老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核误诊32例分析

目的总结老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核误诊原因及教训。方法回顾性分析32例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核延误诊断的临床资料。结果老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核易发生误诊。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核症状多样、表现无特异性,体征,影像学,辅助检查不典型易延误诊断与治疗,延误诊断与多元因素有关。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床观察

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床表现,指导临床诊断和治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床观察。方法回顾性分析2012年1月-2013年10月在医院进行诊治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的患者92例,48例患者具备典型的肺结核症状的老年慢性阻塞性肺疾病患者视为治疗组,对于初治患者采用2RHZE/4HR方案,对于复治患者采用3DLVE/6DLE治疗方案;44例不具备典型肺结核症状的老年慢性阻塞性肺疾病患者,按一般的慢性阻塞性肺疾病进行治疗为对照组,对比两组患者临床指标,数据采用SPSS13.0进行统计分析。结果经过15~30d的治疗后,治疗组患者中双肺斑片状阴影消失的34例占70.8%,44例对照组患者中双肺斑片状阴影消失的患者12例占29.2%,经检验治疗组患者双肺斑片状阴影消失的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05%);48例治疗组患者中空洞闭合或缩小的患者13例占27.1%,44例对照组患者中空洞闭合或缩小的患者26例占59.1%,经检验治疗组患者空洞闭合或缩小的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05%)。结论应加强对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床诊断,对于确诊的患者,临床医护人员应根据老年患者自身的情况,制定相应的化疗方案,选择不良反应小的抗结核药物对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者进行长期的治疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床探析

目的探讨研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核感染的临床分析。方法随机抽选于我院治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感的78例患者平均分成观察组和对照组。其中,对照组采取针对COPD支持治疗,观察组在此基础上加以痰热清进行治疗,比较两组的临床效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为92.35%,较对照组的74.35%高;观察组治疗后的症状积分均优于对照组的对应值;观察组治疗后的肝肾损害发生率为17.94%,明显低于对照组的38.25%,且P﹤0.05。结论对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感患者在常规治疗小加以痰热清紧张治疗,治疗效果显著,不仅有利于提高患者的治疗效率,还有效减少了患者的肝脏损伤,加快了患者的恢复进度,值得临床推广应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并陈旧性肺结核患者抑郁相关因素调查

目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病合并陈旧性肺结核患者抑郁的相关因素.方法 按照入院登记序号选取某科室2009年1月～2011年12月入院诊治慢性阻塞性肺疾病合并陈旧性肺结核患者90例,其中男56例,女38例,病程1.5～30年.用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)进行评定.结果 老年慢性阻塞性肺疾病合并陈旧性肺结核患者抑郁的发病情况与患者的年龄、家庭经济收入、病程长短等因素有关,而与患者的文化程度等因素无关.结论 老年性老年慢性阻塞性肺疾病合并陈旧性肺结核患者在患病及入院诊治的过程中常伴有抑郁的发生,医者应根据其抑郁的相关因素进行正确的心理疏导,以帮助患者康复及减少抑郁的发生.     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核46例临床治疗分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床治疗效果。方法对我院老年COPD合并肺结核的46例患者的临床表现、X线胸片及胸部CT及治疗进行分析。结果老年COPD合并肺结核的患者以男性及吸烟者多见,临床表现无明显特异性,结核的发病部位以双肺上下野发生率高。结论老年COPD合并肺结核在临床较多见,缺乏典型的临床症状,容易漏诊、误诊,应引起临床重视。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核56例调查分析

目的对慢性阻塞性肺疾病同时既往有肺结核病史的老年患者进行临床诊断分析,治疗的效果进行研究。方法从本院选取2009年1月—2011年1月份期间,在该院治疗的老年慢性阻塞性肺疾病同时既往有肺结核病史的老年患者共计56例。本次试验活动,根据患者检查的结果,将56例患者分为两个组别,其中A组别,共有患者22例,按照单纯老年慢性阻塞性肺疾病进行治疗;B组别,共有34例,按照老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核病症进行治疗。结果通过10日的治疗周期,我们发现A组22例患者中,14例有所好转,但仍然存在病症,8例无效,有效率为63.63%,B组34例患者,通过治疗28例有所好转,有效率82.35%。结论在治疗中应当加强检查的确定性,才能提高治疗的有效率。     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核误诊分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病（慢阻肺）合并肺结核患者的发病情况。方法对2003-2006年感染科住院老年慢阻肺合并肺结核患者的症状、X线特点、治疗经过进行分析。结果发现老年慢阻肺合并肺结核患者发热、盗汗、消瘦、食欲不振等症状发生率低,病变部位以中下肺多见、易合并空洞,容易误诊为其它疾病。结论老年慢阻肺合并肺结核患者易漏诊误诊,应引起注意。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床特点及诊疗体会。方法:回顾性分析60例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床资料,将其作为观察组,另选择同期60例单纯肺结核患者为对照组,比较两组的临床症状及治疗效果。结果:观察组的咯血、胸痛及消瘦等症状发生比例显著高于对照组(P0.05),而两组的咳嗽咳痰发生比例差异无显著性(P0.05)。观察组的临床总有效率为88.33%,对照组临床总有效率为98.33%,观察组总有效率显著低于对照组(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者咯血、胸痛、消瘦等症状比较常见,且治疗难度大于单纯肺结核患者。临床诊断中要注意鉴别,以免发生误诊、漏诊。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者肺结核感染的临床诊治

目的探讨盐酸氨溴索与异烟肼雾化给药方式对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床疗效。方法随机选取2013年10月-2014年12月老年慢性阻塞性肺疾病患者肺结核感染100例,将其分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规抗结核抗感染综合治疗,观察组在传统常规抗结核、抗感染的基础上,采用盐酸氨溴索与异烟肼雾化给药方式治疗,记录并对比两组患者临床疗效、机体免疫系统T淋巴细胞亚群指标变化和细胞因子变化。结果两组患者治疗6个月后治疗有效率观察组为88.0%、对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.88,P<0.05);观察组患者的CD4+、CD4+/CD8+比值及IL-1、TNF-α的含量均高于对照组患者,而CD8+及sIL-2R含量均低于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用盐酸氨溴索与异烟肼雾化给药方式进行抗结核抗感染的综合治疗,能提高老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染治疗的临床疗效。     

无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭临床应用

目的：评价在老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床治疗中运用无创正压通气治疗的效果。方法：选取我院2014-2015年收治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者86例作为本次研究对象,对照组运用常规慢性阻塞性肺疾病治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上实施无创正压通气治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗后观察组患者的各项呼吸指标改善情况明显优于对照组并且呼吸功能恢复正常的时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05)。结论：对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者使用无创高压通气治疗能显著改善患者各项呼吸指标,缩短患者呼吸功能恢复正常的时间,临床治疗效果理想。     

BiPAP无创通气联合阿托伐他汀钙对老年重症慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者动脉血气的影响

目的 探究BiPAP无创通气联合阿托伐他汀钙对老年重症慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者动脉血气的影响.方法 选取2017年6月至2019年6月东丽医院收治的82例老年重症慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(41例)与试验组(41例).对照组采用常规治疗联合阿托伐他汀钙治疗,试验组在对...     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸49例诊治和误诊分析

自发性气胸是呼吸科常见急症之一,老年自发性气胸多合并有慢性阻塞性肺病[1]、慢性支气管炎等基础疾病。为探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点,     

216例老年慢性阻塞性肺病合并肺结核临床诊治分析

目的研究分析老年慢性阻塞性肺病合并肺结核的临床表现,加深对该病的认识和提高诊治措施。方法选取2010年1月—2012年1月期间在某院入住治疗的216例老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者,对其进行临床表现、X线、胸片检查和治疗的回顾性分析,探讨老年慢性阻塞性肺病合并肺结核的病理和治疗方法。结果在院方积极的抗结核病好资料和抗炎、支持、对症、免疫治疗后,216例患者中有20例患者经抗感染无效而发生窒息、心理衰竭而死亡,剩余196例老年患者均得到良好的治疗,临床症状得到明显好转,肺部感染得到治愈或者好转。结论老年慢性阻塞性肺病合并肺结核在临床上十分常见,且临床症状不明显,具有较高的并发症发病率,容易引起误诊和漏诊,应得到临床治疗的重视。     

慢性阻塞性肺疾病患者的合并症分析

目的 通过对慢性阻塞性肺疾病合并症的认识,减少漏诊、误诊现象,提高诊治水平.方法 分析2006年3月至2009年9月住院的慢性阻塞性肺疾病患者合并症情况.结果 慢性阻塞性肺疾病患者250例,Ⅰ级98例,Ⅱ级89例,Ⅲ级51例,Ⅳ级12例.有合并症165例(66.0%),合并肺炎61例、高血压50例、支气管哮喘28例、冠心病17例、肺结核17例、糖尿病11例、肺癌8例.结论 慢性阻塞性肺疾病患者常合并其他疾病,给诊断、治疗带来困难,应引起高度重视.     

慢性阻塞性肺疾病患者的合并症分析

目的 通过对慢性阻塞性肺疾病合并症的认识,减少漏诊、误诊现象,提高诊治水平.方法 分析2006年3月至2009年9月住院的慢性阻塞性肺疾病患者合并症情况.结果 慢性阻塞性肺疾病患者250例,Ⅰ级98例,Ⅱ级89例,Ⅲ级51例,Ⅳ级12例.有合并症165例(66.0%),合并肺炎61例、高血压50例、支气管哮喘28例、冠心病17例、肺结核17例、糖尿病11例、肺癌8例.结论 慢性阻塞性肺疾病患者常合并其他疾病,给诊断、治疗带来困难,应引起高度重视.     

慢性阻塞性肺疾病患者的合并症分析

目的 通过对慢性阻塞性肺疾病合并症的认识,减少漏诊、误诊现象,提高诊治水平.方法 分析2006年3月至2009年9月住院的慢性阻塞性肺疾病患者合并症情况.结果 慢性阻塞性肺疾病患者250例,Ⅰ级98例,Ⅱ级89例,Ⅲ级51例,Ⅳ级12例.有合并症165例(66.0%),合并肺炎61例、高血压50例、支气管哮喘28例、冠心病17例、肺结核17例、糖尿病11例、肺癌8例.结论 慢性阻塞性肺疾病患者常合并其他疾病,给诊断、治疗带来困难,应引起高度重视.     

慢性阻塞性肺疾病合并低钠血症28例治疗体会

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并低钠血症的病因,临床表现及防治措施。方法对28例慢性阻塞性肺疾病合并低钠血症进行回顾性分析。结果慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并低钠血症时,肺脑等重要器官系统的功能失常,使病情发杂,加重。结论慢性阻塞性肺疾病合并低钠血症病因复杂,控制原发病,预防并及早治疗低钠血症有重要临床意义。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭诊治经验探讨

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断和治疗特点。方法以2008年1月至2011年1月期间本院收治的56例老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者为研究对象,分析其发病特点、诱发因素、治疗方法及效果。结果部分患者在入院时即存在慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭,也可入院后并发;诱发因素为呼吸道感染、劳累、输液过多过快等;多合并1种或2种基础疾病;主要临床表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰、端坐呼吸等,听诊肺部均有干、湿性音;给予强心、利尿、扩血管等药物治疗及氧疗,积极治疗基础疾病等治疗措施,51例经治疗后好转出院,出现药物副作用9例,5例死亡。结论慢性阻塞性肺疾病可损伤患者的心功能,并且高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的存在也使老年慢阻肺患者易并发左心衰竭,临床上应注意鉴别诊断,强心、利尿、扩血管药物治疗效果良好,但应注意防止副作用。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者合并便秘的护理

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者合并便秘护理干预措施。方法对天津市第四中心医院2013年12月-2014年12月收治126例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并便秘的老年患者,采取心理护理、饮食护理、增加活动、药物应用、正确的宣教等有效措施。结果通过以上的护理干预措施,取得较满意的临床效果。104例治愈,占82.5%。好转21例;占16.7%。1例无效,占0.8%。结论便秘在老年慢性阻塞性肺疾病患者中较为常见,在临床护理工作中我们老年慢性阻塞性肺疾病患者出现便秘时,采取综合护理效果较好。     

对老年慢性阻塞性肺疾病患者应用心理护理的效果分析

目的:了解对老年慢性阻塞性肺疾病患者应用心理护理的效果。方法:将我院2017年2月到2018年5月的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分组,常规护理组给予常规干预,心理护理组开展心理护理。比较两组满意水平;老年慢性阻塞性肺疾病护理知识的认知、治疗遵医行为;护理前后负性心理状态指标;护理不良事件发生率。结果:心理护理组满意水平、负性心理状态指标、老年慢性阻塞性肺疾病护理知识的认知、治疗遵医行为、护理不良事件发生率对比常规护理组有优势,P 0.05。结论:老年慢性阻塞性肺疾病患者实施心理护理效果确切。