液体石蜡油在大面积烧伤愈合创面中的应用体会

目的 研究大面积烧伤愈合后创面清洁、降低残余创面的发生.方法 回顾性分析2008～2010年大面积烧伤Ⅲ°创面,行植皮术后创面愈合共100例,50例用温水擦洗作为对照组,50例用液体石蜡擦洗作为观察组,分别对愈合创面进行清洁.结果 应用液体石蜡组清洁创面的情况优于温水擦洗组.结论 液体石蜡渗透性强,易使皮肤表面的油脂、污垢溶解,痂壳软化,去污力强,且不良反应少,操作简单,残余创面发生率降低.     

烧伤病人早期创面应用辐照猪皮150例报告

烧伤创面的有效处理是促进创面尽快愈合的重要环节。辐照猪皮作为一种生物敷料,具有保护创面,减少感染,止痛的作用,同时还能保持创面的湿度,温度,减少创面水分渗出和电解质蛋白质丢失,减轻创面水肿,促进上皮生长等作用。1 资料与方法治疗组150例患者均为烧烫伤的住院病人,男114例(76％),女36例(24％),年龄1～77岁,平均34.7岁。其中5岁以内婴幼儿52例。烧伤面积3％～97％,浅Ⅱ度烧伤100例(66.5％),深Ⅱ度烧伤50例(33.5％)。对照组选择烧伤创面使用外用药患者(外用药为SD－Ag霜),烧伤面积,性别、病例数与治疗组相同。方法：…     

苯妥英外用治疗烧伤残余创面

大面积深度烧伤，由于供皮困难，或中小面积深度烧伤没有积极去痂植皮，或因创面耐药菌株感染植皮坏死，长期换药形成残余创面。因肉芽组织老化和顽固性耐药菌株感染，治疗比较困难。现将我科自１９９０年以来治疗的３４例烧伤残余创面的治疗情况报告如下：１临床资料本病...     

驻极体薄膜在烧伤创面的临床应用

目的 :观察FEP驻极体薄膜是否具有促进烧 (烫 )伤创面愈合作用。方法 :3 8例烧 (烫 )伤患者 ,浅Ⅱ°烧 (烫 )伤创面 2 6处 ,薄层皮片供皮区 12处 ,治疗面积 1%～ 3 %。实验组用 -70 0V驻极体薄膜覆盖创面 ,对照组分别用 0 0 5 %洗必泰液纱布及用凡士林纱布覆盖 ,外用多层纱布敷料包扎。结果 :与对照组相比创面疼痛明显减轻 ,点状出血增多 ,愈合提前 ;渗液印片检查治疗组创面中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞均较对照组提早出现且数量多 ;计算机灰度积分法计算结果 ,治疗组创面面积缩小率大于对照组。结论 :驻极体薄膜具有促进创面愈合作用。     

综合治疗手段进步促进烧伤创面愈合——近20年大面积烧伤治疗结果回顾

有效控制并发症的发生 ,缩短创面愈合时间一直是烧伤工作者追求的两大目标。近 10年来 ,我们在积极防治并发症提高生存率的同时 ,注重了创面局部处理措施的改进 ,将国内外最新的创面修复观念和技术应用于临床治疗 ,使大面积烧伤患者创面愈合时间明显提前。减轻了患者痛苦和家庭负担。1　病例与方法1.1　一般资料 :1970年 1月～ 1999年12月我科治愈了大面积〔>30 %全身体表面积 (TBSA)〕烧伤患者 6 5 7例。其中男 5 42例 ,女 115例 ;年龄 14～ 5 5岁 ,平均 (2 4± 12 )岁 ;烧伤面积 30 %～ 10 0 % ,平均 (5 6 .2± 2 8.5 ) % TBSA。以 19…     

烧伤病人创面愈合后的康复指导

目的探讨烧伤病人创面愈合后的康复指导效应。方法指导202例烧伤病人掌握心理调护,痂皮或焦痂脱落与皮肤移植后刨面康复、弹性绷带应用的方法。结果愈合创面康复总有效率达96.04％。结论病人学会创面愈合的康复措施,是控制瘢痕增生,降低致残率的有效方法。     

冻干鼠表皮生长因子应用于烧伤创面的临床研究

目的：了解冻干鼠表皮生长因子（mEGF）在烧伤创面愈合中的作用及其不良反应。方法：选择2000年3月-2001年2月间48例Ⅱ度烧伤病人，创面对照使用mEGF加磺胺嘧啶银霜和单纯使用磺胺嘧啶银霜、观察创面愈合率、愈合时间及其它临床指标，前瞻性研究mEGF对烧伤创面愈合速度和对血、尿、肝、肾功能的影响及其不良反应。结论：mEGF可加速烧伤创面的愈合速度，对血、尿、肝、肾功能无影响，未发现不良反应。     

烧伤病人烧伤创面的护理

目的：探讨对烧伤病人烧伤创面的护理。方法：对46例烧伤患者根据刨面部位的不同采取暴露疗法和包扎疗法对其烧伤创面给予相应的护理。结果：1例治疗8天死亡，45例治疗过程顺利，平均3—6周治愈出院。结论：上述护理方法得出，为烧伤患者治愈缩短时间，减轻患者的痛苦。减少患者的瘢痕形成，具有重要的临床意义。     

金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面的临床研究

目的探讨金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面的临床效果。方法选择Ⅱ度烧伤门诊患者30例,以相似深度和部位的创面进行同体对照。观察组采用金因肽外用联合羊膜覆盖治疗;对照1组采用单纯金因肽外用治疗;对照2组采用单纯羊膜覆盖治疗。观察创面变化情况、创面上皮化时间、创面愈合时间及患者过敏及其他不良反应情况,后期随访观察瘢痕增生情况。结果金因肽联合羊膜覆盖治疗组创面渗液明显减少,疼痛减轻,无过敏及其他全身不良反应情况,创面上皮化时间、创面愈合时间均较对照组明显缩短。随访愈合创面瘢痕增生少,色素沉着少。结论金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面能加速创口愈合、提高创面修复质量。     

番红花素促进烧伤大鼠的创面愈合与减轻疼痛

目的:研究番红花素对烧伤大鼠的创面愈合与疼痛影响。方法:将80只大鼠随机分成假烧伤组(n=16),烧伤模型组(n=16),烧伤+10 mg/kg番红花素组(n=16),烧伤+50 mg/kg番红花素组(n=16),烧伤+200 mg/kg番红花素组(n=16)。使用在干浴中预热至165℃的铜块(2 cm×2 cm,150 g)构建大鼠皮肤全厚度烧伤。采用HE染色观察组织学恢复情况,检测不同处理组大鼠的机械阈值和热阈值,蛋白质印迹法和ELISA方法检测创面皮肤组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和炎性因子IL-6和TNF-α的表达。结果:番红花素的应用可以促进创面皮肤伤口愈合并减轻疼痛。且番红花素抑制创面皮肤组织中iNOS的表达和炎性因子IL-6和TNF-α水平。这一疗效在应用200 mg/kg的剂量时最为明显。结论:番红花素可以促进烧伤大鼠的创面愈合并减轻疼痛。     

外用苯妥英钠促进烧伤残余创面愈合

烧伤残余创面因局部肉芽苍老、水肿及合并多种细菌感染 ,植皮成功率极低 ,经久不愈 ,临床上缺乏有效的治疗措施 ,是烧伤后期治疗中比较棘手的问题。我院从 1996年 6月～ 1999年 12月外用苯妥英钠辅以局部清洗、小块异体皮反复换药治疗烧伤残余创面 17例 ,临床结果令人满意。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 17例 ,男 12例 ,女 5例。残余创面时间为伤后 2～ 2 1个月 ,平均 3 4个月 ;残余创面大小为 4%～ 38% ,平均 13 3%。创面细菌混合感染 11例 ,耐甲氧西林金葡菌 13例次 ,阴沟肠杆菌 6例次 ,粪肠球菌 4例次 ,绿脓杆菌 2例次 ,脆弱杆菌 2…     

湿润烧伤膏综合应用于外科创面

我科自1995年以来,根据本地区潮湿、炎热的地理环境与内地的差异,自行将湿润烧伤膏、皮维碘、利福平混合调配,治疗大、中、小创面38例,效果较佳。     

富林蜜凝胶治疗68例烧伤创面的临床观察

目的：观察富林蜜（Flamigel）凝胶对烧伤创面的促愈作用。方法：将68例用富林蜜凝胶治疗的烧伤患者（A组）的创面愈合情况,与68例（B组）应用磺胺嘧啶锌涂膜治疗的烧伤患者的创面愈合情况进行比较,观察创面的愈合效果。结果：浅Ⅱ度、深浅Ⅱ度混合度、深Ⅱ度及残余创面的愈合时间A组分别为（10.5±1.1）d、（13.7±1.6）d、（14.5±3.5）d及（21.1±2.5）d。B组愈合时间分别为（13.6±1.4）d、（17.5±1.1）d、（20.3±1.3）d、（28.2±1.8）d。2组的愈合时间比较,均有显著差异（P〈0.01）,富林蜜凝胶对创面愈合总有效率为88.2%。结论：富林蜜凝胶对于烧伤浅Ⅱ度、深浅Ⅱ度混合度、深Ⅱ度、残余创面的愈合均有促进作用。     

鸸鹋油对大鼠浅Ⅱ度烧伤创面愈合中组织修复的影响

目的：应用聚维酮碘和鹂鹋油治疗大鼠浅吱烧伤，并比较两种药物对创面愈合过程中组织修复的影响。方法：实验于2003—01／04在南方医科大学南方医院完成。108只Wistar大鼠随机分为单纯烧伤组、聚维酮碘治疗组和鸸鹋油治疗组，每组36只。实验时将脱毛区置于70℃恒温水浴中15s，制成10％体表面积浅Ⅱ度烫伤模型(经病理切片证实，本文统称为烧伤)。各组创面分别用生理盐水纱布、聚维酮碘纱布、鸸鹋油纱布覆盖，无菌纱布包扎固定后放回笼中分笼饲养，换药1次／d。观察创面愈合率及愈合时间。各组动物分别于伤后1，3，5，10，14d取创面组织，常规苏木精-伊红染色，观察病理组织学变化；免疫组织化学链霉素-卵白素-生物素-过氧化物酶复合物法检测创面组织增殖细胞核抗原的表达，以标记指数法测定增殖细胞核抗原阳性细胞数，以评估组织创面的修复情况。结果：108只大鼠全部进入结果分析。①创面愈合时间：鸸鹋油治疗组比单纯烧伤组、聚维酮碘治疗组明显缩短【(12．67&;#177;0．82)，(15．33&;#177;0．82)，(14．00&;#177;0．89)d，F=15．00，P&;lt;0．01】。②创面愈合率：鸸鹋油治疗组比单纯烧伤组、聚维酮碘治疗组明显升高【第7天：(73．94&;#177;4．46)％，(20．30&;#177;3．85)％，(30．71&;#177;4．90)％；第10天：(88．45&;#177;4．13)％，(40．10&;#177;3．14)％．(63．45&;#177;4．21)％；第14天：(98．93&;#177;1．68)％，(78．67&;#177;3．99)％，(90．41&;#177;3．09)％；F=443．96，P&;lt;0．01】。③病理切片显示鸸鹋油能减轻烧伤创面早期的炎症反应，组织学分析显示鸸鹋油可促进创面的再上皮化和表皮各层的分化。④增殖细胞核抗原在创面组织标本中的表达量：鸸鹋油治疗组比单纯烧伤组、聚维酮碘治疗组明显升高【第5天：(81．83&;#177;4．57)％，(32．50&;#177;3．08)％，(34．33&;#177;2．58)％；第10天：(78．00&;#177;3．00)％，(19．16&;#177;3．71)％，(21．83&;#177;4．53)％；第14天：(65．00&;#177;8．29)％，(11．16&;#177;2．63)％，(15．00&;#177;2．78)％；F=962．40，P&;lt;0．01】。随时间推移明显下降(F=95．63，P&;lt;0．01)。结论：鸸鹋油能加速大鼠烧伤创面组织修复细胞的增殖，加快创面再上皮化，促进创面愈合。     

早期应用辐照氟银猪皮对浅Ⅱ度烧伤创面愈合作用的临床研究

目的探讨早期应用辐照氟银猪皮对浅Ⅱ度烧伤创面的愈合作用。方法对20例大面积浅Ⅱ度烧伤患者早期应用辐照氟银猪皮治疗,观察其对创面愈合作用的影响。结果所有病例创面均顺利愈合,创面平均愈合时间为（9.2±1.2）d,且愈合后色素沉着、瘢痕少,无一例发生感染,平稳度过休克期,均无局部刺激症状和过敏反应,肝、肾功能,血常规检查指标均正常。结论早期应用辐照氟银猪皮治疗大面积浅Ⅱ度烧伤创面愈合快,最大限度地保留创面再生能力,给创面愈合提供了良好的内环境。同时患者病情平稳、疼痛轻、瘢痕少,提高了生活质量。     

昆脂愈肤灵在烧伤创面治疗中的应用

我院采用昆脂愈肤灵治疗烧伤患者 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　对象1996年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,选择在我院收治的部分烧伤患者作为研究对象 ,包括浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤患者共 84例 ,年龄 10岁～ 4 6岁 ,平均年龄30岁。昆脂愈肤灵组 4 3例 (浅Ⅱ度 2 0例 ,深Ⅱ度19例 ,Ⅲ度 4例 ) ,油纱组 4 1例 (浅Ⅱ度 19例 ,深Ⅱ度 18例 ,Ⅲ度 4例 )。两组患者在性别、年龄、伤后至就诊时间以及伤情的比较上差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。2　方法对浅Ⅱ°创面采用 0 2 5 %碘伏清创后 ,创面贴敷昆脂愈肤灵 (规格为 10cm× 2 0cm) ,2…