共蒂髂腹股沟下腹部真皮下血管网皮瓣修复多指脱套伤

目的为多指脱套伤一期修复提供新的方法。方法１９９３年１月～１９９６年６月,设计共蒂髂腹股沟下腹部真皮下血管网皮瓣,形成多叶皮瓣修复多指皮肤套状撕脱伤５例。结果术后１２～１６天断蒂,皮瓣全部成活。随访６～１８个月,手指外形正常,皮肤颜色协调,指间关节活动和皮肤感觉恢复满意。结论共蒂髂腹股沟下腹部真皮下血管网皮瓣具有疗程短、手指外形美观和功能恢复满意等优点,适用于一期修复多指脱套伤。     

腹部双蒂真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤

目的　总结腹部双血管蒂真皮下血管网皮瓣急诊修复手部脱套伤的效果。方法1994年～1997 年对19 例手部脱套伤,急诊采用腹壁下动脉为蒂的薄皮瓣和腹壁浅动脉为蒂的薄皮瓣进行瓦合修复。结果　术后皮瓣全部成活。随访1～3年,手外形美观,皮瓣质地柔韧,伸指正常,拇指对掌功能正常。掌指关节屈曲45°～60°,近指节关节屈曲10°～25°,生活自理。结论　采用腹部双血管蒂真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤具有皮瓣移位后血循环好,抗感染力强,成活率高,修复后手外形美观,不臃肿等特点。     

带蒂含真皮下血管网超薄随意皮瓣修复拇指撕脱伤

自1988年2月～1993年5月,应用肩胸部带蒂含真皮下血管网超薄随意皮瓣修复拇指撕脱伤11例。此种皮瓣修复的拇指外观较好,不臃肿,质地软。且断蒂早,固定时间大大缩短;手指功能恢复较快较好。经2.5～5年随访,功能良好。     

真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤30例

目的探讨真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤皮肤缺损的疗效。方法根据手部脱套伤的皮肤缺损面积、形状设计髂腹股沟真皮下血管网皮瓣或腹壁随意真皮下血管网皮瓣修复30例（34指）。切取皮瓣为6cm×2cm～17cm×8cm。供区直接缝合26例（26指）,中厚皮片修复4例（8指）。术后7～10d血运无障碍再训练3d后断蒂。结果34指皮瓣全部成活,供区创面均一期愈合。30例均获随访,时间6～12个月,手部外形、功能满意。两点辨别觉〉10mm。结论应用真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤具有操作简便、安全性高、实用性强等优点,适合在基层医院开展。     

真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤38例

目的探讨手部脱套伤中皮肤缺损的修复方法。方法1998年5月-2005年5月，根据手部脱套伤的皮肤缺损面积、形状设计髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复38例46指。其中拇指11指，食指20指，中指9指，无名指4指，小指2指，拇指、食指同时脱套伤3例。手术均一期修复，切取皮瓣为6cm×2cm-17cm×8cm。供区直接缝合9例，中厚皮片修复29例。结果46指皮瓣全部成活，术后10-12d断蒂。供区创面均Ⅰ期愈合。获随访6～12个月，手部外形、功能满意。两点辨别觉〉10mm。结论应用真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤具有操作简便，安全性高，实用性强，适于基层医院开展。     

腹部双蒂真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤

目的介绍一种修复手指脱套伤的方法。方法自2007年1月-2008年1月,应用腹部双蒂真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤16例,均为机器绞拉引起的撕脱伤,伤后1-5h急诊手术,于下腹部切取双蒂真皮下血管网皮瓣并将其修薄,皮下脂肪保留约2mm,然后制成半管状,将伤指套入,覆盖伤指3／4创面,缝合创缘,3-4周后断蒂。结果术后16例皮瓣全部成活,术后随访5-15月,皮瓣质地柔软、平整,断蒂后不需要再次修薄,伤指外形接近正常指,功能恢复满意。结论应用腹部双蒂真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤具有手术操作简单、安全、可靠、成活率高、外形美观等优点,是较理想的一种修复方法。     

髂腹股沟带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤

目的应用髂腹股沟带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤.方法将带旋髂浅血管或腹壁浅血管为蒂的髂腹股沟皮瓣的远端1/3～1/2修剪成带真皮下血管网薄皮瓣,修复除拇指以外的手部大面积皮肤缺损.结果临床应用9例,皮瓣全部成活,外形及运动功能恢复满意.结论带蒂髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤是简单、有效的方法.     

双侧脐旁带血管蒂真皮下血管网皮瓣修复多指皮肤脱套伤

目的：为提高多指皮肤全脱套伤的治疗水平，设计双侧脐旁带血管蒂真皮下血管网皮瓣修复１５例５５指的多指皮肤全脱套伤。方法：以脐旁血管为蒂，在脐旁两侧各设计一皮瓣从伤指侧方呈横向包埋伤指，利用皮瓣的长度，使两伤指间预留足够宽的皮瓣以便分指时无需指侧植皮；供皮瓣区在９ｃｍ内可直接拉拢缝合；术后１１～１４天断蒂，断蒂后１４天行分指术，为早期伤指功能锻练创造了条件。结果：３指于断蒂处皮瓣去薄时小面积起水泡坏死，经换药治愈，５２指皮瓣全部成活良好，１年后复查，所有伤指外形、功能良好。结论：该项技术具有皮瓣设计新颖，不需植皮，早断蒂，早分指，伤指修复外形、功能良好，住院时间短、节约经费等优点。     

下腹部真皮下血管网皮管修复手指皮肤脱套伤

目的：探讨下腹部真皮下血管肉皮管修复手指皮肤脱套伤。方法蒂傍于腹壁浅或旋髂浅血管部们 真皮下血管网皮瓣缝合为皮管，套于清创后伤指上，皮缘间断缝合；供瓣创面直接缝合。若两指同时受伤，将皮瓣一分为二，缝为皮管修复。修复１７只手１９指，皮瓣面积最小４．５ｃｍ＊４．５ｃｍ，最大８ｃｍ＊１３ｃｍ、蒂宽８ｃｍ。结果断蒂时间平均１８天，皮管全部成活。伤指皮肤３个月后出现感觉，结论该皮管修复脱套伤，术后伤指外形及     

下腹部真皮下血管网皮管修复手指皮肤套脱伤

司徒朴等(1986)创造并推广应用真皮下血管网皮瓣后,我院自1993年12月开始应用下腹部真皮下血管网皮管,修复手指皮肤套脱伤17手19指。效果满意。1 临床资料本组男12例、女5例,年龄2~29岁,平均14.6岁。受伤至手术时间3~6.5小时,均为机械绞挫伤。共17手19指,其中拇指3例、示指5例、中指7例,示中指和中环指同时受伤各1例。     

双侧脐旁血管蒂真皮下血管网皮瓣修复多指脱套伤

双侧脐旁血管蒂真皮下血管网皮瓣修复多指脱套伤肖能坎司徒朴侯文明胡俊勇熊明根陈伯华张余光多指皮肤脱套伤的修复，通常采用一较大的皮瓣将全部伤指包埋在皮瓣内，成活后３个月再行分指术［１］。但分指时往往因皮瓣面积不足而需指侧植皮，且供瓣区过大不能直接缝合，手...     

论著：髂腹股沟带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤

目的 应用髂腹股沟带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤。方法 将带旋髂浅血管或腹壁浅血管为蒂的髂腹股沟皮瓣的远端1／3～1／2修剪成带真皮下血管网薄皮瓣,修复除拇指以外的手部大面积皮肤缺损。结果 临床应用9例,皮瓣全部成活,外形及运动功能恢复满意。结论 带蒂髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤是简单、有效的方法。     

下腹部双叶真皮下血管网皮瓣在手部撕脱伤中的应用

手部撕脱伤是常见的手外伤，处理较困难。自１９８９年始，我们采用下腹部双叶真皮下血管网皮瓣修复手部严重撕脱伤１０例，疗效较满意。双叶皮瓣为髂腹股沟皮瓣及下腹部皮瓣，此二皮瓣的轴心血管均起自股动脉，位于腹股沟韧带中点处，故可设计成共蒂的双叶皮瓣。由于将双瓣中远段修成带真皮下血管网皮瓣，尤适用于修复手指脱套伤。本组１０例均为手部撕脱伤，修复后外形佳，但感觉较差仍需ＩＩ期行神经植入术。     

双蒂腹部真皮下血管网皮管修复2～5指双指脱套伤

目的 总结双蒂腹部真皮下血管网皮管修复2～5指双指脱套伤的临床效果. 方法 2003年2月-2006年8月,采用双蒂腹部真皮下血管网皮管修复6例双指脱套伤.男4例,女2例;年龄17～45岁.示、中指2例,中、环指3例,环、小指1例.撕脱平面均于近节指横纹以远,伴不同程度肌腱及关节囊损伤、骨外露.损伤至手术时间为40 min～5 d.术中设计7 cm×5 cm～12 cm×7 cm双蒂腹部真皮下血管网皮管修复缺损. 结果 1例2指术后2周断蒂,术后2 d皮管远端表皮坏死,经换药后愈合;余5例10指术后3周断蒂,皮管均顺利成活,伤口I期愈合.腹部供区I期愈合.6例术后均获随访,随访时间3～12个月.皮瓣外形恢复较满意,手功能按ATM标准评分:优2例,良3例,中1例. 结论 双蒂腹部真皮下血管网皮管具有手术操作简便、术后患者对手功能及外形恢复满意的优点,是修复2～5指双指脱套伤的理想方法之一.     

下腹部真皮下血管网皮瓣修复手皮肤软组织缺损

下腹部真皮下血管网皮瓣修复手皮肤软组织缺损程国梁，高善岭，孙家明，周锐华１９９２年１０月～１９９３年１０月，我们应用下腹部真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损１７例。男ｌｌ例，女６例。年龄４～３６岁。机器绞伤或压伤１３例，电击伤２例，电刨伤１例，爆...     

皮肤撕脱伤真皮下血管网薄皮瓣回植修复

传统观点认为,如果直接把撕脱的皮肤回植于撕脱伤创面,最终往往坏死。我科自1984年开展了真皮下血管网薄皮瓣回植修复60例,取得成功,效果满意。临床资料本组男43例,女17例,年龄最小为3个月,最大77岁。撕脱面积2cm×4cm～18cm×33cm。撕脱部位:上肢30例,下肢27例,肩部2例,胸部1例。适应回     

胸部真皮下血管网皮瓣修复指背侧缺损

目的应用胸部真皮下血管网皮瓣修复指背侧缺损的疗效观察。方法局部麻醉下按皮肤血管走行方向切取胸部真皮下血管网皮瓣,并留取血管蒂,修复指背侧缺损。结果本组18例患者,仅1例出现皮瓣远端部分坏死,术后经4—6周随访,临床疗效好。结论采用胸部真皮下血管网皮瓣修复指背侧缺损,皮瓣成活率高,外形美观,手术操作简单易行,临床疗效好。