术后进食时间对腹腔镜胆囊切除术患者肠功能恢复的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后患者适宜的进食时间。方法选取我院普外科2009年1—10月间行腹腔镜胆囊切除术（Lc）的患者180例,分为两组,每组90例,实验组于术后麻醉完全清醒后即进食低脂流质;对照组患者于肛门排气后进食。比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间。结果实验组患者肠功能恢复快于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术患者麻醉完全清醒后即进食可补充营养、加快肠功能恢复,有利于患者康复。     

100例剖腹产术后进食时间影响产妇术后恢复的观察

单纯性子宫下段剖腹产术后6小时开始进无糖、无蛋白流食,能促进肠蠕动,术后36小时肛门正常排气,无腹胀发生,也无需药物促排气;并且减少术后肠粘连的发生;产妇能及早地恢复正常饮食及生活起居,乳汁分泌提前一天;子宫复旧好,恶露量少,预防晚期产后出血,提高手术质量。资料与方法　　1994年—1998年我院因各种适应症行子宫下段剖腹产的产妇100例,平均年龄27岁,孕40 周,单胎初产妇,分两组观察术后进食时间对产妇术后恢复的影响。单数为实验组,双数为对照组。实验组50例术后6小时开始进食无糖、无蛋白流食,对照组50例术后24小时开始进食无糖、无…     

小儿非胃肠道全麻腹腔镜术后进食时间的探讨

目的探讨小儿全麻腹腔镜术后(非胃肠道)进食时间对患儿的影响。方法将该院2007年5月至2008年12月择期腹腔镜手术患儿(非消化道手术)156例随机分为三组,第一组为术后清醒后进食,第二组为术后2h清醒后进食,第三组为术后4h清醒后进食,对比三个时间段进食患儿的临床表现。结果三组患儿进食后呕吐、腹痛无明显差异,而在哭闹、饥饿、腹胀及肛门排气方面,第一、二组优于第三组。结论小儿腹腔镜术后进食时间以术后清醒或术后2h清醒后进食为佳。     

妇科腹腔镜术后护理

腹腔镜手术具有出血少、损伤小、疼痛轻、盆腔脏器干扰小、术后恢复快、住院时间短、切口小且美观等优越性 ,在妇科领域得到越来越多的应用。我院自 1 996～2 0 0 1年实施腹腔镜妇科手术 62 1例 ,出现术后并发症 1 3例。现将护理体会介绍如下。1 临床资料本文 62 1例患者 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 3 5岁 ,手术种类为 :盆腔炎 2 6例 ,不孕症 2 0 1例 ,异位妊娠 1 72例 ,附件肿块 1 2 8例 ,肌瘤切除 2 1例 ,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除 (LAVH) 44例 ,鞘膜内子宫切除 2 7例 ,取出异位盆腹腔内的节育器 2 2例。术后护理　①术后病人取去枕平卧…     

小茴香代茶饮对妇科恶性肿瘤术后肠道功能恢复的研究

目的 探索小茴香代茶饮对妇科肿瘤患者腹部手术后肠道功能恢复的影响。方法 前瞻性纳入159例妇科恶性肿瘤经腹手术患者,随机分为试验组（n=78）和对照组（n=81）。试验组予术后第1 d晨开始口服小茴香代茶饮（小茴香5 g+沸水130 mL）,2次/d,至首次肛门排气,对照组予同时口服等量温水。采集术后肠功能恢复情况和并发症指标,比较两组间的差异,同时观察患者对小茴香代茶饮的耐受情况。结果 本研究所有纳入患者均能良好耐受小茴香代茶饮。试验组与对照组相比,术后首次排气时间〔 (53.1±11.3) h vs. (64.2±13.6 ) h, P<0.001) 〕、首次排便时间〔(4.3±1.0) d vs. (5.4±1.2) d, P<0.001) 〕和术后住院日 〔(5.6±1.2) d vs.（6.7±2.0) d, P<0.001) 〕均缩短。对照组肠梗阻发生率较试验组明显增加〔相对危险度为2.6,95%置信区间为1.5～4.5, P=0.001〕。结论 小茴香代茶饮可促进妇科恶性肿瘤患者术后肠功能恢复,减少并发症,并且安全耐受。     

妇科腹腔镜术后并发症的观察研究

目的 观察妇科腹腔镜术后并发症的发生情况.方法 选择ASAI～Ⅱ级的妇科腹腔镜手术患者75例,记录患者的一般情况及术中情况,术后随访患者观察并发症的发生情况.结果 术后发生并发症的患者共61例(81.3%),其中术后寒战31例(41.3%),恶心、呕吐33例(44%),腹痛18例(24%),肩背痛18例(24%),皮下气肿3例(4%),术后低血压16例(21.3%).结论 妇科腹腔镜术后并发症的发生率较高,主要与腹腔镜独特的手术方式(CO2气腹)有关,在术中及术后应该给予一定的关注,采取有效的措施预防和治疗,以进一步提供医疗质量.     

妇科腹腔镜术后护理体会

目的结合临床实践经验,探讨妇科腹腔镜术后护理体会。方法采用回顾分析法,将研究对象病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,妇科腹腔镜术后护理措施。采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果手术种类有：盆腔炎（4.19%）,不孕症（31.41%）,异位妊娠（26.70%）,附件肿块（19.90%）,肌瘤切除（3.14%）,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除（6.81%）,鞘膜内子宫切除（4.19%）,取出异位盆腹腔的节育器（3.66%）。均经腹腔镜进行治疗,手术顺利。并经过严密细致的术后护理,早期发现了各种并发症,及时给予相应处理,无患者出现严重并发症发生,均康复出院。结论妇科腹腔镜手术能否成功,很大程度上依赖于护理人员的精心、细致的护理。护理人员应加强新技术知识的学习,并通过不断总结经验吸取教训,从而提高自己的业务水平,为患者提供更好的护理服务,使患者身心处于接受治疗和利于康复的最佳状态,促进恢复健康。     

优势叠加护理在妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复中的效果

目的 浅析优势叠加护理干预在妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复中的应用效果.方法 将我院妇科2019年6月～2019年12月接收的500例腹腔镜手术患者纳为研究对象,并依据手术时间将其分为对照组(2019年6月～2019年8月进行手术,250例,行常规护理)和实验组(2019年9月～2019年12月进行手术,250例,行常规+优势叠加护理).比较两组的排气、排便、胃肠蠕动时间,观察其食欲不振、腹胀及便秘发生情况.结果 干预后,实验组的排气、排便、胃肠蠕动时间均短于对照组;实验组的食欲不振、腹胀及便秘发生率均低于对照组(P<0.05).结论 将优质叠加护理干预用于妇科腹腔镜术后患者护理中,可减少其食欲不振、腹胀及便秘等情况的发生,促进胃肠蠕动功能恢复,护理效果明显.     

咀嚼口香糖对妇科恶性肿瘤术后肠功能恢复的影响研究

目的:观察妇科恶性肿瘤术后患者咀嚼口香糖对胃肠道恢复的作用,为今后临床相关手术后的护理提供参考对策。方法:选取86例妇科恶性肿瘤分期术后患者作为研究组,在术后给予常规护理+咀嚼口香糖;另选取收治的92例妇科恶性肿瘤分期术后患者为对照组,该组患者均接受常规护理。结果:研究组患者在出现饥饿感、肛门排气、肠蠕动恢复、排便时间以及住院时间上相比较,差异有统计学意义(P<0.001);研究组并发症(恶心、肠梗阻、呕吐以及腹胀)总发生率为5.81%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者在术后2 d的恶心呕吐程度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科恶性肿瘤术后指导患者咀嚼口香糖有利于促进术后早期肠道功能的恢复,有效降低手术并发症,值得在今后临床相关手术后应用。     

妇科腹腔镜术后并发症的护理

目的：探讨妇科腹腔镜术后并发症的护理。方法回顾性分析80例腹腔镜手术患者的临床资料。结果80例患者中皮下气肿3例,穿刺孔出血3例,肩背酸痛或不适11例,切口感染2例,给予精心的观察护理后均痊愈出院。结论妇科腹腔镜手术后并发症及早予有效的护理措施,能降低其危害性,早日康复。     

腹腔镜在妇科疑难病症诊断中的应用

目的:探讨腹腔镜在妇科疑难病症诊断中的应用价值。方法:电视腹腔镜探查盆腔。结果:22例妇科疑难病症经腹腔镜检查均及时明确诊断,其中子宫内膜异位症7例,慢性盆腔炎8例,盆腔静脉瘀血症和其它疾病各3例,正常盆腔1例。镜下对主要病变进行了分期或分度,对慢性盆腔炎还做了病原学检查。结论:腹腔镜诊断具有安全、简便、迅速、准确等优点。     

术前超声预测腹腔胆囊切除手术难度的意义

目的：探讨Ｂ超诊断对腹腔镜胆囊切除术的意义。方法 ：从２４８例欲施行ＬＣ手术患者中筛选出２００例胆囊结石并慢性胆囊炎及胆囊息肉患者,比较术前超声检查与ＬＣ的关系。结果;筛选出的２００例患者中,ＬＣ成功切除１９０例,１０例中转开腹手术。另４８例行开腹手术,术后结果与术前超声所见符合率１００％。     

DDDR起搏对心脏功能影响的研究

目的 :探讨DDDR起搏对心脏功能的影响。方法 :选择 12例缓慢性心律失常患者 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄平均 6 9.6± 8.4岁。其中病窦综合征 6例 ,完全房室传导阻滞 5例 ,三分支阻滞 1例 ,NHYA心功能Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 2例 ,全部置入DDDR起博器 ,起博后跟踪随访患者 6个月 ,观察NHYA心功级别变化并进行 6分钟步行测试和超声心动图心功能参数测定。结果 :患者置入DDDR起博器后 (NHYA)心功能进步 1级者 3例 ,进步 2级以上者 9例。步行距离术后 3个月提高 2 2 .6 % (P <0 .0 5 ) ,术后 6个月提高 2 9.6 % ;左室射血分数 (LVEF)、每搏量 (SV)、心输出量 (CO)术后 3个月分别提高 33.6 %、2 0 %、2 5 %。术后 6个月分别提高 4 6 .4 %、19.7%、2 4 .9%。结论 :DDDR起博可以显著改善心功状态 ,提高运动耐量 ,是一种理想的起博方式。     

腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流与T管引流临床研究

目的 :比较分析腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流与T管引流两种方法对患者康复的影响。方法 :回顾性总结分析 1999年以来行腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流的 2 6例患者临床疗效 ,并与同期行T管引流的 31例患者进行了比较。结果 :内置管引流组术后无胆汁丢失 ,较T管引流组痛苦小、胃肠功能恢复快。两组比较 ,手术时间无明显差异 ,术后开始进食时间分别为 13.8± 3.4,35 .5± 6 .8h ,(P <0 .0 5 ) ,恢复肠蠕动时间为 30 .5± 5 .6 ,43.8± 7.4h ,(P <0 .0 5 ) ,抗生素平均使用天数 3.5± 0 .6 ,6 .4± 1.1d ,(P <0 .0 5 ) ,术后输液量 45 5 0± 5 84,135 0 0± 12 5 0ml,(P <0 .0 1) ,术后平均住院日 4.6± 1.7,9.6± 2 .4d ,(P <0 .0 1) ,平均住院费用 815 0± 910 ,5 0 0± 12 70元 (P <0 .0 5 ) ,恢复日常工作时间 12 .8± 2 .5 ,2 7.4± 6 .9d ,(P <0 .0 5 )。结论 :腹腔境胆总管探查、内置管引流术后胆总管一期缝合避免了T管引起的并发症 ,大大减轻了患者的痛苦 ,缩短了输液时间和住院时间 ,减少了抗生素的用量 ,值得推广应用。     

腹腔镜手术后下肢静脉血栓形成的分析

探讨腹腔镜术后静脉血栓的形成以及预防措施.     

腹腔镜与开腹手术治疗农村地区良性卵巢囊肿病例的卫生经济学比较

目的：针对农村地区病例,用腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的成本进行分析比较。方法：采用回顾性研究方法,对我院自2006年1月至2008年5月间71例接受腹腔镜手术和63例接受开腹手术的农村地区来源的卵巢囊肿患者的费用进行分析比较。结果：腹腔镜手术直接医疗费用高于开腹手术（P〈0.0001）,但其术后恢复快,病人的住院时间、病人及家属的误工时间短,直接非医疗费用和间接费用少于开腹手术（P〈0.0001）,两组患者的总费用相比差异无统计学差异（P〉0.05）。结论：针对农村病例,卵巢囊肿的腹腔镜手术成本并不比开腹手术高,值得进一步在农村推广。     

舒芬太尼与芬太尼PCA用于面神经显微血管减压术后镇痛的对照研究

目的对舒芬太尼和芬太尼PCA用于面神经显微血管减压术(MVD)后镇痛的疗效、安全性及其副作用进行对照分析。方法将62例MVD术后患者随机分为舒芬太尼组(S组,n=32)和芬太尼组(F组,n=30),分别使用舒芬太尼和芬太尼进行术后PCA。记录术后1 h6、h1、2 h、24h4、8 h7、2 h各时间点的疼痛评分、镇静评分、生命体征、副作用以及PCA需求按压和有效按压次数及结束PCA治疗后患者总体满意度。结果术后12 h时安静痛VAS评分S组小于F组(P<0.05),术后48 h时S组PCA需求按压及有效按压次数少于F组(P<0.05),两组患者各时间点间镇静评分以及并发症发生率均无显著性差异(P>0.05);结束PCA后两组患者总体满意度均较高且无显著性差异(P>0.05),但很满意率S组高于F组。结论舒芬太尼和芬太尼PCA用于面神经显微血管减压术后镇痛时安全有效,等效剂量舒芬太尼镇痛镇静效果强于芬太尼。     

首次妊娠引产后再妊娠及分娩的影响

总结６３２例利凡引产后再妊娠及分娩的产科资料，与同期７５７例无引产史正常产妇比较，结果显示，利凡诺引产后不影响妊娠，再妊娠时先兆流产与早产率两组无差异，分娩时引产组产程明显缩短，胎盘粘连发生率增加，与对照组比较有显著性差异。认为首次妊娠时尽量避免引产术，再妊娠及分娩时要密切观察产程，减少胎盘粘连及产后出血的发生。     

唇裂术后刀口裂开原因探讨

875例唇裂手术,术后刀口裂开15例,占1.71％。分析了性别、年龄、手术方式、唇裂类型等方面与刀口裂开原因的关系。刀口裂开以间接外伤为主,其次为感染。前者多为完全裂开,后者多为部分裂开。术后废用唇弓可促进伤口愈合。