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1.
大容量肺灌洗对尘肺病患者肺功能的影响(附189例分析)   总被引:2,自引:2,他引:2  
本文对189例接受大容量肺灌洗(WLL)治疗的尘肺病人,进行术后10天、2-3年、4-5年、6-7年自身对照,对肺通气功能和弥散功能t检验或u检验分析证实,FVC%、FEV1.0%、FEV1.0/FVC%、MVV%、DLco%总体保持术前状态;术前异常组FVC%、FEV1.0%、MVV%、DLco%术后明显改善;6-7年组大部分指标有下降。结论:WLL治疗尘肺病有保护肺功能的作用,对于术前肺功能损害者有明显的治疗作用,疗效持续巩固4-5年。  相似文献   

2.
目的观察类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者肺功能的变化及中药新风胶囊对其的影响。方法检测80例类风湿关节炎患者和14名健康对照者的肺功能,并将其中40例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组和正清风痛宁对照组,观察RA患者肺功能及两组治疗前后肺功能的变化。结果类风湿关节炎患者IC、MVV、FVC、FEV1、FEF25、FEF50、FEF75和PEF均明显低于健康对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,实验组IC、MVV、FEF25、FEF50、PEF均明显升高(P<0.05或P<0.01),对照组MVV、FVC明显升高(P<0.05或P<0.01)。实验组治疗后FEF25、FEF50、FEF75、PEF的均值均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论RA患者的肺功能多个参数显著降低,以通气功能障碍为主,并伴小气道阻塞和肺容积减少。中药新风胶囊通过调节免疫,降低炎症活动性指标改善RA患者肺功能。  相似文献   

3.
目的比较大容量肺灌洗术与小容量肺灌洗术治疗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎性因子及肺功能的改善效果。方法回顾性选取2017年8月至2019年7月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的90例尘肺合并COPD患者,根据不同容量肺灌洗治疗方案分为2组,每组各45例,对照组采用小容量肺灌洗术治疗,观察组采用大容量肺灌洗术。比较2组患者治疗前和治疗后30 d血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)]、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)]以及随访6个月运动耐量及生活质量变化,记录2组患者术后不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者血清IL-6、TNF-α、TGF-β1水平、FEV1、FEV1/FVC、PEF、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者治疗后30 d的血清IL-6、TNF-α、TGF-β1含量分别为(0.35±0.08)μg/m L、(150.35±25.63) ng/L、(41.25±5.32) ng/L,均明显低于对照组[(0.43±0.09)μg/m L、(182.76±24.17) ng/L,(50.37±5.17) ng/L],差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后30 d的FEV1、FEV1/FVC、PEF分别为(1.72±0.13) L、(69.59±5.23)%、(371.59±10.58) L/min,均明显高于对照组[(1.46±0.12) L、(61.03±5.17)%、(347.02±9.27) L/min],差异有统计学意义(P <0.05)。随访6个月,观察组患者SGRQ评分为(41.39±3.02)分,明显低于对照组[(49.27±3.08)分],6MWD为(381.75±18.31) m,明显远于对照组[(307.51±17.59) m],差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者不良反应发生率比较(35.6%vs. 31.1%),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与小容量肺灌洗方案相比,采用大容量肺灌洗术治疗尘肺合并COPD可进一步抑制血清炎性因子表达,有助于增强肺通气功能,并有利于改善运动耐量及生活质量,且其治疗安全性与小容量肺灌洗方案相当。  相似文献   

4.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)肺动脉扩张与肺功能的关系。方法随机选择2016年11月至2018年11月广州市胸科医院收治的104例慢性阻塞性肺疾病肺动脉扩张患者作为研究组。另选取同期我院收治的慢性阻塞性肺疾病肺动脉正常患者104例作为对照组,两组均接受肺功能检查,指定同一名高年资、高职称医务人员按照仪器设备相关延期完成两组肺功能检测,具体项目包括呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1、每分钟最大通气量(MVV)、MVV/预计值%等。结果研究组PEF、MVV、FEV1/FVC、FEV1等各项肺功能指标检测值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉扩张与肺功能具有显著相关性,即肺动脉扩张患者肺功能相关指标检测值较低。  相似文献   

5.
目的研究老年类风湿关节炎(PA)患者肺功能变化及与其他指标的相关性。方法将66例RA患者按年龄分为中青年类风湿关节炎(YMRA)、老年类风湿关节炎(ERA)两组,采用肺功能仪检测两组RA患者的肺功能变化,并与健康对照组(NC)进行比较;观察两组RA患者的生活质量、焦虑(SAS)和抑郁(SDS)、社会支持评定(SSRS)量表、健康指数(HAQ)、疾病活动度评分(DAS-28)及临床症状、体征及实验室指标的变化。结果(1)在66例RA患者中,YMRA占71.2%,ERA占28.8%;与健康对照组比较可知,RA患者肺功能异常率最高的为FEF75(66.7%),其次为FEF50、MVV、FEF25;ERA组FEF75异常率达74.4%,PEF、MVV异常率分别为73.4%、57.9%。(2)与NC组比较,YMRA组、ERA组VC、FEV1、FVC、MVV、FEF25、FEF50、FEF75、PEF明显降低(P<0.01)。与YMRA组相比,ERA组SSRS、双手握力数、ASO、CD4+CD25+CD127-Treg降低(P<0.05);生理功能积分、社会功能积分、心理功能积分、健康认识积分、生活质量总积分、SAS、SDS、HAQ、关节肿胀、关节压痛、中医症候总积分、血清铁、X胸片分级显著升高(P<0.05或P<0.01)。(3)Spearman相关分析结果显示,ERA组患者肺功能参数FEV1与晨僵呈正相关,FEF25与关节压痛呈正相关(P<0.05);VC、FVC与15 m步行时间呈负相关,FEV1、PEF与关节压痛呈负相关,MVV与DAS-28呈负相关,FEF50与关节压痛、15 m步行时间呈负相关,FEF75与补体C3呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论类风湿关节炎患者随着年龄的增长,其肺功能水平显著下降,表现为小气道功能的严重损伤,并伴有混合性通气功能障碍。  相似文献   

6.
目的探讨大容量全肺灌洗术(WLL)对尘肺患者肺功能、生活质量及营养状况的影响。方法选择2011年7月至2015年11月重庆丰都县人民医院呼吸内科收治的尘肺患者90例,随机分为治疗组50例和对照组40例。治疗组行WLL,对照组给予常规药物治疗,分别于治疗前及治疗1年后检测两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/肺活量(FEV1/FVC%)、最大通气量(MVV%)、肺活量(VC%)、6分钟步行试验(6MWT)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、体质量指数(BMI)、皮褶厚度、上臂肌围、血清清蛋白及前清蛋白。结果治疗后治疗组患者FEV1%(65.75±2.54)、MVV%(57.57±5.16)、VC%(68.04±4.26)、6MWT(269.24±8.19)、BMI[(20.64±1.73)kg/m2]、皮褶厚度[(0.52±0.12)cm]、上臂肌围[(16.49±1.22)cm]、血清清蛋白[(34.33±1.51)g/L]及前清蛋白[(231.57±25.54)mg/L]均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),CAT评分[(15.03±3.27)]低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。FEV1/FVC%两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 WLL治疗尘肺使患者的肺功能、生活质量及全身营养状况均得到较好的改善。  相似文献   

7.
目的观察川芎嗪治疗尘肺病的效果,为进一步提高尘肺患者临床疗效及肺功能提供依据。方法选择住院男性尘肺患者80例,根据入院时间顺序将患者分为对照组和观察组各40例,对照组采用临床常规治疗,观察组在临床常规治疗基础上加用盐酸川芎嗪氯化钠注射液80 mg静脉滴注,1次/d,连续15 d为一疗程,连续治疗4个疗程,观察并比较两组患者临床症状及肺功能改变情况。结果所有患者经治疗,咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难症状及肺功能均得到一定程度改善,观察组患者咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等临床症状与对照组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。肺功能MVV、FVC、FEV1、FEV1/FVC两组干预前比较差异无统计学意义(P0.05),而两组干预后比较指标比较差异有高度统计学意义(P0.01),FEV1/L比较差异有统计学意义(P0.05)。结论川芎嗪注射液治疗尘肺病有明显治疗、康复效果。  相似文献   

8.
目的探讨小气道功能测定异常对急性气道炎症的临床意义。方法使用Vmax8500肺功能仪测定102例急性支气管炎患者的肺活量(VC)、用力肺活最(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)、峰值呼气流速(PEF)、用力呼气25%~75%肺活量时的平均流速(FEF25%~75%)、用力呼气50%肺活量的瞬间流速(FEF50%)等。分为小气道功能正常组(52例)与小气道功能异常组(50例),判定标准:FEV1/FVC≥70%的肺通气功能正常者,FEF25%-75%和FEF50%均小于正常预计值的80%为小气道功能异常。结果2组VC、FVC、FEV-、FEV1/FVC、MVV、PEF等常规肺功能指标均正常(P〉0.05)。但反映小气道功能的FEF25%-75%和FEF50%小气道功能异常组均降低,与正常组差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论急性气道炎症患者存在小气道功能异常,小气道功能检测可为诊治提供循证。  相似文献   

9.
《中国疗养医学》2008,17(2):I0002-I0002
我院承担的国家“十一五”科研课题——尘肺大容量灌洗远期效果回顾性研究于近日取得阶段性进展。据课题组从安徽省皖北煤电集团刘桥一矿和淮北市职业病防治院等单位经过现场调查和资料收集,发回的130多名队列研究对象完整资料初步证明,我院自1991年以来所开创的的全肺大容量灌洗治疗尘肺病的远期疗效是肯定的。通过对灌洗治疗组患者和非灌洗对照组患者的肺功能检查、生活质量表问卷调查、查阅病历档案中所记载的住院频率和每名患者支出医疗费数量等对照表明,经肺灌洗治疗后尘肺病患者生命和生活质量远远优于对照组。  相似文献   

10.
目的:探讨介休市煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法:对660例男性煤工尘肺患者和300例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果:各期煤工尘肺患者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、FEV1.0/FVC%、25Voo呼气中期流速(MEF75%)、50%呼气中期流速(MEF50%)、75%呼气中期流速(MEF25%)、最大呼吸中期流速(MMEF)、最大通气量(MVV)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77.78%、88.54%和100.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);Ⅰ,Ⅱ期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性,皿期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论:各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显,尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。  相似文献   

11.
目的探讨临潼矿泉对飞行员肺功能的影响。方法选取36名健康男性疗养飞行人员作为受试者,随机分为对照组、矿泉浴组、矿泉游泳组分别进行常规疗养、矿泉浴及矿泉游泳训练。于实验前后测量肺功能最大自主通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)、用力呼气中段流量(FEF25%~75%)等各项指标。结果与实验前比较,矿泉浴组训练后FVC、PEF、FEF25%~75%、FEV1/FVC均显著提高(P<0.05);矿泉游泳组锻炼后FVC、FEV1/FVC、PEF也显著提高(P<0.05);对照组训练前后无明显改变(P>0.05)。3组组间比较,矿泉浴组、矿泉游泳组较对照组改变显著(P<0.05),矿泉浴组、矿泉游泳组之间改变不明显(P>0.05)。结论自然疗养因子矿泉浴、矿泉游泳有增强飞行员肺功能的作用。  相似文献   

12.
目的观察佐剂性关节炎(ad juvant arthritis,AA)大鼠的肺功能、肺部HRCT改变及细胞因子(TNF-α、IL-10)的变化。方法将24只大鼠随机分为正常组、模型组,每组12只,向模型组动物右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂0.1 m l致炎。致炎48 d后行肺功能测定、肺部HRCT扫描并留取血液标本以备测定细胞因子,同时观察两组大鼠足跖肿胀度及关节炎指数。结果与正常组比较,模型组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、25%肺活量的最大呼气流量(FEF25)、50%肺活量的最大呼气流量(FEF50)、最大呼气中段流量(MMEF)、最大呼气流量(PEF)显著降低(P<0.05或P<0.01)。模型组大鼠HRCT表现为肺轮廓欠清晰,肺部血管影扩张,边缘模糊且不规则,两肺有索条状密度增高影,邻近胸膜轻度肥厚。模型组TNF-α显著升高(P<0.05),IL-10显著降低(P<0.01)。相关分析发现,大鼠肺功能参数FVC、FEV1、FEF25、FEF50、MMEF、PEF与足跖肿胀度呈负相关;FEV1、FEF25、FEF50、MMEF、PEF与TNF-α呈负相关;PEF与IL-10呈正相关、与TNF-α呈正相关,足跖肿胀度与IL-10呈负相关。结论AA大鼠存在肺功能减退,肺部影像学改变,其机制可能与细胞因子网络失衡有关。  相似文献   

13.
目的 分析不同气道炎症表型的支气管哮喘患者的循环血辅助性T细胞1/2(Th1/Th2)和IgE水平与临床特征的关系。方法 选择2017年6月至2018年12月于该院诊断为支气管哮喘患者共180例,根据诱导痰液中性粒细胞(Neu)和嗜酸粒细胞(Eos)百分比分为Neu组、Eos组、混合组和寡细胞组,检测循环血Th1/Th2和IgE水平,Th1细胞分泌细胞因子血清干扰素-γ(IFN-)γ和Th2细胞分泌白细胞介素-4(IL-4),比较各组患者的临床特征。结果 Eos组和混合组的Th1/Th2(0.56±0.12、0.59±0.15)明显低于Neu组(0.77±0.23)和寡细胞组(0.72±0.19),但IgE水平[(12.3±4.5)、(11.9±4.3)mg/L],比Neu组和寡细胞组[(7.6±3.2)、(7.2±3.1)mg/L]增加,IFN-γ[(32.6±9.5)、(30.5±8.6)mg/L比(21.2±6.8)、(20.9±5.7)mg/L]和IL-4[(25.7±6.8)、(23.3±6.5)mg/L比(12.4±4.3)、(11.5±4.2)mg/L]水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Neu组和混合组患者哮喘病程和严重程度明显大于其他两组,吸烟和气道感染率增加;Eos组和混合组患者过敏性鼻炎和皮肤点刺试验阳性率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。4种炎症表型组患者的肺功能包括第1秒用力呼气容积(FEV1)及与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、用力呼气中段流量(MMEF%)、50%用力呼气流量(FEF 50%)和75%用力呼气流量(FEF 75%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 支气管哮喘患者具有不同的炎症细胞表型,与循环血Th1/Th2和IgE水平以及临床特征有密切联系。  相似文献   

14.
目的研究烟龄(年)、烟量(年支)、戒烟时间(年)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能指标『FEV1%、FEV1/FVC(%)、PEF%、FEF25%、FEF50%、MMEF%]的关系。方法测定156例稳定期COPD患者的肺功能[FEV1%、FEV1/FVC(%)、PEF%、FEF25%、FEF50%、MMEF%],根据气道阻塞程度分为ⅡA、ⅡB、Ⅲ级COPD。结果各组间的PEF%、FEF;%、FEF。%、MMEF%等肺通气功能指标的比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。FEV1%、FEV1/FVC(%)、FEF25%、FEF50%、MMEF%等肺通气功能指标与烟量及烟龄存在负相关,与戒烟时间存在正相关;在控制年龄、烟量等因素后,FEV1%、FEV1/FVC(%)、FEF25%、FEF50%、MMEF%等肺通气功能的指标与戒烟时间存在正相关,而与烟龄存在负相关。结论戒烟可减缓COPD患者肺功能的恶化。  相似文献   

15.
目的 探讨血清和支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)水平与小细胞肺癌(SCLC)不同TNM分期的关系及其临床意义.方法 将明确痛理组织学分型的96例SCLC患者分为3组:Ⅰ~Ⅱ期SCLC(Ⅰ~Ⅱ期)组30例,Ⅲ期SCLC(Ⅲ期)组31例,Ⅳ期SCLC(Ⅳ期)组35例,并以90例确诊的肺部良性病变患者做为对照组.采用酶联免疫吸附实验对所有患者进行血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP检测,同时以神经元特异性烯醇化酶(NSE)做对比研究,比较血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP水平与SCLC不同TNM分期的关系.结果 Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组和对照组血清、支气管肺泡灌洗液ProGRP水平分别为(295.33±118.56)μs/mol与(516.67±208.45)μg/mol、(421.13±196.66)μg/mol与(1170.55±414.65)μg/mol、(758.76±326.19)μg/mol与(1739.12±696.08)μg/mol和(29.68±16.32)μg/mol与(49.23±22.50)μg/mol(P均<0.01);各组血清、支气管肺泡灌洗液NSE水平分别为(10.36±6.76)mg/mol与(16.66±11.62)mg/mol、(24.19±10.88)mg/mol与(45.47±20.74)mg/mol、(35.76±17.30)mg/mol与(65.18±29.87)mg/mol和(9.70±5.28)mg/mol与(9.70±5.28)mg/mol(P均<0.01).血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE水平,Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组明显高于对照组(P均<0.01).各组血清ProGRP检测阳性率分别为60.00%、70.97%、82.86%、6.67%(P均<0.01),支气管肺泡灌洗液ProGRP检测阳性率分别为63.33%、74.19%、85.71%、4.44%(P均<0.01);血清NSE检测阳性率分别为23.33%、67.74%、80.00%、22.22%(P均<0.01),支气管肺泡灌洗液NSE检测阳性率分别为26.67%、70.97%、82.86%、26.67%(P均<0.01);Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE检测阳性率均高于血清检测,且均随其分期级别提升而增高;但Ⅲ期组和Ⅳ期组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP及NSE检测对SCLC的诊断与TNM分期均有较大的临床价值;对不同TNM分期SCLC的诊断,支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE检测优于血清检测;对SCLC的早期诊断血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP检测优于NSE.  相似文献   

16.
陈庆庆  曹胜  金荣疆 《中国康复》2015,30(3):210-212
目的:本研究旨在比较两种不同有氧锻炼方式对健康人心肺适能水平的影响。方法:将32名健康受试者随机分到跑步平台组和楼梯机组各16名,2组受试者分别进行跑步机及楼梯机有氧锻炼,每次30min,每天1次,共5d。结果:锻炼后,楼梯机组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大通气量(MVV)、呼气峰流速(PEF)以及6min步行距离(6MWD)均较锻炼前明显提高(P<0.05),用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较差异无统计学意义;跑步平台组锻炼后FVC、FEV1、FEV1/FVC、6MWD、PEF较锻炼前明显提高(P<0.05),MVV变化差异无统计学意义。锻炼后,楼梯机组FEV1/FVC、MVV、6MWD、PEF提高幅度明显优于跑步平台组(P<0.05),但FVC、FEV1的提高幅度差异无统计学意义。结论:楼梯机锻炼和跑步平台锻炼对健康人的心肺适能水平都有显著影响,但楼梯机锻炼对健康人的MVV、FEV1/FVC、PEF及6MWD的提高幅度更大,即楼梯机锻炼在短时间内对健康人的心肺适能水平影响更显著。  相似文献   

17.
目的 探讨微小核糖核酸(microRNA,miRNA/miR)-146在支气管扩张伴支气管哮喘患者血清中的表达及对肺功能的影响.方法 选取邢台市第三医院2017年1月~2020年8月收治的156例支气管扩张伴支气管哮喘患者作为研究对象,并以同期150例健康体检者作为对照组.采用实时定量聚合酶链式反应(real-time...  相似文献   

18.
目的 探讨人工膨肺技术在颈髓损伤气管切开患者肺康复中的应用效果。 方法 将2017年1月—2019年9月收治的66例颈髓损伤并行气管切开的患者按SPSS系统产生区组随机数字表分为试验组和对照组,每组33例,试验组在雾化吸入、震动排痰、腹部挤压后吸痰等常规肺康复护理的基础上增加人工膨肺技术,对照组采用常规肺康复护理。比较实施肺康复前和实施肺康复4周后两组的肺活量、第1秒用力呼气容积、最大呼气量以及干预期间两组的肺不张发生率。 结果 干预4周后,试验组的肺活量、第1秒用力呼气容量、最大呼气量分别是(4.17±0.70) L、(3.86±0.94) L、(266.67±36.70) L均高于对照组的(3.06±0.73) L、(2.91±0.72) L、(221.73±19.53) L,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组的肺不张发生率分别为3.03%、24.24%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 人工膨肺技术应用于颈髓损伤气管切开患者中能够有效提高患者的肺功能,增加患者肺部的顺应性,减少患者肺不张、肺塌陷的发生,明显改善患者肺康复的效果。  相似文献   

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