瘤6例,肿块一般较大,密度不均,增强后实质部分强化明显;髓性脂肪瘤6例,瘤内脂肪组织为其特征;皮质腺癌3例,较大肿块,直径一般大于7 cm,密度不均;肾上腺囊肿2例,边缘光滑,均匀水样密度的囊性占位,增强扫描无强化;非何杰金淋巴瘤1例,双侧发生,软组织密度肿块,强化较均匀。结论:肾上腺肿瘤CT表现各有特征,结合临床表现和生化检查可作出较为正确的诊断。     

颈部肿块CT的诊断(附21例分析)

目的:探讨CT对颈部肿块定位、定性的诊断价值。方法:回顾分析21例经手术及病理证实的颈部肿块病变21例,包括颈部淋巴结结核10例,神经元性肿瘤6例,淋巴管瘤3例,脂肪瘤2例。结果:①颈部淋巴结结核最常见,占47·6%(10例),典型表现为结节状环形周边强化,相互融合呈花环状;②神经纤维瘤好发于椎旁三角区,实性肿块呈不均匀强化。颈动脉体瘤好发于颈动脉分叉水平,肿块明显强化。神经鞘瘤表现为形态规则、边界清楚的等密度肿块,呈中等程度强化。神经纤维肉瘤肿块密度不均,边界不清,无特征性改变;③淋巴管瘤好发于颈部的疏松间隙,CT常为薄壁囊性肿块,囊壁及内部分隔可见强化;④脂肪瘤表现为典型的脂肪密度,无强化。结论:CT强化扫描有助于颈部肿块的定位、定性诊断。     

肺错构瘤的CT诊断(附14例分析)

目的：评价CT在诊断肺错构瘤中的价值。方法：回顾性分析14例经手术病理证实的肺错构瘤的CT表现。结果：中央型2例，表现为叶支气管内软组织密度肿物，伴阻塞性肺炎或肺不张；周围型12例，表现为圆形或椭圆形肿块，病灶平均直径2.3cm，多数边缘光滑，病灶内有钙化6例，含有脂肪4例，形成空洞1例。结论：CT在肺错构瘤的诊断中有重要作用，诊断时应强调对病灶边缘及内部结构等征象进行综合分析。     

髓质海绵肾的CT诊断

目的：探讨ＣＴ对髓质海绵肾的诊断价值。材料与方法：回顾１３例骨髓质海绵肾ＭＳＫ）ＣＴ表现，并与其中８例的腹部平片和排泄性尿路造影５例的Ｂ超表现相比较。结果：髓质海绵肾的ＣＴ平扫显示肾锥体内多发小斑点状结石，增强扫描后扩死的肾集合管内结石周２有造影剂充盈，无结石的肾锥体内可见条纹状或小囊状造影剂聚集。结论：ＣＴ较排泄性尿路造影理敏感发现肾锥体内细小结石及早期肾集合管扩张，有助于髓质海绵肾早期诊断和并     

脑囊虫病的CT诊断(附60例报告)

目的：探讨脑囊虫病的CT表现及诊断价值。方法：回顾分析60例临床资料完整，并经实验室检查或临床随访证实的脑囊虫病的CT表现。结果：本组60例中，脑实质型39例；脑室型5例，并有不同程度的脑积水表现；脑膜型11例；混合型5例，各具不同的脑囊虫病CT表现。结论：CT诊断脑囊虫病，特别是发生钙化的脑囊虫病具有优势，结合病史及实验室检查一般可做出准确诊断。     

后颅窝肿瘤的CT诊断（附58例分析）

目的：总结分析后颅窝占位性病变的CT表现及其鉴别。方法：回顾分析58例经手术病理证实的后颅窝占位性病的CT表现。结果：58例中听神经瘤14例,髓母细胞瘤10例,血管母细胞瘤7例。脑膜瘤6例,上述肿瘤占本组的64.2%,其它有胶质瘤、室管膜瘤、转移瘤、畸胎瘤、血管瘤和胆脂瘤,CT平扫能显示肿瘤的大小、形态、密度、边缘情况,强化扫描对肿瘤定性诊断有一定的帮助。结论：后颅窝CT扫描对显示其占位性病变有一定的诊断价值。     

胰岛细胞瘤的螺旋CT诊断(附8例报告)

目的:探讨螺旋CT检查在胰岛细胞瘤诊断中的价值。方法:回顾性对照病理分析8例胰岛细胞瘤平扫加增强扫描的螺旋CT表现。结果:胰岛素瘤7例,直径为1.0~2.0 cm。CT平扫加增强扫描未发现肿瘤1例;6例CT平扫为等密度,增强扫描动脉期为高密度,门静脉期为略高密度。无功能性胰岛细胞瘤1例,直径为7.7 cm,CT平扫为略低密度,双期增强扫描呈周边明显强化,肿瘤内部不均匀略强化。结论:螺旋CT双期增强扫描在胰岛细胞瘤诊断中有较大价值。