膀胱引流式胰腺移植后Oddi括约肌运动变化的实验研究

目的　研究膀胱引流式胰腺移植后移植物Oddi括约肌功能的变化以及对移植物功能的影响。方法　应用三腔测压管对正常犬、膀胱引流式胰腺移植后犬和离体的犬Oddi括约肌进行测压 ,并检测移植后犬Oddi括约肌的抗反流能力 ,同时监测移植物内外分泌功能。结果　正常犬Oddi括约肌在 ( 18 5± 2 8)mmHg( 1mmHg =0 133kPa)基础压水平上有规律收缩 ,收缩频率为 ( 9 7±1 5 )次 /min ,收缩幅度为 ( 4 7 1± 5 5 )mmHg ,动力指数为 2 36± 5 6。移植后犬胰腺内外分泌功能良好 ,移植物Oddi括约肌失去了正常的收缩规律 ,基础压升高至 ( 2 7 8± 2 8)mmHg ,收缩频率增快至( 13 1± 1 9)次 /min ,但收缩幅度明显缩小至 ( 8 3± 1 8)mmHg ,动力指数无明显变化。胆管残端内压力不随膀胱内压升高而发生变化。结论　膀胱引流式犬胰腺移植后 ,移植物Oddi括约肌丧失了正常的收缩规律 ,基础压升高 ,收缩频率增快 ,但收缩幅度明显缩小 ,仍然具有一定的抗反流能力     

胆囊收缩素对自体胰腺移植犬Oddi括约肌功能的影响

目的研究胆囊收缩素对胰腺移植后移植物Oddi括约肌功能的影响。方法对正常犬和膀胱引流式胰腺移植后犬应用胆囊收缩素前后进行Oddi括约肌测压。结果与正常犬相比 ,应用胆囊收缩素后Oddi括约肌的基础压、收缩频率、收缩幅度和动力指数显著降低 ,分别为 (1 8 5±2 8)mmHg与 (1 0 2± 2 2 )mmHg(P <0 0 1 )、(9 7± 1 5 )次 /min与 (5 0± 1 2 )次 /min (P <0 0 1 )、(4 7± 6 )mmHg与 (1 9± 5 )mmHg(P <0 0 1 )、(2 36± 5 6 )与 (5 0± 1 7) (P <0 0 1 )。移植物Od di括约肌基础压和收缩频率分别升高为 (2 7 8± 2 8)mmHg和 (1 3 1± 1 9)次 /min ,收缩幅度降低为(8± 2 )mmHg。移植犬应用胆囊收缩素后 ,基础压、收缩频率和动力指数分别升高为 (35 5± 5 1 )mmHg ,(1 8 9± 1 9)次 /min和 (5 1 5± 4 2 ) ,与用药前相比 ,P均 <0 0 1。 结论胆囊收缩素可抑制正常犬的Oddi括约肌运动 ,但对移植胰腺的Oddi括约肌起激动作用     

三硝酸甘油对胰腺移植犬Oddi括约肌运动的影响

目的 研究三硝酸甘油(GTN)对膀胱引流式犬胰腺移植后移植物Oddi括约肌(SO)功能的影响。方法 对正常犬和膀胱引流式胰腺移植后犬应用GTN前后进行SO测压,并检测犬SO中环磷酸鸟苷(CGMP)水平。结果 正常犬SO基础压为(18.5±2.8)mm Hg(1 mm Hg=1.33kPa),收缩频率为(9.7±1.5)次/分,收缩幅度为(47.1±5.5)mm Hg,动力指数为235.6±56.1。应用GTN后SO基础压、收缩频率、收缩幅度和动力指数分别显著降低为(8.1±2.4)mm Hg,(6.2±1.0)次/分,(21.1±4.0)mm Hg和66.5±22.7,与用药前相比,差异有极显著性(P均<0.01)。移植物SO基础压和收缩频率分别升高为(27.8±2.8)mmHg和(13.1±1.9)次/分,收缩幅度缩小为(8.3±1.8)mm Hg。移植犬应用GTN后,基础压、收缩频率和动力指数分别降低为(20.2±2.7)mm Hg,(7.5±1.4)次/分和98.8±28.5,与用药前相比,差异有显著性(P均<0.05)。应用GTN后,正常犬和移植犬SO中CGMP水平分别为(86.5±15.5)pmol/g和(62.6±12.6)pmol/g,显著高于应用GTN前(P<0.01)。结论 GTN可能通过提高SO组织中CGMP水平抑制正常和移植后犬的SO运动。     

一氧化氮在胆囊收缩素调节犬Oddi括约肌舒张通路中的作用

目的 探讨一氧化氮(NO)在胆囊收缩素(CCK)调节犬Oddi括约肌(SO)舒张的通路中发挥的作用.方法 打开犬十二指肠后逆行插入测压管至胆总管及SO,测定SO压力及CCK与NO对其产生的影响.结果 NO与生理剂量(20ng/kg)CCK合用后舒张SO的效应,相比单独注射CCK增强,却与单独使用NO无异;而与药理剂量(100 ng/kg)CCK合用后,相对降低了SO的运动性,但不能改变其快速兴奋SO的趋势.结论 CCK存在着兴奋和抑制SO的两种作用途径,而NO作为一种非肾上素腺能非胆碱能神经(NANC)的递质,可能在CCK的舒张通路中起到了重要作用.     

内镜下软组织夹行十二指肠乳头成型术对Oddi括约肌功能恢复的影响

目的 探讨内镜下软组织夹行十二指肠乳头成型术对Oddi括约肌功能恢复的有效性及安全性。方法 前瞻性纳入2020年3月至2022年4月就诊于重庆医药高等专科学校附属第一医院的胆总管结石患者87例，随机将患者分为Oddi括约肌成型组(42例)和对照组(45例)。对照组采用十二指肠内镜下Oddi括约肌小切开+球囊扩张+胆总管取石+胆管支架植入术治疗，Oddi括约肌成型组在对照组相同治疗的基础上加行软组织夹Oddi括约肌成型术。术后随访1年，比较两组患者的Oddi括约肌基础压力、Oddi括约肌时相性收缩幅度、Oddi括约肌时相性收缩频率和术后总并发症发生率。结果 术后6周，Oddi括约肌成型组括约肌的基础压力优于对照组[(25.1±9.4)mmHg vs (11.0±6.4)mmHg,t=8.089,P<0.001]，时相性收缩幅度[(85.9±22.6)mmHg vs (58.2±17.6)mmHg,t=6.3383,P<0.001]和时相性收缩频率[(7.2±2.4)mmHg vs (4.0±1.4)mmHg,t=7.603,P<0.001]也均优于对照组；两组术后1年总...     

山莨菪碱等对Oddi括约肌作用的临床测压研究

目的 用经胆道镜Oddi括约肌压力测定方法观察临床常规剂量吗啡、硝酸甘油、西沙必利、硫酸镁、山莨菪碱对Oddi括约肌作用及相互间拮抗作用。方法 选择术后患者70例,分7组;对照组1、硝酸甘油组、西沙必利组、吗啡组、对照组2、硫酸镁组和山莨菪碱组。用经胆道镜压力测定方法,测十二指肠压力、Oddi括约肌基础压力及收缩幅度和胆总管压力。结果硝酸甘油组Oddi括约肌基础压力及收缩幅度下降了(23.07±24.18)和(20.72±26.10)mmHg(P<0.05),西沙必利组下降了(14.99±19.94)和(19.44±24.33)mmHg(P<0.05),吗啡组增加了(15.40±15.44)和(47.90±32.08)mmHg(P<0.05);硫酸镁组下降了(7.40±24.17)和(71.74±66.84)mmHg(P<0.05),山莨菪碱组下降了17.00±17.49和85.34±70.49mmHg(P<0.05)。结论 临床常规剂量硝酸甘油、西沙必利可以降低Oddi括约肌基础压力及收缩幅度,临床常规剂量吗啡有升高Oddi氏括约肌基础压力及收缩幅度的作用,而硫酸镁、山莨菪碱可以拮抗吗啡对Oddi氏括约肌的作用。     

生长抑素对膀胱引流式犬胰腺移植 Oddi括约肌及外分泌功能的影响

目的研究人工合成的生长抑素类似物思他宁对膀胱引流式犬胰腺移植后移植物Oddi括约肌(SO)和外分泌功能的影响.方法正常犬和膀胱引流式胰腺移植后犬应用思他宁前后进行SO测压,检测移植后犬应用思他宁前后尿中胰蛋白酶原激活肽(TAP)和淀粉酶水平.结果正常犬SO有规律收缩,基础压为(18.5±2.8)mmHg,收缩频率为(9.7±1.5)次/min,收缩幅度为 (47.1±5.5)mmHg,动力指数为(235.6±56.1).应用思他宁后SO 基础压、收缩频率、收缩幅度和 动力指数分别显著降低为(11.5±4.3)mmHg,(3.8±0.8 )次/min,(22.7±5.3)mmHg和(76.9±16.4),与用药前相比,P均<0.01.移植物SO基础压和收缩频率分别升高为(27.8±2.8)mmHg和(13.1±1.9)次/min,收缩幅度缩小为(8.3±1.8)mmHg,动力指数无明显变化.移植犬应用思他宁后,SO基础压和动力指数分别升高为(35.2±4.2)mmHg和(418.7±81.5),与用药前相比,P均<0.01.收缩频率和幅度无明显变化(P>0.05).用思他宁后尿淀粉酶和TAP水平分别显著降低为( 5 000±350) IU/L和(15.6±3.7) nom/L,与用药前相比,P<0.01.结论生理情况下,思他宁可抑制犬SO运动,胰腺移植后,思他宁对移植物SO起直接激动作用,思他宁还可以降低膀胱引流式犬胰腺移植后尿中的胰蛋白酶原激活肽和尿淀粉酶水平,从而有助于防治移植物胰腺炎.     

Oddi括约肌测压术在慢性胆胰疾病诊治中的应用价值

目的评价Oddi括约肌测压术(sphincter of Oddi manometry,SOM)在慢性胆胰疾病诊治中的应用价值。方法回顾分析我院2005年5月~2009年1月11例慢性上腹痛疑似Oddi括约肌功能紊乱(sphincter of Oddi dysfunction,SOD)在ERCP检查时接受SOM的临床资料,分析测压结果、ERCP诊治情况,并随访远期疗效。结果SOM结果正常2例(18.2%),均为胆囊切除术后腹痛待查患者,未行乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST),长期随访腹痛无加重,未再因此就医。5例复发性胰腺炎和4例腹痛伴胆总管增宽的SOM均存在不同程度的异常:Oddi括约肌基础压力为(52.7±19.2)mm Hg(34~96.5mm Hg);蠕动压力为(167.3±24.8)mm Hg(140~200mm Hg)。9例SOM结果异常者均接受EST治疗,术后随访7例(77.8%)获得良好效果,2例复发性胰腺炎再次行ERCP并放置胰管支架后获满意疗效。结论SOM有助于评价Oddi括约肌功能,尤其适用于胆囊切除术后腹痛怀疑为SODⅢ型的患者,可以帮助明确诊断SOD,指导ERCP治疗。     

乌司他丁影响膀胱引流式犬胰腺移植Oddi括约肌功能的研究

目的:研究乌司他丁(US)对膀胱引流式犬胰腺移植后移植物Oddi括约肌(SO)功能的影响。方法:正常犬和膀胱引流式胰腺移植后犬在应用US 10万U和30万U前后测定SO的动力学指标。结果:US对正常犬SO基础压和收缩幅度无明显影响(P>0.05),但可降低其收缩频率和动力指数(P<0.01);在10万U和30万U剂量间,动力指数有统计学差异(P<0.01),收缩频率则无统计学差异(P>0.05);移植后应用US可全面降低SO基础压、收缩频率、收缩幅度和动力指数(P<0.01),且在10万U与30万U剂量间差异均有显著性 (P<0.05)。结论:US可抑制犬SO运动, 并呈剂量依赖性;尤其胰腺移植后,抑制作用更显著,可以有效地降低基础压,改善胰液引流,从而有助于防治移植物胰腺炎的发生。     

豚鼠急性胆囊炎对Oddi括约肌的影响

目的：观察豚鼠急性胆囊炎时Oddi括约肌形态和功能变化，探讨胆源性急性胰腺炎的发病机制。方法：英国短毛种豚鼠20只，随机分为两组，对照组（A组），开腹后浆膜接触电极测Oddi括约肌肌电活动，用4/25 powerLab压力转换系统测量胆管内压力；急性胆囊炎组（B组）开腹后胆囊内注射大肠杆菌和胆石混悬液诱发急性胆囊炎。饲养10 d后再次开腹测肌电活动和胆管及Oddi括约肌压力，并观察其病理组织学变化。结果：B组Oddi括约肌的肌电振幅、肌电簇持续时间、基础压、峰压和收缩频率明显高于A组（P＜0.01）；与A组比，B组光镜下Oddi括约肌内炎性细胞浸润，平滑肌组织排列紊乱，有较多的胶原纤维和结缔组织。结论：急性胆囊炎时，豚鼠Oddi括约肌肌电振幅、肌电簇持续时间、基础压、峰压和收缩频率明显异常，病理组织学出现炎性细胞浸润和平滑肌组织排列紊乱。     

肝胆管结石患者胆总管切开取石术后Oddi括约肌肌电的研究

目的 研究肝胆管结石患者胆总管切开取石术后Oddi括约肌(SO)肌电的特点,旨在寻找临床研究、检测SO功能的新方法.方法 对2010年1月至10月在第三军医大学西南医院复诊的33例行胆总管切开取石术的肝胆管结石患者经T管窦道胆道镜辅助行SO压力与肌电检测,根据SO测压结果将33例患者分为低压力组、正常压力组及高压力组,比较各组患者SO峰电位丛(SOSB)幅值、频率和持续时间.结果 低压力组、正常压力组、高压力组患者分别有14、13、6例,平均SO基础压力分别为(3.1±1.2)、(18.5 ±7.6)、(39.8 ±4.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).低压力组、正常压力组、高压力组患者SOSB幅值、频率、持续时间分别为(41±27)、(150±71)、(301±109)μV,(5.8 ±1.6)、(6.9 ±1.4)、(7.8 ±1.2)次/min,(2.7±0.6)、(3.4±0.7)、(4.2±0.7)s,各组比较,差异有统计学意义(F=50.751,4.293,13.159,P<0.05).结论 SO肌电检测可以从电生理的层面反映SO的功能,有望成为临床研究、检测SO功能的新方法.

Abstract：

Objective To observe the characteristics of electromyography of sphincter of Oddi (SO) in patients with cholelithiasis after common bile duct exploration,and investigate new methods for detecting the motility of SO.Methods The basal pressure of SO(SOBP)and electromyography of SO were detected in 33 patients with cholelithiasis who were reexamined at the Southwest Hospital from January to October,2010.All patients were divided into low SOBP group,normal SOBP group and high SOBP group.The amplitude,frequency and duration of SO spike burst(SOSB)of the three groups were compared.Results The numbers of patients in the low SOBP group,normal SOBP group and high SOBP group were 14,13 and 6,respectively.The mean SOBP of the low SOBP group,normal SOBP group and high SOBP group were(3.1±1.2),(18.5±7.6),(39.8±4.8)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).The amplitude,frequency and duration of SOSB were(41±27)μV,(5.8±1.6) times/minutes and(2.7±0.6)s in the low SOBP group,and(150±71)μV,(6.9±1.4)times/minutes and (3.4±0.7)s in the normal SOBP group,and(301±109)μV,(7.8±1.2)times/minutes and(4.2±0.7)s in the high SOBP group,respectively,with significant difference among the three groups(F=50.751,4.293,13.159,P<0.05).Conclusion The results of electromyography of SO could reflect the function of SO,and it is possible to be a prospective method in the clinical research of SO.     

右美托咪定联合尼卡地平对老年脊柱手术患者控制性降压及炎症因子的影响

目的 探讨右美托咪定联合尼卡地平对老年脊柱手术患者控制性降压及炎症因子的影响.方法 前瞻性收集大连市第二人民医院2017年6月至2019年6月收治的老年脊柱手术患者100例(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级),男56例,女44例,平均(70±6)岁.依据随机数字表法分为右美托咪定复合尼卡地平组(D+N组)和单用尼卡地平组(N组),每...     

强化胰岛素治疗拮抗严重烫伤大鼠心肌细胞凋亡的作用

目的 了解强化胰岛素治疗对重度烫伤大鼠心肌细胞的抗凋亡作用及机制.方法 将18只SD大鼠分为3组,每组6只.烫伤组及强化组大鼠背部脱毛后造成30%TBSA的Ⅲ度烫伤.强化组伤后静脉注射胰岛素等渗盐水(15 mU·kg-5·min-1)和100 g/L葡萄糖;烫伤组给予等渗盐水(2 mL·kg-1·1%TBSA-1·8 h-1);假伤组模拟烫伤,伤后给予生理量的液体.记录3组大鼠伤后6 h的左心室压力最大上升/下降速率(±dp/dt max);采用原位末端标记法和DNA梯带法检测各组大鼠心肌细胞凋亡情况;蛋白质印迹法检测心肌组织中磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、Bcl-2的表达水平.结果 假伤组、强化组、烫伤组大鼠+dp/dt max值分别为(5.5±0.5)x 103、(3.4±0.4)×105、(2.5±0.5)×103mm Hg/s(1 mm Hg=0.133 kPa);-dp/dt max值分别为(4.55±0.34)× 103、(2.94±0.22)× 103、(2.05±0.19)× 103mm Hg/s.烫伤组大鼠±dp/dt max均低于强化组(P＜0.01).烫伤组大鼠心肌细胞凋亡指数[AI,(13.1±3.4)%]明显高于假伤组[(0.6±0.4)%,P＜0.01];强化组AI为(6.7±1.8)%,明显低于烫伤组(P＜0.01).假伤组大鼠心肌组织未见DNA断裂条带,烫伤组可见明显的DNA断裂形成梯带,而强化组梯带形成不明显,表示其凋亡细胞明显少于烫伤组.烫伤组心肌组织内p-Akt和Bcl-2蛋白表达水平明显低于强化组.结论 强化胰岛素治疗通过上调Akt活性,增加Bcl-2的表达,可能是其抗心肌细胞凋亡、保护心功能的机制之一.     

静止压力对血管平滑肌细胞容积调节性氯电流的影响

目的 观察不同静止压力对血管平滑肌细胞容积调节性氯电流(ICl,vol)的影响.方法 将胚胎鼠血管平滑肌细胞株A10细胞分别在正常大气压下、100、200 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的静止压力下培养,流式细胞仪测试样品的细胞周期与凋亡率,膜片钳全细胞记录技术观察细胞ICl、vol的变化.结果 100 mm Hg静止压力下培养的A10细胞基础电流在+100 mV和-100 mV分别为(32.08±3.22)、(-12.50±1.34)pA/pF,低渗激活的电流在+100 mV和-100 mV分别为(77.91±8.38)、(-39.39±5.72)pA/pF,较对照组(20.49±2.30)、(-9.14±1.35)和(42.34±4.34)、(-24.02±2.71)pA/pF显著增强(P<0.05);当压力达200 mm Hg时,在+100 mV和-100 mV电流密度分别为(12.16±1.29)、(-5.80±0.87)pA/pF(Ib),(28.29±5.20)、(-14.33±2.49)pA/pF(Ihypo),较对照组显著减弱(P<0.05).结论 容积调节性氯通道在静止压力诱导细胞增殖与凋亡过程中发挥了重要作用.     

阴茎海绵体内注射川芎嗪对兔阴茎勃起效应的影响

目的 观察阴茎海绵体内注射川芎嗪对兔阴茎勃起效应的影响.方法 12只成年雄性新西兰大白兔,静脉麻醉后游离一侧颈总动脉和阴茎海绵体,颈总动脉插管与电生理记录仪连接监测平均动脉压(MBp),阴茎海绵体内置入25 G针头与电生理记录仪连接用于测定阴茎海绵体内压(ICP).通过在兔阴茎海绵体内注射不同剂量(0.5～5.0 mg/kg)川芎嗪和等体积生理盐水,分别记录ICP变化(ICP)、阴茎膨胀持续时间(DT)和MBp的变化.结果 阴茎海绵体内分别注射不同剂量的川芎嗪(0.5、1.0、2.0、5.0 mg/kg),ICP分别由基线增加至(19.1±3.7)、(24.8±2.1)、(30.2±4.8)、(39.7±6.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), ICP为6.5～25.8 mm Hg,最大ICP为(25.8±5.9)mm Hg,DT为(8.5±2.8)～(22.9±7.3)min.阴茎海绵体内注射川芎嗪呈剂最依赖性提高ICP(P<0.05),对MBp没有显著影响(P>0.05).结论 川芎嗪呈剂量-效应依赖性地增强兔阴茎勃起效应.     

纯化自体外周血CD34+细胞移植治疗下肢重度缺血

目的 探讨纯化自体外周血CD34+细胞移植治疗下肢重度缺血的安全性、可行性和有效性.方法 2009年5月至2010年3月采用纯化自体外周血CD34+细胞移植治疗下肢重度缺血7例,其中血栓闭塞性脉管炎6例,结节性红斑伴血栓形成1例,年龄23～54岁,平均(39±11)岁;均不具备血管重建条件.经G-CSF动员后第5天采集外周血单个核细胞,分选获得纯化CD34+细胞,下肢肌肉局部注射,观察不良反应和缺血缓解情况.结果 7例患者均获技术和保肢成功,移植细胞数(7.1±2.3)×105/kg[(4.6×105～1×106)/kg].7例患者均获随访,随访时间6～14个月,平均(8±3)个月.术后1个月静息痛均明显缓解,Wong-Baker FACES疼痛评分由术前平均7.1±2.0(4～10)降至1.1±1.1(0～2),P=0.0000.无痛步行时间术前平均(4±4)min(1～10 min),术后3个月延长至(12±7)min(5～21 min),P=0.04,术后6个月(20±12)min(6～40 min),P=0.02.术前踝肱指数0.54±0.18(0.41～0.87),术后3个月提高至0.66±0.13(0.52～0.86),P=0.17,术后6个月0.72±0.13(0.56～0.91),P=0.07.6例溃疡中,3例直径＜2 cm者完全愈合,另3例直径＞2 cm者明显缩小.经皮氧分压术前(29±14)mmHg(10～52 mm Hg),术后3个月(46±14)mm Hg(27～63 mm Hg),P=0.04,术后6个月(57±10)mm Hg(41～66 mm Hg),P=0.001.无严重不良反应.结论 初步结果显示纯化自体外周血CD34+细胞移植治疗下肢重度缺血安全,可行,有效.

Abstract：

Objective To evaluate the safety, feasibility and efficacy of transplantation of purified peripheral blood CD34+ cells in treatment of critical ischemia of the lower extremities. Methods From May 2009 to March 2010, seven cases of critical ischemia of the lower extremities received purified peripheral blood CD34+ cells transplantation, among those 6 were caused by thromboangiitis obliterans and 1 by thrombosis coexistent with nodular erythema. Mean age was ( 39 ± 11 ) years ( range 23 - 54 ), and all patients were not suitable for surgical or endovascular revascularization. G-CSF was subcutaneously injected for 5 days before apheresis for peripheral blood mononuclear cells. Then CliniMACS system was used to isolate the CD34+ cells. If the number of CD34+ cells was between 105/kg and 106/kg , they were all intramuscular injected into patients' calf and foot. Results Technical success and limb salvage were achieved in all cases. The mean number of transplanted cells was (7. 1 ±2.3) × 105/kg [ range(4.6 ×105 -1 × 106 )/kg]. All cases were followed-up, ranging from 6 - 14 months (mean 8 ± 3 months). One month after transplantation, the rest pain was obviously relieved in all cases, and the Wong-Baker FACES pain rating scale score significantly decreased from 7. 1 ±2. 0(4 - 10)to 1. 1 ± 1.1 (0 -2) ,P =0. 0000. The pain-free walking distance was significantly improved from (4 ± 4) min (range 1 -10 min)to (12 ± 7 ) min (range 5 - 21min , P =0.04) at 3 months and(20.4 ± 12.5) min(range 6 -40 min, P = 0.02) at 6 months, respectively. The ankle-brachial index increased from 0. 54 ± 0. 18 ( range 0. 41 - 0. 87 ) to 0.66 ±0. 13(range 0. 52-0. 86 , P=0. 17)at 3 months and 0.72 ±0. 13(range 0.56 -0.91, P=0. 07)at 6 months, respectively. Of 6 cases with the toe ulcer, the ulcer was healed in 3 and apparently shrank in 3. Transcutaneous partial oxygen pressure rose from (29 ± 14) mm Hg(range 10 -52 mm Hg)to 46 ±14 mm Hg ( range 27 - 63 mm Hg, P = 0. 04) at 3 months and (57 ± 10) mm Hg( range 41 - 66 mm Hg, P =0.001) at 6 months, respectively. No serious complications were found either perioperatively or postoperatively. Conclusions Transplantation of purified peripheral blood CD34+ cells is safe, feasible and effective in the treatment of critical ischemia of the lower extremities.     

瑞芬太尼、芬太尼对过度肥胖患者麻醉效果及麻醉复苏质量的影响

目的 探讨芬太尼和瑞芬太尼对于肥胖患者全身麻醉效果及复苏的影响,探索联合应用两种药物的可行性,并找到较为可行的联合方式.方法 按随机区组设计将实施全身麻醉的肥胖患者分为4组,每组20例,分别是芬太尼组(F组),瑞芬太尼组(R组),芬太尼复合瑞芬太尼l组(RF1组)和芬太尼复合瑞芬太尼2组(RF2组),比较4组患者的全身...     

不同甲状腺术式对机体创伤的影响

目的 比较不同甲状腺手术方式对机体创伤的影响.方法 检测本研究所有手术病例术中1h时的血气,术毕6 h的白细胞介素(IL)-6、IL-8、皮质醇及24 h的C反应蛋白(CRP)水平,比较腔镜组与开放组的各指标的差异.结果 腔镜组术中1 h血气分析、术毕6 h IL-6、IL-8、皮质醇及24 h CRP值分别为(6.2±0.9)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、(46.7±9.2)ng/L、(35.1±4.3)ng/L、(427.3±25.1)nmol/L、(30.6±6.5)mg/L,开放组分别为(5.6±1.0)mm Hg、(51.2±9.9)ng/L、(32.5±6.3)ng/L、(468.5±33.7)nmol/L、(29.4±7.8)mg/L,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺腔镜术式对机体的创伤应激程度与传统开放术式相似,目前可作为治疗良性甲状腺肿块的美容术式.