健康服务领域研究成果应用的行动促进框架应用性研究的文献范畴分析

目的探讨健康服务领域研究成果应用的行动促进框架(the promoting action on researchimplementation in health services framework,PARIHS)的应用现况,以期为后续的发展提供理论依据。方法 2016年3月,检索PubMed、Embase(Excerpt Medica Database)、EBSCO、JBI循证护理数据库、中国知网、万方、维普等数据库;中文检索词为"健康服务领域研究成果应用的行动促进框架"、"循证实践理论框架/模式"、"证据应用"、"组织变革";英文检索词为"PARIHS"/"parihs"、"evidence-basedpractice"、"implementation"、"evidenceutilization"。检索时限为建库以来至2015年12月31日。采用文献范畴分析的方法,重点分析PARIHS的应用性文献,即运用PARIHS指导循证实践活动。双人进行文献筛选和数据提取。结果共有33篇应用性文献纳入分析。根据PARIHS在不同研究中的作用分为两部分,即以PARIHS为理论框架的应用研究和以PARIHS指导研究设计的应用.研究。前者主要包括对循证实践中的影响因素的探讨、研究应用效果和循证实践实施的准备度/可行性的评估;后者包括基于PARIHS量表/问卷的构建及应用、以PARIHS指导实践策略的制定和以PARIHS为指导的结局资料的分析。结论 PARIHS全面阐释影响循证实践过程的多个元素,并分析了各元素相互作用、相互依存的关系。它可以直接地用于不同的实践项目、不同的环境及证据应用不同的阶段,对医疗机构循证实践的开展有较好的指导作用。     

PARIHS循证概念框架理论及应用现状分析与思考

将证据应用到临床实践具有复杂性与多变性,借助证据应用模式将有助于这一转化,健康服务领域研究成果应用的行动促进（promoting action on research implemrntation in health severice,PARIHS）循证概念框架,即证据应用模式的一种,其目前在我国鲜见报道与应用。笔者对 PARIHS循证概念框架的理论予以介绍,包括3大核心要素,即证据、证据应用组织环境及促进因素的协调;理论起源与发展的历程,突出 PARIHS框架内涵与思路不断清晰化的发展过程;还对目前应用于不同目的、不同领域临床实践与科研活动中的应用现状进行分析。最终得出 PARIHS框架研究与应用价值突出,最大化框架使用价值基础上清晰化理论内涵、促进框架应用方式与效果评价的标准化及研发恰当合适的应用工具是 PARIHS框架探索研究的重点。     

心肺复苏的临床应用与循证实践

<正>心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)是针对心跳呼吸骤停患者最基本、最重要而且最紧迫的医疗急救技术,包括人工呼吸的实施,胸外按压建立暂时的人工循环,电除颤恢复心脏自主节律及最终实现脑复苏。CPR的3个阶段包括基本生命支持(basic life support,BLS),进一步生命支持(advanced cardiac life support,ALS)和持续生命支持(prolonged life sup-     

糖尿病足患者运动管理循证实践方案临床应用的障碍因素和促进因素分析

目的 了解糖尿病足(DF)患者运动管理循证实践方案临床应用的障碍因素与促进因素,为临床护理工作提供参考。方法 采用立意抽样法,2022年8-10月在我院选取20位与证据临床应用的相关人员进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理和分析。结果 形成4个主题,分别是变革层面、接受者层面、组织环境层面障碍因素和促进因素。结论 应综合临床实际情境不断完善证据应用,增加实践者的职业获益感和组织支持感,加大对患者宣教力度,制定完整清晰的护理质量管理体系,改善运动设备与场所,促进多学科紧密合作,以利于促进证据在临床中的应用。     

我国临床护理人员循证护理实践研究进展

探讨了循证护理实践的概况及相关概念,从我国临床护理人员的角度剖析循证护理实践的必要性及意义,阐述了循证护理实践程序及注意事项,并分析了当前临床护理人员循证护理实践中存在问题的原因,提出了加强我国循证护理实践的对策。     

循证临床药学实践——概念、实践模式及步骤

循证医学(evidence-based medicine,EBM)自20世纪90年代产生以来,其理念、方法已逐步渗透到医药卫生和决策与管理的各个领域,循证内科学、循证外科学、循证公共卫生、循证决策等相继出现,循证药学(Evidence-based pharmacy)、循证     

呼吸系统疾病的循证实践

本就呼吸系统疾病所面临的循证医学挑战,治疗的最佳证据来源和证据分级,如何实践循证医学,我国呼吸领域所面临的困境等方面进行了阐述。     

循证医学的概念和起源

循证医学意为“遵循证据的医学”（Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＥＢＭ）。著名临床流行病学家ＤａｖｉｄＳａｃｋｅｔ教授将ＥＢＭ定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施”。其核心思想是：医疗决策应尽量以客观...     

循证护理的实践模式

循证卫生保健(Evidence-based Health Care,EBHC)来源于英国临床流行病学家Archie Co-chrane关于"医疗卫生保健的疗效和效益问题"的阐述,他认为卫生资源是极为有限的,因此这些资源就应该被有效地利用;应通过评价,证明利用这些资源达到了理想的效果.     

肿瘤护理的循证实践

本文介绍了以循证为基础的实践(Evidence Based Practice,EBP)的起源、发展、概念、方法和过程,以及循证实践与肿瘤护理的密切联系,目的在于让肿瘤护士了解EBP的历史背景、发展过程、护士在EBP中发挥的作用以及肿瘤护士在推广和应用EBP的实践过程中遇到的挑战,以期切实将EBP融入临床护理中,从而为患者提供安全、有效和经济的高质量护理。     

循证医学的几个主要概念和实践

１引言１９９０年代以来,在临床医学领域出现了一种新的趋势,即病人的处理、治疗指南和医疗政策的制定,在重视结合个人的临床经验的基础上,更应利用现有最好的临床研究的证据,这就是循证医学ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ,ＥＢＭ。循证医学和传统的临床医学的区别在于,循证医学是一种理性的医学,而传统临床医学则是一种经验的医学。经验医学的特点是,临床实践中医生多根据个人及高年资医师的经验、基础理论或动物试验的结果来处理病人。从经验医学的角度来看,一个医生如果能结合经验、基础理论知识和动物试验结果来…     

循证护理在国内的研究进展

综述了循证护理在我国的研究进展，包括循证护理的概念、方法、在我国的开展情况及在国内发展的影响因素，并指出在国内开展循证护理势在必行。     

呼吸系统疾病的循证实践

本文就呼吸系统疾病所面临的循证医学挑战,治疗的最佳证据来源和证据分级,如何实践循证医学,我国呼吸领域所面临的困境等方面进行了阐述.     

循证护理实践

循证护理作为一种全新的、科学的工作方法,近年来在国内迅速发展,受到护理界的广泛关注.为推进循证护理在我国护理实践中的应用,对循证护理的定义、内涵,循证护理教育、循证护理信息资源、循证护理基本实践步骤以及循证护理实践中应注意的问题进行综述,以便为护理工作者奠定循证护理的理论和实践基础,将循证护理科学的运用于临床,为患者提供安全、优质、高效的护理服务.

Abstract：

As a newly and scientific method, evidence - based nursing had be rapidly developped. In this article, the definition, meaning, education, information resource, the step of basic practice and so on were summarized for advancing evidence - based nursing to be applied, so as to establish theory and practice foundation and provide safety, high quality and effective nursing to the patients     

循证护理在临床护理实践中的应用

循证护理 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇ ,ＥＢＮ)是循证医学在护理学领域的重要应用 ,是一种提高护理实践科学性和有效性的方法。它是将科研结论与临床护理实践、病人的需求有机结合的产物 ,对临床护理实践具有十分重要的指导意义。1　ＥＮＢ的概念　　ＥＢＮ是 2 0世纪 90年代受循证医学思想影响而产生的护理观念 ,同循证医学一样 ,其核心思想是在客观、明确、最新的科学证据基础上开展护理工作 ,在护理实践中利用已有最好的科学证据来决定对每个病人实施护理[1] 。ＥＢＮ的真实含义可理解为慎重、准确、明智地应用当前所获…     

循证护理在国内的研究进展

综述了循证护理在我国的研究进展,包括循证护理的概念、方法、在我国的开展情况及在国内发展的影响因素,并指出在国内开展循证护理势在必行。     

PARIHS模式核心元素衍变与发展的文献范畴分析

目的对健康服务领域研究成果应用的行动促进(promoting action on research implementation in health severice,PARIHS)循证概念框架模式核心元素的衍变与发展进行文献范畴分析(scoping review),为临床护理人员更好地理解和应用PARIHS模式提供参考依据。方法采用文献范畴分析法,系统检索涉及PARIHS模式的文献,双人进行文献筛选和数据提取后,对PARIHS模式核心元素概念发展的文献进行重点分析。结果最终纳入10篇核心文献,通过对其分析和整合,呈现了PARIHS模式的三大核心元素,即证据、组织环境、促进措施的发展及衍变过程。结论 PARIHS模式有较好的灵活性、直观的吸引力,详细阐释了循证实践过程中多要素的动态关系,体现了证据应用的复杂性,可指导循证实践的实施;但其相关元素及亚元素定义尚不够清晰且缺乏有效的评估工具,仍需进一步研究各元素之间动态关系。     

我国临床护士循证护理实践技能的研究进展

2012年,著名医学期刊《柳叶刀》有一篇题为护理实践的科学性(science for action-based nursing)的编者按,鼓励全球护理人员大胆迈步拥抱证据,让护士真正置身于全球循证实践的核心,文章强调对于转型中的中国,更要通过循证实践来提升护理服务水平[1]。护士作为循证护理实践的主体,其循证护理的实践技能对循证护理的顺利开展起关键性作用。笔者就国内临床护士循证护理实践技能的研究进展综述如下。     

循证护理实践在高血压患者中的应用

目的探索一条可有效提高高血压患者知晓率、治疗率、控制率“三低”的途径。方法运用循证护理实践将相关文献资料、临床经验和医院条件,成立了“高血压健康之友”活动教室．针对患者提出的许多问题,依据循证资料进行解答,并对患者进行评估、个别咨询。集中授课等形式进行健康教育。结果患者对特定知识的知晓率为98．5％,治疗依从性为89％,血压控制在稳态为91％。结论运用循证护理实践的方法可有效改变高血压患者“三低”的状态。