托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效分析

目的对比分析托吡酯、丙戊酸钠、托吡酯联合丙戊酸钠3种方法治疗小儿癫痫的临床疗效。方法选2011年—2012年因小儿癫痫就诊治疗的患儿63例。其中男38例,女25例,年龄在3~8岁。将癫痫患儿均分为ABC3组,A组托吡酯组只给予托吡酯,其初始剂量为0.5～1.0mg/(kg·d),逐渐增加量达到要求维持量4～8mg/(kg·d),2次/d;B组丙戊酸钠组只给予丙戊酸钠,初始量为10～15mg/(kg·d),逐渐增加药量至要求维持量20～40mg/(kg·d),3次/d;C组为联合用药组应用托吡酯联合丙戊酸钠,剂量与用法与AB组相同。结果 A组总有效率为80.9%、B组总有效率为77.6%、C组总有效率为95.1%。3组均有不同程度的不良反应包括感觉异常、恶心、体质变化以及嗜睡。结论对于托吡酯与丙戊酸钠联合用药治疗小儿癫痫的临床疗效优于单一用药,且不良反应无增加,患者的耐受性好,值得在临床上进行推广应用。     

托吡酯单药和添加治疗儿童癫疒间的效果

目的：观察托吡酯对儿童各型癫痫的临床疗效和安全性。方法：对69例癫痫患儿进行了添加及首次诊断单药托吡酯治疗。以应用托吡酯前3个月的发作频率或月发作≥2次发作频率为基准，与应用托吡酯达到目标剂量后的月平均发作频率进行比较，计算有效率百分比。结果：托吡酯治疗各型儿童癫痫的总有效率为85．5％，单药治疗组完全控制率56．5％，添加组完全控制率47．8％。不良反应发生率为33．3％。除2例发作增多外，大部分不良反应轻微。结论：托吡酯对儿童多种类型癫痫有良好疗效，安全性高，可以作为儿童癫痫一线治疗药物。     

托吡酯治疗小儿癫痫临床观察

目的 观察托吡酯治疗小儿癫痫的疗效及安全性.方法 对确诊小儿癫痫35例,应用托吡酯治疗,以自身前后发作频率变化进行对照.起始剂量0 5～1mg/(kg·d).以后根据病情每周增加0 5～1mg/(kg·d),最终维持剂量4～8mg/(kg·d).结果 部分性发作者共21例,其中控制12例(57 1%),显效5例(23 8%),有效2例(9 5%),无效2例(9 5%).全身性发作者共14例,其中控制4例(28 5%),有效5例(35 7%),无效3例(21 4%).结论 托吡酯治疗小儿癫痫的疗效显著,安全性高.     

托吡酯治疗癫痫的临床分析

目的：探讨托吡酯治疗部分性和全面性癫痫发作的临床疗效和耐受性。方法：应用托吡酯对67例癫痫患者进行自身对照治疗研究。其中部分性64例，全面性3例。单服托吡酯治疗23例，添加治疗44例，记录患者对托吡酯的客观反应。结果：67例患者中显效率40.6%。有效率31.3%。无效率28.1%。托吡酯对无脑组织结构改变患者疗效较好，对各类型部分性癫痫疗效无显著性差异。成人有效剂量100-200mg/d，儿童每日4-8mg/kg，不良反应轻，以纳差，嗜睡多见，结论：托吡酯单药/添加治疗部分性癫痫疗效较好，对全面性癫痫亦有效。在治疗过程中应掌握调整治疗剂量以达到最佳疗效。托吡酯是一种有效的广谱新型抗癫痫药。     

托吡酯单药治疗各型癫痫282例

目的:观察托吡酯(TPM)单药治疗各型癫痫的临床疗效,不良反应及用药方法。方法:对282例癫痫患者予TPM单药治疗,儿童起始量为6.25~12.5mg或0.5mg/kg.d,每周增量0.5mg/kg,成人起始量为25mg/d,每周增加量6.25~25mg,直至增至最佳有效量或最大耐受量200mg/d。结果:TPM治疗各型癫痫总有效率为89.3%,药物不良反应主要为厌食、消瘦、记忆力减退等。结论:TPM单药能有效控制各型癫痫发作,成人和儿童疗效无明显差异。     

托吡酯治疗癫痫患者的临床疗效及不良反应

目的:分析托吡酯治疗癫痫患者的临床部效与不良反应。方法:采用托吡酯治疗300例确诊为癫痫的患者进行治疗;口服托吡酯20周,初始剂量每天25mg,每周加量25mg;发作完全控制后加量停止,并将停止时的剂量作为维持量;如无法控制发作则持续加量,直至目标量每天200mg;经过对患者的随访、观察对其癫痫发作频率的变化、不良反应等做出比较。结果:本研究300例患者中,32例无效,治疗总有效率为89%;124例次出现不良反应,比例为41%。结论:采用托吡酯治疗各类型癫痫可取得较好效果,不良反应较轻微,依从性好,安全性高。     

托吡酯单药治疗小儿癫痫53例临床报告

目的　研究托吡酯对各型小儿癫痫单药治疗的效果和不良反应。方法　对 53例符合癫痫诊断标准的患儿进行托吡酯单药治疗 ,观察疗效。结果　 53例癫痫患儿总有效率为 84.9% ,平均剂量范围为 5～ 1 0mg (kg·d)。副作用轻微。结论　托吡酯是一种广谱、有效而安全的新型抗癫痫药物 ,可作为小儿癫痫治疗的一线药物     

托吡酯添加治疗儿童难治性癫痫32例临床分析

目的观察托吡酯添加治疗儿童难治性癫痫的效果及安全性。方法对32例难治性癫痫患儿采用开放式自峰对照法进行添加托吡酯治疗，以治疗前3个月发作频度为基础，观察添加治疗3个月后的效果，同时观察其副反应。结果托吡酯治疗总有效率为65．7％，单纯部分性发作患儿治疗有效率为77．8％，复杂部分性发作87．5％，部分性发作继发全面性发作50％，4例Lennox—Gastaut综合征患儿中仅1例有效。托吡酯治疗后的不良反应发生率为31．3％，均较轻微。结论托吡酯添加治疗儿童难治性癫痫具有良好的疗效和安全性。     

托吡酯在儿童癫痫中的临床应用与分析

目的观察与分析托吡酯(妥泰)治疗不同类型儿童癫痫的临床疗效及安全性。方法选择符合1991年国际抗癫痫协会制订的分类标准且脑电图有明确的痫样放电波的儿童癫痫患儿120例,从加药剂量到目标剂量缓慢加药,从每日0.5mg/kg开始,每周加量0.5mg/kg,目标剂量每日(4-6)mg/kg。连续服药半年,以癫痫发作减少次数作为评定疗效。结果癫痫缓解的有效率为84%,副反应包括厌食、嗜睡、少汗、记忆力下降等,停药后均可自行消失。结论托吡酯治疗不同类型儿童癫痫疗效肯定,副作用轻微。     

托吡酯治疗小儿癫痫的疗效观察

目的观察新型抗癫痫药托吡酯治疗小儿癫痫的远期疗效及安全性。方法选择符合1991年国际抗癫痫协会制定的分类标准,且脑电图有明确的痫样放电波的癫痫患儿64例,从加药剂量到目标剂量缓慢加药,开始量为1mg／（kg·d）,每周加量0．5—1mg／（kg·d）,直到目标剂量（4—8）mg／（kg·d）,此后维持此剂量,并酌情调整。连续服药1年以上,以癫痫发作减少次数作为评定疗效。结果癫痫缓解的有效率为79．7％,副作用包括厌食、嗜睡、少汗、感觉异常等,停药后可自行消失。结论托吡酯治疗不同类型小儿癫痫的疗效肯定,副作用轻微。     

40例难治性癫痫患者的临床治疗

目的 评价40例难治性癫痫患者的治疗效果.方法 采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗.丙戊酸钠按儿童10 mg/kg(2次/d),成人2000 mg(3次/d)服用.托吡酯的儿童初始剂量为12.5 mg/d,每周递增12.5 mg;成人初始剂量为50 mg/d,每周递增25 mg,8周后达目标剂量.结果 癫痫控制的显效率为37.5%,有效率为52.5%,无效率为10.0%,总有效率达到90.0%.3例患者出现胃肠道不良反应,1例出现中枢神经系统反应,多在服药后1～3个月内改善.结论 托吡酯和丙戊酸钠两药联合应用于难治性癫痫的治疗,有很好的治疗效果.     

托吡酯与卡马西平治疗部分性癫痫发作的疗效比较

目的比较托吡酯与卡马西平对部分性癫痫发作的疗效及不良反应。方法收集该院200例部分性癫痫患者按随机方法分别给予托吡酯和卡马西平治疗,随访其服药后临床疗效、不良反应及脑电图变化情况。结果托吡酯组的总有效率及控制率高于卡马西平组(P<0.05),发作频率降低,脑电图变化与卡马西平组比较差异无统计学意义(P>0.05)。部分患者服药后出现食欲减退、体质量下降;在儿童有认知功能下降。而卡马西平常见不良反应为粒细胞减少,个别患者可出现皮肤损害。结论托吡酯对部分性癫痫发作的疗效优于卡马西平,可列为首选用药,但对儿童患者应注意认知功能的变化。     

托吡酯治疗成年癫痫患者的疗效和安全性

目的:观察及评价托吡酯单药治疗成年癫痫患者的疗效和安全性.方法:98例临床新确诊的成年癫痫患者被随机分为2组:一组予以传统抗癫痫药物(卡马西平或丙戊酸钠等)单药系统治疗(AEDs组),另一组予以托吡酯单药治疗(TPM组),即予以托吡酯初始剂量为50mg/d,每3d增加25mg至目标剂量200mg/d.2个月后比较两组的癫痫发作频率和不良反应.结果:TPM组发作次数明显减少,总有效率为79%,完全控制率为33%,不良反应的发生率较低,且症状较轻,患者耐受性良好;AEDs组的总有效率为74%,完全控制率为30%,其不良反应的发生率较高,症状多为中度,需给予对症处理或停药.结论:托吡酯能明显控制癫痫发作,且不良反应轻微,是一种广谱、有效且安全的新型一线抗癫痫药物.     

托吡酯添加治疗儿童难治性部分性癫痫

目的评价托吡酯添加治疗儿童难治性部分性癫痫和部分性癫痫继发全身发作的疗效及安全性. 方法选择入组前12周内至少有6次以上的发作、正在应用一种或一种以上传统抗癫痫药的患者32例应用托吡酯.托吡酯的起始剂量为0.5～0.7mg*kg-1*d-1,以后每周增加0.5～1mg*kg-1*d-1,最大剂量7.8mg*kg-1*d-1,分早晚2次服用. 结果 8例(25%)完全控制至少已达7个月;14例(43.75%)发作减少50%以上;7例(21.88%)无效;2例(6.25%)发作次数增加.6例(18.75%)出现不良反应,其中2例(6.25%)表现为头晕、多睡和纳减;2例(6.25%)为头晕、反应迟钝及记忆减退;1例(3%)为语言减少;1例(3%)为行为异常.不良反应发生在托吡酯加量过程中,一般持续4～6周逐渐消失. 结论托吡酯治疗儿童难治性部分性癫痫安全而有效;疗效与治疗剂量无一定相关关系.     

托吡酯单药及添加治疗各型癫痫的临床观察

目的 观察托吡酯单药及添加治疗各型癫痫的临床疗效、不良反应及安全性.方法 对164例各型癫痫患者分别应用托吡酯单药及添加治疗的方法进行开放性自身对照研究,第4～8周达最大有效和耐受量维持＞1～3年的临床观察.结果 单药治疗组42倒,总有效率88.1%,添加治疗组117例,总有效率85.5%,因失访2例,经济原因2例和不能耐受不良反应l例,中路退出共5例.结论 托吡酯单药及添加治疗各型癫痫发作有良好的疗效,口服安全,耐受性好,不良反应少.     

托吡酯添加治疗儿童癫痫临床疗效观察

目的 观察托吡酯(TPM)添加治疗儿童癫痫的疗效.方法 采用不同剂量(3.2-12.0mg.kg-1·d-1 )的托吡酯添加治疗35例儿童部分性和或全身性癫痫(基线发作次数的中位值6次/月)的开放性研究.TPM治疗的平均时间为(447±142) d (范围28～582d),TPM持续治疗3个月和6个月的平均剂量为6.75mg.㎏-1·d-1.结果 >70%的患儿发作频率减少≥50%,38%(13/34)的患儿无发作持续3个月以,43% (14/32)的患儿无发作持续6个月以上.接受不同剂量TPM的治疗反应大致相同(p>0.05).而最常见的不良反应为中枢神经系统的表现.经过2年的治疗,26%的患儿因不良反应和发作未得到有效的控制而未继续用药.结论 TPM添加治疗儿童癫痫具有良好的耐受性和安全性,并可作为基础抗癫痫药物失败后长期控制癫痫发作的广谱癫痫药.     

丙戊酸钠联合托吡酯在小儿癫痫治疗当中的效果分析

目的:分析研究丙戊酸钠联合托吡酯在小癫痫治疗当中的临床效果,为小儿癫痫的治疗提供参考与借鉴.方法:从2011年3月到2012年3月某医院所诊断的小儿癫痫患者当中随机抽取168例患儿,随机分为3个小组,即丙戊酸钠组、托吡酯组,丙戊酸钠联合托吡酯组.给予丙戊酸钠组的患儿丙戊酸钠,其初始的剂量为10 mg/(kg.d)左右,每天3次,然后逐渐增加用药剂量,但不超过40mg/(kg·d),次数不变;给予托吡酯组的患儿托吡酯,初始剂量0.75mg/(kg·d),然后增加用药剂量,维持在6mg/(kg·d)左右,每天服用2次;丙戊酸钠联合托吡酯组的用药剂量和方法和上述相同.结果:丙戊酸钠、托吡酯组、和丙戊酸钠联合托吡酯组的总体有效率,分别为76.4％、81.31％、96.31％,而且P＜0.05,具有统计学意义.在不良反应发生率上,P＞ 0.05,没有统计学意义.结论:丙戊酸钠联合托吡酯在小儿癫痫的临床治疗当中具有十分显著的效果,明显优于其他单一类药物的治疗方法,所以值得推广.     

奥卡西平治疗儿童癫痫临床疗效观察

目的 观察奥卡西平治疗儿童癫痫患者的临床疗效和不良反应.方法 71例癫痫患儿,其中50例新诊断者进入单治组,21例应用过其他抗癫药物治疗者进入加治组.奥卡西平起始剂量5～10mg(kg·d),最大剂量30～40mg(kg·d),维持剂量中位值20mg(kg·d),bid.加治组其他抗癫药物的使用不变.通过自身对比开放性观察,分析单治组与加治组52周的疗效、不良反应、耐受性和安全性.结果 全部患者总有效率87.32%、控制率56.3%、累积退出率13.7%,其中2例(9.5%)失访,不良反应原因退出者3例(4.2%).单治组临床控制率(64%)显著高于加治组(39.1%).结论 奥卡西平是治疗儿童部分性发作和全面性强直-阵挛发作癫相对理想的药物选择.     

奥卡西平混悬液治疗儿童癫痫部分性发作的临床研究

目的:探讨奥卡西平混悬液治疗儿童癫痫部分性发作的临床疗效和安全性。方法:收集儿童癫痫部分性发作患者100例,分为2~5岁年幼组34例,5~15岁年长组66例。起始量为8~10 mg/(kg.d)(每1 m l混悬液中含奥卡西平40 mg),分2次口服,每7~10 d,增加8~10 mg/(kg.d),至发作控制目标量为20~30 mg/(kg.d)。观察期为26周,进行自身对照开放性研究,观察其疗效、安全性。结果:年幼组有效率(控制+显效+有效)为88.23%,控制率为67.65%;年长组有效率为90.91%,控制率为68.18%。13.0%的病例发生不良反应,如困倦、头晕等。年幼组的平均剂量较年长组显著增高(P<0.05)。结论:奥卡西平混悬液治疗儿童癫痫部分性发作疗效显著,临床应用方便,安全性好,不良反应较少。     

托吡酯治疗难治性癫痫的近期临床疗效研究

目的探讨托吡酯对难治性癫痫的近期临床疗效和不良事件的发生。方法对51例难治性癫痫患者,采取原抗癫痫药物不变加用托吡酯治疗13周后停去原抗癫痫药改为单用托吡酯治疗。结果加用托吡酯治疗难治性癫痫总有效率为80.4%,单用托吡酯治疗难治性癫痫总有效率为82.4%(P>0.05),对各型难治性癫痫均有效。托吡酯起效时间在4～8周(有效率达70.6%)。副作用发生率为15.7%,而且较轻。结论托吡酯治疗难治性癫痫疗效好,无耐药性,不良事件发生少,是一种广谱的抗癫痫药,托吡酯可作为单药治疗难治性癫痫。