CAG方案治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

 目的 观察CAG方案治疗骨髓增生异常综合征（MDS）疗效。方法 经FAB标准确诊的MDS患者接受CAG方案（阿糖胞苷+阿柔比星+粒细胞集落刺激因子）诱导治疗。结果 15例患者经过1个疗程后,10例骨髓获得完全缓解（CR）,5例获得部分缓解（PR）,PR者经两个疗程治疗后1例达CR,余改用其他方案治疗。结论 CAG方案疗效较好,毒副作用相对较少,为MDS患者延长生存期、改善生活质量提供了一种可行的方案。     

CAG预激方案治疗骨髓增生异常综合征RAEB-T的疗效观察

 目的 探讨Acla+Ara-C+G-CSF联合应用,即CAG方案治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的临床效果。方法 Ara-C 10 mg·m-2·12 h-1,皮下注射,第1~14天;Ａcla 7 mg·m-2·d-1,静脉滴注,第1 ~ 8天;G-CSF 200 μg·m-2·d-1,皮下注射。共治疗骨髓增生异常综合征29例。结果： 29例患者中,CR13例,PR 8例,NR 8例,CR率为44.8 %,有效率为72.4 %。全组均未见严重毒副反应。结论 CAG方案治疗MDS疗效肯定,缓解率较高,可作为部分MDS的治疗手段。     

CAG方案治疗难治、复发性急性髓系白血病的临床疗效观察

 目的 评估CAG方案治疗难治、复发性急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法 应用CAG方案即阿糖胞苷（Ara-C）10 mg／m2,每12 h 1次,皮下注射,第1～14天;阿柔比星（Acla）10～14 mg·m-2·d-1,静脉注射,第1～4天;粒细胞集落刺激因子（G-CSF）200 μg·m-2·d-1,皮下注射,第1～14天,治疗难治、复发性AML13例。结果 5例患者取得完全缓解（CR）,4例患者得到部分缓解（PR）,总有效（CR+PR）率达69.23 %,毒副反应有白细胞、血小板减少,继发感染,发热等。结论 CAG方案对难治、复发性AML的治疗效果明显。     

CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征的临床观察

目的:观察CAG方案(阿糖胞苷 阿柔比星 粒细胞集落刺激因子)治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及主要不良反应。方法:应用CAG方案治疗中高危MDS 17例。1个周期后评价疗效,有效者继续接受1个周期治疗,缓解后治疗采用CAG方案与常规化疗交替。结果:17例患者中,完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)5例,骨髓完全缓解(MCR)伴血液学进步(HI)5例,未缓解(NR)1例。有效率94.12%,完全缓解率35.30%。6例进展为急性髓系白血病(AML),中位总时间为10.5个月(6～16个月)。中位死亡时间17个月(10～22个月),1年总生存率88.24%,2年总生存率69.33%。主要的不良反应为骨髓抑制(15/17)。结论:CAG方案治疗中高危MDS安全有效,长期疗效仍需进一步观察。     

预激方案治疗老年和难治性急性髓系白血病疗效观察

 目的 探讨预激方案治疗老年和难治性急性髓系白血病（AML）的疗效和毒副反应。方法 16 例AML,其中M1 2例,M2 6例,M4 1例,M5 3例,骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多（MDS-RAEBT）4例,给予包括阿柔比星和阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子（CAG）的预激方案治疗。结果 有效率81.3 ％。AML达完全缓解（CR）56.3 ％,其中继发MDS和难治性的AML,CR 4例,PR3例。化疗的毒副反应轻、中度。结论 预激方案对AML的治疗效果明显。且对老年性、难治性AML效果肯定。     

CAG方案治疗复发性急性早幼粒细胞白血病八例

 目的 探讨CAG方案治疗经全反式维A酸（ATRA）及亚砷酸（ATO）治疗后复发病例的治疗效果。方法 以阿柔比星（ACR）5 ~ 7 mg·m-2·d-1,静脉滴注,第1 ~ 15天;阿糖胞苷（Ara-C）10 mg／m2,皮下注射,1次／12 h,第1 ~ 15天;粒细胞集落刺激因子（G-CSF）150 μg·m-2·d-1,第1 ~ 15天,若WBC＞20×109／L时暂停G-CSF,但不停化疗,完成1 ~ 2个疗程作为疗效统计。结果 复发性急性早幼粒细胞白血病（APL）8例,完全缓解（CR）4例、部分缓解（PR）2例、未缓解（NR）2例,CR率50 %,有效（CR+PR）率75 %。结论 CAG方案对ATRA、ATO治疗后复发的APL近期疗效较好。     

HAG预激方案治疗中高危骨髓增生异常综合征的临床研究

目的:观察高三尖杉酯碱、小剂量阿糖胞苷以及粒细胞集落刺激因子组成的HAG预激方案在中高危骨髓增生异常综合征患者中的疗效。方法:回顾性分析我院从2008年1月至2012年2月收治的16例HAG方案化疗及12例CAG方案化疗的初诊MDS患者的临床资料。结果:HAG方案诱导缓解的有效率为87.50%(14/16),其中完全缓解率为56.25%(9/16)。CAG方案诱导缓解的有效率为91.67%(11/12),其中完全缓解率为50%(6/12)。两组之间完全缓解率及总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:HAG方案治疗中高危MDS患者安全有效,取得CR后应继续巩固强化治疗,避免早期复发。     

小剂量联合化疗为主治疗骨髓增生异常综合征RAEB和RAEB-T的比较

目的 比较小剂量化疗药物为主治疗骨髓增生异常综合征RAEB和RAEB-T的疗效。方法 对RAEB及RAEB-T患者在一般治疗基础上予阿糖胞苷和阿柔比星为主小剂量化疗及其他治疗,观察两组同的完全缓解、部分缓解和未缓解率,并进行统计学分析。结果 两组缓解率均较高,差异无显著性。结论 两组疗效均较好且基本一致。     

CAG方案治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

 目的　观察CAG方案治疗骨髓增生异常综合征（MDS）疗效。方法　患者接受CAG方案化疗,用此方案1个疗程未达缓解,则再用第2疗程,仍未达缓解者改用其他方法治疗缓解后,采用CAG方案与常规化疗交替。结果　20例患者中,完全缓解（CR）9例,部分缓解（PR）6例,未缓解（NR）5例,有效（CR+PR）率为75.0 %,CR率为45.0 %;8例进展为急性髓系白血病（AML）,中位时间为11.5个月（6～16个月）;中位死亡时间16.5个月（10～22个月）,1年总生存率78.3 %,2年总生存率61.5 %,病态造血明显好转。结论　CAG方案治疗MDS安全有效,可延长生存期,改善生活质量,但是长期疗效仍需进一步观察。     

小剂量HA配合GM-CSF治疗老年急性髓系白血病的近期疗效

目的:探讨小剂量HA配合GM-CSF治疗老年急性髓系白血病的近期疗效。方法:HHT 0.75 mg·m-2·d-1、Ara-C15 mg·m-2·d-1,静脉滴注,第1天~第10天,休息7 d ~ 10 d后重复,GM-CSF 100 mg·m-2·d-1,皮下注射,中性粒细胞>2×109/L即减量或停用观察。结果:13例患者经小剂量HA配合GM-CSF应用,获完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)6例,未缓解(NR)3例,CR率达30 %,有效率达76.9 %。结论:小剂量HA配合GM-CSF治疗老年急性髓系白血病近期疗效较好,毒副反应轻。     

重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗放射性口腔黏膜炎疗效分析

目的 观察重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)局部应用对放射性口腔黏膜炎的疗效.方法 56例头颈肿瘤患者随机分为两组,治疗组32例,使用rhGM-CSF漱口液含漱(rhGM-CSF 100 μg冻干粉末用1 ml蒸馏水溶解后加入200 ml生理盐水中),5次/d;对照组24例,常规处理.根据RTOG急性放射性黏膜炎的分级标准进行临床评价.结果 治疗组Ⅲ、Ⅳ度急性放射性口腔黏膜损伤发生率18.8%(6/32),明显低于对照组(75.0%,18/24;P=0.0001).rhGM-CSF治疗放射性口腔黏膜损伤的有效率较对照组显著提高(87.5%对45.8%,P=0.0019),口腔黏膜溃疡平均愈合时间5 d.结论 rhGM-CSF局部应用,对放射性口腔黏膜损伤有很好的治疗作用,可刺激表皮生长因子活性,促进溃疡早日愈合.     

CAG方案治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

目的 观察CAG方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)疗效.方法 患者接受CAG方案化疗,用此方案1个疗程未达缓解,则再用第2疗程,仍未达缓解者改用其他方法治疗缓解后,采用CAG方案与常规化疗交替.结果 20例患者中,完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)6例,未缓解(NR)5例,有效(CR+PR)率为75.0%,CR率为45.0%;8例进展为急性髓系白血病(AML),中位时间为11.5个月(6～16个月);中位死亡时间16.5个月(10～22个月),1年总生存率78.3%,2年总生存率61.5%,病态造血明显好转.结论 CAG方案治疗MDS安全有效,可延长生存期,改善生活质量,但是长期疗效仍需进一步观察.     

预激方案治疗难治性急性髓系白血病的临床研究

 目的 探讨预激方案治疗难治性急性髓系白血病（RAML）疗效及毒副反应。方法 治疗组为2002年1月至2005年12月住院的32例RAML患者,用预激方案[小剂量阿糖胞苷（Ara-C）+阿柔比星（ACR）联合粒细胞激落刺激因子（G-CSF）]治疗。对照组为1997年1月至2001年12月住院的RAML 33例患者,曾用中、大剂量Ara-C（IDAra-C、HDAra-C）联合米托蒽醌（MIT）或去甲氧柔红霉素（IDA）或依托泊苷（VP16）治疗。结果 治疗组1个疗程CR率为56.3 %,总CR率为71.9 %;对照组1个疗程CR率为36.4 %,总CR率为48.5 %。两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间Ⅳ度骨髓抑制发生率、中性粒细胞绝对值（ANC）＜0.5×109／L的天数、Plt计数＜20×109／L天数、感染发生率两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。其他非血液系统毒副反应发生率差异也有统计学意义（P＜0.05）。结论 治疗RAML,预激方案较强烈联合化疗方案疗效高,毒副反应小。     

重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子升白细胞的疗效观察

观察国产重组人粒细胞 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF)治疗化疗引起的白细胞减少症的疗效。方法　治疗组 18例 ,应用GM -CSF ;对照组用强力升白片。结果　GM -CSF与强力升白片均可使病人白细胞升至 4× 10 9/L以上。但GM -CSF升白细胞至正常范围平均需 5 13天 ,强力升白片升白细胞至正常范围平均需 11 5天 ,两者比较差异有显著意义。结论　国产GM -CSF能迅速对化疗所致的白细胞减少的恢复具有明显的促进作用 ,有利于化疗的顺利进行。     

三联疗法治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血疗效观察

目的 应用三联药物治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血(MDS—RA)，观察骨髓涂片及骨髓病理组织改变。方法 应用达那唑联合全反式维甲酸、活性维生素D3三联药物治疗MDS—RA20例，同步检查骨髓涂片及骨髓组织病理。结果 经过三联治疗后，骨髓抽吸涂片检查中发现所有患者的病态造血功能均有不同程度的改善。结论 三联药物治疗MDS—RA有很好的疗效。     

小剂量阿糖胞苷阿克拉霉素和粒细胞集落刺激因子联合治疗骨髓增生异常综合征转化急性白血病的临床疗效

目的探讨小剂量阿糖胞苷、阿克拉霉素和粒细胞集落刺激因子联合治疗骨髓增生异常综合征(MDS)转化急性白血病的临床疗效。方法选取2005年3月至2014年3月间江苏省南通市如东县人民医院血液内科收治的122例MDS转化的急性白血病患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组61例。观察组患者采用小剂量阿糖胞苷、阿克拉霉素和粒细胞集落刺激因子联合治疗,对照组患者采用常规化疗治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为90.2%(55/61),显著高于对照组的70.5%(43/61),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为14.8%(9/61),显著低于对照组的41.0%(25/61),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿糖胞苷、阿克拉霉素和粒细胞集落刺激因子联合治疗MDS转化的急性白血病的临床疗效较常规化疗治疗好,且具有较高的安全性。     

rhG-CSF对Ara-C杀伤急性髓性白血病细胞影响的实验研究

目的探讨ｒｈＧ－ＣＳＦ对２１例急性髓性白血病（ＡＭＬ）细胞体外对阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）敏感性的影响。方法采用ＭＴＴ法检测Ａｒａ－Ｃ的细胞毒作用。结果ｒｈＧ－ＣＳＦ可显著增强Ａｒａ－Ｃ对耐药ＡＭＬ细胞的毒性,与对照组相比Ｐ＜０．０５;结论ｒｈＧ－ＣＳＦ可能通过促进耐药ＡＭＬ细胞进入增殖周期,而增强Ａｒａ－Ｃ对耐药ＡＭＬ细胞的毒性,从而具有耐药的逆转效应,预示着ｒｈＧ－ＣＳＦ与Ａｒａ－Ｃ联合运用治疗耐药ＡＭＬ的潜在价值     

IA联合CAG方案序贯诱导缓解治疗原发性初治急性髓系白血病

 目的 观察IA[去甲氧柔红霉素（IDA）+阿糖胞苷（Ara-C）]联合CAG方案[粒细胞集落刺激因子（G-CSF）+Ara-C+阿克拉霉素（ACLA）]序贯诱导缓解治疗原发初治急性髓系白血病（AML）的疗效和安全性。方法 患者选用IA联合CAG方案序贯诱导缓解治疗。治疗过程中,随访患者临床表现、血常规、血生化和骨髓细胞学检查指标。结果 14例患者接受本方案治疗,其中男性9例,女性5例,中位年龄37岁（15 ~ 64岁）。CR 10例,PR 2例,NR 2例。CR率71.4 %,总反应率（CR+PR）85.7 %。达到CR中位时间为距CAG方案治疗结束第15（14 ~ 29）天。最常见的毒副反应为骨髓抑制,其次为感染,以肺部感染最常见（发生率42.8 %）。结论 IA联合CAG方案序贯诱导缓解治疗原发性初治AML有效且安全。     

小剂量AA方案并G-CSF治疗老年急性髓性白血病疗效观察

目的 探讨小剂量AA方案并G-CSF治疗老年急性髓性白血病(AML)的临床疗效。方法 对16例老年AML患者行小剂量阿柔比星(ACR)及阿糖胞苷(Ara-C)组成的LD-AA方案化疗,同时使用G-CSF治疗。结果 经1—7疗程治疗,CR率43．75％,有效率75％,且毒副作用较轻。结论 LD-AA并G—CSF治疗老年AML,疗效可靠,毒副作用轻,值得临床推广。     

CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的临床观察

 目的 观察CAG方案对老年急性髓细胞白血病（AML）的疗效。方法 老年初治AML患者25例,以CAG方案进行诱导缓解化疗,观察有效率和副作用。结果 CR率48 %,PR率12 %,总有效率60 %;结论 CAG方案可作为初治老年AML的有效方案。