循证医学是临床医学发展的必然趋势

循证医学 (Evidence- Based Medicine,EBM)是近年来国际上在临床医学领域迅速兴起的一种新趋势〔1〕。医疗决策应遵循循证医学来决定 ,应在现有最好的临床研究依据基础上作出 〔2〕,同时也重视结合个人的临床经验。而在传统的临床医学实践中 ,医生多根据个人及高年资医师的经验 ,或基础理论或动物试验结果处理病人(经验医学 ) ;然而 2 0世纪 80年代以来 ,许多人体的大样本随机对照试验 (RCT)结果发现 ,一些理论上应该有效的治疗方法实际上无效或害大于利。而另一些似乎无效的治疗方法却被证实利大于害 ,应该推广。经验医学向循证医学的…     

循证医学是临床医学发展的必然

循证医学要求临床工作者必须清楚各种诊疗手段是否有证据,以及证据的力度如何,这是循证医学的精髓所在。要规范临床工作和立足于最新的科学研究发现去开发新的诊治手段,都需要循证医学作指导。自20世纪50年代以来,各种慢性疾病、肿瘤等却成为威胁人类健康的主要原因。这些疾病的共同特点是致病因素、发病机理复杂。从宏观水平上分析,疾病的发生发展有生物心理社会3种因素的共同作用;从生物体水平看,有神经、内分泌、免疫调节网络的错综复杂的作用;在分子水平上,基因表达的调控机制同样难以完全阐明。正是由于疾病的发生过程极其复杂,使得许…     

循证医学与临床医学的比较研究

目的:通过课题研究分析循证医学和临床医学之间存在的差异.方法:选取96名临床医学研究生作为研究对象,随机分为研究1组和研究2组,对研究1实施循证医学课程,对研究2组实施临床医学课程,比较两组研究生开课前后的批判性思维能力.结果:两组研究生开课前的CTDI-CV(中文版批判性思维能力测量问卷)评分比较无明显差异(P>0.05),开课后研究1组研究生的CTDI-CV评分明显高于研究2组研究生(P<0.05).结论:与临床医学比较,循证医学更能够提高临床医学研究生的学习积极性,培养研究生的批判性思维能力.     

临床医学图书馆员如何应对循证医学

循证医学（Evidence-Base Medicine，EBM）意为“遵循证据的医学”。是21世纪70年代以来国际上迅速发展起来的一种新的临床医学模式，一个全新的临床理念。加拿大著名流行病学家David Sackett教授将EBM定义为“慎重、准确和明智地应用所获得的最好研究证据来确定患者的治疗措施”。它提倡在临床实践中将个人经验，患者需要与当前最佳的科学依据结合起来进行医疗决策。其最可靠的证据来源于大规模的随机对照实验后所做的系统评价，最终达到将最适宜的诊断方法，最精确的预后及最安全有效的治疗方法用于临床服务的目的。     

循证医学环境下的临床医学图书馆员工作意义与素质探讨

循证医学是20世纪90年代迅速发展起来的一种临床实践的新模式和医疗决策的新思维,标志着临床医学将从经验医学阶段进入循证医学阶段。文章简述了循证医学的概念及其现状,以及临床医学图书馆员的最新服务模式。从当前临床医学发展的需要、临床医师的需要、图书馆自身发展的需要3个方面,分析了在循证医学环境下,临床医学图书馆员参与循证医学工作的重要意义。详细阐述了临床医学图书馆员作为循证医学最佳证据的提供者之一,必须熟练掌握信息技术及EBM知识,具有扎实的专业知识和技能,才能参与到循证医学工作中,并主动为临床医师提供高质量的情报信息服务。     

循证医学与医院管理改革

循证医学反映了世界医学的发展趋势，代表着现代医学的前进方向。医院管理必须顺应这一趋势，提高认识，新观念，从医疗模式、基本建设、临床科研和继续医学教育等方面实践循证医学的基本精神，促进医院建设发展。     

循证医学和循证健康教育

目的 探讨循证健康教育的基本理论。方法 通过对循证医学的问题，研究循证健康教育的理论基础，通过对健康教育学及其相关学科的研究和对我国健康教育实践的研究，分析在我国开展循证健康教育的意义，特征，基本方法。结果 初步描述我国循证健康教育的概念，意义，特征，基本方法；提出了我国近期开展循证健康教育的重点问题。结论 开展循证健康教育，是发展我国健康教育的又一重要内容，对促进我国健康教育发展有一定意义。     

循证医学——以人为本的临床医学

围绕以病人为中心,提出了循证医学的概念;介绍了循证医学模式以及循证医学查找、评价、鉴别证据的方法;从三个方面阐述了循证医学在"以病人为中心"实践中的意义和作用:提高医疗质量,降低医疗费用,改善医患关系;最后指出,只有在临床实践中学习和开展循证医学,才能真正做到以病人为中心,才能使医院在改革和竞争中立于不败之地。     

临床医学教育与医学人文精神

培养具有良好人文素质的合格医学人才已成为医学发展的必然和需要,医学生进入临床课程学习阶段,临床教师应该将医学科学中的人文精神贯彻到医疗工作和临床教学中,不仅要培养其精湛的专业技术,更应培养其高尚的医德医风。     

循证医学决策模式的建立与应用

循证医学决策模式是建立在对客观的医学研究证据，长期的临床工作经验，及不同患的医疗需求进行综合分析基础上的最佳医疗方案。其建立和应用对提高医疗质量，改善医疗服务质量具有重要意义。树立循证医学决策意识，建立循证医学决策系统，实施循证医学决策管理将为军队医疗系统实现全面品质管理提供可靠依据。     

临床医学精英教育模式的思考

健康是人类全面发展的基础,关系到千家万户的幸福。高等医学院校临床医学教育意义十分重大。我国的高等医学教育正处在高等教育大众化阶段,存在一些问题,需要对临床医学教育的发展予以高度关注与深入研究。     

循证检验医学与检验医学的发展

循证医学是以证据为基础的医学，循证医学在检验医学的应用即为循证检验医学。其主要实施策略是发现和提出问题；寻求实验室或者文献中的有价值证据；进行实验或方法学的评价；应用于临床检验的实践中；评价实践结果。循证医学和循证检验医学对检验医学的学科发展和临床工作的开展具有重要的意义。     

预防医学专业本科教育中临床医学课程体系 改革与探索

摘要:目的　探讨预防医学专业本科临床医学教学新的课程体系与教学模式。方法　2008级学生以原有课程体系及教学模式进行教学。2009级学生以新的课程体系及教学模式进行教学。比较两届学生临床医学阶段临床思维及临床技能考核成绩,进行统计学分析。结果　接受新的课程体系及教学模式教学的学生临床思维及临床技能考核平均成绩高于接受原有课程体系及教学模式教学的学生,差异有统计学意义。结论　新的课程体系与教学模式的建立和实施有效提高了学生临床思维及临床技能。     

预防医学专业本科教育中临床医学课程改革构想

为了顺应预防医学及临床医学教育的整体趋势和社会发展对预防医学人才培养的要求,本文调研了预防医学专业本科学生用人机构的需求,分析了目前预防医学专业临床医学教学中存在的问题,对北京大学预防医学系本科教育中临床医学教学课程体系与教学模式提出了改革思路并在第九临床医学院实施,这次教学改革重点是调整课程结构、优化教学内容,突出预防医学专业特点和需求,促进“以能力为导向”的医学教育模式转变.     

循证医学在神经内科的应用

目的为了探讨提高神经内科诊疗水平,降低病人经济负担的办法.方法以脑梗塞为切入点,采用循证医学的方法收集相关资料进行治疗方案的优化.结果平均住院日、治疗有效率、单病种费用,在循证前的结果分别为17.83±13.44、89.91%、4550.70元;在循证后的结果分别为15.38±11.37、94.16%、3942.88元.结论循证管理是一种科学管理手段,在神经内科应用中取得明显成效,有推广价值.     

浅论循证医学理念与设备采购

目的：提高医疗设备采购管理水平。方法：从循证医学的理念入手,探讨将循证医学的方式方法应用到医疗设备采购上。结果：建立了一套根据循证医学理念进行医疗设备采购的循证医疗采购体系。结论：将循证医学理念应用到医疗设备采购管理中对于医疗设备采购管理水平的提升具有重要的推动意义。     

公共卫生与预防医学专业教育教学改革的思考

在简要回顾中国医学院校公共卫生与预防医学专业本科教育发展历程的基础上,指出存在的主要问题,提出预防医学专业本科教育必须深入社会、人群,密切结合实际,着力围绕社会公众健康,发现问题、研究问题和解决问题,拟订教育计划、教学大纲、设置课程、编写教材、建设教学基地。     

临床医学专业学位研究生教育的探索

社会经济的变革与发展,加速了对社会高层次人才需求的变化与增长,加速了研究生结构的调整和研究生教育的发展.研究生教育由发展学术型研究生教育逐渐转变为大力发展专业学位研究生教育.学术型研究生教育经过了长期的发展,已形成共识,而专业学位研究生教育却是新的课题,为促进专业学位研究生教育的发展,以适应社会经济发展的需要,研究生教育工作者对专业学位研究生教育进行着积极的探索与尝试.本文对这一课题进行了探索.     

临床医学院开展医学伦理学教育的探讨

本文在对医学伦理学概念及其内涵界定的基础上，立足于国内外医学伦理学教育的现状，分析了临床医学院开展医学伦理学教学的必要性，并进一步探讨了如何在临床医学院开展医学伦理学教育，认为临床医学院医学伦理学教育应结合医德教育有重点、分层次推进的模式进行。     

循证医学对心血管病治疗的影响

循证医学与传统医学不尽相同，循证医学强调证据和医生经验的结合，否则，对病人不利，近年来，循证医学在我国悄然兴起，目前，心血管方面的高血压、心律失常、心力衰竭，心肌梗死，调脂等治疗中广泛采用循证医学思想，淘汰了一些对人有害的药物，改善了疗效，当然，也还存在一些不足。不仅如此，循证医学对医学界人士和医疗决策都发生着影响。